sistema estomatognatico elizabeth 1.ppt

SISTEMA SISTEMA ESTOMATOGNÁTICESTOMATOGNÁTIC

OOCD. PAUL TINEOCD. PAUL TINEO

SISTEMA ESTOMATOGNATICOSISTEMA ESTOMATOGNATICOSISTEMA GNATICO SISTEMA GNATICO

APARATO MASTICATORIOAPARATO MASTICATORIO

1. Dientes+estructuras De Soporte.1. Dientes+estructuras De Soporte.2. Maxilares y otros huesos del cráneo y cara.2. Maxilares y otros huesos del cráneo y cara.

3. Articulación temporomandibular.3. Articulación temporomandibular.4. Músculos de cabeza y cuello.4. Músculos de cabeza y cuello.

5. Sistema vascular nervioso y linfático.5. Sistema vascular nervioso y linfático.

SISTEMA SISTEMA ESTOMATOGNATICOESTOMATOGNATICO

OSTEOLOGIA:OSTEOLOGIA:

Hueso maxilar Hueso maxilar superior.superior.

Hueso maxilar Hueso maxilar inferior.inferior.

Hueso temporal.Hueso temporal.

HUESO MAXILAR SUPERIORHUESO MAXILAR SUPERIOR El borde del maxilar se El borde del maxilar se

extiende hacia arriba extiende hacia arriba para formar el piso de para formar el piso de la cavidad nasal así la cavidad nasal así como el de las órbitas.como el de las órbitas.

En la parte inferior En la parte inferior forma el paladar y las forma el paladar y las crestas alveolares, que crestas alveolares, que sostienen los dientessostienen los dientes..

HUESO MAXILAR SUPERIORHUESO MAXILAR SUPERIOR

HUESO MAXILAR SUPERIORHUESO MAXILAR SUPERIOR

HUESO MAXILAR INFERIOR O MANDÍBULAHUESO MAXILAR INFERIOR O MANDÍBULA

Se divide en dos partes:Se divide en dos partes:

Parte media o cuerpo Ramas Parte media o cuerpo Ramas ascendentesascendentes

HUESO MAXILAR INFERIOR O MANDÍBULAHUESO MAXILAR INFERIOR O MANDÍBULA

Se divide en dos partes:Se divide en dos partes:

Parte media o cuerpo Parte media o cuerpo Ramas Ramas ascendentesascendentes

APOFISIS CORONOIDE

S

CONDILO

HUESO MAXILAR INFERIOR O MANDÍBULAHUESO MAXILAR INFERIOR O MANDÍBULA

Estructuras importantes:Estructuras importantes:

BORDE SUPERIOR O ALVEOLAR

APOFISIS GENI

LINEA OBLICUA O MILOHIOIDEA

Agujeros para nervio

mentonero y Dentario inferior

HUESO MAXILAR INFERIOR O MANDÍBULAHUESO MAXILAR INFERIOR O MANDÍBULA

El cóndilo es la El cóndilo es la porción de la porción de la

mandíbula que se mandíbula que se articula con el articula con el

cráneo, alrededor cráneo, alrededor de la cual se de la cual se produce el produce el

movimiento.movimiento.

HUESO TEMPORALHUESO TEMPORAL

El cóndilo mandibular se articula con la porción escamosa del El cóndilo mandibular se articula con la porción escamosa del hueso temporal . Esta porción esta formada por la: hueso temporal . Esta porción esta formada por la:

CAVIDAD GLENOIDEA.CAVIDAD GLENOIDEA.

Detrás de esta se encuentra la Detrás de esta se encuentra la CISURA ESCAMOTIMPANICA.CISURA ESCAMOTIMPANICA.

Delante de esta fosa se encuentra una prominencia ósea Delante de esta fosa se encuentra una prominencia ósea convexa que dicta el camino del cóndilo denominada: convexa que dicta el camino del cóndilo denominada:

EMINENCIA ARTICULAR.EMINENCIA ARTICULAR.

