silicosis y enfermedades pulmonares de los trabajadores de carbon

SilicosisDra. Edda Leonor Velásquez de Cortez

SILICOSIS

La silicosis es una enfermedad pulmonar intersticial difusa producida por inhalación mantenida de sílice cristalina.

Se caracteriza por una respuesta fibrótica del parénquima pulmonar y forma parte de las neumoconiosis o enfermedades pulmonares causadas por inhalación de polvo mineral

No tiene un tratamiento definitivo

Enfermedad y curso clínico variable, con diferentes niveles de gravedad.

SILICOSIS

EPIDEMIOLOGIA

No existen cifras fiables sobre población expuesta a inhalación de sílice

No se conoce prevalencia real de la enfermedad

SILICOSIS

ETIOLOGIA Y FACTORES DE RIESGO

La causa de silicosis inhalación mantenida de sílice cristalina.

Variedades de sílice: Cuarzo, la cristobalita, la tridimita.

Las fuentes de exposición ocurren de forma casi exclusiva en el ámbito laboral

Cualquier proceso que implique movimiento de tierra o productos que contengan sílice como albaliñeria,

Mamposteria u hormigón pueden exponer a los trabajadores a silice

SILICOSIS

FACTORES DE RIESGO

INTENSIDAD DE LA EXPOSICION

SILICOSIS

SILICOSIS

En España

SILICOSIS

FACTORES INDIVIDUALES

FACTORES DE RIESGO

SILICOSIS

SILICOSIS

SILICOSIS

DIAGNOSTICO

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TACAR

SILICOSIS

PRUEBAS COMPLEMENTARIA

PRUEBAS DE FUNCION PULMONAR

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PRUEBAS COMPLEMENTARIA

PRUEBAS DE FUNCION PULMONAR

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TRATAMIENTO

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ESTUDIOS NEUMOLOGICOS REQUERIDOS

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RADIOGRAFIA SIMPLE DE TORAX

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RADIOGRAFIA SIMPLE DE TORAX

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RADIOGRAFIA SIMPLE DE TORAX

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SILICOSIS

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REPERCUSION SOCIAL

SILICOSIS

Enfermedades pulmonares de los trabajadores del carbón

Dra. Edda Leonor Velásquez de Cortez

Enfermedad de los mineros de carbón

Enfermedad de pulmón negro o antracosis

• También llamada:

Enfermedad pulmonar causada por la inhalación del polvo de carbón mineral, grafito o carbón artificial durante un periodo prolongado.

Enfermedad de los mineros de carbón

• Se produce al respirar polvo de carbón, generalmente en las minas. • Sólo las partículas de polvo de tamaño microscópico, de alrededor de

1/5 000 de pulgada (10 micras) de diámetro o más pequeñas, son capaces de llegar a los sacos de aire más diminutos de los pulmones (los alvéolos). Una vez allí, ya no es posible eliminarlos, y se acumulan hasta causar fibrosis.

• El carbón puro es relativamente inerte y son requeridas grandes cantidades.• La enfermedad resulta de la respuesta del huésped al polvo de carbón en el

pulmón.

Enfermedad de los mineros de carbón

• Los macrófagos alveolares fagocitan las partículas de carbón y pierden su función (hipótesis de la sobrecarga)

Enfermedad de los mineros de carbón

Enfermedad de los mineros de carbón

SimpleComplicada

Enfermedad de los mineros de carbón

Formas clínicas

• Cuadro clínico es usualmente asintomático.

Enfermedad de los mineros de carbón

Síntomas:• Dado que la neumoconiosis tarda normalmente de 20 a 30 años en

desarrollarse, los obreros por lo general no se dan cuenta de sus síntomas hasta que ya tienen más de 50 años.• Los principales síntomas son tos y disnea.

Diagnóstico• Antecedentes de exposición al polvo de carbón• Hallazgos clínicos• Hallazgos radiográficos (no son patognomónicos de la enfermedad)• Biopsia confirmatoria.

• Las radiografías muestran patrón alveolar, en otras ocasiones radioopacidades redondeadas que pueden mimetizar cáncer.

Enfermedad de los mineros de carbón

Hallazgos radiológicos• Exposición Inicial:

Pequeñas opacidades irregulares y patrón reticular.• Exposición prolongada:

Opacidades redondeadas, pequeñas, patrón nodular.• Solo el 10% presentan calcificaciones.

• Fibrosis pulmonar• Insuficiencia respiratoria crónica• Insuficiencia cardiaca

Enfermedad de los mineros de carbón

FORMA COMPLICADA

Complicaciones:• Enfisema• Aumento del riesgo de

tuberculosis• Aumento de riesgo de cáncer

de pulmón.

Síndrome de Caplan. • Un minero del carbón que padece o desarrolla una AR puede

presentar numerosos nódulos redondeados pulmonares en poco tiempo. Dichos nódulos aparecen en ocasiones en ausencia de una antracosis simple. A nivel histológico pueden parecerse a los nódulos reumatoides, pero tienen una zona periférica de inflamación aguda. Estos nódulos representan la respuesta inmunológica a la diátesis reumatoide asociada.

Tratamiento:• La neumoconiosis no tiene cura, porque no hay forma de extraer el

polvo de carbón de los pulmones. Incluso si la hubiera, las lesiones que han sufrido los pulmones durante años a causa de las reacciones inflamatorias al polvo no pueden ser reparadas. • Excepto en su forma leve, llamada neumoconiosis simple, la

enfermedad es progresivamente debilitante. El único tratamiento es dejar de fumar y evitar exponerse al polvo, así como tratar todas las complicaciones.

Medidas preventivas:• La neumoconiosis se puede prevenir mediante el control de las

concentraciones máximas de polvo que se permiten en las minas y en otros sitios de trabajo, y mediante el uso de máscaras protectoras. • Las revisiones médicas periódicas, que incluyan radiografías de tórax

para los enfermos en riesgo, permiten detectar la neumoconiosis durante sus fases tempranas, antes de que llegue al punto de incapacitar al enfermo.

No tiene curaCon el paso del tiempo se desarrollaran todas las

complicaciones, que llevaran al fallecimiento del paciente.Mas sin embargo podría tardar décadas en ocurrir.

FIN