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Procedimiento de Conservación para Unidades Médicas Rurales del Programa IMSS-Oportunidades

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1 Objetivos

Establecer las políticas y actividades para mantener en operación inmuebles, equipos e instalaciones, suministrar fluidos y energéticos y mantener ambientes en forma continua, confiable, segura y económica, en Unidades Médicas Rurales del Programa IMSS-Oportunidades, preservando la imagen institucional. 2 Ámbito de aplicación

El presente procedimiento es de observancia obligatoria para el personal de los Equipos de Gestión Asesoría y Seguimiento Delegacional, Equipos Multidisciplinarios Delegacionales, Cuerpos de Gobierno, Equipos de Asesoría y Supervisión Zonal y Equipos de Salud de las Unidades Médicas Rurales del Programa IMSS-Oportunidades.

3 Políticas:

Generales: 3.1 Los únicos facultados para modificar este procedimiento, serán el Titular de la Unidad

del Programa IMSS-Oportunidades, a través de la División de Evaluación, Seguimiento y Control del Presupuesto. 3.2 Los diferentes grupos de conducción de IMSS-Oportunidades, serán los encargados

de supervisar, asesorar y evaluar a los Equipos de Salud de las Unidades Médicas Rurales para verificar que el personal polivalente y operativo cumpla el procedimiento. Para los integrantes del Equipo Multidisciplinario y el Asesor Médico Zonal: 3.3 Los integrantes del Equipo Multidisciplinario, el Director del Hospital Rural, el Jefe de

Conservación del Hospital Rural y el Asesor Médico Zonal, elaborarán el programa de visitas de supervisión y apoyo de Conservación de las Unidades Médicas Rurales de la zona de Servicios Médicos. 3.4 Los integrantes del Equipo multidisciplinario, el Jefe de Conservación del Hospital

Rural y el Equipo de Asesoría Zonal, elaborarán el Diagnóstico Situacional de Conservación y vigilarán que se cumplan satisfactoriamente las metas programadas, que fijará anualmente la Unidad IMSS-Oportunidades.

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3.5 Los integrantes del Equipo Multidisciplinario, el Director del Hospital Rural, el Jefe de

Conservación del Hospital Rural y el Asesor Médico Zonal, serán quienes determinarán, avalarán y gestionarán los requerimientos de refacciones, materiales, e insumos diversos de conservación, así como las obras y servicios requeridos para garantizar la operación de las Unidades Médicas Rurales. 3.6 El Chofer Polivalente realizará rutinas de mantenimiento preventivo y correctivo de

cualquier desperfecto existente en las Unidades Médicos Rurales, durante las visitas de supervisión y apoyo, capacitando al Médico Adscrito a la Unidad y a la Comunidad, en materia de conservación, informando de las actividades realizadas, al Jefe de Conservación del Hospital Rural. 3.7 El Médico Adscrito a la Unidad realizará con apoyo del Comité de Salud de la

comunidad, la conservación básica de las Unidades Médicas Rurales, que consiste en mantenimiento sencillo: limpieza de áreas interiores, exteriores y cuidado de áreas verdes. 3.8 El Jefe de Conservación del Hospital Rural y el Asesor Médico Zonal, deberán

coordinar la capacitación de los Chóferes Polivalentes y de los Equipos de Salud de las Unidades Médicas Rurales, con el apoyo de los especialistas Delegacionales y de los Operadores de Mantenimiento del Hospital Rural correspondiente a su zona de servicios médicos. 3.9 Dentro de los primeros 5 días del mes, se presentará el reporte correspondiente al

mes anterior, el Asesor Médico Zonal y el Jefe de Conservación del Hospital Rural elaborarán y enviarán al Grupo Multidisciplinario para su registro, los resultados de productividad de conservación, para su inclusión en el Sistema de Información en Salud para Población Abierta (SISPA). Instructivo para el Registro de Información en Unidades Médicas Primero y Segundo Nivel del Programa IMSS-Oportunidades 4.- Definiciones :

Para efectos del presente procedimiento se entenderá por:

4.1. AMZ: Asesor Médico Zonal.

4.2. C: Comunidad.

4.3. CB: Conservación Básica, que consiste en mantenimiento sencillo, limpieza de interiores, exteriores y cuidado de áreas verdes.

4.4. CP: Chofer Polivalente.

4.5. CGHR: Cuerpo de Gobierno de Hospital Rural (Director, Administrador, Jefe de Enfermeras y Jefe de Conservación).

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4.6. EAZ: Equipo de Asesoría Zonal: Grupo de trabajo integrado por Médico Asesor Zonal y un Chofer Polivalente.

4.7. EGSD: Equipo de Gestión y Seguimiento Delegacional. Grupo de trabajo integrado por Supervisor Médico y Supervisor Administrativo.

4.8. EMD: Equipo Multidisciplinario Delegacional: Grupo de trabajo integrado por Supervisor Médico, Supervisor Administrativo, Supervisora de enfermería y Supervisor de Acción Comunitaria.

4.9. ES: Equipo de Salud (Médico Adscrito a la Unidad y auxiliar de área médica).

4.10. FR: Fondo de refacciones (materiales y refacciones para las actividades de Conservación básica).

4.11. HR: Hospital Rural.

4.12. JCU: Jefe de Conservación del Hospital Rural.

4.13. JDDCSG: Jefe Delegacional del Departamento de Conservación y Servicios Generales.

4.14. MAU: Médico Adscrito a la Unidad.

4.15. MC: Mantenimiento Correctivo, acciones que se realizan para restaurar a su estado original, inmuebles, Equipos e instalaciones, por averías que se presentan durante su funcionamiento.

4.16. NIC: Indicador del Nivel Integral de Conservación.

4.17. OM: Operador de Mantenimiento del Hospital Rural.

4.18. PAO 01: (Programa Anual de Operación de Conservación 01): son las necesidades reales de Conservación.

4.19. PAO 02: (Programa Anual de Operación de Conservación 02): Programa Anual de Operación de Conservación autorizado.

4.20. PBL´s: Políticas, Bases y Lineamientos en Materia de Obra Pública y Servicios Relacionados con la Misma.

4.21. UMR: Unidad Médica Rural.

4.22. UPI: Unidad del Programa IMSS Oportunidades.

4.23. JDDCPI: Jefe Delegacional del Departamento de Construcción y Patrimonio Inmobiliario.

5.- Procedimiento de Conservación para Unidades Méd icas Rurales del Programa IMSS-Oportunidades

Responsable Actividad Documentos involucrados

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Médico Adscrito a la Unidad y Auxiliar de Área Médica

Conservación de Equipo de Salud

1. Identificará el Equipo de Salud

necesidades de conservación. (Anexo 1) 2. Realizará con apoyo del Comité de Salud

de la Comunidad, actividades de conservación básica: mantenimiento sencillo, limpieza de interiores, exteriores y cuidado de áreas verdes. (Anexo 1)

3. Deriva al Chofer Polivalente por escrito,

para su atención, la problemática de conservación que rebasa su capacidad técnica. (Anexo 1)

Instrucciones de Operación para las actividades del Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades 0740-005-001 Instrucciones de Operación para las actividades del Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades 0740-005-001 Conceptos Básicos de Conservación para Unidad Médica Rural Instrucciones de Operación para las actividades del Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades 0740-005-001


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Chofer Polivalente

Conservación de la Unidad

Planeación

4. Elabora anualmente en forma conjunta con el JCU y AMZ, en el último cuatrimestre del año anterior al referido, un diagnóstico situacional de las unidades asignadas, para conocer su estado físico, inmuebles, estructura física, equipo, mobiliario, instalaciones hidrosanitarias, eléctricas y de radiocomunicación, mismo que envía al JCU para la integración del Programa Anual de Operación de Conservación (PAO - 02), tomando como base el presupuesto autorizado. (Anexo 1)

5. Detecta y envía para su gestión, en el

último trimestre del año anterior al referido al AMZ, las necesidades de reposición de equipo y mobiliario. (Anexo 1)

Instrucciones de Operación para las actividades del Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades 0740-005-001 Lineamientos emitidos por la Coordinación de Conservación, en la elaboración del Programa Anual de Operaciones Diagnostico Situacional de Conservación de UMR Instrucciones de Operación para las actividades del Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades 0740-005-001 Cédula de Reposición de Mobiliario, Equipo e Instrumental para UMR.


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Chofer Polivalente

6. Elabora anualmente, el programa de trabajo Zonal, que incluya objetivos, estrategias, acciones y metas, conjuntamente con el JCU y AMZ, en el mes de enero de cada año, tomando como base el Programa Anual de Operación (PAO - 02) autorizado, mismo que enviará al Grupo Multidisciplinario para su autorización. (Anexo 1)

7. Elabora en el último trimestre del año

anterior al referido, el programa anual de visitas a las Unidades Médicas, con el AMZ, para realizar las rutinas de mantenimiento y resolver la problemática de conservación existente, considerando mínimo de 3 visitas de manera semestral a cada UMR, mismo que enviará al Grupo Multidisciplinario para su autorización. (Anexo 1)

Supervisión y Apoyo

8. Garantiza en forma coordinada y

permanente con el JCU, la suficiencia y oportunidad, de un fondo fijo de refacciones, herramientas y materiales de conservación, para su aplicación en todo el ejercicio presupuestal. (Anexo 1)

9. Realiza gestiones de apoyo para recursos complementarios de la UMR, con los Municipios. (Anexo 1)

Instrucciones de Operación para las actividades del Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades 0740-005-001 Instrucciones de Operación para las actividades del Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades 0740-005-001 Instrucciones de Operación para las actividades del Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades 0740-005-001 Instrucciones de Operación para las actividades del Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades 0740-005-001


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Chofer Polivalente

10. Realiza visitas de supervisión y apoyo a las UMR, conjuntamente con el AMZ, según programa anual de visitas autorizado por el Grupo Multidisciplinario, para realizar las rutinas de mantenimiento y resolver la problemática de conservación existente. (Anexo 1)

11. Realiza visitas de supervisión y apoyo a

las UMR, conjuntamente con el AMZ y JCU, para evaluación, asesoría y solución a la problemática de conservación de las UMR. (Anexo 1)

12. Realiza visitas de supervisión y apoyo

extraordinarias a las UMR, ante contingencias, para resolver problemática de conservación. (Anexo 1)

13. Aplica Cédulas de Conservación, a las

unidades visitadas, con el objeto de conocer el estado físico de la conservación de la UMR y genera las acciones procedentes, para corrección de la problemática observada. (Anexo 1)

Instrucciones de Operación para las actividades del Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades 0740-005-001 Instrucciones de Operación para las actividades del Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades 0740-005-001 Instrucciones de Operación para las actividades del Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades 0740-005-001 Instrucciones de Operación para las actividades del Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades 0740-005-001 Cédula de Conservación de UMR.


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Chofer Polivalente

14. Recibe, analiza y atiende de ser procedente, la problemática de conservación que rebasa la capacidad del Médico Adscrito a la Unidad. (Anexo 1)

15. Realiza rutinas de conservación de equipo

médico, electricidad, red de frío, electromecánicos, plomería, radiocomunicación, calibración de básculas, mobiliario, fumigación y saneamiento ambiental. (Anexo 1)

16. Realiza mantenimientos correctivos a

Equipos Médicos y no Médicos, reportados por el es y/o detectados en las visitas de supervisión. (Anexo 1)

Instrucciones de Operación para las actividades del Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades 0740-005-001 Instrucciones de Operación para las actividades del Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades 0740-005-001 Conceptos Básicos de Conservación para Unidad Médica Rural Instrucciones de Operación para las actividades del Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades 0740-005-001 Conceptos Básicos de Conservación para Unidad Médica Rural


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Chofer Polivalente

17. Realiza acciones tendientes a mejorar la imagen institucional, como son impermeabilizaciones, resanes, pintura en muros, cancelería y muebles, reparación de banquetas y ventanas e identidad. Debiendo observar los lineamientos señalados por la Unidad del Programa IMSS-Oportunidades en lo relativo a los colores. (Anexo 1)

18. Asienta en la Bitácora de la UMR

detalladamente las acciones de conservación realizadas. (Anexo 1)

19. Elabora reporte mensual de actividades

realizadas y pendientes, incluyendo requerimiento de refacciones, recaba la firma del AMZ y entrega copia al JCU y al Supervisor Administrativo. (Anexo 1)

Instrucciones de Operación para las actividades del Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades 0740-005-001 Conceptos Básicos de Conservación para Unidad Médica Rural Instrucciones de Operación para las actividades del Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades Clave 0740-005-001 Bitácora de la Unidad Instrucciones de Operación para las actividades del Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades 0740-005-001


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Chofer Polivalente

20. Deriva al JCU por escrito, para su atención, la problemática de conservación que rebasa su capacidad técnica. (Anexo 1)

Capacitación 21. Capacita al Médico Adscrito a la Unidad,

en los aspectos básicos de conservación y Programa de Protección Civil, en las visitas de supervisión y apoyo a las UMR. (Anexo 1)

22. Capacita al Médico Adscrito a la Unidad

en el funcionamiento de los Equipos Médicos, tratamiento de agua potable y residual y sistema de radiocomunicación, en las visitas de supervisión y apoyo a las UMR. (Anexo 1)

Instrucciones de Operación para las actividades del Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades 0740-005-001 Instrucciones de Operación para las actividades del Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades 0740-005-001 Conceptos Básicos de Conservación para Unidad Médica Rural Instrucciones de Operación para las actividades del Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades 0740-005-001 Conceptos Básicos de Conservación para Unidad Médica Rural


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Chofer Polivalente Jefe de Conservación del Hospital Rural y Equipo de Asesoría Zonal

23. Capacita al Comité de Salud de la Comunidad en los aspectos básicos de conservación y limpieza, en las visitas de supervisión y apoyo a las UMR. (Anexo 1)

Apoyo de Conservación de la Unidad 24. Integra y gestiona en coordinación con

CGHR, EAZ y EMD, el PAO 01, el PAO 02 y Programas de Protección Civil, de la zona de servicio, sustentándose en el Diagnóstico Situacional de Conservación, e incluirá todas las actividades necesarias de conservación que permitan cumplir con la meta anual, de conformidad con el Indicador de Gestión (NIC), identificando las necesidades para mejorar la imagen de los inmuebles. (Anexo 1)

Instrucciones de Operación para las actividades del Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades 0740-005-001 Conceptos Básicos de Conservación para Unidad Médica Rural Instrucciones de Operación para las actividades del Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades 0740-005-001 Lineamientos emitidos por la Coordinación de Conservación, en la elaboración del Programa Anual de Operaciones Diagnostico Situacional de Conservación de UMR Conceptos Básicos de Conservación para Unidad Médica Rural


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Jefe de Conservación del Hospital Rural y Equipo de Asesoría Zonal

25. Realiza la programación para la dotación, suficiente y oportuna de recursos materiales y herramientas, para la conservación de la UMR, en el mes de enero de cada año, conjuntamente con AMZ y el Chofer Polivalente. (Anexo 2)

26. Elabora programa de supervisión y apoyo

a las UMR conjuntamente con el AMZ y Chofer Polivalente, en el último trimestre del año anterior al referido, mismo que será autorizado por el Director del Hospital Rural. (Anexo 2)

27. Realiza visitas de supervisión y apoyo a

las UMR, conjuntamente con el Chofer Polivalente y AMZ, según programa anual de visitas autorizado, verificando que las acciones de conservación se realicen preferentemente con recursos propios y estableciendo compromisos. Posteriormente elabora reporte de actividades realizadas, mismo que envía al Director del Hospital Rural. (Anexo 2)

Instrucciones de Operación para los Cuerpos de Gobierno de los Hospitales Rurales de la Unidad IMSS-Oportunidades 0740-005-002 Instrucciones de Operación para los Cuerpos de Gobierno de los Hospitales Rurales de la Unidad IMSS-Oportunidades 0740-005-002 Instrucciones de Operación para los Cuerpos de Gobierno de los Hospitales Rurales de la Unidad IMSS-Oportunidades 0740-005-002


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28. Recibe, analiza y atiende, la problemática de conservación que rebasa la capacidad técnica del Chofer Polivalente. Directamente, a través de los Operadores de Mantenimiento, o mediante la subrogación de servicios. (Anexo 1 y 2)

29. Determina e informa mensualmente el

Nivel Integral de Conservación de la zona de Servicio Médico, en base al Instructivo Para el Registro de Información en Unidades Médicas Primero y Segundo Nivel del Programa IMSS-Oportunidades. (Anexo 2)

Instrucciones de Operación para las actividades del Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades 0740-005-001 Instrucciones de Operación para los Cuerpos de Gobierno de los Hospitales Rurales de la Unidad IMSS-Oportunidades 0740-005-002 Instrucciones de Operación para los Cuerpos de Gobierno de los Hospitales Rurales de la Unidad IMSS-Oportunidades 0740-005-002 Sistema de Información en Salud Para población Abierta (SISPA). Instructivo Para el Registro de Información en Unidades Médicas Primero y Segundo Nivel del Programa IMSS-Oportunidades.