SISTEMA ESTOMATOGNATICOSISTEMA ESTOMATOGNATICOSISTEMA GNATICO SISTEMA GNATICO

APARATO MASTICATORIOAPARATO MASTICATORIO

1. Dientes+estructuras De Soporte.1. Dientes+estructuras De Soporte.2. Maxilares y otros huesos del cráneo y cara.2. Maxilares y otros huesos del cráneo y cara.

3. Articulación temporomandibular.3. Articulación temporomandibular.

ATMATM Porción donde se produce la Porción donde se produce la

conexión cráneo mandibular.conexión cráneo mandibular.

Esta formada por:Esta formada por:

Cóndilo mandibularCóndilo mandibular

Fosa mandibular del hueso Fosa mandibular del hueso temporaltemporal

Disco articularDisco articular

ATMATM

ARTICULACION TEMPOROMANDIBULARARTICULACION TEMPOROMANDIBULARCLASIFICACIÓNCLASIFICACIÓN

DIARTROSICDIARTROSICAA

Articulación móvilArticulación móvil

GinglimoideGinglimoide Movimiento Movimiento rotacional y de rotacional y de

bisagrabisagra

ArtrodialArtrodial Traslacional y Traslacional y deslizamientodeslizamiento

BicondíleaBicondílea Condilo Condilo mandibular y mandibular y condilo del condilo del temporaltemporal

SinovialSinovial LubricaciónLubricación

CompuestaCompuesta Condilo, disco y Condilo, disco y cavidad glenoideacavidad glenoidea

CONDILOCONDILO

Porción de la mandíbula que se articula con el cráneo.Porción de la mandíbula que se articula con el cráneo. FORMA: Ovoide, alargada, elípticaFORMA: Ovoide, alargada, elíptica

Longitud lateromedial: 20mm; anteroposterior: 10mm Sus superficies son lisas y de forma regular.

CONDILOCONDILO

La parte más prominente del condilo se La parte más prominente del condilo se denomina: denomina:

CRESTA CONDILARCRESTA CONDILAR

DISCO ARTICULARDISCO ARTICULAR Tejido conjuntivo fibroso y Tejido conjuntivo fibroso y

denso, avascular, aneural denso, avascular, aneural y alinfatico. Forma dos y alinfatico. Forma dos cavidades: superior e cavidades: superior e inferior.inferior.

FORMA: FORMA: VistaVista sagitalsagital, , forma de corbatín con zona forma de corbatín con zona anterior y posterior mas anterior y posterior mas gruesas, y zona central gruesas, y zona central mas delgada.mas delgada.

DISCO ARTICULARDISCO ARTICULAR

Ubicado céntricamente sobre Ubicado céntricamente sobre el condilo.el condilo.

Forma:Forma:

simétrica, concavidad simétrica, concavidad inferior y convexidad inferior y convexidad unido en sus polos por unido en sus polos por

ligamentos.ligamentos.

DISCO ARTICULARDISCO ARTICULAR

Vista Frontal: El disco se une al condilo en los Vista Frontal: El disco se une al condilo en los polos por los ligamentos colateral medial y lateralpolos por los ligamentos colateral medial y lateral

COLATERAL LATERAL

COLATERAL MEDIAL

DISCO ARTICULARDISCO ARTICULAR

Vista sagital: En su parte anterior se une con la Vista sagital: En su parte anterior se une con la capsula articular, y en su parte posterior con el capsula articular, y en su parte posterior con el

tejido retrodiscaltejido retrodiscal

DISCO ARTICULARDISCO ARTICULAR

BOCA BOCA ABIERTAABIERTA

BOCA BOCA CERRADACERRADA

PLANO PLANO SAGITALSAGITAL

DISCO ARTICULARDISCO ARTICULAR

Es el único que Es el único que soporta cargas soporta cargas compresivas y compresivas y tensiónales.tensiónales.

ESPACIOS ARTICULARESESPACIOS ARTICULARES

ESPACIOESPACIO FORMAFORMA UBICACIÓNUBICACIÓN DETERMINADETERMINA

ANTERO INFERIORANTERO INFERIOR LAGRIMALAGRIMA ENTRE DISCO Y ENTRE DISCO Y ANT.CONDILOANT.CONDILO

LA POSICION DEL LA POSICION DEL DISCO.DISCO.

