vejiga unmsm. mh san fernando

VEJIGA

POSICIÓN

RELACIONES: Espacio pre-vesical de Retzius Muscs. Elevador del ano -

obturador interno Art. Vesicales superiores

(delante) Conducto deferente (atrás)

A. Peritoneal:

Ligamentos falsos anteriores Ligamentos laterales Fondo de saco vesico -

uterino Fondo de saco vesico - rectal

B. Fijación:

- Lig. Verdadero: Lig. Pubio vesicales:

interno y externo Lig. Pubio prostáticos:

interno y externo

- Lig. Laterales: Lig. Umbilical medio

Arteria:

Ramas de la art. Iliaca interna- A. Vesicales superiores (art.

Umbilico vesical)- A. Vesicales inferiores - A. Deferenciales (A. uterina)

Venas: 2 plexos:- Prostático- Vesicales

C. Irrigación

- Linfáticos:

a. tronco colector anterior (a. ganglios iliacos externos)b. tronco colector superior (a.

ganglio medio - iliacos externos)c. tronco colector posterior (a. ganglio superior - iliaco interno - sacra laterales - promontorio)

FASCIA PELVICA Tejido conjuntivo

Localización: Entre perineo membranoso,

músculos, suelo pelviano.

Componentes: Parietal Visceral

Fascia Pélvica Parietal:

Capa membranosa Cubre cara pélvica de

musc. del suelo y paredes

m. obturador interno m. periforme m. coccígeo m. elevador ano m. esfínteres de la

uretra

Fascia Pélvica visceral:

Envuelve los órganos intrapelvicos

Se engruesa y forma el arco tendinoso de la fascia pélvica (lig. Pubioprostático o lig. Pubiovescical).

Lig. Sacrogenitales: Desde el sacro rodea al recto.

EXPO: DR. SEGUNDO LIZANDRO BUSTAMANTE SAAVEDRA

PROFESOR ASOCIADO DEL DACM. DE LA

FACULTAD DE MEDICINA Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Lima-Perú

VIAS URINARIAS: VEJIGA-URETRA.

APARTO GENITAL MASCULINO: TESTICULO - CONDUCTO DEFERENTE - VESICULA SEMINAL - APARATO EYACULADOR-PROSTATA-PENE

FACULTAD DE MEDICINA – SAN FERNANDO

UNMSM

VEJIGA URINARIA VISCERA HUECA SITUADA CAVIDAD PELVICA TIENE TRES CAPAS: MUCOSA – MUSCULAR - ADVENTICIA CAPACIDAD: 700 – 800 ml RELACIONES CON EL PERITONEO: VARON - MUJER ELEMENTOS DE FIJACION: LIGAMENTOS FALSOS (REFLEXION DEL PERITONEO) LIGAMENTOS VERDADEROS: PUBO PROSTATICO O

PUBO VESICAL LIGAMENTOS LATERALES LIGAMENTO MEDIAL UMBILICO MEDIO URACO

(VERTICE DE LA VEJIGA OMBLIGO) RELACIONES

A. Peritoneal:

Ligamentos falsos anteriores Ligamentos laterales Fondo de saco vesico -

uterino Fondo de saco vesico - rectal

B. Fijación:

- Lig. Verdadero: Lig. Pubio vesicales:

interno y externo Lig. Pubio prostáticos:

interno y externo

- Lig. Laterales: Lig. Umbilical medio

VEJIGAIRRIGACION E INERVACION

ARTERIAS VESICALES SUPERIOR E INFERIOR

INERVACION SIMPATICO

PLEXOS HIPOGASTRICOS

INERVACION PARASIMPATICA

III y IV NERVIOS SACROS

Arteria:

Ramas de la art. Iliaca interna- A. Vesicales superiores (art.

Umbilico vesical)- A. Vesicales inferiores - A. Deferenciales (A. uterina)

Venas: 2 plexos:- Prostático- Vesicales

C. Irrigación

- Linfáticos:

a. tronco colector anterior (a. ganglios iliacos externos)b. tronco colector superior (a.

ganglio medio - iliacos externos)c. tronco colector posterior (a. ganglio superior - iliaco interno - sacra laterales - promontorio)

URETRA DEFINICION: CONDUCTO POR

DONDE SALE LA ORINA DIVISION: *PROSTATICA (3 CM) *MEMBRANOSA(1.5 CM) *ESPONJOSA 12-15 CM DIRECCION DIMENSIONES: 16-17 CM CALIBRE : 3 DILATACIONES

URETRA ESTRUCTURA:

TUNICA MUSCULAR LISA, DOS PLANOS: LI Y CE

TUNICA MUCOSA VERUMONTANUM LAGUNAS DE MORGAGNI

URETRA IRRIGACION:

DE VESICAL INFERIOR HEMORROIDAL MEDIA DE PUDENDA INTERNA ART BULBAR Y DORSAL DEL PENE.

INERVACION: DEL PLEXO HIPOGASTRICO NERVIO PUDENDO INTERNO

TESTICULOGENERALIDADES

TESTICULO DEFINICION:

GLANDULA DE SECRESION INTERNA Y PRODUCTOR DE ESPERMATOZOIDES.

