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¿Qué tengo que saber acerca del manejo de las

comorbilidades en el paciente con insuficiencia cardíaca?

Dr. Manuel Méndez

Servicio de Medicina Interna

Hospital Universitario Clínico San Carlos

Universidad Complutense. Madrid

Aumento de las comorbilidades en IC en los últimos años

Las comorbilidades empeoran el pronóstico del paciente con IC

El paciente con diabetes tiene X 5 riesgo de ingresar

por IC

Metanálisis de ensayos clínicos

con antidiabéticos orales y

hospitalizaciones por IC

1. Zinman B et al. N Engl J Med 2015;373:2117; 2. Neal B et al. N Engl J Med 2017. DOI: 10.1056/NEJMoa1611925

Disminución de hospitalizaciones por IC con ISGLT2 en DM2

6

EMPA-REG OUTCOME®1 CANVAS program2

La Hb glicosilada disminuye más en los pacientes con IC en tratamiento con sacubitril valsartan frente a enalapril

Síndrome cardio-renal en Insuficiencia

Cardiaca

Sacubitril/Valsartan frente a Enalapril: Menor disminución del FG con S/V sobre todo en DM2

La EPOC X2 el riesgo de ingreso por IC

Los ß-bloqueantes cardioselectivos están indicados en IC con FEVI reducida en pacientes con EPOC

Anemia en Insuficiencia

CardíacaDeficiencia absoluta y

funcional de hierro

Algoritmo diagnóstico de la

DH en Insuficiencia Cardiaca

Esquema de corrección de la anemia en IC con hierro endovenoso

Conclusión: manejo individualizado,integral y multidisciplinar