anatomÍa y fisiologÍa del riÑÓn
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UNIVERSIDAD PRIVADA ANTONIO GUILLERMO URRELO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD FARMACIA Y BIOQUIMICA ANANTOMIA Y FISIOLOGIA II DR . CRUZ CHINCHAY VICTOR VICENTE. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL RIÑÓN. anatomía. Son 2 derecho e izquierdo Retroperitoneales Forma de judía o frijol - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
UNIVERSIDAD PRIVADA ANTONIOGUILLERMO URRELO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUDFARMACIA Y BIOQUIMICA
ANANTOMIA Y FISIOLOGIA II
DR. CRUZ CHINCHAY VICTOR VICENTE
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL RIÑÓN
ANATOMÍA
CARACTERÍSTICAS
Son 2 derecho e izquierdo Retroperitoneales Forma de judía o frijol Alargados de superior a inferior Aplanados de anterior a posterior. Color rojo amarronado Consistencia firme Parénquima muy resistente.
Se apoyan sobre la pared abdominal posterior Posteriores al peritoneo, A derecha e izquierda de la columna vertebral Situados en las fosas lumbares a nivel de T12
a L2. 10-12 cm de largo y 5-7 cm de ancho. Pesa aproximadamente 140 gramos en el
hombre y 125 gramos en la mujer. Dirección: eje.
UBICACIÓN
RELACIONES
Riñón derecho Polo superior: glándula suprarrenal Cara anterior: hígado, separados por el peritoneo Parte interna: duodeno descendente
(retroperitoneal) Polo inferior:
Cara lateral: ángulo cólico derecho Cara interna: intestino delgado interperitoneal
Riñón izquierdo Polo superior cara interna:
glándula suprarrenal Estomago intraperitoneal Bazo
Porción media: páncreas retroperitoneal Porción inferior de la cara lateral:
ángulo cólico izquierdo colon descendente
Porción inferior de cara interna: yeyuno intraperitoneal
IRRIGACIÓN
DRENAJE
INERVACIÓN
• Nervios renales
Se originan
• Ganglio celiaco y arterias
Pasan a través • Plexo
renal
hacia
• Riñones
Produciendo vasoconstricción y
vasodilatación
NERVIOS RENALES:
Pertenecen a la división simpática del nervio en gran medida son nervios vasomotores que regulan el flujo de sangre a través del riñón provocando
vasoconstricción y vasodilatación de las arteriolas renales
NEFRONA
Unidades funcionales de los riñones
Dos partes: Corpúsculo renal:
filtra plasma sanguíneo.
Túbulo renal: hacia el cual pasa el liquido filtrado.
CORPÚSCULO: Tiene dos componentes:1. Glomérulo: red capilar.2. Cápsula glomerular (Bowman): epitelio
que rodea capilares glomerulares.
Plasma sanguíneo:
Se filtra en cápsula glomerular.Pasa a túbulo renal por 3
sectores principales según su orden.
1. TÚBULO CONTORNEADO PROXIMAL:
Dentro de la corteza renal Unida a cápsula glorumeral. Se vacían en un solo túbulo colector. Se unen y convergen en conductos papilares. Drenan en cálices menores.
*Los túbulos colectores y conductos papilares se extienden desde la corteza a través de médula
y hacia pelvis renal*
•Millones de nefronas.•Menor número de túbulos
colectores.•Menos conductos papilares.
2. ASA DE HENLE
Extendida a medula renal, forma de “U”, regresa a corteza renal
Conecta túbulos contorneados (proximal y distal)
Proximal: penetra en medula renal = rama descendente. Hace “U” Regresa a corteza renal = rama ascendente.
3. TÚBULO CONTORNEADO DISTAL
El túbulo es muy enrollado Dentro de la corteza renal
Nefronas corticales 80-85%
Nefronas Yuxtamedulares 15-20%
NEFRONAS CORTICALES
Corpúsculos renales: en región externa de la corteza renal.
Asas de Henle: cortas, en la corteza, atraviesan región externa de la médula.
FLUJO DE LIQUIDO A TRAVÉS DE N. CORTICAL
Capsula glomerular(Bowman)
Túbulo contorneado
proximal
Rama descendente de
Asa de Henle
Rama ascendente de Asa de Henle
Túbulo contorneado distal
(drena en túbulo colector)
NEFRONAS YUXTAMEDULARES
Corpúsculos distales: en la profundidad de la corteza cerca a la medular.
Asa de Henle: Larga (excreción de orina diluida o concentrada) extendida hasta lo más profundo de la médula irrigadas por los capilares peritubulares y vasos
rectos (aa. Eferentes).
Dos porciones: Rama ascendente fina Rama descendente gruesa
FLUJO DE LIQUIDO A TRAVÉS DE N. YUXTAMEDULAR
Capsula glomerular (Bowman)
Túbulo contorneado
proximal
Rama descendente del
asa de Henle
Rama fina ascendente del asa de Henle
Rama gruesa ascendente del
asa de Henle
Túbulo contorneado distal
(drena a túbulo colector)
FISIOLOGÍA
Regulación de la composición iónica de la sangre: -sodio (Na+)-potasio (K+)-calcio (Ca2+)-cloruro (Cl-)-fosfato (HPO)
Regulación del PH sanguíneo: Los riñones excretan gran cantidad de iones de H+ a la orina y conservan los iones de (HCO-3), que son importantes para amortiguar los H+ de la sangre.
