trastornos unipolares

Trastornos Unipolares

Depresion Mayor, Episodio

Unico

Depresion Recidivante

Distimico

Criterio Diagnostico

• Estado de animo depresivo la mayor parte del dia, casi cada dia.

• Disminucion acusada del interes o de la capacida para el placer.

.

• Perdido Importante de peso o aumento de peso.

• Insomnio o hepersomnia.

• Agitacion o enlentecimiento psicomotor.

• Fatiga o perdida de energia.

• Sentimientos de inutilidad o de culpa excesiva.

.

• Disminucion de la capacida para pensar, o consentrarce o indesicion.

• Pensamientos recurrentes de muerte.

A. Presencia de cinco o màs de los siguientes sintomas

durante un periodo de dos semanas que representan un

cambio respecto a la actividad previa: uno de los

sintomas debe ser (1) o (2):

Episodio Depresivo

Mayor

No cumple los criterios para un episodio

mixto

P. malestar clinicamente

significativo o deterioro en el funcionamiento

No son debidos a los efectos de sustancias o a enfermedades

medicas

No se explica mejor por la

presencia de un duelo

Los Síntomas

T.D

.M-E

.U

Presencia de un único episodio depresivo mayor.

T.D

.M-E

.U

El EDM no se explica mejor por la presencia de un trastorno esquizoafectivo y no esta superpuesto a una esquizofrenia, un trastorno esquizofreniforme, un trastorno delirante o un trastorno psicotico no especificado.

T.D

.M-E

.U

Nunca se ha producido un episodio maniaco, mixto o hipomaniaco.

Trastorno Depresivo Mayor, Episodio Uníco

Tra

stor

no D

epre

sivo

May

or, R

ecid

ivan

te • Presencia de dos o más episodios depresivos mayores.

Tra

stor

no D

epre

sivo

May

or, R

ecid

ivan

te • Los EDM no se explican mejor por la presencia de un trastorno esquizoafectivo y no esta superpuesto a una esquizofrenia, un trastorno esquizofreniforme, un trastorno delirante o un trastorno sicótico. T

rast

orno

Dep

resi

vo M

ayor

, Rec

idiv

ante • Nunca se ha

producido un episodio maniaco, mixto, o hipomaniaco.

Trastorno Depresivo Mayor, Recidivante

A. Estado de ánimo crónicamente depresivo durante al menos dos

años.

Criterio Diagnostico

B. Presencia de dos o más de los siguientes síntomas:

Durante el período de 2 años ( 1 año en niños y adolescentes) de la alteración, el sujeto no ha estado sin síntomas de los criterios A y B

durante más de dos meses seguidos.

No ha habido ningún episodio depresivo mayor durante los

primeros dos años (1 año para niños y adolescentes) de la

alteración.

Trastorno Distimico

E. Nunca ha habido un episodio manìaco, mixto ò hipomanìaco y nunca se han cumplido los criterios para ciclotimia.

F. La alteración no aparece exclusivamente en el transcurso de un trastorno psicótico crónico.

G. Los síntomas no son debidos a efectos fisiológicos directos de una sustancia o a enfermedad médica.

H. Los síntomas causan un malestar clínicamente significativo o deterioro social laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.

Criterio Diagnostico

Perdida o aumento de

apetito

Insomnio o hipersomnia

Falta de energia o fatiga

Dificultad para consentrarce o

tomar desiciones

Baja Autoestima

Sentimientos de

desesperanza

Etiología Cognitivo Conductual

De La Depresión Unipolar

Conducta Motora

Estado De Animo

Acontecimientos de la vida

Estado Fisiologico

Pensamientos

Modelo De Diátesis Estres

Modelo De La Diatesis Estres

• Pensamientos.

• Conductas Motoras

• Estado de animo.

• Acontecimientos de la vida.

• Funciones de retroalimentacion y alimentacion.

• Primeros sucesos y aprendizajes de la vida.

• Patrones de procesamiento de la informacion: Esquemas.

• Predisposicion a vulnerabilidades especificas emocionales.

• Mantenimiento de estas una vez que se han iniciado.

La Cognicion Esta Relacionada

• Con la mediacion (Vulnerabilidad)

• Con la moderación (Manifestaciones y Mantenimiento) de la depresion.

• Niveles De Cognicion: - Profundos - Superficiales.

Cogniciones Profundas

Factores predisponentes de vulnerabilidad que median el desarrollo de la depresion.

- Suposiciones Basicas - Creencias Centrales

- Esquemas

- Actitudes

Cog

nici

ones

Pro

fund

as Desarrollo: respuesta a las primeras

experiencias de la vida por medio del

aprendizaje social y operante.

Cog

nici

ones

Pro

fund

as Preceden ó acompañan al primer episodio

depresivo.

Cog

nici

ones

Pro

fund

as Activos o latentes.

Cogniciones Profundas

Hombre

Compara Contrasta JerarquisaCrea

Categorias

Cerebro

Funcionamiento De Los Esquemas

Informacion

Conocimiento Categorias Jerarquias

Funcionamiento De Los Esquemas

Funcionamiento De Los Esquemas

• Si hay similitudes entre los estímulos y las estructuras de conocimiento existente: equilibrio.