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30. Gestiona de acuerdo con las necesidades de las UMR, el cambio de muros techos torres de servicio, fosas sépticas, otros elementos de obra civil y el desasolve de fosas sépticas o acciones de Conservación que rebasan su capacidad, ante el JDDCSG dependiendo de la magnitud de las obras y del origen de los recursos presupuestales, ante el JDDCPI, a través del EMD. (Anexo 2); en concordancia con las Políticas, Bases y Lineamientos en Materia de Obras Públicas y Servicios Relacionadas con las Mismas vigentes.

Fin del Procedimiento

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6. Diagrama de flujo del Procedimiento de Conservac ión para Unidades Médicas Rurales del Programa IMSS-Oportunidades

Realiza mantenimiento básico de conservación.

Deriva a Chofer Polivalente.

Realiza visitas de supervisión y apoyo con el AMZ y JCU, para evaluación, Asesoría y solución.

Aplica cédulas de conservación.

Elabora Diagnostico Situacional conjuntamente con JCU y AMZ.

Anexo 1 0740-005-001

A

Elabora programa anual de visitas.

Garantiza fondo fijo, refacciones, herramientas y materiales de conservación. .

Gestiona apoyo de recursos complementarios con los municipios

Identifica necesidades de conservación.

Inicio del Procedimiento.

Médico Adscrito a la Unidad y Auxiliar de Área Médica

Chofer Polivalente

Detecta y envía necesidades de reposición de equipo y mobiliario

Elabora programa anual de trabajo.

Realiza visitas de supervisión con AMZ.

Realiza visitas extraordinarias de supervisión y apoyo.

Recibe analiza y atiende problemática de conservación derivada por el Médico Adscrito a la Unidad.

Realiza rutinas de conservación: equipo Médico, electricidad, red de frío, plomería, radiocomunicación, calibración de básculas, mobiliario, fumigación y saneamiento ambiental.

Realiza mantenimientos correctivos.

Realiza acciones tendientes a mejora de imagen

Asienta en bitácora acciones realizadas.

1

1

Anexo 1 0740-005-001

Conceptos Básicos Cons.

2

4

3

Anexo 1 0740-005-001

Anexo 1 0740-005-001

Diagnostico Situacional UMR

Anexo 1 0740-005-001

Anexo 1 0740-005-001

Anexo 1 0730-005-007

Anexo 1 0740-005-001

Anexo 1 0740-005-001

Anexo 1 0740-005-001

Cédula de Reposición UMR 6

7

8

9

10

5

Anexo 1 0740-005-001

1

Elabora reporte mensual de actividades.

19

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11

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14

15

14

Cédula de Conservación UMR

Conceptos Básicos de Conservación

Anexo 1 0740-005-001

Anexo 1 0740-005-001

Anexo 1 0740-005-001

Anexo 1 0740-005-001

Anexo 1 0740-005-001


Anexo 1 0740-005-001


Anexo 1 0740-005-001

Anexo 1 0740-005-001

Bitácora

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Deriva al JCU la problemática que rebasa su capacidad técnica.

Capacita a los Médicos en aspectos Básicos de conservación y Protección Civil.

Capacita a los Médicos en funcionamiento de Equipos y tratamiento de aguas.

Recibe, analiza y atiende problemática de conservación que rebasa capacidad del técnico Polivalente.

Determina mensualmente el Nivel Integral de Conservación (NIC).

Gestiona acciones de obra civil, dependiendo de la magnitud de la obra y origen de los recursos presupuestales, deriva al Jefe Delegacional de Conservación y Servicios Generales o al de Construcción y Planeación Inmobiliaria.

Capacita al Comité de Salud en la comunidad.

Jefe de Conservación del HR

Integra y gestiona PAO 01 y PAO 02 y Programas de protección civil.

Programa dotación de recursos materiales y herramientas.

Elabora programas de supervisión y apoyo.

Realiza visitas de supervisión con Chofer Polivalente y AMZ.

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2

A

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Anexo 1 0740-005-001

Anexo 1 0740-005-001

Anexo 1 0740-005-001

Anexo 1 0740-005-001

Anexo2 0740-005-002

Anexo2 0740-005-002

Anexo2 0740-005-002

Anexo2 0740-005-002

2

Anexo 1 0740-005-001

30

29

SISPA

Fin del Procedimiento

Anexo2 0740-005-002

Diagnostico Situacional UMR





Anexo2 0740-005-002

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Relación de documentos que intervienen en el proced imiento de Conservación para las Unidades Médicas Rurales

Clave Título del documento

Observaciones

0740-005-001 Instrucciones de Operación para las actividades del Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades

Anexo 1

0740-005-002 Instrucciones de Operación para los Cuerpos de Gobierno de Hospitales Rurales de la Unidad IMSS Oportunidades.

Anexo 2

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Anexo 1 “Instrucciones de Operación para las actividades de l Equipo de Asesoría y

Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades”

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“Instrucciones de Operación para las actividades de l Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal del Programa IMSS-Oportunidades”

1. Introducción

El desarrollo de los pueblos lleva implícito la preservación de la salud a un mayor bienestar social con mejores condiciones de vida, por lo que es indispensable en materia de salud, que los que trabajamos en este campo realicemos las actividades cotidianas con un enfoque anticipatorio, con el fin de desarrollar acciones oportunas y efectivas en beneficio de la salud de los pobladores a los que se les otorga un servicio, y en específico en el Programa IMSS-Oportunidades, a la población indígena y campesina. Para lograr esto es necesario conjugar en los hechos, las actividades que efectúan los integrantes de la comunidad, con las que realiza el personal que tiene el conocimiento técnico del proceso salud-enfermedad y hacer que converjan en el mismo sendero, para que juntos encuentren soluciones y actividades en beneficio de la salud de la gente. Corresponde al Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal, orientar y reforzar los conocimientos del Equipo de salud con el fin de identificar en la operación, la causalidad que condiciona el estado de salud de las comunidades, así como los puntos de convergencia de las acciones de salud con los aspectos de saneamiento básico, de participación ciudadana, de utilización de tecnología apropiada, en la interrelación con la comunidad a través de experiencias dialogadas y el otorgamiento de servicios de salud en forma oportuna, resolutiva y con sentido humano. El Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal, está conformado por el Supervisor Médico Auxiliar, el Promotor de Acción Comunitaria y un Técnico Polivalente (Chofer); este Equipo es el responsable de planear, organizar, asesorar, capacitar, dirigir y evaluar la operación del Modelo de Atención Integral a la Salud, así como de reorientar actividades operativas conjuntas con los Equipos de salud (integrado por; médico pasantes o titulado y auxiliares de área médica titular y suplemente) de las Unidades Medico Rurales (UMRs). Así en el Programa IMSS-Oportunidades, se garantiza la realización de acciones permanentes para contribuir a elevar el nivel de vida de las comunidades marginadas, campesinas e indígenas del país, a través de la aplicación del Modelo de Atención Integral a la Salud, con la participación de los Equipos de salud de las unidades médicas y con la

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asesoría y supervisión zonal vinculada a la participación de la comunidad, propiciando su participación activa en la mejora continua de acciones a favor de su salud y en corresponsabilidad con el Programa.

2. Objetivo

Homologar las funciones técnico administrativas que efectúa el Equipo de Asesoría y Supervisión Zonal, en su área de responsabilidad. 3. Instrucciones de Operación Generales El presente documento es de aplicación obligatoria para el personal que integra los Equipos de Asesoría y Supervisión Zonal en las Delegaciones donde opera el Programa IMSS-Oportunidades. La Coordinación General del Programa IMSS–Oportunidades, será el único autorizado para modificar este procedimiento. Fortalecer las estrategias y acciones para cumplir con el propósito del Programa IMSS-Oportunidades de mejorar las condiciones de salud de la población rural, con profundas carencias y con su plena participación. Reforzar la conducción y la concertación interinstitucional e intersectorial con autoridades estatales, municipales y locales para establecer en forma conjunta acciones que satisfagan las necesidades de la población, con el objeto de canalizar en forma intencionada y oportuna los recursos obtenidos a las comunidades con mayor carencia. Incrementar la interrelación del Equipo Zonal con los Equipos de Salud de las unidades médicas rurales y la comunidad, mediante la asesoría, capacitación y comunicación permanente. Mejorar la calidad, oportunidad y calidez de la atención integral a la salud utilizando los recursos disponibles en donde mas se requieran para logar un mayor impacto, al menor costo y en el menor tiempo posible. Lograr la participación comprometida de la comunidad en beneficio de su salud. 0740-005-001

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Específicos

4. Supervisor Médico Auxiliar Planeación y Programación

4.1 Elabore al inicio de enero, con integrantes del Equipo de Asesoría y Supervisión

Zonal, el Diagnóstico Situacional de Salud Zonal, como resultado de la autoevaluación y con información de las UMRs, el cual incluye: Panorama epidemiológico, acciones en salud de acuerdo a prioridades, recursos físicos, humanos, y técnicos y los avances en la participación de la estructura comunitaria.

4.2 Realice conjuntamente con integrantes del Equipo de Asesoría y Supervisón Zonal

(EASZ) el Programa Anual de Trabajo Zonal en el mes de enero, el cual debe contener objetivo, estrategia, acciones y metas.

4.3 Presente en reunión zonal del mes de enero el Diagnóstico Situacional de Salud y

el Programa Anual de Trabajo Zonal a Equipos de Salud de su responsabilidad. 4.4 Entregue al final de Enero el Diagnóstico Situacional de Salud y el Programa Anual

de Trabajo Zonal, al Equipo Multidisciplinario, para su conocimiento y observaciones.

4.5 Verifique en reunión zonal del primer bimestre del año en curso, que cada Equipo de

Salud de UMR, cuente con el Diagnóstico de Salud y el Programa Anual de Trabajo de su unidad médica.

4.6 Actualice en el primer y cuarto bimestre del año, el Cronograma de las visitas de

Supervisión-Asesoría conjuntas a las UMRs con el Promotor de Acción Comunitaria y chofer Polivalente, con base en el Diagnóstico Situacional de Salud, Programa de Trabajo y resultados de la autoevaluación semestral.

4.7 Actualice en enero y julio, cronograma semestral de actividades, incluyendo

aspectos de asesoría y supervisión, coordinación intra y extra institucional, reuniones diversas y aspectos administrativos.

4.8 Actualice cada bimestre el cronograma de visitas de asesoría y supervisión a UMR

en base a situaciones específicas de la operación, de acuerdo a rutas críticas, aspectos epidemiológicos, acciones de salud o de contingencia.

4.9 Realice un mínimo de tres visitas de manera semestral a cada UMR de su

responsabilidad.

0740-005-001

de 18 Clave: 0740-003-001

Nota: el número de visitas puede variar de acuerdo al punto 4.8

4.10 Realice la programación extraordinaria, visitas a UMRs ante contingencias y eventos

epidemiológicos. 4.11 Convoque a los Equipos de Salud de las UMRs para elaborar las metas

presupuestales, concentre y envíe al Equipo Multidisciplinario para su validación y envío al nivel correspondiente.

4.12 Solicite a los Equipos de Salud de UMRs, requerimientos de insumos médico-

preventivos y ordinarios para su validación y envío al Equipo Multidisciplinario, para su gestión correspondiente.

4.13 Valide las solicitudes de suministro de bienes terapéuticos y no terapéuticos de las

UMRs de acuerdo al calendario programado por el Almacén Delegacional. 4.14 Solicite a los Equipos de salud de UMRs las necesidades de mobiliario, Equipo e

instrumental para integrar el Programa de Reposición Anual y entrega al Supervisor Administrativo del Equipo Multidisciplinario para su validación y gestión correspondiente.

4.15 Programe de manera conjunta con el Cuerpo de Gobierno del Hospital Rural (HR)

de la Zona de Servicios Médicos, las Actividades de acercamiento de servicios médicos a la población de responsabilidad de las UMRs.

Capacitación 4.16 Realice el levantamiento de cédulas de manera conjunta con el resto de integrantes

del Equipo de Asesoría y Supervisón Zonal en cada promoción de médicos pasantes en servicio social, para identificar necesidades de capacitación.

4.17 Aplique de manera conjunta con el resto de los integrantes del Equipo de Asesoría y

Supervisión Zonal, en noviembre y diciembre las cédulas de necesidades de capacitación del personal auxiliar de área médica y médicos responsables de las unidades.

4.18 Analice los resultados de la encuesta de necesidades de capacitación de los

Equipos de Salud y jerarquiza la temática para que de manera conjunta con el Coordinador de Consulta Externa, Enseñanza e Investigación, participen en la instrumentación de la misma.

4.19 Apoye en la capacitación de los cursos de inducción a médicos pasantes en servicio

social y de nuevo contrato, de acuerdo a prioridades en salud 0740-005-001

de 18 Clave: 0740-003-001

4.20 Defina conjuntamente con el Coordinador de Consulta Externa, las necesidades y programa de capacitación en servicio, tanto en HR como en UMR.

4.21 Facilite la profesionalización y/o actualización del Equipo de Salud de las UMRs de

su ámbito de responsabilidad. 4.22 Aplique los cuestionarios pre y post a la capacitación para evaluar el conocimiento

adquirido. 4.23 Proponga al Equipo Multidisciplinario los cursos de capacitación para los Equipos de

salud y solicita la gestión de recursos correspondiente.

