proyecto de inversion publica
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ASPECTOS GENERALES
NOMBRE DEL PROYECTO:
Mejoramiento Y Ampliacin De Los Servicios De Salud Para Los Nios Menores De 5 Aos
En El Centro De Salud De Azapampa
LLUVIA DE IDEAS:
Necesidades bsicas: mediante una pequea encuesta, recolectamos datos de sus necesidades bsicas dentro
de la poblacin de la comunidad campesina de Azapampa Chilca.
CUADRON01 LLUVIA DE IDEAS
necesidades Cules son las necesidades bsicas que requiere la comunidad campesina de Azapampa?
CALIFICACION DEL 1-5 1= NO NECESARIO 2=REGULARMENTE NECESARIO 3=NECESARIO 4=URGENTE 5=MUY URGENTE
Saneamiento bsico (4)=12
Salud (5)= 28
Educacin (3)= 4
Luz 0
Alimentacin bsica (1)=3
Pavimentacin (3)= 5
INTERPRETACION: En el siguiente cuadro podemos apreciar que la necesidad ms relevante es la de salud en
nios menores de 5 aos, que necesitan ser atendidos con mayor frecuencia
El proyecto de inversin est dirigido al sector pblico del distrito de chilca- a la Comunidad Campesina de
Azapampa.
POBLACION DE AZAPAMPA:
La poblacin de Azapampa tiene un aproximado de 16,000 habitantes segn las fuentes del INEI.
UBICACIN GEOGRFICA DE AZAPAMPA SECTOR 3
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La poblacin en la cual nos enfocamos fue la comunidad campesina de AzapampaChilca tiene una poblacin
aproximada de 16,000 habitantes.
CENTRO DE
SALUD
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NOMBRE DEL PROYECTO:
MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD PARA LOS NIOS MENORES DE 5
AOS EN EL CENTRO DE SALUD DE AZAPAMPA
PERSONAS QUE ACEPTAN LA IDEA:
Las familias que tienen menores de 5 aos aceptan el proyecto de inversin porque ellos son los beneficiados directos.
AUTORIDADES QUE ACEPTAN EL PROYECTO.
El presidente de la comunidad y su junta directiva, miembros del centro de salud.
Presidente de la comunidad
Sr: Tomas Mendoza Adauto
Representante del centro de salud
Enfermera tcnica: Carmen caldern
PERSONAS QUE SE OPONEN A LA IDEA.
Las personas que no tienen menores de 5 aos en casa, personas mayores, y que prefieren las necesidades bsicas como
pavimentacin, alimentacin, saneamiento bsico, educacin.
CENTROS PUBLICOS:
Comunidad campesina de Azapampa.
Centro de salud de Azapampa
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MATRIZ DE INVOLUCRADOS
GRUPO INTERESES DEL GRUPO
PROBLEMAS PERCIBIDOS
COMPROMISOS
Nios y nias
menores de 60 meses de edad en la
poblacin de Azapampa.
Recibir servicios de salud en (CRED) Crecimiento y desarrollo para un buen desarrollo fsico y mental del infante.
Limitados conocimientos de las madres en la nutricin y seguimiento en el crecimiento y desarrollo de los nios y nias.
Participacin de los medios de los nios y nias menores de 60 meses.
Direccin social de Salud.
Promover el desarrollo humano, mediante la organizacin, gestin pblica moderna, para contribuir la mejora de la calidad de vida de los nios y nias menores de 60 meses.
Altos procentajes de mortalidad y morbilidad de los nios y nias afectados por IRAS, EDAS, CRED y anemia.
Se encargara de la ejecucin y mantenimiento del proyecto de mejoramiento y ampliacin del servicio de crecimiento y desarrollo de nios y nias menores de 60 meses.
Puesto de salud Azapampa.
Mejorar la calidad de atencin en crecimiento y desarrollo en su mbito de accin.
Limitada cobertura de los servicios de salud de crecimiento y desarrollo en los nios y nias menores de 60 meses.
Se compromete a ceder el ambiente y seguir realizando capacitaciones de crecimiento y desarrollo de nios y nias menores de 60 meses.
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PLANEAMIENTO DE CAUSAS Y EFECTOS ARBOL DE PROBLEMAS CAUSAS Y EFECTOS
Baja Calidad de Crecimiento y Desarrollo de los nios menores de 5 aos en la poblacin de Azapampa.
Bajo rendimiento
acadmico
Incremento de la desnutricin y anemia
infantil en nios menores de 5 aos
Disminucin econmica en la canasta familiar por el incremento de morbilidad y mortalidad de los nios menores de 5 aos
Incremento de la tasa de morbilidad y mortalidad infantil en nios menores de 5 aos
Limitada atencin del servicio de salud en Crecimiento y Desarrollo de nios menores de 5 aos en el centro de
Salud de Azapampa
Limitada infraestructura para el servicio de crecimiento y desarrollo.
