anemias

ANEMIAS

Quest Diagnostics

OBJETIVOS

Reconocer el significado de anemia

Anemia como un signo

Características clínicas

Hallazgos de laboratorio (BH)

Hallazgos en el FSP

Estudios especiales

ERITROPOYESIS

DEFINICIÓN

Descenso de la concentración de

hemoglobina más allá de 2SD de la media

poblacional

SÍNDROME ANÉMICO

Palidez muco-tegumentaria

Fatiga

Disnea

Somnolencia

Palpitaciones

Cianosis distal

Pérdida de la capacidad de concentración

ANEMIAS

ANEMIAS

Sangrado agudo

• Mecánica, Autoinmune Hemólisis

Deficiencia de hierro

• Anemia perniciosa, alcoholismo Deficiencia de folato y/o vitamina B12

• Deficiencia de G6PD, LCATAlteraciones metabólicas

• Deficiencia de GcfA, Rh null Alteraciones del citoesqueleto

• Anemia drepanocítica, Hemoglobina M, talasemiasHemoglobinopatías

• IRCDeficiencia de eritropoyetina

Leucemias

• Anemia aplásica, fibrosis medular, post-RT, QTSíndromes hipoproliferativos

ANEMIAS

Clasificación morfológica

Normocítica

• 80-100fL

Microcítica

• <80fL

• <70fL

Macrocítica

• >100fL

• >110fL

Normocrómica

• >27pg

Hipocrómica

• <27pg

• <24 pg

ANEMIAS

BIOMETRÍA HEMÁTICA

Método de impedancia (Coulter)

Volumen celular

Método de radiofrecuencia

Volumen nuclear

Método óptico (láser)

Índice de refracción (complejidad celular)

Método de enfoque hidrodinámico

Conteo celular único


Principio de impedancia


Diferencial de serie blanca


Eritrocitos


Plaquetas


Interpretación

Masa eritrocitaria

Concentración total de hemoglobina

Hematocrito

VCM

HCM

CHCM

RDW

FROTIS DE SANGRE PERIFÉRICA


Serie roja

Tamaño

Color

Forma

Inclusiones citoplasmáticas

FORTIS DE SANGRE PERIFÉRICA

Observar la distribución celular a 100x

A 1000x observar 10 campos para revisar el

tamaño en general, las variaciones en

volumen y las características de color de las

células rojas

Observar la predominancia de las formas


Macrocito


Microesferocitos


Hipocromía


Acantocitos y equinocitos


Dianocitos


Dacriocitos


Estomatocitos


Degmacitos


Esquiztocitos


Drepanocitos


Eliptocitos


Malaria


Cuerpos de Howell-Jolly

FROTIS DE SANGRE EPRIFÉRICA

Cuerpos de Pappenheimer


Poiquilocitosis

Formas múltiples no bicóncavas

Solo se reportan las formas predominantes o

aquellas que se presentan en más de 3 células

por campo

ESTUDIOS DE UTILIDAD

PREGUNTAS

anemias

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