4.24 Gestione ante el Equipo Multidisciplinario y el Coordinador de Consulta Externa, Enseñanza e Investigación de HR, los trámites administrativos y logísticos para otorgar las constancias y diplomas de asistencia y acreditación en los diferentes eventos de capacitación.

4.25 Evalúe de manera trimestral a médicos pasantes en servicio social, en base a la

cédula establecida por la Universidad correspondiente 4.26 Participe en la capacitación de aspectos médicos en las reuniones de intercambio

de experiencia de personal voluntario. 4.27 Colabore en la capacitación de la población y grupos voluntarios sobre aspectos

técnico-médicos de salud; en eventos de contingencia y desastre. 4.28 Realice la capacitación y el adiestramiento en servicio durante las visitas de

asesoría y supervisión al Equipo de Salud de la UMR. 4.29 Capacite en coordinación con el responsable de las diferentes áreas institucionales

a los Equipos de Salud, sobre programas y estrategias de reciente incorporación del Programa IMSS-Oportunidades.

4.30 Programe con la participación del chofer polivalente, la capacitación a los Equipos

de Salud en la reunión zonal, sobre los niveles de conservación y aspectos relevantes en el manejo de mobiliario, Equipo e instrumental de la UMR.

4.31 Promueva con los Equipos de Salud de las UMR, las actividades de investigación

en salud de su ámbito de responsabilidad.

0740-005-001

de 18 Clave: 0740-003-001

Supervisión-Asesoría

4.32 Realice visitas de asesoría y supervisión en las Unidades Médicas Rurales de su ámbito de responsabilidad, bajo dos modalidades:

• En base al pre-diagnóstico y de manera conjunta con el Promotor de Acción

Comunitaria en los bimestres de enero-febrero y julio-agosto; esta última se realiza dependiendo de los resultados presentados en la autoevaluación semestral. Dicha modalidad debe ser exhaustiva y de eminente asesoría en servicio.

• Por disciplina (en forma individual) durante el periodo marzo-junio y septiembre-

diciembre como seguimiento a los puntos relevantes identificados en la visita conjunta.

4.33 Valide y evalúa los resultados del vínculo existente entre la comunidad, la estructura

comunitaria y el Equipo de Salud. 4.34 Evalúe los reportes de los diferentes sistemas entregados por los Equipos de Salud. 4.35 Verifique en las visitas de supervisión-asesoría que los Equipos de Salud, apliquen

los procesos de atención médica y de enfermería de acuerdo a prioridades y manuales de procedimiento.

4.36 Efectúe seguimiento en las visitas de supervisión-asesoría a las UMRs, a los

compromisos establecidos en el Programa de Trabajo Zonal y en caso necesario reorienta acciones.

4.37 Otorgue asesoría y adiestramiento en servicio a los Equipos de Salud de acuerdo a

la problemática detectada en el momento de la visita de supervisión-asesoría. 4.38 Propicie la participación de todo el Equipo de Salud durante el proceso de

supervisión-asesoría, en el análisis de la información y toma de decisiones. 4.39 Capacite en caso necesario, de manera conjunta con el Analista del Equipo

Multidisciplinario, a los Equipos de Salud sobre el adecuado manejo de fuentes primarias, intermedias e integrales, de información obtenidas de forma manual y/o mediante Equipos de cómputo.

4.40 Valide la calidad de la atención médica y de enfermería proporcionada al

oportunohabiente mediante la aplicación de cédulas correspondientes en el primero y cuarto bimestres.

0740-005-001

de 18 Clave: 0740-003-001

4.41 Verifique que el chofer Polivalente otorgue capacitación a la comunidad para la

solución de problemas del ámbito de responsabilidad de la Unidad Médica Rural.

4.42 Evalúa de manera conjunta con el chofer Polivalente la imagen institucional de las UMR e informa al Equipo Multidisciplinario sobre la problemática correspondiente.

4.43 Confirme la suficiencia y oportunidad en la recepción de los insumos en las

Unidades Médicas Rurales e informa los incidentes detectados, al Supervisor de Administración del Equipo Multidisciplinario.

4.44 Vigile el adecuado uso y/o utilización de los recursos institucionales por el Equipo de

Salud.

4.45 Investigue problemas en la funcionalidad de mobiliario, Equipo e instrumental y notifica al Equipo Multidisciplinario.

4.46 Establezca con base en los resultados de la visita de supervisión, acuerdos y

compromisos con los integrantes de Equipo de salud, a fin de mejorar la oportunidad y calidad de la atención, la participación de la comunidad en el autocuidado de la salud y la suficiencia, oportunidad y el uso adecuado de los recursos institucionales

4.47 Realice seguimiento al cumplimiento de los planes de mejora (compromisos)

elaborado por el Equipo de salud, durante la visita del promotor de acción comunitaria.

4.48 Informe al Equipo Multidisciplinario sobre los aspectos relevantes detectados en las

visitas de supervisión-asesoría a las UMR. 4.49 Efectúe seguimiento a los compromisos establecidos en las visitas de supervisión

efectuadas por el Equipo Multidisciplinario delegacional o del nivel central Coordinación y concertación 4.50 Participe en las reuniones mensuales de Comité-Médico-Técnico-Administrativo-

Zonal (COMETAZ), programadas de acuerdo a la normatividad, presentando la problemática relevante y propuestas de solución correspondiente a su zona de responsabilidad.

4.51 Coordine actividades médicas con el Cuerpo de Gobierno del Hospital Rural, para

facilitar las acciones de acercamiento de los servicios a la población de las UMRs bajo su ámbito de responsabilidad.

4.52 Asista a las reuniones convocadas por niveles superiores.

0740-005-001

de 18 Clave: 0740-003-001

4.53 Coordine con el Administrador del Cuerpo de Gobierno del Hospital Rural y el

Supervisor Administrativo del Equipo Multidisciplinario, los trámites administrativos correspondientes (recepción, entrega de tarjetas de asistencia, pago de nómina, recibos de gastos diversos, viáticos y trámites del Departamento de Personal)

4.54 Recibe, valida y concentra en reuniones zonales la problemática de suministro,

personal y servicios generales, generada por las UMRs y envía al Supervisor de Administración del Equipo Multidisciplinario para los trámites correspondientes.

4.55 Realice de manera conjunta con Promotor de Acción Comunitaria las concertaciones

con autoridades municipales, locales y civiles, en situaciones en las que se considere pertinente.

4.56 Participe en las reuniones interinstitucionales de salud de acuerdo a la

programación, para establecer vínculos de coordinación en aspectos epidemiológicos.

4.57 Notifique al Jefe de Conservación del Hospital Rural, la terminación de obras

realizadas por contratistas en las UMRs, para que éste realice la recepción de la obra.

4.58 Participe en las asambleas comunitarias para la selección de las candidatas

aspirantes a la categoría de auxiliar de área médica. 4.59 Comunique al Supervisor de Administración del Equipo Multidisciplinario la relación

del personal institucional que realizará actividades inherentes a su cargo, para el trámite de los recursos económicos necesarios y poder dar cumplimiento a las actividades programadas.

Control y seguimiento 4.60 Reoriente las acciones referidas en el Programa Anual de Trabajo, en base a los

resultados obtenidos en cortes semestrales. 4.61 Defina actividades de manera conjunta con el Equipo de Salud para el cumplimiento

de metas y/o la reorientación de estrategias derivadas del Programa Anual de Trabajo.

4.62 Vigile el adecuado uso del material, Equipo e instrumental de las UMRs. 4.63 Vigile que la programación de períodos vacacionales del personal de UMR de su

área de responsabilidad, se realice de acuerdo a los lineamientos establecidos.

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de 18 Clave: 0740-003-001

4.64 Analice de manera conjunta con el Promotor de Acción Comunitaria, el cumplimiento

de metas presupuestales y realiza el reporte de variación correspondiente, estableciendo alternativas de solución.

4.65 Participe en el análisis de variación presupuestal a solicitud del Supervisor de

Administración del Equipo Multidisciplinario. 4.66 Participe en las reuniones de COMETAZ presentando la problemática relevante

zonal que compete a otras áreas de apoyo. 4.67 Informe en el COMETAZ el avance del cumplimiento a los compromisos adquiridos

en reuniones anteriores. 4.68 Verifique el cumplimiento de las actividades programadas para el acercamiento de

los servicios en su ámbito de responsabilidad. 4.69 Reciba en las reuniones zonales la información correspondiente al área médica y de

enfermería. 4.70 Analice, verifique y concentre la información generada por las UMRs de su

responsabilidad, entregando en forma oportuna a nivel regional y/o delegaciónal, de acuerdo a calendario establecido.

4.71 Verifique que el Chofer polivalente aplique la cédula de conservación

correspondiente, en las UMRs visitadas y genere las acciones pertinentes para la corrección de problemas.

4.72 Verifique que el Chofer polivalente realicé las solicitudes de requerimientos de

refacciones al Jefe de Conservación de Unidad del Cuerpo de Gobierno del Hospital Rural, en base a la problemática detectada en las UMRs.

4.73 De seguimiento a los compromisos establecidos en la visitas de supervisión por

nivel regional, delegacional, central y auditorias. 4.74 Verifique en las visitas de supervisión y asesoría, la aplicación de los aspectos

técnico-médicos adquiridos en las capacitaciones previas y determina acciones correctivas prácticas.

4.75 Recabe la firma de recibido del responsable de la UMR, del bien y/o servicio en las

facturas correspondientes, una vez que verifique la entrega de las refacciones y/o terminación del servicio.

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5. Promotor de Acción Comunitaria

Planeación y programación

5.1 Participe en la integración del Diagnóstico Situacional de Salud Zonal y Programa de Trabajo, proporcionando la información relacionada con la organización y participación comunitaria del universo correspondiente.

5.2 Elabore el Programa Anual de Trabajo específico de acción comunitaria, con base al

Diagnóstico de Salud y priorizando las comunidades según sus factores de riesgo. 5.3 Programe en función de los recursos disponibles, la capacitación anual de los

Asistentes Rurales. 5.4 Participe con los integrantes del Equipo de Asesoria y Supervisión Zonal, en la

elaboración del Programa Anual de Capacitación a Equipos de Salud de UMR en actividades relacionadas con saneamiento comunitario y domiciliario.

5.5 Elabore cronograma semestral de trabajo, incluyendo reuniones de encuentros y

visitas de supervisón. 5.6 Elabore plan y cronograma mensual de visita de asesoría, supervisión, seguimiento

y concertación a unidades médicas rurales y localidades del universo de trabajo de acuerdo a necesidades y riesgos.

5.7 Programe visitas conjuntas con el Supervisor Médico Auxiliar, de supervisión-

asesoría a unidades médicas, en los meses de enero-febrero y julio-agosto considerando el perfil de riesgo y daño.

5.8 Participe en coordinación con el Supervisor Médico Auxiliar, en la selección de

localidades de alto riesgo para la aplicación de recursos institucionales, referentes a metas presupuestales de acción comunitaria.

5.9 Programe y participe en coordinación con el Supervisor Médico Auxiliar en las

reuniones mensuales de médicos y enfermeras, en actividades referentes a acción comunitaria.

5.10 Elabore el plan zonal de atención a localidades en riesgo para la prevención,

atención y rehabilitación en caso de desastres 0740-005-001

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Capacitación

5.11 Realice conjuntamente con el Supervisor Médico Auxiliar y el Coordinador de Enseñanza e Investigación; la integración, el desarrollo y aplique el programa de capacitación a Equipos de salud de unidad médica, en procesos técnico-administrativos y proyectos especiales de acción comunitaria.

5.12 Capacite a los Equipos de Salud de unidades médicas de riesgo, en la prevención y

atención de los efectos adversos ocasionados por desastres. 5.13 Asesore a Equipos de Salud en la integración del programa de capacitación

continua a grupos voluntarios. 5.14 Participe en la inducción al puesto de personal de nuevo ingreso, en aspectos

relacionados con la acción comunitaria. 5.15 Participe en la formación y actualización de asistentes rurales de salud. 5.16 Participe en laboratorios y foros de experiencia exitosas, con voluntarios de la

comunidad programados por la Coordinación de Acción Comunitaria. 5.17 Participe en encuentros regionales y nacionales de fortalecimiento a la interrelación

con la medicina tradicional, programados por la Coordinación de Acción Comunitaria.

5.18 Asesore y capacite en servicio al personal de Equipos de microregión-

oportunidades, en aspectos técnicos de acción comunitaria. 5.19 Asesore y capacite al Promotor Auxiliar de Acción Comunitaria, en aspectos

técnico-administrativos de acción comunitaria. 5.20 Participe en las reuniones nacionales o regionales convocadas y realizadas por la

Coordinación General o de Acción Comunitaria. 5.21 Otorgue asesoría técnica en tiempo y forma a localidades beneficiadas, en

cumplimiento a metas programáticas (agua, vivienda, proyectos productivos de medicina tradicional y asistentes rurales de salud).

Supervisión-Asesoría

5.22 Aplique la metodología de supervisión y asesoría en unidades médicas y localidades

del universo de trabajo. 0740-005-001

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5.23 Participe en actividades de supervisión-asesoría, en nivel delegacional o nacional

de acuerdo a la convocatoria de la Coordinación de Acción Comunitaria.

5.24 Asesore, verifique y evalúe los procesos normativos y los procedimientos de trabajo de acción comunitaria.

5.25 Verifique el avance en la aplicación de las estrategias de trabajo implementadas en

acción comunitaria: � Comunicación educativa � Desarrollo humano � Tecnologías aplicadas

5.26 Promueve la participación de la comunidad en los procesos de acción comunitaria:

� Organización para la salud � Conocimientos y prácticas en salud (nutrición, salud reproductiva y

ginecológica, adolescentes, crónico degenerativos y TBP) � Saneamiento ambiental � Contraloría social

5.27 Asesore acerca del uso adecuado de los recursos materiales proporcionados a la

comunidad por el Instituto Mexicano del Seguro Social. 5.28 Verifique el cumplimiento de los planes de mejora establecidos conjuntamente con

el Equipo de Salud. 5.29 Elabore informe de la visita de supervisión-asesoría a unidades médicas,

entregando al Supervisor de Acción Comunitaria. 5.30 Mantenga informado periódicamente al Supervisor Médico Auxiliar de las

actividades y resultados de visitas de supervisión-asesoría. 5.31 Realice visitas conjuntas de supervisión-asesoría con el Supervisor Médico Auxiliar

a unidades médicas considerando el perfil de riesgo, en los meses de enero-febrero y julio-agosto.

5.32 Establezca conjuntamente con el Equipo de Salud de unidades médicas, el plan de

mejora derivado de la visita de asesoría y supervisión. 5.33 Aplique instrumentos de supervisión en visitas a unidades médicas y localidades del

universo de trabajo con perfil de riesgo.