POSTERO INFERIORPOSTERO INFERIOR MEDIALUNAMEDIALUNA ENTRE T .RETRODISCAL Y EL ENTRE T .RETRODISCAL Y EL CONDILOCONDILO

LOS ESPACIOS SE LOS ESPACIOS SE DEFORMAN A DEFORMAN A EXPENSAS DE EXPENSAS DE POSICIÓN Y FORMA POSICIÓN Y FORMA DEL DISCODEL DISCO

ANTERO SUPERIORANTERO SUPERIOR MEDIALUNAMEDIALUNA ENTRE DISCO Y EMINENCIAENTRE DISCO Y EMINENCIA

POSTERO SUPERIORPOSTERO SUPERIOR MEDIALUNAMEDIALUNA ENTRE CAV .GLENOIDEA Y ENTRE CAV .GLENOIDEA Y DISCODISCO

TEJIDO RETRODISCALTEJIDO RETRODISCAL

Tejido conjuntivo laxo, vascularizado Tejido conjuntivo laxo, vascularizado e inervado.e inervado.

Zona bilaminarZona bilaminar Lamina retrodiscal superior (LRS): Lamina retrodiscal superior (LRS):

fibras elásticas.fibras elásticas. Lamina retrodiscal inferior (LRI): Lamina retrodiscal inferior (LRI):

fibras no elásticas.fibras no elásticas.

TEJIDO RETRODISCALTEJIDO RETRODISCAL

LRS: Une el disco al temporal, al LRS: Une el disco al temporal, al labio anterior de cisura labio anterior de cisura Escamotimpanica.Escamotimpanica.

LRI: Une al disco al margen posterior LRI: Une al disco al margen posterior de la superficie articular del condilode la superficie articular del condilo

TEJIDO RETRODISCALTEJIDO RETRODISCAL

En boca abiertaEn boca abierta

ExpandidoExpandido En boca cerrada En boca cerrada

ComprimidoComprimido

CAPSULA ARTICULARCAPSULA ARTICULAR

Limita los movimientos laterales Limita los movimientos laterales e inferiores del cóndilo.e inferiores del cóndilo.

Conserva la membrana y liquido Conserva la membrana y liquido sinovial.sinovial.

Impide que se presione el cóndilo Impide que se presione el cóndilo porque cumple funciones de porque cumple funciones de ligamento.ligamento.

CAPSULA ARTICULARCAPSULA ARTICULAR

TEJIDO SINOVIALTEJIDO SINOVIAL

Localizado en las paredes internas de Localizado en las paredes internas de la capsula y sobre el tejido la capsula y sobre el tejido

retrodiscal.retrodiscal. Función: producir liquido sinovial que Función: producir liquido sinovial que

se vierte a las cavidades.se vierte a las cavidades.

TEJIDO SINOVIALTEJIDO SINOVIALTRES CAPAS:TRES CAPAS: INTIMA O SINOVIAL: En contacto con INTIMA O SINOVIAL: En contacto con

superficie del cóndilo y cavidad glenoidea superficie del cóndilo y cavidad glenoidea es discontinua.es discontinua.

SUBINTIMA: Tejido conectivo mas SUBINTIMA: Tejido conectivo mas desarrollado en contacto con el tejido desarrollado en contacto con el tejido vascular.vascular.

CAPSULA: Capa delgada de colágeno CAPSULA: Capa delgada de colágeno relativamente acelular que recubre cara relativamente acelular que recubre cara interna de la capsula articular y esta sobre interna de la capsula articular y esta sobre el tejido retrodiscal.el tejido retrodiscal.

TEJIDO SINOVIALTEJIDO SINOVIAL

LIGAMENTOSLIGAMENTOS FUNCIONESFUNCIONES

Protección de estructurasProtección de estructuras

Limitación pasiva para restringir el movimiento Limitación pasiva para restringir el movimiento articulararticular

Ligamentos capsular.Ligamentos capsular.

