anatomía del cuello
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ANATOMIA DEL CUELLOANATOMIA DEL CUELLO
Servicio Nacional de AprendizajeServicio Nacional de Aprendizaje
Docente: Melquisedec GalvisDocente: Melquisedec Galvis
Límite superior: Es el borde inferior de la mandíbula donde se encuentra la glándula submaxilar, los ganglios submentonianos y submandibulares, vena y arteria faciales, vena concomitante intraparotídea, fascia intermaxiloparotídea y músculos estilohioideo, digástrico y porción más superior del esternocleidomastoideo. El límite superior del cuello correspondería a una línea imaginaria que iría desde el mentón por delante hasta la protuberancia occipital externa por detrás. En su recorrido encontraría a los lados, el ángulo de la mandíbula y la apófisis mastoides del hueso temporal detrás de la oreja.
Límite posterior: Es la confluencia de los músculos esternocleidomastoideo, esplenio de la cabeza y elevador de la escápula. El punto de Erb es el lugar donde aparece el nervio auricular mayor en el cuello. Desde el punto de Erb hacia abajo se forma el triángulo supraclavicular, que tiene como límites: Por delante el músculo esternocleidomastoideo. Por detrás el músculo trapecio. En profundidad, los músculos escalenos y la vaina vasculonerviosa que cierra el espacio interescalénico anterior. Por fuera la fascia cervical superficial. Por debajo el músculo omohioideo y la clavícula.
Límite inferior: Está formado por la cara superior de la clavícula, una linea que se proyecta hasta la articulación acromioclavicular, y otra que une la del otro lado con la apofisis espinosa de la 7ma vértebra cervical.
Límite anterior:Está formada por la confluencia de la fascia común o línea blanca infrahioidea y la de los músculos prelaríngeos.
Placa 9A
Atlas (C1)
Axis (C2)
C3 – C7
T1
Primera Costilla
Tráquea
Cartílago Tiroides
Placa 14B
Arteria Vertebral
Atlas
Cuerpo del Axis
Disco intervertebral C2-C3
T1
Ligamento Nucal
Ligamento Flavo
Membrana anterior atlantooccipital
Placa 12B
Placa 15B
Ligamento Alar
Ligamento Apical del odontoides
Ligamento transverso del atlas
Tubérculo anterior del atlas
Cavidad Sinovial
Pág 469 - C,D Moore
Placa 16A
Arteria VertebralTubérculo anterior
del atlas
Tubérculo posterior del atlas
Ligamento Nucal
Proceso Odontoides
Ligamento longitudinal anterior
Ligamento transverso del atlas
Ligamento longitudinal posterior
Membrana posterior atlantoaxial
Ligamento flavo
La fascia cervical superficial que rodea todo el cuello exteriormente, por debajo de la piel, envolviendo al esternocleidomastoideo, al músculo trapecio y a la vena yugular superficial. La fascia cervical media que rodea a los músculos infrahioideos por delante, al espacio vascular carotídeo con su contenido (arterias carótidas, vena yugular interna, y nervio neumogástrico) y a las vísceras del cuello (tráquea, esófago y glándula tiroides). La fascia cervical profunda envuelve a la musculatura prevertebral y paravertebral y músculos escalenos.
Placa 30A
Vértebra Cervical (C7)
Tejido Subcutáneo
Fascia Prevertebral
Fascia Cervical Superficial Posterior
Fascia Visceral Bucofaríngea
Fascia Visceral Pretraqueal Tráquea
Esófago
Nervio Laríngeo Recurrente
Fascia Alar
Fascia Superficial
Placa 30B
Esófago
Tráquea
Fascia Prevertebral
Espacio Retrofaríngeo
Fascia Alar
Fascia Bucofaríngea
Faringe
Fascia Superficial
Fascia Genohioidea
Fascia Pretraqueal
Músculos del cuello: Los músculos suprahioideos son el músculo milohioideo, músculo digástrico, músculo estilohioideo, músculo geniohioideo. Los músculos infrahioideos son el músculo tirohioideo, músculo esternohioideo, músculo esternotiroideo, músculo omohioideo. Otros músculos del cuello son el músculo esternocleidomastoideo, músculo escaleno anterior y músculo escaleno medio. Arterias del cuello. Venas del cuello. Ganglios linfáticos del cuello. Faringe. Laringe. Tráquea. Glándula tiroides. Las fascias del cuello son más de tres:
Músculos suprahioideos
Músculo Milohioideo:
Origen: Línea milohioidea de la mandíbula
Inserción: Hioides
Inervación:Nervio milohioideo (rama del mandibular (trigémino))
Movimientos:Descenso de la mandíbula y elevación del hioides
Músculos suprahioideos Músculo Digástrico: Origen: Escotadura mastoidea (de la apófisis mastoide)
Inserción: Fosa digástrica de la mandíbula
Inervación:Vientre anterior: nervio milohioideo | vientre posterior: nervio facial
Movimientos: Descenso de la mandíbula
Observaciones:
Como indica su nombre es digástrico, es decir tiene dos vientres musculares. El posterior llega hasta el hioides y allí se refleja con la ayuda de una polea de tejido fibroso para poder dirigirse hacia la mandíbula
Músculos suprahioideos
Músculo estilohioideo:
Origen: Apófisis estiloides
Inserción: Hioides
Inervación: Nervio facial
Movimientos:Lleva al hioides inclinándolo hacia arriba (de adelante hacia atrás)
Observaciones:Su vientre muscular es atravesado por el vientre posterior del digástrico.