5.34 Implemente estrategias de trabajo conforme a la identificación de problemática derivada de la operación.

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5.35 Vigile el abasto de insumos otorgados al Asistente Rural de Salud. 5.36 Promueva en coordinación con el Técnico Polivalente, la participación de la

comunidad para el cuidado de la imagen institucional. Coordinación y concertación

5.37 Promueva el uso y funcionamiento adecuado de los albergues comunitarios de los Hospitales Rurales, con apoyo y en coordinación con el Cuerpo de Gobierno, Equipo de Salud y Trabajadoras Sociales.

5.38 Establezca coordinación y gestión con dependencias estatales y federales; y

autoridades municipales presentes en su ámbito de responsabilidad; y a través del Supervisor Médico Auxiliar y grupo Multidisciplinario con los diferentes niveles institucionales.

5.39 Asista a reuniones del Consejo Municipal de Salud, por convocatoria de autoridades

municipales, promueva en conjunto, acciones orientadas a la promoción de la organización y participación comunitaria, para el autocuidado de la salud.

5.40 Participe de manera coordinada junto con el Supervisor Médico Auxiliar y el

Coordinador de Vigilancia Epidemiológica de la zona de servicios médicos, en casos de contingencias epidemiológicas-ambientales, en acciones de control epidemiológico.

5.41 Asista a reuniones de trabajo sobre el desarrollo del programa, convocadas por el

grupo Multidisciplinario y/o la comunidad. 5.42 Establezca coordinación con promotores de microregión y promotores auxiliares en

la planeación y programación de sus actividades. 5.43 Establezca de manera coordinada con los Equipos de Salud y Asistentes Rurales,

mecanismos de integración de la organización comunitaria para la salud, en localidades de bajo índice de participación.

Control y seguimiento 5.44 Aplique normas y procedimientos emitidos por la Coordinación de Acción

Comunitaria. 5.45 Establezca estrategias para que los asistentes rurales, comités de salud y

promotores rurales voluntarios y parteras activas, entreguen oportunamente sus informes bimestrales de actividades.

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5.46 Promueva la interrelación del Equipo de Salud con autoridades locales, grupos

voluntarios, parteras, terapeutas y familias de la comunidad. 5.47 Participe en las reuniones de comité medico técnico-administrativo de la zona de

servicios médicos (COMETAZ). 5.48 Valide y analice bimestralmente la información recabada en el sistema de

información. 5.49 Actualice los indicadores de proceso-resultado bimestralmente. 5.50 Elabore tableros de control de concertaciones inter y extrainstitucionales y de metas

de acción comunitaria y reporte bimestralmente al Supervisor de Acción Comunitaria.

5.51 Realice el control del programa y cronograma de visitas de supervisión. 5.52 De seguimiento a los acuerdos y compromisos derivados de la supervisión

delegacional y nacional, aplicando las recomendaciones señaladas. 6. Técnico Polivalente

Planeación y programación 6.1 Elabore en el mes de enero, conjuntamente con el Asesor Médico Auxiliar, el

Diagnóstico Situacional de Conservación de cada una de las unidades médicas de su área de responsabilidad, el cual incluye: situación de las estructuras físicas de las unidades, mobiliario, Equipo, red hidráulica y eléctrica.

6.2 Realice conjuntamente con supervisor médico auxiliar, el Programa Anual de

Trabajo Zonal en el mes de enero, el cual debe contener objetivo, estrategia, acciones y metas.

6.3 Presente en reunión zonal del mes de enero el Diagnóstico Situacional de

Conservación y el Programa Anual de Trabajo Zonal a Equipos de Salud de su responsabilidad.

6.4 Entregue al final de enero copia del Diagnóstico de Conservación y Programa Anual

de Trabajo, al Jefe de Conservación de la Zona de Servicios Médicos (H.R.). 6.5 Elabore el cronograma de las visitas conjuntas a las unidades médicas rurales con

el supervisor medico auxiliar y el promotor de acción comunitaria en los bimestres enero-febrero y julio-agosto de acuerdo al Diagnóstico, Programa de Trabajo y resultados de autoevaluación semestral.

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6.6 Elabore en enero y julio, cronograma semestral de actividades, incluyendo aspectos

de asesoría y supervisión, coordinación intra y extrainstitucional, reuniones diversas y aspectos administrativos.

6.7 Elabore cada mes el cronograma de visitas de asesoría y supervisión a Equipos de

salud de UMR y personal voluntario, en base a situaciones específicas de la operación.

6.8 Establezca rutas críticas de traslado a UMR, de acuerdo a aspectos de

conservación, productividad, aspectos epidemiológicos y de contingencia. 6.9 Realice un mínimo de tres visitas de manera semestral a cada UMR de su

responsabilidad. 6.10 Realice por programación extraordinaria, visitas a UMR ante contingencias y

eventos epidemiológicos

Nota: El número de visitas puede variar de acuerdo al punto anterior 6.11 Analice conjuntamente con el supervisor medico auxiliar las necesidades de

mobiliario, Equipo e instrumental para integrar el Programa de Reposición Anual

Capacitación 6.12 Analice las necesidades de capacitación de los Equipos de salud y jerarquiza los

temas. 6.13 Elabore el programa anual de adiestramiento y capacitación para Equipos de salud

de UMR y de personal voluntario comunitario para el mantenimiento, conservación y limpieza.

6.14 Otorgue capacitación a la comunidad para los aspectos básicos de conservación de

limpieza, pintura, desazolve, etc. 6.15 Capacite cada año a los Equipos de Salud en el uso adecuado del Equipo de contra

incendio.

Supervisión-Asesoría 6.16 Realice visitas de asesoría y supervisión en las unidades médicas rurales de su

ámbito de responsabilidad. 6.17 Evalúe los reportes de conservación entregados por los Equipos de Salud.

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6.18 Verifique y de mantenimiento preventivo y correctivo en las visitas de supervisión-

asesoría a UMR para que el mobiliario Equipo e instrumental, así como las instalaciones hidráulicas y eléctricas funcionen adecuadamente.

6.19 Otorgue asesoría y adiestramiento en servicio a los Equipos de Salud de acuerdo a

la problemática detectada en el momento de la visita de supervisión-asesoría. 6.20 Proporcione capacitación a la comunidad para la solución de problemas del ámbito

de responsabilidad de la Unidad Médica Rural. 6.21 Evalúe de manera conjunta con el Supervisor Medico Auxiliar la imagen institucional

de las UMR e informa al Equipo Multidisciplinario y al jefe de conservación de HR, sobre la problemática correspondiente.

6.22 Elabore reporte de actividades realizadas y pendientes, recaba firma del supervisor

medico auxiliar y entrega una copia al jefe de conservación de HR, y al supervisor delegacional de administración.

6.23 Motive y concientice a la comunidad para lograr su participación en el

mantenimiento y conservación de la unidad médica.

6.24 Promocione a la comunidad a mantener en óptimas condiciones las instalaciones, Equipos, muebles e inmueble, así como el terreno de la unidad médica dentro de los límites marcados.

Coordinación y concertación 6.25 Participe en las reuniones mensuales de Comité Médico-Técnico-Administrativo

Zonal (COMETAZ) programadas de acuerdo a la normatividad, presentando la problemática relevante y soluciones, correspondiente a su área y zona de responsabilidad

6.26 Promueva ante autoridades locales la necesidad de contar con un vocal de

conservación, en apoyo a las actividades de mantenimiento de la Unidad Médica Rural.

6.27 Organice e integre grupos de trabajo, elaborando un listado de actividades de mayor

a menor importancia conforme a un calendario. 6.28 Concerte y gestione recursos con las autoridades municipales o locales para las

mejoras, propuestas en aspectos de conservación de la Unidad Médica Rural.

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Control y seguimiento 6.29 Reoriente las acciones referidas en el Programa Anual de Trabajo, en base a los

resultados obtenidos en cortes semestrales. 6.30 Defina actividades de manera conjunta con el Equipo de Salud para el cumplimiento

de metas y/o la reorientación de estrategias derivadas del Programa Anual de Trabajo.

6.31 Vigile el adecuado uso del material, Equipo e instrumental de las UMRs. 6.32 Participe en el análisis de variación presupuestal a solicitud del Supervisor Médico

Auxiliar. 6.33 Evalúe en forma mensual en las reuniones de COMETAZ, los avances de

conservación e imagen de las UMR de su zona. 6.34 Informe en el COMETAZ el avance del cumplimiento a los compromisos adquiridos

en reuniones anteriores.

6.35 Reciba en las reuniones zonales la información de la problemática relevante correspondiente a conservación.

6.36 Aplique la cédula de conservación correspondiente, en las UMRs visitadas y genere

las acciones pertinentes para la corrección de problemas.

6.37 Realice las solicitudes de requerimientos de refacciones al Jefe de Conservación de la Zona de Servicios Médicos, en base a la problemática detectada en las UMRs.

6.38 Recabe la firma de recibido del responsable de la UMR, del bien y/o servicio en las

facturas correspondientes, una vez que verifique la entrega de las refacciones y/o terminación del servicio.

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Anexo 2 “Instrucciones de Operación para los Cuerpos de Gob ierno de Hospitales Rurales de

la Unidad IMSS-Oportunidades”

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“Instrucciones de Operación para los Cuerpos de Gob ierno de Hospitales Rurales de la Unidad IMSS-Oportunidades”

1. Introducción

Desde el inicio, la Unidad IMSS-Oportunidades se ha caracterizado por tres rasgos distintivos: • Primero. Mantener como eje central de su acción, el objetivo de mejorar la salud de las comunidades marginadas rurales con su participación voluntaria. • Segundo. Adecuar, conforme se va requiriendo, sus normas y procedimientos de trabajo a la realidad social de la población oportunohabiente y a los avances y limitantes observados en la aplicación del Programa. • Tercero. Evaluar de manera sistemática los resultados obtenidos con las acciones de salud. Para responder a las necesidades de la población rural y con el objeto de actuar sobre las causas que condicionan la enfermedad, se diseñó y se aplica actualmente el Modelo de Atención Integral a la Salud destinado a enfrentar las causas de la pérdida de la salud y proporcionar atención médica integral con calidad, calidez y oportunidad; disponer de mecanismos de información y evaluación permanente a nivel zonal, delegacional y nacional y promover la participación activa y sostenida de la comunidad, a fin de lograr su corresponsabilidad en el autocuidado de la salud individual, familiar y comunitaria. Para brindar los servicios de salud se instrumentó un sistema piramidal con dos niveles de atención firmemente entrelazados y uno tercero que se apoya en los hospitales regionales de la Secretaría de Salud y otras instituciones. Con el propósito de garantizar la calidad de la atención integral y la conducción del Programa, la estructura administrativa a nivel delegacional cuenta con equipos multidisciplinarios de supervisión y asesoría integrados por supervisores médicos, de enfermería, administrativos y de acción comunitaria, los que mantienen interrelación continua con los cuerpos de gobierno de los hospitales rurales, los equipos zonales, los equipos de salud y los grupos organizados de la comunidad para dirigir, coordinar, asesorar, capacitar, actualizar, y evaluar el desarrollo de l Programa de una región,

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constituida por la zonas de supervisón de Unidades Médicas Rurales (UMR) y los Hospitales Rurales (HR), los que a su vez conforman una o más zonas de servicios médicos.

2. Objetivo General

Homologar las actividades relacionadas con la planeación, capacitación, supervisión – asesoría, coordinación y concertación, control y seguimiento del cuerpo de gobierno de los hospitales rurales de la Unidad IMSS-Oportunidades. 3. Instrucciones de Operación Generales El presente documento es de aplicación obligatoria para los integrantes del cuerpo de gobierno de los hospitales rurales (HR), en las delegaciones donde opera la Unidad IMSS-Oportunidades. La Unidad IMSS-Oportunidades, será la única autorizada para modificar este Instrucciones. El cuerpo de gobierno de los HR, fortalece la conducción y la concertación intersectorial e interinstitucional con autoridades municipales y locales para establecer en forma conjunta acciones que satisfacen las necesidades de la población beneficiaria. El cuerpo de gobierno de los HR, da continuidad a las estrategias y acciones para cumplir con el propósito de la Unidad IMSS-Oportunidades de garantizar la calidad en la prestación de los servicios y de mejorar las condiciones de salud de la población rural con profundas carencias, con su plena participación. El cuerpo de gobierno será el responsable de garantizar que el hospital rural brinde apoyo de segundo nivel a las unidades médicas rurales que conforman la zona de servicios médicos. En ausencia del Director del HR, el responsable será el Administrador de la unidad. Específicos

4. Director de Hospital Rural

Planeación

4.1 Solicite en la primera semana de noviembre de cada año y a través de memorándum interno, a los integrantes del cuerpo de gobierno, coordinador de consulta externa y

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enseñanza, coordinador de vigilancia epidemiológica y responsables de las áreas de apoyo de consulta externa, la información que sustenta el Diagnóstico situacional de salud y Programa anual de trabajo del HR de los siguientes sistemas de información y documentos:

• Sistema de Información en Salud para Población Abierta (SISPA) • Sistema Único de Actualización de Vigilancia Epidemiológica (SUAVE) • Programa de Vacunación (PROVAC) • Reportes de morbilidad - mortalidad • Normas Oficiales Mexicanas (NOM) • Normas Institucionales • Matriz de Evaluación • Boletines Epidemiológicos • Encuestas de Satisfacción • Aspectos Demográficos

4.2 Valide la información que le otorgan los integrantes del cuerpo de gobierno,

coordinadores y responsables de las áreas de apoyo de la consulta externa. 4.3 Coordine la reunión para la actualización del diagnóstico situacional de salud y

programa anual de trabajo. 4.4 Analice para su integración, las fuentes de información y normatividad vigentes. 4.5 Convoque a reunión de trabajo por medio de memorándum interno, a los integrantes

del cuerpo de gobierno y coordinadores para la integración del diagnóstico situacional de salud y programa de trabajo anual del HR.

4.6 Coordine la reunión y considere para la elaboración del diagnóstico situacional de

salud y programa anual de trabajo, además de la información estadística, los siguientes aspectos:

• Comportamiento epidemiológico local y regional. • Evaluación de la calidad de la atención de los diferentes servicios • Acuerdos relevantes de los Comités Hospitalarios: mortalidad, infecciones

intrahospitalarias y calidad de la atención • Acuerdos relevantes identificados en el COMETA y COMETAZ • Aspectos demográficos de la población universo de trabajo • Resultados de las concertaciones y coordinaciones inter y extrainstitucionales • Resultados de la evaluación de los impactos de la capacitación • Resultados de los análisis de las evaluaciones semestrales y anuales • Resultados del análisis del ejercicio presupuestal de metas médicas y de

indicadores estratégicos, así como del ejercicio presupuestal del gasto • Resultados de las visitas de supervisión–asesoría de Nivel Central,

regionales y locales (de cuerpo de gobierno) 0740-005-002

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• Expediente comunitario

4.7 Elabore minuta de la reunión y registre los compromisos establecidos durante el

desarrollo de la misma. 4.8 Elabore proyecto de diagnóstico situacional de salud y programa anual de trabajo en

impreso y medio magnético y envíe al supervisor médico delegacional del equipo multidisciplinario para su conocimiento y aprobación.

4.9 Reciba el diagnóstico situacional de salud y programa anual de trabajo con las

observaciones y/o visto bueno del supervisor médico delegacional del equipo multidisciplinario.