Ligamentos colaterales.Ligamentos colaterales.

Ligamentos temporomandibular.Ligamentos temporomandibular.

Ligamentos accesorios:Ligamentos accesorios:Esfenomandibular.Esfenomandibular.Estilomandibular.Estilomandibular.

LIGAMENTOS PRINCIPALES

LIGAMENTOSLIGAMENTOS

LIGAMENTOS COLATERALES:LIGAMENTOS COLATERALES:

Función: fijar los bordes internos y externos del Función: fijar los bordes internos y externos del disco articular a los polos del cóndilo.disco articular a los polos del cóndilo.

Permite que el disco se mueva con el cóndilo Permite que el disco se mueva con el cóndilo cuando este se desliza hacia delante y hacia cuando este se desliza hacia delante y hacia

atrás.atrás.

Ligamentos colateralesLigamentos colaterales

Fijan el disco al cóndilo.Fijan el disco al cóndilo.

COLATERAL LATERAL

COLATERAL MEDIAL

LIGAMENTOSLIGAMENTOS

LIGAMENTO CAPSULAR:LIGAMENTO CAPSULAR:

Las fibras se insertan en la Las fibras se insertan en la parte superior, en el hueso parte superior, en el hueso

temporal.temporal.

En la parte inferior se unen al En la parte inferior se unen al cuello del cóndilo.cuello del cóndilo.

FUNCIÓN: Envolver la FUNCIÓN: Envolver la articulación y retener el articulación y retener el

liquido sinovialliquido sinovial.4.4

Ligamento capsular

LIGAMENTOSLIGAMENTOS

LIGAMENTO TEMPOROMANDIBULAR:LIGAMENTO TEMPOROMANDIBULAR: Se extiende desde la superficie lateral e inferior del arco Se extiende desde la superficie lateral e inferior del arco

cigomático al cuello lateral del cóndilo, siguiendo una cigomático al cuello lateral del cóndilo, siguiendo una proyección posterior e inferior.proyección posterior e inferior.

HORIZONTAL HORIZONTAL

INTERNAINTERNA

LIGAMENTOSLIGAMENTOSLIGAMENTO TEMPOROMANDIBULAR:LIGAMENTO TEMPOROMANDIBULAR:

OBLICUA OBLICUA

EXTERNAEXTERNA

LIGAMENTOSLIGAMENTOS

LIGAMENTO TEMPOROMANDIBULAR:LIGAMENTO TEMPOROMANDIBULAR: Limita los movimientos del complejo cóndilo-disco.Limita los movimientos del complejo cóndilo-disco. Previene al cóndilo ser desplazado de la eminencia Previene al cóndilo ser desplazado de la eminencia

articular.articular. Limita la retrusión del cóndilo.Limita la retrusión del cóndilo.

LIGAMENTOSLIGAMENTOS

LIGAMENTOS ACCESORIOSLIGAMENTOS ACCESORIOS

Ligamento esfeno Ligamento esfeno mandibular: no tiene mandibular: no tiene efectos limitantes de efectos limitantes de importancia en el importancia en el movimiento mandibular.movimiento mandibular.

Ligamento estilo mandibular: Ligamento estilo mandibular: limita el movimiento de limita el movimiento de protrusión excesiva.protrusión excesiva.

LIGAMENTOSLIGAMENTOSLIGAMENTOS ACCESORIOSLIGAMENTOS ACCESORIOS

Ligamento esfenomandibular:Ligamento esfenomandibular: Espina del hueso esfenoides hacia la lingula.Espina del hueso esfenoides hacia la lingula.

no tiene efectos limitantes de importancia en el movimiento no tiene efectos limitantes de importancia en el movimiento mandibular.mandibular.

Ligamento estilomandibular:Ligamento estilomandibular:Proceso estiloides hacia el ángulo de la mandibula. Proceso estiloides hacia el ángulo de la mandibula.

limita el movimiento de protrusión excesiva.limita el movimiento de protrusión excesiva.

