suturas

Suturas Quirúrgicas

Suturas QuirúrgicasDefinición

Es una hebra de material estéril que se utiliza para ligar vasos sanguíneos o aproximar tejidos, hasta que el proceso de cicatrización este lo suficientemente establecido.

Historia*2000 A.C*Manuscrito mas antiguo sobre cirugía*Moros*A través de los siglos

Suturas QuirúrgicasCaracterísticas de una sutura ideal

• Utilizarse en Cualquier procedimiento• Ser Confiable• Mínima reacción Tisular • No proporcionar desarrollo bacteriano• No deshilacharse ni cortarse al anudar• Ser Resistente y que no se rompa• Permanecer firme sin desgastarse, ni cortar los tejidos• No ser electrolítica, carcinogénica ni alergénica• Ser estéril y no encogerse dentro de los tejidos• Ofrecer una excelente manipulación • Fácil de manejar, suave y flexible• No arrastrar los tejidos al pasar a través de ellos• No adherirse a los guantes• Nudo firme y que no se ruede • Mantenern una resistencia tensil durante un tiempo suficiente,

desapareciendo luego rápida y completamente

Suturas QuirúrgicasCaracterísticas de las suturas

Numero de hebras

CalibreFuerza Tensil

Capilaridad

Memoria

Propiedades de absorción

Coeficiente de fricción

Extensibilidad

Reacción Tisular

Suturas QuirúrgicasCalibre de la sutura

*Diámetro o grosor

*Se mide numéricamente

Fuerza tensilMide la fuerza en libras que el hilo puede soportar

Suturas QuirúrgicasClasificación según los materiales de la sutura

Organicas Inorganicas*Animal: *Sinteticas:Seda Nylon – Ethilon

Catgut Poliglactina 910 – Vicryl

Fascia Lata Poliprpileno – Prolene

Polidioxanone PDS II

InorganicasMetálicas:

Acero inoxidable Clips de metal

Según su constituciónDe acuerdo al

numero de hebras

Suturas Quirúrgicas

Monofilamento menor fuerza de tensión

Multifilamneto Mayor fuerza de tensión

CapilaridadCaracterística que permite el paso de los líquidos tisulares a lo largo de la línea de la sutura directamente proporcional a la retención de bacterias.

S. Multifilamento > Capilaridad

Suturas Quirúrgicas

Memoria

Suturas Quirúrgicas

Tendencia a volver a su estado original

* S. Monofilamentsas

Coeficiente de Fricción- Grado de rose que produce la sutura al desplazarse en los tejidos

- Genera mayor o menor traumatismo en forma proporcional

Según la reacción del organismo

Suturas QuirúrgicasSuturas Quirúrgicas

Absorbibles No Absorbibles

Catgut Simple Seda

Catgut Cromico Algodón

Poliglactina 910 – vicryl Nylon – Ethilon y Nurilon

Poiliglicaprone - PDSII Poliproleno – Prolene

Poliester – Dacron

Extensibilidad y elasticidadForma en que la sutura se estira ligeramente y se recupera al hacer el nudo.

Suturas QuirúrgicasReacción Tisular

Varia según el materia de la sutura

Puede ir desde irritación hasta rechazo de la sutura

Las suturas sinteticas absorvibles tienen menor reaccion que las naturales absorvibles

Elección del material de sutura según el tejido

Suturas Quirúrgicas

1) Tracto Gastrointestinal

- Suturas absorbibles: catgut, crómico, vicryl- 2 plano seda - En 1 solo plano: Polipropileno

2) Tracto Biliar

- Suturas absorbibles: catgut, crómico, vicryl-Monofilamentos: Polipropileno

3)Tracto urinario:

-Suturas absorbibles: monocryl, PDSII-Vejiga 1 Plano: Catgut simple, catgut crómico

4) Tracto Genital Femenino:

Suturas absorbibles: Catgut Crómico, vicryl

Cavidad abdominal

Suturas QuirúrgicasVasos Sanguíneos

-Suturas monofilamento: Polipropileno-Ligadura: seda

Órganos Parenquimatosos

-Hígado, Bazo, Riñón : Catgut crómico, con aguja grande y punta roma- Superficie: Malla de Prolene, Mersilene

Tracto respirator ioSuturas absorbibles: Catgut CrómicoSuturas no absorbibles: SedaMonofilamentos: ProlipropilenoGrapas

Suturas Quirúrgicas

Nylhon, Polipropileno

Catgut Cromico, PDS IIPer i toneo

MusculosCatgut Cromico

Aponeuros is vicryl, Dexon, Prolene

Tej ido subcutaneoCatgut simple, vicryl, Dexon

Pie l