FUNCIONES
Regulación del volumen plasmático: por conservación o eliminación de agua:
volumen plasmático = PA volumen plasmático = PA
Regulación de la presión arterial: Secretando la enzima renina.activa al sistema renina-angiotensina-aldosteronasu aumento ocasiona el descenso de la Presión A.
Mantenimiento de la osmolaridad sanguínea: regulando por separado la pérdida de agua y solutos en la orina.mantienen una osmolaridad sanguínea relativa (300 mOsm/L)
Producción de hormonas: Calcitrol: forma activa de vitamina D: regulación de homeostasis del calcio.Eritropoyetina: estimula la producción de GR.
Regulación de la concentración de glucosa sanguínea:
Pueden usar el aminoácido glutamina para: glucogenogénesis síntesis de moléculas de glucosa liberar glucosa a la sangre
Y así mantener un nivel normal
Excreción de desechos y sustancias extrañas: Orina:La excreción de desechos y sustancias que no tiene función útil. Son producto de reacciones metabólicas en el organismo. -amoniaco y urea (desanimación de aminoácidos)-bilirrubina (catabolismo de la hemoglobina)-creatinina (degradación de fosfocreatina de fibras
musculares)-ácido úrico (catabolismo de ácidos nucleídos) Otros: fármacos y toxinas ambientales.
PRODUCCION DE ORINA
Las nefronas y los túbulos colectores desarrollan 3 procesos: 1.- Filtración glomerular: Agua y solutos en el plasma sanguíneo se movilizan a través de la pared de los capilares glomerulares hacia la cápsula de Bowman y luego al túbulo renal.
2.- Reabsorción tubular: El liquido filtrado fluye a lo largo del túbulo renal y a través de túbulo colector y las células tubulares reabsorben el 99% (aprox.) del agua filtrada y diversos solutos útiles. El agua de los solutos regresan a la sangre a medida que fluyen por los capilares peritubulares y vasos rectos. *Reabsorción: regresos de las sustancias al torrente sanguíneo.*Absorción: entrada de sustancias nuevas al torrente sanguíneo.
3.- Secreción tubular: Mientras el líquido fluye a través de túbulo renal y túbulo colector, Las células secretan otras sustancias (desechos fármacos y iones en exceso).
FILTRACIÓN, REABSORCIÓN Y SECRECIÓN EN LA
NEFRONA Y TÚBULO COLECTOR
CORPÚSCULO RENAL
FILTRACION GLOMERULAR 105-125 mL/min de filtrado
que es isotónico con la sangre.
SUSTANCIAS FILTRADAS Agua y solutos en sangre (no
proteínas) : Iones Glucosa Aminoácidos Creatinina Ácido úrico
TÚBULO CONTORNEADO PROXIMAL
REABSORCIÓNHacia la sangre del filtrado.
Agua: 65% (osmosis) Na+: 65% (bombas de
sodiopotasio, cotransportadores, intercambiables)
K+: 65% (difusión) Glucosa: 100%
(cotransportadores y difusión facilitada.
Aminoácidos: 100% (cotransportadora y difusión facilitada)
Cl-: 50% (difusión) HCO-: 80-90%
(difusión facilitada) Urea: 50%
(difusión) Ca2+,Mg2+: variable
(difusión).
SECRECIÓN A la orina.
H+: variable (antiportadores)
NH+: variable, en acidosis (intercambiables)
Urea: variable (difusión) Creatinina: pequeña
cantidad Al final, el líquido tubular
aun es isotónico con la sangre (300 mOsm/L).
ASA DE HENLE
REABSORCIONHacia la sangre.
Agua: 15% (ósmosis en la rama descendente)
Na+ y K+: 20-30% (cotransportadores en la rama ascendente)
Cl- 35% (cotransportadores en la rama ascendente)
HCO3-: 10-20% (difusión facilitada)
Ca2+, Mg2+: variable (difusión)
SECRECIÓN Urea: variable (reciclado
desde el túbulo colector)
Al final de el asa Henle el líquido tubular es hipotónico (100-150 mOsm/L)
TÚBULOS DISTALES CONTORNEADOS
REABSORCIÓNHacia la sangre
Agua: 10-15% (ósmosis) Na+ y Cl- : 5%
(cotransportadores) Ca2+: variable
(estimulado por la hormona paratiroidea)
CÉLULAS PRINCIPALES EN LA ÚLTIMA PARTE DE TCD Y EL TÚBULO COLECTOR
REABSORCIONHacia la sangre
Agua: 5-9% inserción de canales de agua estimulados por la HAD)
Na+: 1-4% (bombas de sodio-potasio)
Urea: variable (reciclado hacia el Asa de Henle).
SECRECIÓN K+: cantidad variable que
se ajusta a la ingesta alimentaria.
El líquido tubular que abandona el túbulo colector es diluido cuando el nivel de HAD es bajo y concentrado cuando el nivel de HDA es alto.
CÉLULAS INTERCALARES EN LA ÚLTIMA PARTE DEL TCD Y EL TÚBULO COLECTOR
REABSORCIÓN Hacia la sangre
Urea: variable (reciclado hacia el Asa de Henle.
SECRECION H+: cantidades variables
para mantener la homeostasis ácido-base (bombas de H+).
GRACIAS.