unidad de atención farmacéutica a pacientes externos del servicio de farmacia
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ATENCIÓN FARMACÉUTICA A PACIENTES EXTERNOS
UGC FARMACIA GRANADA
4 de Diciembre 2013
Mª del Carmen Marín Guzmán
Servicio de Farmacia Hospital Universitario San Cecilio
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ATENCIÓN FARMACÉUTICA A PACIENTES EXTERNOS
INDICE
- OBJETIVO
- APLICACIÓN
- OBJETIVOS DE LA UNIDAD
- ESTRUCTURA ORGÁNICA
- FUNCIONES
- MARCO NORMATIVO
- FUNCIONAMIENTO
OBJETIVO
La Unidad de Atención Farmacéutica a Pacientes Externos tiene
como objetivo general la dispensación de medicamentos,
desarrollando actividades de atención farmacéutica, estableciendo
un adecuado seguimiento en cada caso y utilizando técnicas de
educación sanitaria e información sobre los medicamentos
dispensados y el problema de salud del paciente. Asimismo, debe
promover la utilización racional de los medicamentos que sean
dispensados.
APLICACIÓN
Serán objeto de dispensación en la Unidad:
- Medicamentos de Uso Hospitalario.
- Medicamentos de DH según normativa.
- Medicamentos Extranjeros de uso hospitalario.
- Medicamentos de Uso Compasivo (fuera de indicación) solicitados
para pacientes externos.
- Medicamentos objeto de Ensayos Clínicos.
- Formulaciones Magistrales requeridas en la atención al paciente.
OBJETIVOS DE LA UNIDAD DE ATENCIÓN
FARMACÉUTICA
Promover la utilización racional de los medicamentos y/o productos sanitarios que deban ser dispensados, siempre de acuerdo con la legislación vigente que le sea de aplicación, con el fin de:
Conseguir la adherencia al mismo.
Garantizar la correcta conservación de los medicamentos.
Informar sobre el tratamiento farmacológico al paciente.
Detectar posibles incidencias o problemas relacionados con el medicamento.
Evitar los errores asociados al uso de los medicamentos.
Establecer el seguimiento farmacoterapéutico al paciente.
Articular la comunicación e intercambio de información entre el farmacéutico y el equipo asistencial.
Optimizar los recursos sanitarios disponibles.
ESTRUCTURA ORGÁNICA
LOCAL: Consulta de Pacientes Externos
EQUIPAMIENTO: Equipos y programas informáticos
PERSONAL: Farmacéuticos
FUNCIONES DEL FARMACÉUTICO
Garantiza la adecuación de los tratamientos prescritos en cuanto a medicamento, dosis y pauta de administración.
Asegura la comprensión del tratamiento por parte del paciente.
Previene, detecta y corrige problemas relacionados con el medicamento.
Realiza protocolos de la información a proporcionar de cada medicamento y de los regímenes posológicos.
Fomenta la adherencia y establece un sistema de evaluación y vigilancia de la adhesión al tratamiento.
Establece un circuito de comunicación con el equipo asistencial.
Atención personal de los pacientes.
Garantiza la confidencialidad y el anonimato de los pacientes en el procesamiento de los datos.
MARCO NORMATIVO
Circular 20/88 SAS: Dispensación a pacientes con Fibrosis Quística
Circular 9/91 SAS: Dispensación a pacientes hemofílicos VIH +
Circular 12/91 del 17 de Abril de la DGFPS: PROSEREME V
R.S.C. 129/2003: Derivación de pacientes externos
RD 223/2004: Ensayos Clínicos
Ley 26/2006, de 26 de Julio de, Garantías y Uso Racional de los Medicamentos y Productos sanitarios.
Real decreto 1015/2009, de 19 de junio, por el que se regula la disponibilidad de medicamentos en situaciones especiales («BOE núm. 174/2009, de 20 de julio de 2009»)
Resolución 403/2010 SAS, de 22 de diciembre, por la que se incluyen determinados medicamentos de DH en la dispensación de los Servicio de Farmacia Hospitalaria
ATENCIÓN AL PACIENTE
Horario:
El horario de la Consulta es de lunes a viernes (no festivos) de 9:00 a 14:00 y los martes además de 16:00 a 20:00.
Documentación requerida para la dispensación:
Para la primera dispensación se requiere que el paciente presente la copia del informe médico, donde deben figurar los siguientes datos:
Nombre y apellidos del paciente.