SITUACION: SON 2 CONTENIDOS EN SACO: BOLSAS DEBAJO DEL PENE

FORMA: OVOIDE APLANADO TRANSVERSALM COLOR BLANCO LECHOSO CONSISTENCIA RESISTENTE

BOLSAS TESTICULARES

VASOS Y NERVIOS DE LAS BOLSAS ARTERIAS :

SUPERF: DE PUDENDAS EXTERNAS PROFUNDA: FUNICUL.(EPIGASTRICA)

VENAS: SUPERFIC: DESEMB EN SAFENA INT. PROFUNDAS: DESEMB EN PLEXOS VENOSOS

DEL CORDON NERVIOS:

RAMAS DEL PUDENDO INTERNO.

ENVOLTURAS TESTICULO PIEL O ESCROTO DARTOS TUNICA CELULOSA SUBCUTANEA TUNICA FIBROSA SUPERF (Espermt.ExT)

CREMASTER TUNICA FIBROSA PROFUNDA

(Espermt. Int.)

TUNICA VAGINAL

TESTICULO ESTRUCTURA

VIAS ESPERMATICAS TUBOS RECTOS RETE TESTIS CONDUCTOS EFERENTES EPIDIDIMO CONDUCTOS. DEFERENTE VESICULAS SEMINALES CONDUCTOS EYACULADORES URETRA

VIAS ESPERMATICAS LOS CANALICULOS SEMINIFEROS SE REUNEN Y

FORMAN UN TUBO RECTO. LOS TUBOS RECTOS DESEMBOCAN EN LA RETE

TESTIS (CUERPO HIGHMORE). DE LA RETE TESTIS PARTEN LOS CONOS

EFERENTES QUE VAN AL EPIDIDIMO. EL COND. DEFERENTE VA DEL EPIDIDIMO A

LAS VESIC. SEMINALES DEFERENTE+VES. SEMIN= COND EYACUL. QUE

LLEGA A URETRA PROSTATICA

VASOS Y NERVIOS DEL TESTICULO Y VIAS ESPERMATICAS

ARTERIA: ESPERMATICA VENAS:

PLEXOS ANTERIOR - CVI Y V. RENAL PLEXO POSTERIOR - V. EPIGASTRICA PLEXO PAMPINIFORME.

NERVIOS: PLEXO NERV. QUE RODEA ART

ESPERMATICA

PROSTATA

DEFINICION: ORGANO GLANDULAR SITUACION:

DEBAJO VEJIGA ENCIMA DEL SUELO PERINEAL DELANTE DEL RECTO DETRÁS DE LA SINF. PUBIS

FORMA: CONO APLASTADO

PROSTATAESTRUCTURA

TEJIDO GLANDULAR LOBULO ANTERIOR 2 LOBULOS LATEROPOSTERIORES LOBULO MEDIO

URETRA INICIAL ESFINTER LISO Y ESTRIADO UTRICULO PROSTATICO CONDUCTOS EYACULADORES

PROSTATA IRRIGACION:

VESICAL INF. HEMORROIDAL MEDIA

INERVACION: PLEXO HIPOGASTRICO.

GLANDULAS DE COWPER: ENTRE URETRA MEMBR Y BULBO DESEMBOCA EN FS. DEL BULBO

LITRE

BULBO – URETRAL

PROSTATA

ORGANOS GENITOURINARIOSDEL HOMBRE

PENE o VERGA

ORGANO DE LA COPULACION FORMA:

FLACIDO:CILINDRICO APLANADO ERECTO: PRISMA TRIANGULAR

DIMENSIONES: FLACIDO: 10-11 cm LONG. 9cm CIRCUNF ERECTO: 15 cm Y 12 cm CIRCUNF.

PENECONSTITUCION ANATOMICA

1.= ORGANOS ERECTILES CUERPOS CAVERNOSOS CUERPO ESPONJOSO GLANDE

2.= ENVOLTURAS: PIEL DARTOS PENEAL CAPA CELULOSA ENVOLTURA FIBROELASTICA

PENEVASOS Y NERVIOS

ENVOLTURAS: ART PUDENDAS EXTERNAS ART PERINEAL SUPERFICIAL

CUERPOS ERECTILES: (PUD. INT) ART CAVERNOSA ART BULBOURETRAL ART DORSAL DEL PENE

PENEVASOS Y NERVIOS VENAS:

V. SUPERF---DORSAL PROF---SAF.INT V. PROF---PLEXO SANTORINI---PUD.INT

LINFATICOS: A GANGLIOS INGUINALES

NERVIOS: (DEL N PUDENDO INT) PERITONEAL DORSAL DEL PENE

PENEENVOLTURAS PIEL: PIGMENTADA - RAFE MEDIO DARTOS: ADHERIDO A PIEL CELULOSA: TC LAXO ENVOLT. FIBROELASTICA: VAINA COMUN

A LOS CUERPOS . PREPUCIO: REPLIEGUE LIBRE LIGAMENTO SUSPENSORIO

CUERPOS CAVERNOSOS FORMA: CILINDRICA AFILADA DIMENSIONES:

15 CM EN FLACIDEZ 20 CM ERECTO

INSERCION: RAMA ISQUIOPUBICA, CUBIERTO POR MUSC

ISQUIOCAVERNOSO. CONVERGEN DEBAJO DEL PUBIS TERMINAN

EN EL GLANDE

CUERPO ESPONJOSO CILINDRICO DE IGUALES DIMENS. ATRAVESADO POR URETRA ESPONJOSA DESDE EL BULBO, (CUBIERTO POR MUSC.

BULBOCAVERNOSO) HASTA DILATACION: GLANDE

GLANDE : MASA ERECTIL CUBRE LOS EXTREMOS DE LOS CUERPOS CAVERNOSOS Y ESPONJOSO