Limitado equipamiento y
materiales para el servicio de
crecimiento y desarrollo.
Limitada infraestructura e implementacin para la prestacin del servicio de crecimiento y Desarrollo .
Deficientes servicios
mdicos sanitarios.
Deficiente servicio medico para el
servicio de crecimiento y desarrollo .
Limitado personal
de salud.
Deficiente sensibilizacin y capacitacin en la alimentacin y nutricin.
Limitada sensibilizacin a las madres de los nios y nias menores de 5 aos.
Escasa educacin ambiental en la poblacin.
Limitados programas en nutricin y alimentacin .infantil.
Deficiente
capacitacin al
personal de salud.
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ARBOL DE OBJETIVOS:
Alta Calidad de Crecimiento y Desarrollo de los nios
menores de 5 aos en la poblacin de Azapampa.
Alto rendimiento
acadmico
Disminucion de la
desnutricin y anemia infantil
en nios menores de 5 aos
Estabilidad econmica en la
canasta familiar por el incremento
de morbilidad y mortalidad de los
nios menores de 5 aos
Disminucion de la tasa de
morbilidad y mortalidad infantil en
nios menores de 5 aos
Adecuada atencin del servicio de salud en Crecimiento y Desarrollo de
nios menores de 5 aos en el centro de Salud de Azapampa
Adecuada infraestructura
para el servicio de
crecimiento y desarrollo.
Adecuado equipamiento y
materiales para el servicio
de crecimiento y
desarrollo.
Limitada infraestructura e
implementacin para la
prestacin del servicio de
crecimiento y Desarrollo .
Eficientes servicios
mdicos sanitarios.
Eficiente servicio
medico para el
servicio de
crecimiento y
desarrollo .
Eficiente personal
de salud.
Eficiente sensibilizacin y
capacitacin en la
alimentacin y nutricin.
Adecuada
sensibilizacin a las
madres de los nios
menores de 5 aos.
Adecuada educacin ambiental en la poblacin.
Adecuados
programas en
nutricin y
alimentacin .infantil. Eficiente
capacitacin al
personal de salud.
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MEDIOS FUNDAMENTALES:
Accin 3.2.
Capacitacin en nutricin
y alimentacin en nios y
nias menores de 5 aos.
Accin 1.1.
Adquisicin de equipos
y materiales para el
rea de crecimiento y
desarrollo
Accin 1.3.
Capacitacin del
personal de salud de
crecimiento y desarrollo.
Accin 2.1.
Sensibilizacin en
nutricin y alimentacin
en nios y nias menores
de 60 meses.
Accin 3.1.
Crculos de programas en
nutricin y alimentacin
con mdulos
demostrativos.
Medio Fundamental 1: Adecuado equipamiento
y materiales sanitarios.
Accin 1.2.
Eficiente capacitacin
de personal de salud.
Medio Fundamental 2
Adecuada sensibilizacin
en alimentacin y
nutricin en nios y nias
menores de 60 meses
Medio Fundamental 3
Adecuado programas de
nutricin y alimentacin
infantil.
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ACCIONES EXCLUYENTES:
ACCIONES COMPLEMENTARIAS:
Accin 1.1. Adquisicin de equipos y materiales para el rea de crecimiento y desarrollo
Accin 1.2.Capacitacin del personal de salud de crecimiento y desarrollo.
Accin 2.1. Sensibilizacin en nutricin y alimentacin en nios y nias menores de 60 meses.
DEFINICION DE DESCRIPCION DE LOS PROYECTOS ALTERNATIVOS:
ALTERNATIVA 1: Adquisicin de equipos y materiales para el rea de crecimiento y desarrollo y
Capacitacin del personal de salud de crecimiento y desarrollo y Sensibilizacin en nutricin y
alimentacin en nios y nias menores de 5 aos y Crculos de programas en nutricin y
alimentacin con mdulos demostrativos
ALTERNATIVA 2: Construccin del rea de crecimiento y desarrollo y Adquisicin de equipos y
materiales para el rea de crecimiento y desarrollo y Optimizacin del servicio de salud y
Capacitacin del personal de salud de crecimiento y desarrollo y Sensibilizacin en nutricin y
alimentacin en nios y nias menores de 60 meses y Capacitacin en nutricin y alimentacin en
nios y nias menores de 60 meses y Campaa informativa en educacin ambiental.
Accin 3.2.
Capacitacin en
nutricin y
alimentacin en
nios y nias
menores 5 aos.