4.10 Realice los ajustes del diagnóstico situacional de salud y al programa anual de

trabajo con base en las observaciones detectadas por el supervisor médico delegacional del equipo multidisciplinario. El programa de trabajo debe incluir, metas de acciones y fechas de cumplimiento.

4.11 Elabore cronograma anual de trabajo, el cual deberá contener actividades

específicas, periodicidad de ejecución y evaluación del cumplimiento, incluya las actividades comunes del cuerpo de gobierno (pase de visita hospitalario, supervisión conjunta enero – febrero y julio – agosto aplicando los instrumentos de evaluación, reuniones diarias de cuerpo de gobierno, reunión semanal de cuerpo de gobierno incluyendo a coordinadores de consulta externa y vigilancia epidemiológica, reuniones de comités, reuniones de avances de metas).

4.12 Participe en diciembre, en la elaboración del requerimiento de las necesidades de

bienes menores en especial instrumental médico no capitalizable para su autorización por la jefatura delegacional de prestaciones médicas y gestión de adquisición ante la Coordinación delegacional de abastecimiento y equipamiento.

4.13 Participe en la actualización semestral de los fondos fijos de los servicios y cédula

de faltantes de ropa hospitalaria en coordinación con el administrador y la jefa de enfermeras del hospital, para su envío al equipo multidisciplinario y/o grupo de gestión para realizar el tramite de reposición ante el Departamento Delegacional de Conservación y Servicios Generales y la Coordinación Delegacional de Abastecimiento y Equipamiento.

4.14 Participe en la integración de las necesidades anuales máximas y mínimas de

estudios de laboratorio presentadas por el responsable para que el grupo de gestión y/o equipo multidisciplinario, gestione la contratación multianual del prestador del servicio subrogado del Costo por Prueba, ante la Jefatura delegacional de Prestaciones Médicas y la Coordinación Delegacional de Abastecimiento y Equipamiento.

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4.15 Valide en octubre con los demás miembros del cuerpo de gobierno, la elaboración

del programa anual de vacaciones del año siguiente, del personal adscrito a la unidad, basados en los lineamientos de equilibrio en los roles establecidos y/o Coordinación con la jefatura delegacional de desarrollo de personal

Capacitación 4.16 Solicite las encuestas de necesidades de capacitación vigentes al coordinador de

enseñanza y de consulta externa del hospital rural. 4.17 Entregue a través de memorándum interno las encuestas de necesidades de

capacitación a los integrantes del cuerpo de gobierno y conjuntamente con el coordinador de enseñanza y de la consulta externa, coordine la requisición y proceso de la información a fin de enlistar por prioridad las necesidades de capacitación del personal bajo su responsabilidad.

4.18 Entregue las encuestas de necesidades de capacitación a los supervisores médicos

auxiliares de los equipos zonales, para su aplicación a los equipos de salud de unidad médica rural.

4.19 Aplique las encuestas de necesidades de capacitación para la integración del

diagnóstico y programa anual de capacitación, conjuntamente con el coordinador de enseñanza y consulta externa del HR al personal médico de base, pasantes de medicina, médicos residentes, estomatólogos, trabajadoras sociales, licenciada (o) de nutrición, químicos-fármaco-biólogos, técnicos auxiliares de laboratorio, técnico de rayos “X”, pasante de psicología y promotor de acción comunitaria.

4.20 Solicite el resultado de las encuestas de necesidades de capacitación aplicadas al

coordinador de enseñanza y de la consulta externa. 4.21 Convoque a reunión de trabajo, a través de memorándum interno, a los integrantes

del cuerpo de gobierno, al Coordinador de enseñanza y consulta externa, al de vigilancia epidemiológica y a los supervisores médicos auxiliares de los equipos zonales, para la integración del diagnóstico y el programa anual de capacitación del HR y la zona de servicios médicos.

4.22 Coordine la integración del diagnóstico y del programa anual de capacitación

considerando los resultados de las encuestas de necesidades de capacitación aplicadas en los diferentes servicios y zonas de supervisión, las necesidades ocultas y las institucionales, así como los reportes de morbi-mortalidad local y de la zona de servicios médicos.

4.23 Elabore minuta de la reunión con los compromisos establecidos para su

seguimiento. 0740-005-002

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4.24 Elabore el diagnóstico y el programa anual de capacitación en impreso y medio

magnético y envíe al supervisor médico delegacional del equipo multidisciplinario para su conocimiento y comentarios.

4.25 Reciba del supervisor médico delegacional del equipo multidisciplinario el

diagnóstico y programa de capacitación con sus observaciones y/o visto bueno. 4.26 Integre las observaciones al diagnóstico y programa anual de capacitación

observadas por el supervisor médico delegacional del equipo multidisciplinario. 4.27 Informe y de a conocer en reunión general, el programa anual de capacitación al

personal de salud del hospital rural y a supervisores médicos auxiliares de los equipos zonales en reunión mensual de la zona de servicios médicos (COMETAZ) para su debido cumplimiento en tiempo y fecha.

4.28 Entregue copia del diagnóstico de capacitación al administrador de la unidad para la

gestión de los recursos económicos con base a los cursos programados. 4.29 Coordine la elaboración del programa de capacitación a voluntarios de la comunidad

con los coordinadores de enseñanza y de consulta externa y el promotor de acción comunitaria de la unidad en base a la problemática local y a conceptos actualizados en el manejo de las prioridades en salud de la Unidad IMSS Oportunidades.

4.30 Coordine la planeación, organización, ejecución y evaluación de los cursos de

inducción de personal de nuevo ingreso, pasantes en servicio social y médicos residentes en rotación de campo con una periodicidad semestral y anual con el supervisor médico del equipo multidisciplinario, el coordinador de enseñanza y de la consulta externa.

4.31 Verifique que las actividades de capacitación se desarrollen: 80% prácticas y 20%

teóricas, utilizando los servicios del hospital como escenarios de actividades prácticas.

4.32 Programe conjuntamente con el coordinador de enseñanza y la consulta externa los

periodos vacacionales del personal becario. 4.33 Evalúe al personal becario (pasantes de medicina, enfermería, estomatología,

psicología y médicos residentes de medicina familiar, especialidades básicas y anestesiólogos) adscritos al hospital, conjuntamente con el coordinador de enseñanza y la consulta externa, con base en los formatos y la periodicidad establecidos por la Coordinación de Educación en Salud.

4.34 Envíe a través de oficio al supervisor médico delegacional del equipo

multidisciplinario los informes de actividades y formatos de evaluación debidamente requisitados del personal becario. 0740-005-002

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4.35 Informe las incidencias del personal becario, al supervisor médico del equipo

multidisciplinario que requieran de su atención y apoyo. 4.36 Participe en la detección de las necesidades sentidas y de prioridades del personal

médico y paramédico relativo a la operación de los equipos médicos y electromecánicos de HR y UMR y analice el resultado de las mismas

Supervisión – Asesoría

4.37 Elabore el prediagnóstico de los diferentes servicios de la unidad, considerando las siguientes fuentes de información:

• SISPA • SUAVE • PROVAC • Reportes de mortalidad • Tableros de control de metas presupuestales • Resultados de supervisión – asesoría regionales y de nivel central • Diagnóstico situacional de salud y el de capacitación. • Reporte de incidencias de 24 horas. Informes de COMETA

4.38 Elabore conjuntamente con los integrantes de cuerpo de gobierno el programa anual

de supervisión – asesoría en sus dos modalidades: • Conjunta: con periodicidad semestral en los bimestres enero – febrero y julio

– agosto • Individual de seguimiento: con periodicidad mensual en los periodos marzo –

junio y septiembre - diciembre.

A. Supervisión – Asesoría Conjunta 4.39 Coordine con los integrantes del cuerpo de gobierno el plan de visita a todos los

servicios de la unidad: • Inicie de acuerdo con las prioridades del prediagnóstico.

¯ Consulta Externa: servicios de medicina familiar, especialidades, estomatología, medicina preventiva, módulo de salud ginecológica, centro de educación y de recuperación nutricional (CEN y CEREN), centro de atención rural al adolescente (CARA), centro de rehidratación oral (CRO), trabajo social, auxiliares de diagnóstico (laboratorio y rayos “X”), archivo clínico y farmacia.

¯ Urgencias: consultorio de urgencias, área de curación de enfermería, observación adultos y pediátricos.

¯ Área quirúrgica: labor, sala de expulsión, quirófano, sala de recuperación y central de equipos y esterilización (CEYE)

¯ Hospitalización: adultos, pediátricos y unidad de cuidados del neonato

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¯ Áreas administrativas: fondo fijo, personal, subalmacén, transportes y

servicios generales. ¯ Servicios de apoyo: cocina, comedor y lavandería ¯ Conservación: imagen institucional, funcionalidad de equipos médicos,

casa de máquinas, planta de emergencia, programas de mantenimiento correctivo y preventivo.

4.40 Realice la visita de supervisión – asesoría (80% directa y 20% documental)

aplicando los instrumentos de evaluación vigentes con enfoque resolutivo. 4.41 Supervise y asesore las actividades en comunidad (una localidad del universo de

trabajo, por mes) con enfoque de riesgo, verificando la oportunidad, la calidad y calidez, en los procesos de enfermería

4.42 Analice con los integrantes del cuerpo de gobierno los resultados de la supervisión –

asesoría por servicio y elabore la minuta correspondiente considerando: compromisos por servicio, responsables y fecha de cumplimiento, nombre y firma de los integrantes de cuerpo de gobierno y del personal operativo adscrito al servicio supervisado.

4.43 Comunique y entregue por servicio, copia de la minuta de compromisos, resultado

de la visita de supervisión – asesoría, al personal operativo para su seguimiento. 4.44 Envíe con oficio la minuta de supervisión al supervisor médico delegacional del

equipo multidisciplinario en papel y medio magnético para su conocimiento y seguimiento.

B. Supervisión individual de seguimiento

4.45 Elabore el pre-diagnóstico considerando los resultados de las visitas de supervisión

– asesoría y de capacitación, actualícelo con información estadística, comités técnico médicos, contraloría social, etc.

4.46 Identifique los servicios críticos y efectúe visita 100% resolutiva en la organización

de servicios, calidad de la atención, recursos humanos, suministro de insumos etc.

4.47 De seguimiento a los compromisos establecidos en la visita conjunta.

4.48 Elabore minuta con la problemática encontrada en el servicio visitado considerando: compromisos, responsables, fecha de cumplimiento, nombre y firma del director y personal operativo responsable del servicio.

4.49 Entregue copia de la minuta al personal operativo responsable del servicio visitado.

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4.50 Envíe mensualmente, en impreso y medio magnético la minuta de compromisos al

supervisor médico delegacional del equipo multidisciplinario para su conocimiento.

Coordinación y Concertación 4.51 Informe directamente al equipo multidisciplinario la problemática existente en el HR

que limite la operación del Programa para que se generen acciones resolutivas de manera conjunta

4.52 Asista a las reuniones convocadas por el supervisor médico delegacional del equipo

multidisciplinario y/o Jefe de Prestaciones Médicas con fines de analizar y atender las limitantes identificadas en la calidad de atención otorgada en los diferentes servicios hospitalarios.

4.53 Establezca coordinación con el supervisor médico del equipo multidisciplinario

delegacional para realizar conjuntamente las actividades de evaluación y capacitación del personal becario y de base.

4.54 Gestione en coordinación con el supervisor médico del equipo multidisciplinario

delegacional, la capacitación continúa de los coordinadores de enseñanza y de consulta externa, así como su participación en los comités de investigación de los hospitales del IMSS régimen obligatorio y la asesoría para la elaboración de proyectos de investigación interinstitucional

4.55 Establezca coordinación con el supervisor médico del equipo multidisciplinario

delegacional para realizar jornadas de salud reproductiva en los hospitales generales de zona y subzona.

4.56 Difunde el panorama epidemiológico estatal, delegacional y regional, con base a la

información proporcionada por el supervisor médico del equipo multidisciplinario delegacional.

4.57 Mantenga comunicación con el supervisor médico del equipo multidisciplinario

delegacional para promover la obtención de recursos ante los H. Ayuntamientos y el Sistema de Desarrollo Integral de la Familia, para incidir en las condicionantes de enfermedad de la población con mayor rezago económico de la zona de servicios.

4.58 Comunique al supervisor médico del equipo multidisciplinario delegacional la

promoción y la obtención de recursos ante Organizaciones No Gubernamentales y así incidir en las condicionantes de enfermedad de la población con mayor rezago de la zona de servicios médicos.

4.59 Informe al equipo multidisciplinario delegacional acerca de los logros obtenidos en las

concertaciones con las dependencias federales, estatales, municipales y no gubernamentales participantes. 0740-005-002

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4.60 Coordine las acciones necesarias en los casos de siniestros en el HR.

Control y Seguimiento 4.61 Convoque y coordine reuniones normadas que garanticen la calidad y eficiencia en la

prestación de servicios y en la participación comunitaria: COMETA (comité técnico médico administrativo, el cual incluye las reuniones: informativa diaria, semanal de acuerdos y mensual con el personal), COMETAZ (comité médico técnico administrativo de la zona de servicios médicos), así como, de los diferentes comités médicos hospitalarios (mortalidad, infecciones, transfusión sanguínea y calidad de la atención).

4.62 Identifique conjuntamente con los integrantes del cuerpo de gobierno, en las

referidas reuniones, los avances y limitantes, establezca compromisos concretos con fecha de cumplimiento y responsables.

4.63 Realice en forma periódica el seguimiento al cumplimiento de los compromisos

vertidos en las reuniones señaladas.

4.64 De seguimiento a los compromisos establecidos durante las visitas de supervisión – asesoría de nivel central, equipo multidisciplinario y de cuerpo de gobierno.

4.65 Analice conjuntamente con los integrantes del cuerpo de gobierno, el avance de

acciones e impactos epidemiológicos en salud a través de la revisión mensual del SISPA, SUIVE, tablero de evaluación, indicadores del Programa Desarrollo Humano Oportunidades, de gestión y control, egresos hospitalarios, certificados de defunción y sistemas de información desconcentrados.

4.66 Analice mensualmente la variación presupuestal de gastos y metas, establezca

conjuntamente con los integrantes de cuerpo de gobierno acciones resolutivas ante desviaciones encontradas.

4.67 Analice y evalúe el grado de cumplimiento al programa y cronograma de actividades

del cuerpo de gobierno.

4.68 De seguimiento a los resultados obtenidos de las concertaciones extra e intrainstitucionales

4.69 Analice conjuntamente con el coordinador de vigilancia epidemiológica, el

comportamiento epidemiológico, establezca acciones a realizar en el hospital y la comunidad para su control y seguimiento.

4.70 Analice conjuntamente con el coordinador de la consulta externa y de enseñanza el

cumplimiento del programa de capacitación de todas las disciplinas y evalúe los 0740-005-002

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impactos de la capacitación durante las visitas de supervisión a los servicios.

4.71 Recopile y analice con los integrantes del cuerpo de gobierno, la autoevaluación

semestral y anual del hospital, generando compromisos en las áreas identificadas con mayor riesgo.

