solicitud 2

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MODELO DE SOLICITUD

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Ao de la Diversificacin Productiva y del Fortalecimiento de la Educacin

Solicitud: Levantamiento del SIS gratuito 220-2

Yo, Luz, Maribel Bejar Flores identificada con DNI: 80273803 y con domicilio legal calle Micaela Bastidas Mz B Lt 12.REFERENCIA: Ha una casa de la Bodega del Sr Villarreal con pared tarrajeada sin pintar, la casa est en la misma esquina a la bodega con material de adobe sin pintar.Ante Usted. Con el debido respeto me presento y expongo:Solicito el levantamiento del SIS gratuito de mi menor hijo Steven Jesrael Abriojo Bejar identificado con DNI: 60991082, por encontrarse anulado.Por lo cual solicito acceder a mi peticin por ser necesaria.

Adjunto copia de:1. Copia de recibo de luz2. Copias de DNI3. Copia de DNI del Beneficiario4. Copia del SIS anulado

Huacho, 09 de junio de 2015

Luz, Maribel Bejar Flores DNI: 80273803

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