MOVIMIENTOS MANDIBULARESMOVIMIENTOS MANDIBULARES

Apertura y cierreApertura y cierre

ROTACIÓN ROTACIÓN

TRASLACIÓNTRASLACIÓN

ROTACIÓNROTACIÓN

TRASLACIÓNTRASLACIÓN

TRASLACION

MOVIMIENTOS DE TRABAJO MOVIMIENTOS DE TRABAJO Y NO TRABAJOY NO TRABAJO

Cuando la mandíbula se desliza hacia el lado Cuando la mandíbula se desliza hacia el lado derecho, el cóndilo del mismo lado, puede dar derecho, el cóndilo del mismo lado, puede dar

lugar a un movimiento rotacional puro o lugar a un movimiento rotacional puro o combinado con un ligero desplazamiento lateral.combinado con un ligero desplazamiento lateral.

CONDILO ROTACIONAL O DE TRABAJOCONDILO ROTACIONAL O DE TRABAJO

MOVIMIENTOS DE TRABAJO MOVIMIENTOS DE TRABAJO Y NO TRABAJOY NO TRABAJO

El cóndilo izquierdo se va a desplazar en una El cóndilo izquierdo se va a desplazar en una dirección hacia delante, abajo y adentro.dirección hacia delante, abajo y adentro.

CONDILO DE ORBITACIÓN O CONDILO DE ORBITACIÓN O CONDILO DE NO TRABAJO O CONDILO DE NO TRABAJO O

CONDILO DE TRASLACIÓNCONDILO DE TRASLACIÓNMOVIMIENTO DE BALANZAMOVIMIENTO DE BALANZA

Movimiento lateral de todo el cuerpo de la Movimiento lateral de todo el cuerpo de la mandíbula:mandíbula:

TRANSTRUSIÓNTRANSTRUSIÓN

CONDILO DE

TRABAJO

CONDILO NO DE

TRABAJO

LATEROTRUSIÓN

MEDIOTRUSIÓN

PROTRUSIÓNPROTRUSIÓN

Movimiento que realiza la mandibula Movimiento que realiza la mandibula cuando los condilos se deslizan desde la cuando los condilos se deslizan desde la

posición de relación céntrica hacia delante posición de relación céntrica hacia delante y abajo hasta encontrar un contacto y abajo hasta encontrar un contacto

dentario anterior borde a borde.dentario anterior borde a borde.

RETRUSIÓNRETRUSIÓN

Los cóndilos realizan el recorrido inverso Los cóndilos realizan el recorrido inverso hasta volver a relación céntrica.hasta volver a relación céntrica.

PROTRUSIONPROTRUSION

MUSCULOS DE LA MUSCULOS DE LA MASTICACIONMASTICACION

MASETEROMASETERO

TEMPORALTEMPORAL

PTERIGOIDEO PTERIGOIDEO INTERNOINTERNO

PTERIGOIDEO PTERIGOIDEO EXTERNOEXTERNO

MUSCULOS DE LA MUSCULOS DE LA MASTICACION MASTICACION MASETEROMASETERO

FORMA: RectangularFORMA: Rectangular ORIGEN: Arco cigomáticoORIGEN: Arco cigomático INSERCION: Cara externa INSERCION: Cara externa

del borde inferior de la del borde inferior de la rama de la mandíbula.rama de la mandíbula.

MASETEROMASETERO

FUNCIÓN: Elevar la FUNCIÓN: Elevar la mandíbula.mandíbula.

MUSCULOS DE LA MASTICACIONMUSCULOS DE LA MASTICACIONTEMPORALTEMPORAL

FORMA: Abanico.FORMA: Abanico.

ORIGEN: Fosa temporal y ORIGEN: Fosa temporal y superficie lateral del cráneo.superficie lateral del cráneo.

INSERCION: En forma de tendón INSERCION: En forma de tendón en la apófisis coronoides y borde en la apófisis coronoides y borde anterior de la rama.anterior de la rama.

PORCIONES: Porción anterior, PORCIONES: Porción anterior, media y posterior.media y posterior.