• Si hay diferencias, las reglas y las estructuras se modifican para acomodar los contrastes .

• Si las diferencias son grandes se pueden crear nuevas categorías.

• El nuevo conocimiento se asimila por el ya existente.

• El contenido del conocimiento base (Conocimiento Declarativo)

• Las reglas aprendidas (Conocimiento Procedimental)

• Dirigen el procesamiento de la información

• Forman la “masa perceptiva”.

Las Distorciones Cognitivas

• Debido a que los esquemas dirigen las estrategias de búsqueda e interpretación puede ignorarse información inconsistente con los esquemas desencadenados o interpretarse de forma que no sea consistente con las interpretaciones validadas por consenso.

• Esquemas con elevada carga afectiva pueden usurpar esquemas más adaptativos y obtenidos de forma más lógica. Un esquema puede se erróneo, en especial cuando se adquiere en la primera infancia. Las limitaciones cognitivas y de experiencia los hacen inmaduros y asì persistiràn en la adultes como formación de los esquemas, en los primeros años de vida en situaciones de elevada carga emocional reforzados por agentes creíbles y con autoridad los vuelve potentes para influir sobre:

Distorciones Cognitivas

Conductas

Estado De Animo

Acont. Similares

Estado Fisiologico

Cogniciones

Inferencia Arbitraria

Abtraccion Selectiva

PersonalizacionSobregeneraliz

acion

Maximizacion &

Minimizacion

Distorciones Cognitivas

Adivinador del futuro

R. Hemocional

Pensamiento Dicotonico

Lector de Mente

Descalificacion de lo positivo

Los

Esq

uem

s D

eter

min

an Què situaciones son consideradas como relevantes para la persona.

Los

Esq

uem

as D

eter

min

an Què aspectos de la experiencia son importantes para

la toma de decisiones.

Los

Esq

uem

as D

eter

min

an Es mas probable que las personas se fíen

del conocimiento pasado en las

siguientes situaciones:

Situaciones en las que la información no confirmadora no se encuentra presente

Acontecimientos Estresantes

Cuando La

Situacion

Asbtrata

AmbiguaEs relevante

para la propia valia

Acontecimientos Estresantes

Surgen Automaticamente

Transitorias

Especificos A La Situacion

Inestable

Las Cogniciones Superiores

Se aceptan sin crítica.

No están sujetas al control consciente

Son accesibles por medio de la introspección

Suelen ser repetitivos

Las Cogniciones Superiores

Vision Negativa

Si MismoEl Mundo o

La ExperienciaEl Futuro

De:

La Triada Cognitiva

Tono Afectivo Negativo

Espectativas

Globales

Estables

InternasAtribuciones

La Triada Cognitiva

Los tres componentes no contribuyen por igual a la depresiòn de una persona:

Las visiones negativas de sì mismo y del mundo son màs

frecuentes

.

Las visiones negativas del futuro son màs

caracterìsticas de los suicidas.

La Triada Cognitiva

PensamientoAutomaticos

Esquemas Depresion

Modelo Integrador

Modelo Integrador

EsquemasVulnerabilidad

Cognitiva

Acontecimientos Estresantes

Pensamientos Autonomos

Depresion

Modelo Integrador

Pensamientos Autonomos

Acontecimientos Negativos

Estado De Animo

Conducta

Mantenimiento De La Depresion

• Centrar la atención en un problema perturbador.Ejemplo: un comportamiento desagradable de alguienpuede pesar más que los comportamientos agradablesrecibidos de la misma persona en otros momefntos.

Abstraccion Selectiva

• Son juicios e inferencias que todo lo abarcan y que sebasan en sólo uno o dos incidentes. Ejemplo: unarespuesta negativa de una entrevista de trabajo indicaque soy incompetente

Maximizacion

• Realizar conclusiones basadas en informaciónincompleta o inadecuada. Ejemplo: un amigo o amiga nome ha saludado al cruzarse conmigo en la calle, puedoasegurar de que está enojado o enojada conmigo

Inferencia Arbitraria

Distorciones Cognitivas

• Inferencia de que los acontecimientos negativos vandirigidos específicamente contra uno mismo. Ejemplo:está lloviendo solo para amargarme el día.

Personalizacion

• Se tiende a hacer una conclusión válida para todo apartir de un solo hecho, generalmente poco relevante,ignorando cuidadosamente todo lo que puedacontradecirla.

Sobregeneralizacion

• Creer saber el resultado de las cosas antes que pasen,por ejemplo: Se que me va ir mal en el examen delsabado.

Adivinador Del futuro

Distorciones Cognitivas

• La tendencia a clasificar las experiencias según doscategorías opuestas, todo o nada, bueno o malo,perfecto o inútil, no existen las gradaciones sino laspolaridades. Se hacen juicios categóricos y seatribuyen significados extremos y absolutistas en lugarde tomar en cuenta diferentes dimensiones y aplicarpautas relativas.

Pensamiento Dicotonico

• Se utiliza como un “filtro mental” para no tener encuenta los aspectos positivos de un comportamiento omanera de ser. Por ejemplo, llegas a minusvalorar loselogios o alabanzas sinceras de los demás.

Descalificacion de lo positivo

Distorciones Cognitivas