Accin 3.1.
Crculos de
programas en
nutricin y
alimentacin con
mdulos
demostrativos.
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FORMULACIN Y EVALUACIN
CICLO DEL PROYECTO Y SU HORIZONTE DE EVALUACIN:
Pre inversin: Tendr una duracin total de 1 mes, incluye la elaboracin del perfil para
su aprobacin y viabilidad.
Inversin: Los estudios definitivos se desarrollarn en 1 mes, la que se sugiere sea
desarrollada por consultoras externas especializadas en estudios definitivos para su
ejecucin.
La inversin propiamente dicha tendr una duracin de 12 meses calendarios (un
ao), en la que ejecutaran todos los componentes del proyecto.
Post inversin: Incluye la fase de operacin y mantenimiento del proyecto, la que tendr
una duracin de 5 aos posteriores a la fase de inversin. Este horizonte de evaluacin
se programara debido a que el acondicionamiento de las reas para la enseanza y
capacitacin tiene un periodo mximo de 5 aos, as mismo los equipos adquiridos tiene
este periodo de vida til.
La operacin y mantenimiento del proyecto correr a cargo del sector correspondiente.
ORGANIZACIN DE LAS FASES Y ETAPAS:
El esquema de la organizacin de las fases es similar para las dos alternativas de
solucin a desarrollarse:
CUADRO N 22: ESQUEMA DE LA ORGANIZACIN DE LAS ETAPAS DEL
PROYECTO:
Fuente: Elaboracin propia
AO 0 AO 1 AO 2 AL AO 6
MES 1 MES 1
MES 2
MES 3
MES 4
MES 5
MES 6
MES 7
MES 8
MES 9
MES 10
MES 11
MES 12
EATAPA I: ETAPA II:
Elaboracin del perfil de inversin publica
ETAPA I: ETAPA II: EJECUCIN Operacin y mantenimiento
Evaluacin ex post.
Estudios definidos y expediente tcnico
Adquisicin de equipos y materiales para el rea de crecimiento y desarrollo, Eficiente capacitacin de personal de
salud, Capacitacin del personal de salud de crecimiento y desarrollo, Sensibilizacin en nutricin y alimentacin en
nios menores de 5 aos, Crculos de programas en nutricin y alimentacin con mdulos demostrativos, Capacitacin en
nutricin y alimentacin en nios menores de 5 aos.
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4.1 ANLISIS DE LA DEMANDA:
SERVICIOS QUE EL PROYECTO OFRECER:
Los servicios que se ofrecern con este proyecto son:
Adquisicin de equipos y materiales para el rea de crecimiento y desarrollo
Capacitacin de personal de salud,
Capacitacin del personal de salud de crecimiento y desarrollo
Sensibilizacin en nutricin y alimentacin en nios menores de 5 aos
Crculos de programas en nutricin y alimentacin con mdulos demostrativos
Capacitacin en nutricin y alimentacin en nios menores de 5 aos.
POBLACIN OBJETIVA DEL PROYECTO: La poblacin directamente beneficiaria sern las
madres de familia, siendo como se muestra en el siguiente cuadro:
TABLA: Poblacin menor de 5 aos Azapampa 2013
INEI PADRON NOMINAL
INCREMENTO
%
-
Los servicios que brinda:
Los servicios que brinda el puesto de salud de Azapampa son: Medicina General,
Crecimiento y Desarrollo ( CRED). Inmunizaciones (ESNI), control prenatal (CPN)
Planificacin familiar (PP.FF.), tuberculosis (TB), Psicologa, odontologa, promocin de
salud, emergencias y tpico.
En el 2013 se conto con 11 profesionales (un medico, 5 enfermeras, 3 obstetrices,1
odontlogo, una psicloga) y 4 tcnicos para ser a la poblacin de Azapmapa.
Hablando especficamente del servicio de enfermera, 1 enfermera estaba a cargo de
ESNI, 2 enfermeras en CRED, 1 enfermero en TBC PROMSA y 1 enfermera en SIS,
EDA, e IRA, es decir para brindar la atencin de Crecimiento y Desarrollo a todos los
nios de 0- 11 aos, estaba a cargo solo de 2 enfermeras.
Si sacamos, segn la norma tcnica la cantidad de enfermeros que se necesita en CRED
para brindar solo la atencin a todos los nios menores de 5 aos, sera la siguiente:
TABLA N 2. Cantidad de horas para la atencin de nios
-
mayores de 5 aos ni el tiempo administrativo, lo cual ameritara incluso ms
enfermeras.