Número de historia clínica (NHC).
Servicio y médico peticionario.
Diagnóstico y/o justificación clínica.
Medicamento prescrito y posología.
Firma del médico y Fecha.
PACIENTES DERIVADOS DE OTROS CENTROS
En caso de pacientes derivados de otros hospitales, o que nosotros
derivemos a otros centros, el impreso que se utiliza es el siguiente
modelo que consta de los siguientes campos:
Nombre y apellidos del paciente.
DNI o nº tarjeta sanitaria.
Nombre del médico prescriptor y Servicio Clínico al que pertenece
Medicamento prescrito y posología.
Servicio de Farmacia donde se realizó la última dispensación
VALIDACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
- Comprobar la correcta cumplimentación de todos los datos obligatorios.
- Revisar la patología que se va a tratar y que la medicación prescrita tenga la
indicación autorizada, así como la dosis y pauta prescritas.
- En el caso de que la patología a tratar no se encuentre entre las indicaciones
formalmente aprobadas en la ficha técnica del medicamento, se trataría de una
petición de uso compasivo (fuera de indicación u of-label).
- En el caso de medicamentos extranjeros de uso hospitalario, se deberá
comprobar que la petición ha sido autorizada por el Ministerio de Sanidad para
ese paciente. El estado de la petición puede consultarse en la página del
Ministerio.
Si está autorizado, se procede a la dispensación; en el caso de estar pendiente
de autorización, se informará al paciente de la necesidad de esperar a este
trámite, y en el caso de no estar solicitado aún, se remitirá al paciente a la
consulta médica para gestionar la documentación necesaria
En el caso de medicamentos de ensayo clínico, deberá
avisarse al farmacéutico responsable del Área de
Ensayos Clínicos para que proceda a su dispensación
En el caso de prescripciones de fórmulas magistrales,
se contactará con el farmacéutico responsable del Área
de Farmacotecnia para su elaboración y dispensación.
INFORMACIÓN AL PACIENTE
Adecuada a las características del mismo (edad, nivel socio-cultural, etc.)
De forma clara
Fomentando la adherencia al tratamiento
Resolviendo las dudas que planteen
INFORMACIÓN ORAL: - Medicamento: Plan farmacoterapéutico
INFORMACIÓN ESCRITA: - Funcionamiento de la Unidad
- Folletos específicos
DISPENSACIÓN DE LA MEDICACIÓN
- El periodo de dispensación se valorará individualmente, considerando las
condiciones del paciente, el seguimiento correcto del tratamiento y la gestión de los
recursos disponibles, en todo caso en principio se le dispensará para un mes.
- Los medicamentos se dispensan preferiblemente en su envase original y, en todo
caso, de forma que se garantice su correcta identificación, dosis y caducidad.
- Junto con la medicación se aportará el acondicionamiento necesario para la
correcta conservación del medicamento durante el transporte (nevera portátil y
acumulador de frío).
- Se proporcionará un contenedor rígido para desechar las agujas utilizadas en
aquellos casos que supongan un riesgo de salud pública.
DISPENSACIÓN A SU CENTRO DE SALUD
- Se podrán realizar envíos de medicación a aquellos pacientes que les
resulte imposible desplazarse al Centro Hospitalario, bien por incapacidad
física, edad o enfermedad, lo que les impide retirar la medicación tanto en
nuestro hospital como en otro. En cualquier caso, el envío de medicación
se realiza a su Centro de Salud, y siempre se debe garantizar el
seguimiento médico y farmacéutico.
- La primera dispensación, así como cuando el paciente acude a revisión
en Consultas Externas del hospital, se realiza en la Consulta de Atención
Farmacéutica a Pacientes Externos del Servicio de Farmacia.
DERIVACIÓN A OTRO HOSPITAL
El paciente solicita retirar medicación en otro hospital de Andalucía
- Cumplimentar el Documento de Seguimiento de Medicamentos de Dispensación Hospitalaria
- Llevar el informe médico del tratamiento correspondiente
- Contactar con el Servicio de Farmacia al que va acudir, al menos 15 días antes de la próxima dispensación
TRATAMIENTOS QUE SE DISPENSAN
Esclerosis Lateral Amiotrófica Esclerosis Múltiple Fertilidad Fibrosis quística Hepatitis B Hepatitis C Hormona del crecimiento Omalizumab Tratamientos Oncológicos Terapia biológica VIH
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