5. Administrador

Planeación

5.1 Elabore en el mes de noviembre el diagnóstico situacional, programa de trabajo, cronograma de actividades, considerando los aspectos administrativos enfocados a las actividades sustantivas de conducción, capacitación, evaluación, supervisión-asesoría, indicadores y resultados de los procesos de finanzas, abastecimiento, personal, servicios generales, transportes y servicios de apoyo.

5.2 Realice diagnóstico situacional del área administrativa la información contenida en:

• PREI – MILLENIUM, SAI, SIAP y SISPA • Informes de supervisión individual y conjunta de cuerpo de gobierno • Resultados de las visitas de supervisión - asesoría del Equipo

Multidisciplinario y de Nivel Central • Tablero de supervisión • Acuerdos relevantes de los comités hospitalarios • Resultados de auditorias • Auto - evaluación anual • Análisis de variaciones presupuestales, oportunidad y suficiencia de recursos • Diagnóstico situacional del año anterior.

5.3 Integre y valide en el mes de noviembre con los demás miembros del cuerpo de

gobierno, los Consumos Promedios Mensuales Validados (CPMV) y/o requerimientos especiales anuales y semestrales de bienes Terapéuticos y No Terapéuticos para su gestión ante la Coordinación delegacional de Abastecimiento y Equipamiento a fin de proceder a la licitación y compra, previo costeo de dotaciones autorizadas para conocer las necesidades reales de recursos financieros y en caso necesario solicitar recurso adicional al grupo de gestión delegacional.

5.4 Entregue en el mes de marzo la propuesta de reordenamiento del presupuesto

anual de operación autorizado en los capítulos de: Consumo de Bienes, Servicios Generales y observaciones al capitulo de Servicios de Personal, en base a necesidades reales según las aperturas presupuestales autorizadas, al supervisor administrativo delegacional del Grupo Multidisciplinario.

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5.5 Integre y valide en el mes de julio con los demás miembros del cuerpo de gobierno

las necesidades de bienes de inversión para la dotación de Mobiliario, Equipo, Instrumental médico, vehículos, equipo de computo y radiocomunicación, del Programa Anual de Reposición con apego a la Guía de Equipamiento Autorizada, Catálogo Institucional de Artículos y al Diagnóstico de necesidades por baja y/o obsolescencia de bienes, y entrega al Supervisor Administrativo de la región para su gestión ante la Jefatura Delegacional de Prestaciones Médicas y la Coordinación Delegacional Abastecimiento y Equipamiento, en lo referente a bienes de inversión.

5.6 Determine y elabore en el mes de diciembre el requerimiento de las necesidades de

bienes menores en especial instrumental médico no capitalizable para su autorización por la Jefatura Delegacional de Prestaciones Médicas y Gestión de adquisición ante la Coordinación Delegacional de Abastecimiento y Equipamiento.

5.7 Actualice semestralmente con la Jefa de Enfermeras del hospital, los fondos fijos de

los servicios y cédula de faltantes de ropa hospitalaria, envíe al Equipo Multidisciplinario y/o Grupo de Gestión para realizar trámite de reposición ante el Departamento Delegacional de Conservación y Servicios Generales y la Coordinación Delegacional de Abastecimiento y Equipamiento.

5.8 Integre y gestione las necesidades anuales máximas y mínimas de estudios de

laboratorio, presentadas por el laboratorista responsable del servicio, envíe al Equipo Multidisciplinario y/o Grupo de Gestión, para realizar la contratación multianual del prestador del servicio subrogado del Costo por Prueba ante la Jefatura delegacional de Prestaciones Médicas y la Coordinación Delegacional de Abastecimiento y equipamiento.

5.9 Gestione en noviembre la cobertura de plazas vacantes, necesidades adicionales de

fuerza de trabajo de personal de sustitución y jornadas especiales requeridas para la operación del hospital ante el Equipo Multidisciplinario y Jefatura Delegacional de Desarrollo de Personal.

5.10 Integre y valide en el mes de octubre con los demás miembros del cuerpo de

gobierno, la gestión del Programa Anual de Vacaciones, del año siguiente, con base a los lineamientos de equilibrio en los roles establecidos y/o coordinación con la Jefatura Delegacional de Desarrollo de Personal.

5.11 Envíe anualmente las necesidades de reposición de vehículos para la actualización

del diagnóstico situacional de la plantilla vehicular del hospital para que se incluyan en el Programa Anual del año próximo al Departamento Delegacional de Conservación y Servicios Generales.

5.12 Elabore el programa anual de mantenimiento preventivo y correctivo, así como la

dotación de combustible y limpieza de la plantilla vehicular asignada al hospital. 0740-005-002

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5.13 Integre el programa anual por bimestre de las necesidades de Complemento

Alimenticio del hospital y envíe al Supervisor Administrativo del Equipo Multidisciplinario, para que gestione su autorización a la Unidad IMSS Oportunidades.

5.14 Elabore en coordinación con el Promotor de Acción Comunitaria y Trabajo Social el

Requerimiento Anual de Recursos para la conservación y el adecuado funcionamiento del Albergue Rural y envíe al Supervisor Administrativo del Equipo Multidisciplinario, para su trámite de autorización y adquisición.

5.15 Elabore las necesidades de insumos requeridos en el CARA, CEREN y servicio de

alimentación en coordinación con los integrantes del cuerpo de gobierno, trabajo social y licenciada de Nutrición, con base a los lineamientos operativos vigentes emitidos por la Unidad IMSS Oportunidades.

5.16 Elabore y envíe los informes mensuales de los Residuos Peligrosos Biológico

Infecciosos (RPBI) al Departamento de Servicios Generales.

Capacitación

5.17 Realice el diagnóstico de necesidades del área administrativa con la colaboración del Coordinador de Enseñanza y de la Consulta Externa, de Vigilancia Epidemiológica y de la Nutricionista e integre el programa de capacitación del personal a su cargo.

5.18 Elabore el programa anual de capacitación de acuerdo al diagnóstico de

necesidades del área administrativa junto con los demás integrantes del cuerpo de gobierno y envíelo al Equipo Multidisciplinario o Grupo de Gestión para el trámite de autorización del recurso financiero correspondiente ante la Unidad IMSS Oportunidades.

5.19 Gestione la ubicación oportuna de los recursos financieros en las cuentas bancarias

autorizadas, según la programación de los eventos de capacitación que se realicen en la sede del hospital.

5.20 Realice la completa y oportuna comprobación de los recursos asignados para la

realización de los eventos de capacitación con base al programa anual de capacitación.

5.21 Analice el impacto de la capacitación otorgada en la mejora de los indicadores de

evaluación conjuntamente con los demás integrantes del cuerpo de gobierno: director médico, jefe de enfermeras, jefe de conservación de la unidad y promotor de acción comunitaria.

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Supervisión y Asesoría

5.22 Elabore el prediagnóstico de los diferentes servicios de la unidad, considerando las

fuentes de información especifica

5.23 Elabore conjuntamente con los integrantes de cuerpo de gobierno el programa anual de supervisión – asesoría en sus dos modalidades:

• Conjunta: con periodicidad semestral en los bimestres enero – febrero y julio – agosto

• Individual de seguimiento: con periodicidad mensual en los periodos marzo – junio y septiembre - diciembre

A. Supervisión – Asesoría Conjunta

5.24 Coordine con los integrantes del cuerpo de gobierno el plan de visita a todos los servicios de la unidad:

• Inicie de acuerdo con las prioridades del prediagnóstico. ¯ Consulta Externa: servicios de medicina familiar, especialidades,

estomatología, medicina preventiva, módulo de salud ginecológica, centro de educación y de recuperación nutricional (CEN y CEREN), centro de atención rural al adolescente (CARA), centro de rehidratación oral (CRO), trabajo social, auxiliares de diagnóstico (laboratorio y rayos “X”), archivo clínico y farmacia.

¯ Urgencias: consultorio de urgencias, área de curación de enfermería, observación adultos y pediátricos.

¯ Área quirúrgica: labor, sala de expulsión, quirófano, sala de recuperación y central de equipos y esterilización (CEYE)

¯ Hospitalización: adultos, pediátricos y unidad de cuidados del neonato ¯ Áreas administrativas: fondo fijo, personal, subalmacén, transportes y

servicios generales. ¯ Servicios de apoyo: cocina, comedor y lavandería ¯ Conservación: imagen institucional, funcionalidad de equipos médicos, casa

de máquinas, planta de emergencia, programas de mantenimiento correctivo y preventivo.

5.25 Realice la visita de supervisión – asesoría (80% directa y 20% documental)

aplicando los instrumentos de evaluación vigentes con enfoque resolutivo.

5.26 Analice con los integrantes del cuerpo de gobierno los resultados de la supervisión – asesoría por servicio y elabore la minuta correspondiente considerando: compromisos por servicio, responsables y fecha de cumplimiento, nombre y firma de los integrantes de cuerpo de gobierno y del personal operativo adscrito al servicio supervisado.

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5.27 Comunique y entregue por servicio, copia de la minuta de compromisos, resultado

de la visita de supervisión – asesoría, al personal operativo para su seguimiento.

5.28 Envíe con oficio la minuta de supervisión al supervisor médico delegacional del equipo multidisciplinario en papel y medio magnético para su conocimiento y seguimiento.

B. Supervisión individual de seguimiento

5.29 Elabore el pre-diagnóstico considerando los resultados de las visitas de supervisión

– asesoría y de capacitación, actualícelo con información estadística, comités técnico médicos, contraloría social, etc.

5.30 Identifique los servicios críticos y efectúe visita 100% resolutiva en la organización

de servicios, calidad de la atención, recursos humanos, suministro de insumos etc.

5.31 De seguimiento a los compromisos establecidos en la visita conjunta.

5.32 Elabore minuta con la problemática encontrada en el servicio visitado considerando: compromisos, responsables, fecha de cumplimiento, nombre y firma del director y personal operativo responsable del servicio.

5.33 Entregue copia de la minuta al personal operativo responsable del servicio visitado.

5.34 Envíe mensualmente, en impreso y medio magnético la minuta de compromisos al

supervisor médico delegacional del equipo multidisciplinario para su conocimiento.

5.35 Realice recorrido diario por los servicios administrativos para identificar, resolver y reportar la problemática relevante de las últimas 24 horas, proponga medidas resolutivas y establezca acuerdos en la reunión de información diaria para la solución de la problemática del área administrativa.

5.36 Realice las visitas de supervisión – asesoría de acuerdo al cronograma anual de

trabajo a los servicios administrativos para verificar la realización de funciones y actividades de los encargados de los servicios, aplique las guías y cédulas de supervisión vigentes, en base a normas y procedimientos institucionales establecidos en el “Instrucciones de Operación de los Servicios Administrativos del Hospital Rural” registrando en el formato respectivo la problemática, limitantes, necesidades y situaciones relevantes a mejorar, así como los compromisos establecidos, responsables y fechas de cumplimiento.

5.37 Realice la visita de los servicios dependientes del área administrativa y verifique la

realización de funciones y actividades de los encargados, conjuntamente con los integrantes del cuerpo de gobierno de manera programada y directa registrando:

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problemática identificada, compromisos, responsables y fecha de cumplimiento.

5.38 Efectúe análisis permanente del nivel de atención de todos los grupos de suministro,

con base al reporte de claves faltantes, gestione los apoyos requeridos para garantizar la suficiencia de claves prioritarias.

5.39 Verifique mensualmente al recibir el reaprovisionamiento que el área de

Abastecimiento Delegacional realice el suministro de los diferentes grupos de bienes de consumo dentro de los indicadores de atención y con base a los consumos promedio mensuales autorizados al hospital.

5.40 Supervise sistemáticamente el nivel de existencias de artículos, junto con

integrantes del cuerpo de gobierno e implemente estrategias para abatir sobre o subinversión y mantener las existencias en niveles óptimos.

5.41 Vigile la entrega completa y oportuna del servicio de archivo clínico, al área de la

consulta externa, expediente clínico, conforme a lo establecido para la operación del expediente clínico electrónico, supervise que el servicio se otorgue con eficiencia y sentido humano así como la depuración anual de expedientes clínicos con base a la normas y procedimientos establecidos en el “Instrucciones de Operación de los Servicios Administrativos”.

5.42 Supervise el servicio de dietología y garantice la oportunidad, suficiencia y calidad

en las actividades de adquisición, recepción, manejo, preparación, distribución y control de alimentos e insumos del servicio en base al “Instrucciones de Operación de los Servicios Administrativos del Hospital Rural”.

5.43 Administre adecuadamente el dinero del fondo fijo de caja asignado al hospital y

garantice la solvencia de la unidad, dando cumplimiento a las normas establecidas en el “Instrucciones para la constitución, control y reembolso de fondos fijos revolventes en Delegaciones y Unidades de Servicio”, mantenga informado al cuerpo de gobierno sobre el comportamiento de las erogaciones efectuadas y la situación del efectivo que maneje, así como la recuperación al gasto por la atención a derechohabientes.

5.44 Valide el presupuesto y vigile que su ejercicio se conforme a lo autorizado, aplicando

acciones para optimizar el gasto sin afectar la calidad de los servicios.

5.45 Verifique el adecuado manejo de la ropa hospitalaria en el área de lavandería con base al “Instrucciones de operación de los servicios administrativos del Hospital”, específicamente en las acciones de clasificación, selección y control de ropa.

5.46 Evalúe la calidad de la limpieza mediante la validación de las acciones rutinarias o

exhaustivas aplicando las cédulas vigentes de evaluación de limpieza al personal de 0740-005-002

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los diferentes turnos de acuerdo al “Instrucciones de operación de los servicios administrativos del Hospital Rural” y establezca compromisos de las desviaciones encontradas, responsables y fecha de cumplimiento.

5.47 Verifique la adecuada identificación, separación, almacenamiento, recolección,

tratamiento y disposición final de los Residuos Peligrosos Biológico Infecciosos (RPBI) conjuntamente con integrantes de cuerpo de gobierno, y establezca compromisos ante las inconsistencias encontradas, responsables y fecha de cumplimiento.

5.48 Verifique que se realice el adecuado control de las incidencias (ausentismo

programado, no programado, licencias con y sin goce de sueldo, retardos, etc.) que se presentan en la unidad y el balance de plazas con base al presupuesto autorizado.

5.49 Verifique quincenalmente la crítica de nómina con base en los lineamientos

normativos vigentes, y que el trámite de aclaraciones y pagos se realicen oportunamente.

5.50 Evalúe las condiciones de operación de la plantilla vehicular asignada al hospital,

mediante la revisión física y aplicación de las cédulas correspondientes.

5.51 Verifique se mantenga actualizado el control administrativo de la plantilla vehicular adscrita al hospital en cuanto a los documentos institucionales normados por la Coordinación de Servicios Generales.

5.52 Vigile que se cumpla con el programa de mantenimiento preventivo y correctivo de

los vehículos adscritos al hospital de acuerdo con las disposiciones delegacionales en cuanto a acciones y fechas programadas y con base a los kilómetros recorridos.

5.53 Verifique los trabajos realizados a los vehículos adscritos al hospital, en los talleres

autorizados, se efectúen con rapidez, eficiencia y calidad.