Pero no solo es la cantidad de enfermeras en el servicio, sino tambin la cantidad de
consultorio y materiales que se requieren para brindar una atencin de CRED de calidad,
el puesto de salud de Azapampa solo cuenta con un consultorio de CRED
implementado, ya que la infraestructura no permite para ms.
La demanda de usuarios que tiene el establecimiento:
FECHA DIA MEDICINA CRED ESNI CPN PPFF ODONTOL PSICOLOGIA TOPICO/EMG TOTAL
18 LUNES 17 31 38 23 5 5 5 5 129
19 MARTES 12 19 5 10 5 5 5 6 67
20 MIERCOLES 10 18 7 5 8 6 3 4 61
21 JUEVES 0 16 6 10 10 4 0 4 50
22 VIERNES 15 21 4 6 3 5 4 3 61
23 SABADO 14 9 2 10 3 6 6 5 55
25 LUNES 10 33 33 11 3 5 4 4 103
INTERPRETACIN: A diario as de 50 usuarios a demandar atencin, pero atencin de calidad que
satisfaga de manera oportuna y total sus necesidades, caso que no todos los usuarios reciben.
Segn el cuaderno del triaje del establecimiento, ligar donde se usan y registran todas las
historias clnicas que recibirn atencin, e la semana epidemiologia N 47 se registraron las
siguientes atenciones:
0
20
40
60
80
100
120
140
Ttu
lo d
el e
je
Ttulo del eje
Serie 1
-
ESTUDIO DE MERCADO
Ingresos econmico
VIVIENDA Nmero de habitaciones
Construccin M.N/Rustico
Nmero de Hijos
Otras actividades
Nmero de integrantes
Grado de instruccin
Servicios bsicos existentes
500 Alquilado 1-2 Noble 2 hijos ama de casa 6 Primaria Agua-luz 2500 Propia 1 dep Noble 2 Ama de casa 4 Primaria Agua-luz-
desage 1000 Propia 2 Noble 2 Ama de casa 4 Secundaria Luz
1300 Propia 2 Noble 3 Variado 7 Secundaria Agua-luz
3000 Propia 5 Noble 3 ingeniero 5 Superior Luz 1800 Propia 5 Noble 3 Comerciante 6 Secundario Agua-luz-
desage 750 Propia 4 Noble 4 Agricultor 6 Primaria Agua-luz-
desage 350 Propia 2 Rustica 4 Ama de casa 5 Primaria Agua-luz
750 Propia 3 Rustico 2 Agricultor 5 Secundaria Luz 1000 Propia 2 Rustico 3 Agricultor 4 Primaria Luz
400 Propia 4 Rustico 2 Agricultor 4 Sin estudios
Luz
500 Propia 2 Rustico 3 Agricultor 5 Primaria Luz 800 Propia 2 Rustico 3 Agricultor 7 Secundaria Agua-luz-
desage 500 Propia 2 Rustico 2 Comerciante 5 Primaria Agua-luz
1000 Alquilado 5 Noble 1 Comerciante 6 Secundaria Agua-luz-desage
-
1300 Alquilado 4 Noble 2 Agricultor 6 Secundaria Agua-luz
1000 Propio 3 Noble 1 Comerciante 8 Primaria Agua-luz-desage
800 Propio 7 Noble 2 Comerciante 5 Primaria Luz
750 propio 2 rustico 1 comerciante 3 secundaria Agua-luz 3000 Propia 5 Noble 3 ingeniero 5 Superior Luz
1800 Propia 5 Noble 3 Comerciante 6 Secundario Agua-luz-desage
500 Propia 2 Rustico 3 Agricultor 5 Primaria Luz 800 Propia 2 Rustico 3 Agricultor 7 Secundaria Agua-luz-
desage 1000 Propia 2 Noble 2 Ama de casa 4 Secundaria Luz
1300 Propia 2 Noble 3 Variado 7 Secundaria Agua-luz
800 Propio 7 Noble 2 Comerciante 5 Primaria Luz 750 propio 2 rustico 1 comerciante 3 secundaria Agua-luz
750 Propia 4 Noble 4 Agricultor 6 Primaria Agua-luz-desage
350 Propia 2 Rustica 4 Ama de casa 5 Primaria Agua-luz 1800 Propia 4 Noble 3 Comerciante 6 Secundario Agua-luz-
desage 750 Propia 4 Noble 4 Agricultor 6 Primaria Agua-luz-
desage 350 Propia 2 Rustica 4 Ama de casa 5 Primaria Agua-luz
500 Propia 2 Rustico 3 Agricultor 5 Primaria Luz 1300 Propia 2 Noble 3 Variado 7 Secundaria Agua-luz
750 Propia 3 Rustico 2 Agricultor 5 Secundaria Luz
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