TEMPORALTEMPORAL

FUNCIÓN: Eleva la mandíbula y los dientes entran FUNCIÓN: Eleva la mandíbula y los dientes entran en contacto.en contacto.

MUSCULOS DE LA MUSCULOS DE LA MASTICACIONMASTICACION

PTERIGOIDEO INTERNOPTERIGOIDEO INTERNO

ORIGEN: Fosa pterigoideaORIGEN: Fosa pterigoidea

INSERCION: Superficie interna INSERCION: Superficie interna del ángulo de la mandíbula.del ángulo de la mandíbula.

PTERIGOIDEO INTERNOPTERIGOIDEO INTERNO

FUNCIÓN: Forma el cabestrillo muscular con el masetero FUNCIÓN: Forma el cabestrillo muscular con el masetero Eleva la mandíbula y los dientes entran en Eleva la mandíbula y los dientes entran en

contactocontacto Activa la protrusión de la mandíbulaActiva la protrusión de la mandíbula Contracción unilateralContracción unilateral

MediotrusiónMediotrusión

MUSCULOS DE LA MUSCULOS DE LA MASTICACION MASTICACION PTERIGOIDEO PTERIGOIDEO

EXTERNOEXTERNO Consta de 2 haces:Consta de 2 haces:

HAZ SUPERIOR HAZ INFERIORHAZ SUPERIOR HAZ INFERIOR

ORIGEN: Superficie infratemporal del ala

mayor del esfenoides y plato pterigoideo lateral.

ORIGEN: Cara externa del plato pterigoideo

lateral.

Se insertan en la parte anterior del cuello del cóndilo, parte anterior de la cápsula y

la porción anterior del disco articular.

MUSCULOS DE LA MUSCULOS DE LA MASTICACION MASTICACION PTERIGOIDEO PTERIGOIDEO

EXTERNO SUPERIOR (PES)EXTERNO SUPERIOR (PES)

FUNCIÓN: Permanece FUNCIÓN: Permanece inactivo durante la inactivo durante la apertura y entra en apertura y entra en acción junto con los acción junto con los

músculos elevadoresmúsculos elevadores..

PTERIGOIDEO EXTERNO PTERIGOIDEO EXTERNO INFERIORINFERIOR

FUNCIÓN: FUNCIÓN: Si hay contracción simultanea Si hay contracción simultanea

los cóndilos son los cóndilos son traccionados desde las traccionados desde las

eminencias hacia abajo y se eminencias hacia abajo y se produce protrusión.produce protrusión.

La contracción unilateral crea La contracción unilateral crea movimiento de mediotrusión movimiento de mediotrusión de ese cóndilo y movimiento de ese cóndilo y movimiento

lateral del lado contrariolateral del lado contrario..

MUSCULOS DE LA MUSCULOS DE LA MASTICACIONMASTICACION

PTERIGOIDEO EXTERNOPTERIGOIDEO EXTERNO

INFERIOR (PEI)INFERIOR (PEI)

IDENTIFIQUE:IDENTIFIQUE:

1

2

3

4

IDENTIFIQUE:IDENTIFIQUE:

5. Cual es la función principal de este músculo?

6.CUALES SON LAS 6.CUALES SON LAS ESTRUCTURAS QUE ESTRUCTURAS QUE

COMPONEN EL SISTEMA COMPONEN EL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO?ESTOMATOGNÁTICO?

Pista: Son 5.Pista: Son 5.

7. IDENTIFIQUE:7. IDENTIFIQUE:

8. Tipos de ligamentos y 8. Tipos de ligamentos y funciones de cada uno de funciones de cada uno de

ellos:.ellos:.

A

B

9. Al observar el dibujo, Las estructuras

de la ATM se encuentran, en boca

abierta o cerrada????

JUSTIFIQUE SU RESPUESTA……

10. Desde el punto de vista 10. Desde el punto de vista clínicoclínico, por que es tan , por que es tan

importante conocer cada importante conocer cada una de las estructuras que una de las estructuras que

componen el sistema componen el sistema gnatico???gnatico???