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PROYECTO Centros de Salud_IHAN

IHAN

• OMS y Unicef: “Baby Friendly Hospital Initiative”(BFHI). Hospital Universitario de San Diego

• España: 1995

• Antes “Iniciativa Hospital Amigo de los Niños”

• “Iniciativa para la Humanización de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia”.

• Objetivo: Ayudar a Hospitales y Centros de Salud a adoptar prácticas que protejan, promuevan y apoyen la lactancia materna exclusiva desde el nacimiento.

Centro de Salud IHAN

Centros Salud IHAN

• “Baby Friendly Community Iniciative” o Iniciativa Centros de Salud Amigos de la Madre y el Niño. ( Reino Unido, Irlanda, Francia, Suecia, Noruega, Canadá, Australia, Nueva Zelanda, Argentina, Chile,. Perú, Paraguay, Uruguay, Ecuador)

• España: 2010. Apoyo de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria

Centro de Salud IHAN

SITUACIÓN ACTUAL en ESPAÑA - CENTROS DE SALUD

• Centros de Salud Acreditados: 0

• Centros de Salud FASE 3D: 2

• Centros de Salud FASE 2D: 4

• Centros de Salud FASE 1D: 63

Centro de Salud IHAN

La acreditación IHAN de un CS requiere:

• La mejora de los indicadores de lactancia en la población atendida en el CS.

• La plena implantación de los 7 pasos.

• El acatamiento del Código de Comercialización de Sucedáneos de Leche Materna.

Centro de Salud IHAN

7 PASOS EN CENTROS DE SALUD

1. Disponer de una normativa escrita sobre lactancia natural conocida por todos.

2. Capacitar a todo el personal para llevar a cabo esa política.

3. Informar a las embarazadas y a sus familias sobre el amamantamiento y cómo llevarlo a cabo.

4. Ayudar a las madres al inicio de la lactancia y asegurarse de que son atendidas en las primeras 72 h. tras el alta hospitalaria.

5. Ofrecer apoyo a la madre que amamanta para mantener la lactancia materna exclusiva durante 6.

6. Proporcionar una atmósfera receptiva y de acogida.

7. Fomentar la colaboración entre los profesionales de la salud y la Comunidad.

Centro de Salud IHAN

CODIGO INTERNACIONAL DE COMERCIALIZACIÓN DE SUCEDÁNEOS DE LECHE MATERNA

• Asamblea Mundial de la Salud ( OMS) 1981 (“Código ético”) • España: REAL DECRETO 867/2008 del 23 de mayo (Ley)

La industria de alimentos infantiles no debe: • Dar suministros gratuitos de leches a los hospitales;

• Promover sus productos al público o al personal de la salud;

• Utilizar imágenes de bebés en sus leches, biberones o tetinas;

• Dar regalos a las madres o trabajadores de la salud;

• Dar muestras gratuitas de sus productos a las familias;

• Promover alimentos infantiles o bebidas para bebés menores de 6 meses de edad;

• Las etiquetas deben estar en un lenguaje comprensible para la madre y deben incluir

advertencias sobre las consecuencias de su utilización para la salud.

Centro de Salud IHAN

Centro de Salud de Moaña

Centro de Salud IHAN

FASE 1D (DESCUBRIMIENTO)

• Rellenar el cuestionario de autoevaluación

• Cumplimentar el formulario de solicitud de registro

Registro de centros de Salud Centros de Salud FASE1D

C. S. Nicolás Peña (1/03/2013)

C.S. Tui (15/10/2014)

C. S. Moaña (30/09/2014) C.S. Sárdoma-Bembivre (27/11/2013)

FASE 2D (DESARROLLO)

• Normativa de LM del centro

• Plan de difusión de la normativa

• Sistema de recogida de datos de prevalencia de LM

• Plan de formación del personal por categorías

• Plan de educación de las gestantes: material educativo, sistema de registro, etc.

• Sistema de coordinación con la(s) Maternidad(es) de referencia para recibir a la madre y al recién nacido (RN) a las 48-72h tras el alta.

• Protocolo de actuación con la madre y el RN en las primeras visitas y en el seguimiento.

• Planificación de los talleres de LM

• Material informativo para madres y familias.

PREVALENCIA Y CARACTERÍSTICAS DE

LA LACTANCIA MATERNA EN EL

ÁREA DE VIGO

María José Rodríguez Pérez

Estudio descriptivo observacional transversal

Alimentación del lactante el día anterior

PREVALENCIA Y CARACTERÍSTICAS DE LA LACTANCIA MATERNA EN EL ÁREA DE VIGO

Entrevista en consulta a madres de RN<15 días

Entrevista telefónica, muestra aleatoria

madres/lactantes de 0 a 24 meses

Material y métodos

Estudio descriptivo de los indicadores IHAN:

1. LME en recién nacidos de 0 a 15 días de vida.

2.LME antes de los 6 meses.

3.LM continua al año de vida.

4.LM continua a los 2 años.

5.Introducción de alimentos sólidos o semisólidos.

PREVALENCIA Y CARACTERÍSTICAS DE LA LACTANCIA MATERNA EN EL ÁREA DE VIGO

Resultados

Centro de

salud

LME

inicio

LME

<6 m

LM

12-18 m

LM

18-24 m

Alimentación

complementaria

6 - 8 meses

Moaña 42,9% 58,1% 9,1% 12,5% 100%

Nicolás

Peña 42,3% 39% 40% 5% 100%

Sárdoma 66,7% 54,3% 36,4% 22,2% 100%

Tui 16,7% 33,3% 46,7% 16,7% 100%

Tabla 1. Distribución de las prácticas alimentarias según centro de salud

• Prevalencia de LM en CS participantes similar a la

media nacional.

• Cifras aceptables, pero lejos de alcanzar el nivel óptimo

recomendado por OMS y UNICEF.

PREVALENCIA Y CARACTERÍSTICAS DE LA LACTANCIA MATERNA EN EL ÁREA DE VIGO

Conclusiones

Fase 2D: todas las madres deben conocer recursos apoyo locales

FASE 3D (DIFUSIÓN)

• Requiere llevar a cabo la formación del personal según el plan diseñado.

• Poner en marcha el taller de lactancia.

• Coordinar protocolos con el Hospital.

• Compromiso de cumplir el Código de Comercialización de Sucedáneos de Leche Materna.

FASE 4D (DESIGNACIÓN)

• Se pone en marcha los protocolos elaborados en las fases 2D y 3D

• Nueva encuesta de prevalencia de lactancia

• Remitir “pruebas”

• Evaluación presencial (10%)?

REEVALUACIÓN

Cada 2 años: autoevaluación y encuesta de prevalencia

TARIFAS

Centros de salud Hospitales

Fase 1D Gratuita Gratuita

Fase 2D 300€ 750€

Fase 3D 300€ 1500€

Fase 4D 400€ 4500€

Reevaluaciones 400€ -

Hasta el camino más largo comienza con el primer paso

Gracias