5.54 Vigile el adecuado control administrativo de los vehículos y de los conductores adscritos al hospital: el registro de consumos, costos de operación, vigencia de las licencias de los conductores, la guarda y resguardo de los mismos en lugares autorizados.

5.55 Vigile conjuntamente con los demás integrantes de cuerpo de gobierno que los

vehículos adscritos a la unidad se utilicen exclusivamente para asuntos oficiales y que se cumpla con las disposiciones de manejo.

5.56 Revise que todas las facturas o notas por concepto de suministro de combustible,

lubricantes, refacciones y mano de obra que presente el conductor adscrito a la 0740-005-002

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unidad, correspondan al vehículo bajo su responsabilidad y que reúnan los requisitos fiscales establecidos, así mismo realice la “solicitud de reembolso de los gastos generados”.

5.57 Verifique que se cumpla adecuadamente con la guarda y custodia de la plantilla

vehicular adscrita al hospital, la de los equipos de asesoría zonal y la de las microrregiones en los días no hábiles.

5.58 Supervise el adecuado registro de las entradas y salidas de vehículos, en la bitácora

correspondiente, por parte de los elementos de vigilancia de la unidad.

5.59 Evalúe el desempeño y eficiencia del servicio subrogado de vigilancia y seguridad del inmueble con base a la oportunidad en la atención a consignas e incidencias que se susciten en el interior del hospital, así mismo, el trato que brinden los elementos de vigilancia con los pacientes, familiares y personal institucional.

Coordinación y Concertación

5.60 Participe en las reuniones diarias de cuerpo de gobierno para atender la problemática

identificada en cada uno de los servicios del hospital que limiten la calidad de atención y realice las acciones necesarias que garanticen la oportuna disponibilidad de los recursos para la continuidad de la atención en los servicios, registrando en la libreta de acuerdos el compromiso, la fecha de cumplimiento y su firma.

5.61 Informe sobre las claves agotadas de medicamentos y material de curación al cuerpo

de gobierno para la oportuna toma de decisiones y evitar se afecte la calidad de la atención médica.

5.62 Coordine con el Equipo Multidisciplinario la realización de las reuniones de

COMETAZ para dar seguimiento a los compromisos y establecer acuerdos que conlleven a la solución de la problemática y favorezcan la operación de la zona de servicios médicos.

5.63 Participe en las reuniones bimestrales para evaluar el cumplimiento al suministro del

complemento alimenticio validando el acta de conciliación con los Supervisores Médicos Auxiliares para que proceda al trámite de pago de facturas por el área financiera delegacional.

5.64 Coordine con el supervisor administrativo del Equipo Multidisciplinario la gestión ante

las jefaturas administrativas delegacionales los apoyos requeridos para la solución de la problemática del hospital.

5.65 Asista a reuniones mensuales zonales con los equipos de salud con sede en el

hospital rural. 0740-005-002

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5.66 Establezca comunicación periódica con el área jurídica delegacional para el manejo

de las demandas laborales, a fin de mejorar la administración de los recursos humanos autorizados.

5.67 Gestione ante el área de abastecimiento, y a través del supervisor administrativo del

equipo multidisciplinario, el suministro de las claves faltantes (claves desiertas y/o incumplidas por la proveeduría) al hospital.

Control y Seguimiento

5.68 Analice mensualmente, después del cierre de la información, el comportamiento de

los indicadores de desempeño del ámbito de responsabilidad del administrador e identifique la problemática del avance de las metas y en caso necesario informar al director médico para la aplicación de las medidas correctivas.

5.69 De seguimiento a los compromisos contraídos en las visitas de supervisión nacional,

regional y conjunta de cuerpo de gobierno, así como a las observaciones de la auditoria y retroinforme a cuerpo de gobierno.

5.70 Evalúe y actualice en forma anual el diagnóstico situacional, programa de trabajo y

cronograma de actividades, así como el programa de capacitación del área administrativa.

5.71 Asista a las reuniones de trabajo convocadas por el director médico y el supervisor

administrativo del Equipo Multidisciplinario a fin de exponer a las diferentes áreas delegacionales los avances, limitaciones y apoyos requeridos para mejorar la operación del hospital.

5.72 Analice los informes del servicio de dietología y evalúe los avances y limitantes del

mismo a fin de resolver las desviaciones encontradas con apoyo del cuerpo de gobierno y la asesoría del (a) licenciado (a) de nutrición.

5.73 Establezca en conjunto con los demás miembros del cuerpo de gobierno y la

representación del SNTSS local la solución a problemática y/o situaciones laborales del personal adscrito al HR derivadas del desarrollo de las actividades, aplicación e interpretación del C.C.T. (contrato colectivo de trabajo), de normas y procedimientos institucionales e informe a través del Equipo Multidisciplinario, al Departamento de Relaciones Laborales para su conocimiento y trámite correspondiente.

5.74 De seguimiento a los trámites administrativos encaminados a la dotación de recursos

que mejoren la prestación de servicios del hospital estableciendo comunicación estrecha con el supervisor administrativo del equipo multidisciplinario y a través de él con la estructura delegacional.

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5.75 Verifique el cumplimiento de los programas anuales de reposición de mobiliario,

equipo e instrumental, ropa hospitalaria y contractual, artículos de cocina y comedor, costo por prueba de laboratorio, renovación de la plantilla vehicular, etc.

5.76 Analice en forma cuatrimestral y semestral la cobertura de los recursos humanos

autorizados en función de la productividad de los servicios y el presupuesto autorizado para el personal de base, confianza y de sustitución, y en caso necesario envíe el resultado al supervisor administrativo del equipo multidisciplinario para su conocimiento y gestión correspondiente.

5.77 Gestione y de seguimiento a la cobertura de plazas vacantes con base a la plantilla

autorizada de recursos humanos y la autorización de jornadas especiales ante la jefatura de desarrollo de personal.

5.78 Proporcione en el seno del Comité local de abatimiento del ausentismo hospitalario, la

información estadística sobre el comportamiento de las incapacidades por enfermedad general, específicamente las que se refieran a casos recurrentes, a fin de identificar y prevenir situaciones de frecuentes.

5.79 Realice análisis de variaciones al ejercicio presupuestal de gastos en coordinación

con los integrantes de cuerpo de gobierno y envíe el informe respectivo a través del supervisor administrativo del equipo multidisciplinario a los titulares de las Jefaturas Delegacionales de Servicios Administrativos, Jefatura de Personal y de Planeación y Finanzas, para la toma de decisiones que coadyuven al ejercicio equilibrado del presupuesto-gasto de operación y de inversión.

5.80 Evalúe el impacto de las acciones de ahorro mediante el conocimiento de la

operación de los usuarios y prestadores de los servicios.

5.81 Difunda y vigile el cumplimiento de las políticas, normas y criterios de asignación y control de la plantilla vehicular, enviadas por la Unidad IMSS Oportunidades.

5.82 Analice y valide los informes periódicos enviados a nivel central por las diferentes

áreas de la estructura delegacional relacionados con los resultados de operación del programa, así como la información enviada a otras áreas institucionales y extra institucionales que correspondan a su área de responsabilidad.

5.83 Analice y valide mensualmente los datos reportados en el Sistema de Información en

Salud para Población Abierta (SISPA) correspondientes a la productividad del área administrativa.

5.84 De cumplimiento a los compromisos establecidos, en los diferentes comités

hospitalarios, relacionados con aspectos de su ámbito de responsabilidad.

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6. Jefa de Enfermeras

Planeación

6.1 Elabore en la primera semana del mes de noviembre el diagnóstico situacional de enfermería de acuerdo a la metodología de estructura, proceso y resultado considerando los siguientes documentos:

• Panorama epidemiológico • Resultados obtenidos en la evaluación de la calidad de la atención de enfermería • Resultados y limitantes, en la aplicación del modelo de atención integral a la

salud. La información es al cierre del año en curso de los reportes proporcionados por el analista estadístico de la región. (PROVAC, SISPA, SUAVE, Indicadores de gestión y evaluación, PREVENIMSS, DHO etc).

6.2 Identifique los recursos físicos con los que cuenta la unidad, áreas físicas funcionales,

adaptadas y en remodelación y/o ampliación para la integración del diagnóstico situacional de enfermería.

6.3 Elabore cuadro de recursos humanos (plantilla actualizada del personal de enfermería

por categoría, turno y servicio) y efectúe análisis de los indicadores de máximos y mínimos en base a la plantilla autorizada.

6.4 Considere el comportamiento de la incidencia programada y no programada del

personal de enfermería como parte del diagnóstico situacional de enfermería.

6.5 Programe de manera coordinada con el administrador el levantamiento de cédula de faltantes y reporte del nivel de abasto con la problemática identificada en la suficiencia de material de curación y consumo, ropa hospitalaria, equipo electromédico e instrumental.

6.6 Elabore la primera semana del mes de noviembre el programa anual de trabajo de

enfermería con base a los resultados obtenidos en el diagnostico situacional de enfermería, estableciendo propósitos, estrategias, actividades y metas.

6.7 Elabore el cronograma anual de actividades de enfermería para la conducción,

control y evaluación de las actividades establecidas en el plan anual de trabajo, el cual debe incluir:

•••• Diagnóstico situacional de enfermería y Programa Anual de Trabajo ¯ Participación en la reunión zonal de médicos y auxiliares de área médica

de Unidad Médica Rural •••• Reunión mensual regional en base a programación. •••• Reunión delegacional de análisis de la operación del Programa. (en caso

necesario) 0740-005-002

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•••• Participa en la reunión de COMETAZ •••• Diagnostico de necesidades de capacitación del personal de enfermería de la

unidad y de la zona de servicios •••• Capacitación continua a personal de enfermería del hospital y unidades médicas

ruarles. •••• Cursos de inducción a pasantes de enfermería y personal de nuevo ingreso •••• Elaboración de metas presupuestales e insumos médico preventivos. •••• Visitas de supervisión-asesoría conjunta con cuerpo de gobierno e individuales

del área de enfermería •••• Auto evaluación anual y semestral •••• Evaluación semestral al personal de enfermería •••• Otras actividades (encuentros médico quirúrgicos, jornadas, eventos especiales) •••• Reuniones interinstitucionales (comité estatal de estímulos, comité estatal de

salud de la infancia y adolescencia, otros). •••• Reuniones mensuales con el personal de enfermería del hospital •••• Reuniones de COMETA, COMETAZ y de los comités hospitalarios (mortalidad,

infecciones intrahospitalarias, calidad de la atención, de la red AMMA, red de tuberculosis, de red de frío, de la cruzada por la calidad, de ausentismo, etc.

•••• Semanas Nacionales de Salud (SNS).

6.8 Entregue el Diagnóstico situacional de enfermería, plan anual de trabajo y cronograma de actividades al director médico para su conocimiento e incorporación al diagnóstico general de hospital.

6.9 Determine las necesidades de recursos humanos y materiales para la realización de

Encuentros Médico Quirúrgicos, Jornadas de Enfermería, SNS y otros.

6.10 Participe en el mes de octubre en la programación de periodos vacacionales de manera conjunta con el sindicato, APS y en su caso con la jefatura Delegacional de Desarrollo de Personal.

6.11 Participe con los demás integrantes del cuerpo de gobierno en la integración del

diagnóstico situacional de salud del hospital, aportando los aspectos marcados en el diagnostico situacional de enfermería.

6.12 Participe con los demás integrantes del cuerpo de gobierno en la integración del

programa anual de trabajo de la unidad, aportando las estrategias establecidas por el área de enfermería para el logro de los objetivos establecidos.

6.13 Participe en la elaboración de la auto evaluación anual y semestral de la Unidad

IMSS-Oportunidades aportando la información relevante concerniente al área de enfermería, con base a los reportes de los sistemas de información proporcionados por el analista estadístico de la región, de los siguientes documentos:

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• Avance de metas médico preventivas • Análisis de suministro de productos biológicos • Indicadores de gestión y evaluación PREVENIMSS • Resultados de supervisión, (Central, Delegacional y Local.)

6.14 Relación actualizada del personal con matrícula, escolaridad, y antigüedad y elabore

la carpeta de enfermería con el contenido siguiente: • Rol de guardias festivas con base al cronograma de guardias, ocupación

hospitalaria. • Rol de personal de enfermería con distribución anual por servicio, turno y

descansos

6.15 Participe en la actualización de los fondos fijos de material de curación, consumo, ropa, biológico, impresos, etc. conjuntamente con los integrantes del cuerpo de gobierno

6.16 Participe en la presupuestación de metas programáticas de productos biológicos e

insumos.

6.17 Coordine la elaboración y/o actualización de los criterios de atención de enfermería con base al comportamiento de la morbimortalidad local.

6.18 De conocer el diagnóstico situacional y el programa de trabajo, al personal de

enfermería.

Capacitación

6.19 Aplique en el mes de noviembre de cada año, las cédulas de detección de necesidades de capacitación al personal de enfermería de la unidad.

6.20 Analice el contenido de las encuestas y entregue el resultado, al Coordinador de

Enseñanza y de la consulta externa.

6.21 Elabore en el mes de diciembre de cada año, el diagnóstico de necesidades de capacitación, considerando las necesidades sentidas, ocultas y de prioridades del Programa, y participe con los integrantes del cuerpo de gobierno en la integración del correspondiente al hospital.

6.22 Elabore el programa anual de capacitación y participe en forma conjunta con los

demás integrantes del cuerpo de gobierno en la elaboración del programa de capacitación de la unidad.

6.23 Elabore con la colaboración del coordinador de enseñanza y de la consulta externa, el

cronograma de capacitación continua, del personal de enfermería. 0740-005-002

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6.24 Participe conjuntamente con el coordinador de enseñanza y de consulta externa en la

organización, planeación y desarrollo del curso de inducción a pasantes de enfermería en servicio social. así como personal de nuevo ingreso.

6.25 Participe en los cursos de inducción y capacitación continua de otras disciplinas.

6.26 Gestione ante otras instituciones la inclusión de personal de enfermería a congresos,

cursos, ponencias, talleres, con la finalidad de mantenerlas actualizadas y a la vanguardia en la atención que otorga la unidad.

6.27 De a conocer en forma oportuna el contenido del diagnóstico de necesidades de

capacitación y el programa anual de trabajo al personal de enfermería de la unidad.

6.28 Participe en la evaluación cualitativa y cuantitativa de los impactos de la capacitación mediante la aplicación de listas de cotejo y cédulas de supervisión.

6.29 Realice difusión del programa de capacitación institucional, convenios con

instituciones educativas y otras instituciones de salud y favorezca la participación del personal de enfermería en dichos eventos.

6.30 Participe como ponente en actividades educativas.

6.31 Realice rol de vacaciones del personal becario


6.32 Elabore el prediagnóstico del área de enfermería, enfocado a la problemática

identificada en los sistemas de información institucionales (SISPA, SUAVE, PROVAC, reportes de mortalidad), diagnóstico situacional de salud y visitas de supervisión, Indicadores, resultados de la calidad de la atención de enfermería.

6.33 Participe con los demás integrantes de cuerpo de gobierno en la elaboración del

cronograma de visitas de supervisión – asesoría, conjunta e individual de la unidad considerando los servicios señalados en el punto 4.39 de este documento.