Músculos infrahioideos
Músculo Tirohioideo:
Origen: Línea oblicua del tiroides
Inserción: Hioides
Inervación: Nervio hipogloso
Movimientos:Acción común: descenso del hioides, laringe y lengua. Gran importancia para tragar alimentos, líquido o saliva.
Observaciones:El tiroihioideo, el esternohioideo y esternotiroideo participan en la formación del rombo de la traqueotomía
Músculos infrahioideos
Músculo Esternohioideo:
Origen: Esternum
Inserción: Hioides
Inervación: Asa cervical
Movimientos:Acción común: descenso del hioides, laringe y lengua. Gran importancia para tragar alimentos, líquido o saliva.
Observaciones:El tiroihioideo, el esternohioideo y esternotiroideo participan en la formación del rombo de la traqueotomía
Músculos infrahioideos
Músculo Esternotiorideo
Origen: Esternum
Inserción: Tiroides
Inervación: Asa cervical
Movimientos:Acción común: descenso del hioides, laringe y lengua. Gran importancia para tragar alimentos, líquido o saliva.
Músculos infrahioideos
Músculo omohioideo:
Origen:Escápula (borde superior, tras pasar la cisura coracoides)
Inserción: Hioides
Inervación: Asa cervical
Movimientos:Acción común: descenso del hioides, laringe y lengua. Gran importancia para tragar alimentos, líquido o saliva
Placa 21
Clavícula
Esternón
Fascia del pectoral mayor
Fascia del deltoides
Fascia del Trapecio
Fascia del Esternocleidomastoideo
Músculo Platismo
Placa 22
Triangulo cervical posterior
Triangulo cervical anterior
Músculo Esternocleidomastoideo:
Origen: Esternum y clavícula
Inserción: Apófisis mastoide
Inervación: Nervio accesorio o espinal (XI par craneal)
Movimientos:Tira la cabeza hacia atrás, lateralidad de la cabeza, rotación contralateral, accesorio de la inspiración
Observaciones:
Delante suyo pasa la vena yugular externa. Por detrás pasan el nervio vago o pneumogástrico, la arteria carótida primitiva y la vena yugular interna
Músculo Escaleno anterior: Origen: Apófisis transversas de C3-C6
Inserción: Primera costilla
Inervación: Ramas ventrales de los nervios espinales o rquídeos
Movimientos:Rotación y lateralidad del cuello, elevación de las costillas (Accesorios de la inspiración)
Observaciones:
Delante de éste músculo pasan la vena subclavia, el nervio frénico y el tronco tirocervical. Entre el escaleno anterior, el medio y la primera costilla hay el hiato interescalénico ocupado cruzado por la arteria subclavia y el plexo braquial (nervios)
Músculo Escaleno medio:
Origen: Apófisis transversas de C2-C7
Inserción: Primera costilla
Inervación: Ramas ventrales de los nervios espinales
Movimientos:Rotación y lateralidad del cuello, elevación de las costillas (accesorios de la inspiración)
Observaciones:Entre éste y el posterior pasan el nervio torácico largo y el dorsal de la escápula
Músculo Escaleno medio:
Placa 23
Pág 1039 - Moore
Pág 1039 - Moore
Placa 24A
Pág 1041 - Moore
Placa 24B
Escápula
Esternón
Proceso Mastoideo
Músculo Omohioideo (Inferior)
Músculo Digástrico (Posterior)
Músculo Tirohioideo
Músculo Estrenotiroideo
Músculo Omohioideo (Superior)
Músculo Esternohioideo
Músculo Genohioideo
Músculo Digástrico (Anterior)
Músculo Milohioideo
Proceso Estiloide
Músculo Estilohioideo
Placa 47A
Proceso Estiloides
Músculo Milohioideo
Músculo Digástrico (Anterior)
Cuerpo del hueso Hioideo
Músculo Esternohioideo
Músculo Omohioideo
Músculo Tirohioideo
Músculo Hiogloso
Músculo Estilohioideo
Músculo Digástrico (Posterior)
Pág 1040 - Moore
Placa 47B
Placa 47C
Nervio Lingual
Nervio y Arteria Inferior Alveolar
Músculo Genohioideo
Músculo Milohioideo
Placa 53B
Placa 53A
Placa 41A
Placa 62
Placa 63
Placa 28A
Músculo Escaleno Anterior
Nervio Frénico
Glándula Tiroides
Nervio Vago
Tronco Braquiocefálico
Arteria Carótida ComúnArteria
Supraescapular
Vena Subclavia Arteria Subclavia
Placa 64
Placa 65
Placa 28B
Placa 29A
Músculo Esternocleidomastoideo
Músculo Digástrico (Posterior)
Músculo Estilohioideo
Rama Inferior del Asa Cervical
Vena Yugular Interna
Músculo Digástrico (Anterior)
Arteria Carótida Común
Pág 1049 - Moore
Placa 123
Placa 18A
Placa 18B
Ramos del plexo cervical
Ramos dorsales de los nervios espinales cervicales
Placa 122
Placa 27A
Placa 27B
Rama Superior del Asa Cervical
Rama Inferior del Asa Cervical
C1
C2
C3
C4
Placa 25
Placa 124
Placa 125
Placa 126
Placa 127
Placa 121