6.34 Supervise y asesore la correcta aplicación de políticas, normas y procedimientos

técnico-administrativos de los servicios de enfermería.

6.35 Supervise y asesore los procesos de atención de enfermería en forma conjunta e individual verificando la calidad de la atención en los servicios.

6.36 Supervise y asesore las actividades en comunidad (una localidad del universo de

trabajo, por mes) con enfoque de riesgo, verificando la oportunidad, la calidad y calidez, en los procesos de enfermería.

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6.37 Dirija la supervisión y asesoría de seguimiento de los servicios, con énfasis en los

puntos críticos identificados mediante la cédula de evaluación en los meses posteriores a la supervisión conjunta.

6.38 Realice la visita de supervisión – asesoría con un enfoque resolutivo priorizando las

áreas críticas y aplicando las cédulas de evaluación vigentes.

6.39 Elabore conjuntamente con el personal supervisado los compromisos establecidos para la solución de las desviaciones identificadas.

6.40 De a conocer al personal, los resultados emitidos de la visita de supervisión –

asesoría a los servicios para el análisis, comentarios y sugerencias de mejora, levantando minuta de compromisos del área de enfermería estableciendo fecha de cumplimiento y responsables y registrando la firma de los participantes.

6.41 Proporcione motivación permanente al personal de enfermería en cada visita a los

servicios y en reuniones mensuales.

6.42 Comunique y entregue por servicio, copia de la minuta de compromisos, resultado de la visita de supervisión – asesoría, al personal operativo para su seguimiento.

6.43 Facilite y motive la participación del personal supervisado en las visitas de supervisión

- asesoría.

6.44 Efectúe seguimiento sistemático del cumplimiento de los compromisos establecidos en las visitas de supervisión - asesoría, con base en los compromisos generados en la visita anterior.

Coordinación y Concertación

6.45 Participe en la reunión diaria de acuerdos con el fin de conocer y resolver la

problemática identificada en el recorrido de los servicios.

6.46 Proporcione al administrador las necesidades de recursos humanos y materiales para la realización de encuentros médico quirúrgicos, jornadas de enfermería, SNS y otros.

6.47 Participe en la reunión semanal de acuerdos con los integrantes del cuerpo de

gobierno.

6.48 Participe en las reuniones mensuales del personal conjuntamente con los demás integrantes del cuerpo de gobierno, dando a conocer logros y avances, problemática identificada y alternativas de solución.

6.49 Participe en la reunión mensual de enfermería para analizar y evaluar actividades

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propias del área y los problemas que afectan la operación por otras disciplinas.

6.50 Asista y participe en las reuniones de COMETAZ atendiendo la problemática de

enfermería de la zona de servicios.

6.51 Participe con los integrantes del cuerpo de gobierno, en las reuniones de los comités hospitalarios: mortalidad, mortalidad materna y perinatal, infecciones intrahospitalarias, calidad de la atención, red de frío, transfusiones, tuberculosis, ausentismo y red AMMA.

6.52 Asista y participe en reuniones zonales en el comité local de estímulos a la calidad y

eficiencia de enfermería con base al calendario de convocatoria.

6.53 Participe conjuntamente con el coordinador de vigilancia epidemiológica en el COJUPCE local sobre semanas nacionales de salud y programa de atención de la salud de la infancia y adolescencia.

6.54 Participe en eventos interinstitucionales del colegio de enfermería.

6.55 Concerte a través de la supervisora de enfermería delegacional con el área de

educación médica delegacional para la autorización de campos clínicos para las alumnas del convenio SUA-ENEO-IMSS “O” de cada sede.

6.56 Participe y coordine eventos de enfermería estatales regionales y locales

6.57 Concerte con las jurisdicciones sobre el plan de enfermería en la estrategia TAES.

Control y Seguimiento

6.58 Identifique avances y limitantes, establezca estrategias resolutivas y de seguimiento

al cumplimiento de los compromisos del programa de trabajo.

6.59 Actualice inventario de manera conjunta con el administrador y encargado del subalmacén del instrumental y equipos electromédicos en forma periódica y ante la rotación del personal a otros servicios.

6.60 Participe con los integrantes del cuerpo de gobierno en la validación y análisis de la

información mensual y de los diferentes reportes que emiten los sistemas de información, identificando las debilidades en los procesos de enfermería que afectan los indicadores de salud.

6.61 Participe en las actividades de vigilancia epidemiológica de las enfermedades

prevenibles por vacunación y de control epidemiológico (cólera, dengue, mortalidad materna, paludismo, etc.).

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6.62 Participe y coordine al personal de enfermería en situaciones de desastres.

6.63 Participe en la coordinación de acciones de cerco epidemiológico, verificando el

abasto de insumos necesarios.

6.64 Evalúe con el cuerpo de gobierno la suficiencia de recursos humanos y materiales con base a la ocupación hospitalaria y productividad de los diferentes servicios.

6.65 Participe conjuntamente con los integrantes del cuerpo de gobierno en el análisis del

cumplimiento de metas presupuestales y proponga estrategias de mejora.

6.66 Elabore, analice y envíe información mensual, bimestral y trimestral del área de enfermería a nivel local y regional.

6.67 Aplique los indicadores de enfermería de la Cruzada Nacional por la Calidad y

envíelos al nivel regional para su inclusión en la página de Internet de manera cuatrimestral.

6.68 Informe al director de la unidad, avances y limitantes de su programa de trabajo en

forma bimestral.

6.69 Evalué el desempeño e incidencias del personal de enfermería a través del anecdotario.

6.70 De seguimiento y evalúe la eficiencia en la satisfacción de la población

oportunohabiente, mediante la aplicación de indicadores de enfermería (trato digno, administración de medicamentos, control y vigilancia de venoclisis instaladas).

6.71 Evalúe y analice el avance académico de la profesionalización de enfermería y los

impactos de la capacitación en la calidad de la atención.

6.72 Analice y evalúe la correcta aplicación del programa de Reconocimiento de enfermería.

6.73 De seguimiento al cumplimiento de los compromisos establecidos en las visitas de

supervisión – asesoría de nivel central, regional y de cuerpo de gobierno (conjunta e individual) y retroinforme al equipo multidisciplinario los avances obtenidos.

7. Jefe de Conservación de la Unidad (JCU)

Planeación

7.1 Elabore durante el mes de noviembre, el diagnóstico situacional de conservación del

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hospital y zona de servicios médicos, con la finalidad de conocer el estado físico que guardan.

7.2 Elabore y coordine en los plazos normados y con base a los Lineamientos

Generales, el Programa Anual de Operación de Conservación, con la participación del cuerpo de gobierno, supervisores médicos y equipo multidisciplinario, considerando todas y cada una de las necesidades y requerimientos. Así como el de obras y el Plan Institucional para Casos de Siniestro (PICS).

7.3 Planee y organice los recursos físicos, humanos, materiales y financieros asignados

a la conservación de unidad, que permitan la aplicación y aprovechamiento óptimo de los mismos.

7.4 Elabore el Programa de Trabajo de cada uno de los servicios a su cargo, que

permita obtener un óptimo aprovechamiento de los recursos materiales y humanos. 7.5 Elabore el Programa de trabajo individual por cada operador de mantenimiento y

secretaria de conservación, supervisando su cumplimiento. 7.6 Elabore en el mes de noviembre y en coordinación con el director del hospital rural,

el “Programa anual de visitas mensuales a las unidades médicas rurales de su zona de servicios médicos”.

7.7 Elabore en el mes de octubre, roles vacacionales en relación con la carga y fuerza

de trabajo de conservación de la unidad.

7.8 Realice el análisis de precios unitarios de los trabajos de conservación que sea necesario contratar, con estricto apego a las Leyes de Obra Pública, Adquisiciones y Servicios y sus reglamentos.

7.9 Determine los recursos financieros necesarios, incluyendo la partida 0202 “Viáticos”.

7.10 Elabore cronograma anual de trabajo, el cual deberá contener actividades

específicas, periodicidad de ejecución y evaluación del cumplimiento, incluya las actividades comunes del cuerpo de gobierno (pase de visita hospitalario, supervisión conjunta enero – febrero y julio – agosto aplicando los instrumentos de evaluación, reunión diaria y semanal de cuerpo de gobierno, reuniones de comités, avances de metas, etc).

Capacitación

7.11 Aplique en el mes de noviembre las cédulas de necesidades de capacitación al

personal de conservación.

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7.12 Detecte y coordine con el director del HR las necesidades sentidas del personal

médico, paramédicos, enfermería y administrativos, relativo a la operación de los equipos médicos y electromecánicos de H.R. y U.M.R. y analice el resultado de las mismas

7.13 Analice y desarrolle los programas de capacitación continua a la comunidad, en

forma conjunta con el cuerpo de gobierno y equipo de asesoría y supervisión zonal, en base al diagnóstico situacional, estableciendo estrategias operativas, evaluando, a través de la supervisión, el impacto a largo y mediano plazo.

7.14 Participe en la inducción al puesto del personal médico, paramédico y administrativo, en lo relativo a la operación de equipos e instalaciones médicas con los que cuenta la unidad

7.15 Participe con los demás integrantes del cuerpo de gobierno en la elaboración del

diagnostico y programa anual de capacitación del hospital y de la zona de servicios

7.16 Solicite al departamento de conservación y servicios generales, así como al de construcciones el programa anual de capacitación y/o actualización para la inclusión del personal de conservación

7.17 Solicite y gestione ante los Departamentos Delegacionales de Abastecimiento,

Control de Calidad, Construcciones y Conservación y Servicios Generales, la capacitación estipulada contractualmente relativa al mantenimiento y puesta en operación de todos los equipos e instalaciones del nuevo ingreso al Hospital

7.18 Integre y mantenga actualizada la biblioteca básica de conservación de la unidad y

zona de servicios médicos, con base a las normas Institucionales manuales de operación y mantenimiento de instalaciones y equipos, así como la actualización de planos por instalaciones y ampliaciones llevadas acabo en la unidad médica.

7.19 Atienda los programas sobre seguridad e higiene, necesarios para el desempeño

correcto de los trabajos del personal de conservación y demás áreas, que permitan cumplir con las normas y procedimientos establecidos para estos programas.


7.20 Participe con los demás integrantes de cuerpo de gobierno en la elaboración del

cronograma de visitas de supervisión – asesoría, conjunta e individual de la unidad considerando los servicios señalados en el punto 4.39 de este documento.

7.21 Supervise y asesore la correcta aplicación de políticas, normas y procedimientos

técnico-administrativos.

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7.22 Realice, de acuerdo a la programación establecida conjuntamente con el Técnico

Polivalente visitas de supervisión, apoyo y seguimiento a las unidades médicas de su zona de servicios, coordinadamente con el equipo zonal, estableciendo compromisos y apoyando cuando se rebase la capacidad resolutiva, en el vehículo que tiene asignado.

7.23 Supervise y verifique que se cumpla con los trabajos de obras y conservación en las

unidades a su cargo, de acuerdo a lo establecido en las Leyes de Obra Pública, Adquisiciones y Servicios y sus reglamentos.

7.24 Verifique que las acciones de conservación en el hospital rural y zonas de servicios

médicos se realicen preferentemente con personal del Programa IMSS-Oportunidades y la propia comunidad, para un mejor aprovechamiento de los recursos humanos y técnicos.

7.25 Realice a su terminación, la recepción de obras nuevas, ampliaciones y

remodelaciones que se ejecutan en las unidades a su cargo, verificando que los trabajos se hayan realizado de acuerdo a las normas establecidas.

7.26 Elabore conjuntamente con los supervisores médicos auxiliares de la zona de

servicios médicos, el plan de supervisión a unidades medico rurales con base a las necesidades de conservación consideradas en el diagnostico situacional.

7.27 Elabore conjuntamente con el personal supervisado la minuta respectiva

considerando compromisos, fecha de cumplimiento y responsables, firmando los participantes.

Coordinación y concertación

7.28 Determine en coordinación con el director del hospital rural y administrador, los

recursos financieros necesarios, incluyendo la partida 0202 “Viáticos”.

7.29 Solicite y gestione, (a través del Jefe de Departamento de Conservación y Servicios Generales), ante la Jefatura de Servicios Administrativos, las modificaciones a las plantillas del personal operativo de conservación de los hospitales rurales, previa justificación.

7.30 Participe en la elaboración de la auto evaluación semestral y anual de las unidades

médicas y administrativas de la zona de servicios médicos. 7.31 Coadyuve en las acciones necesarias en los casos de siniestros

7.32 Establezca comunicación estrecha de los acuerdos de 24 hrs, semanal y mensual

con los demás integrantes del cuerpo de gobierno y participe en cada uno de los 0740-005-002

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comités hospitalarios de:

• Mortalidad, • Mortalidad materna y perinatal, • Infecciones intrahospitalarias, • Calidad de la atención • Técnico-médico-administrativos

Control y seguimiento

7.33 Determine e informe mensualmente en Nivel Integral de Conservación del hospital y

zona de servicios

7.34 Analice, controle y supervise el ejercicio del presupuesto anual de operación conforme a las normas establecidas conjuntamente con los integrantes de cuerpo de gobierno el avance y establezca las medidas resolutivas de las desviaciones encontradas

7.35 Participe en las reuniones de trabajo del Cuerpo de Gobierno, del COMETAZ y

equipos de supervisión zonal, estableciendo compromisos y estrategias para su cumplimiento, con el fin de mantener en óptimas condiciones todos los equipos, bienes muebles e inmuebles.

7.36 Verifique diariamente el estado físico y funcional del hospital y mensualmente a las

unidades médicas rurales de la zona de servicios médicos con apoyo de los polivalentes en las reuniones de COMETAZ, señalando, en su caso, las áreas donde deban realizarse acciones de mantenimiento preventivas y/o correctivas.

7.37 Verifique las bitácoras de operación de instalaciones y equipos y determina las

acciones correctivas que se requieran.

7.38 Elabore catálogos de conceptos para las contrataciones de servicios y obras.

7.39 Realice los análisis de precios unitarios de los trabajos de conservación que sea necesario contratar, con estricto apego a las Leyes de Obra Pública, Adquisiciones y Servicios y sus reglamentos.

7.40 Establezca los parámetros de control y aplica los lineamientos Institucionales de

consumo, para la optimización de los fluidos y energéticos del Hospital Rural, llevando un control permanente de los mismos.

7.41 De seguimiento al cumplimiento de los compromisos establecidos en las visitas de

supervisión - asesoría de nivel central, regional y de cuerpo de gobierno (conjunta e individual).

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7.42 De seguimiento a los compromisos establecido, propios de su área, en cada uno de los comités hospitalarios.

7.43 Participe conjuntamente con los demás integrantes de cuerpo de gobierno en el

análisis de los diferentes sistemas de información y establezca compromiso y estrategias que resuelvan la problemática identificada con relación a aspectos de conservación.

7.44 Analice el avance del presupuesto asignado, conjuntamente con los integrantes de

cuerpo de gobierno en el Programa Anual de Conservación y establezca las medidas resolutivas de las desviaciones encontradas.

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