protocolos e instrumentos de salud emocional
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PROTOCOLOS E INSTRUMENTOSDE SALUD EMOCIONAL
CARTA 5
INDICADORES DE RIESGO EN EL AMBITO FAMILIAR DE EL NIÑO Y LA NIÑA 7
HOJA DE REFERIMIENTO INTERNO 12
HOJA DE REFERIMIENTO EXTERNO 13
PROTOCOLO DE ENTREVISTA INICIAL 14
FICHA DE REGISTRO INICIAL 16
SEÑALES DE ALERTA A TOMAR EN CUENTA A PARTIR DEL LLENADO DE LA FICHA DE SALUD EMOCIONAL
22
GUIA DE ELABORACION INFORME DE EVALUACION SICOLOGICA 22
FORMULARIO DE REFERIMIENTO EXTERNO DE ASE Y/O COORDINADOR/A A LOS SERVICIOS ESPECIALIZADOS
24
FORMULARIO DE REFERIMIENTO INTERNO SE 25
INSTRUCTIVO DE FORMULARIOS DE REFERIMIENTO INTERNO/EXTERNO SALUD EMOCIONAL
27
INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO DE LA PLANIFICACION DEL COMPONENTE DE SALUD EMOCIONAL
27
CONTENIDO
PROTOCOLO DE ENTREVISTA A FAMILIA 29
REGISTRO DIARIO DE ATENCION 31
INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO DE LOS FORMULARIOS SOCIOEMOCIONALES 32
7
PROTOCOLOS E INSTRUMENTOSDE SALUD EMOCIONAL
Indicadores de Riesgo en el Ambito Familiar de el/la Niño/a
FISICOS NUNCA ALGUNA VEZ SIEMPRE
Acude al colegio sin desayunar
Acude al colegio sin ningún alimento
Pide comida a los compañeros
Lleva siempre la misma ropa
Lleva ropa inadecuada
Lleva el pelo sucio
Presenta olores desagradables
Presenta heridas o raspaduras
Presenta señales de mordeduras humanas
Manifiesta dolores abdominales
Tiene señales de golpes en el cuerpo
Presenta quemaduras
Llega cansado a clase
Se muestra cansado en clase
Permanece largo tiempo callado
Presenta un desarrollo físico inadecuado
Presenta enfermedades o dolores físicos
Acude a la escuela estando enfermo
COMPORTAMENTALES
Falta a clase
Llega tarde al colegio
No quiere irse a casa
Vuelve solo a casa
8
PROTOCOLOS E INSTRUMENTOSDE SALUD EMOCIONAL
Manifiesta actitudes defensivas ante cual-quier aproximación física
Cauteloso con respecto al contacto físico con adultos
Rehúye hablar de sí mismo
Rehúye hablar de su familia
Se niega a relacionarse con los compañeros
Actitud hipervigilante
Cambia bruscamente de humor
Es poco expresivo
Es muy inquieto
Se muestra aprensivo cuando otros niños lloran
Manifiesta rechazo a personas adultas
Busca protección en el profesor
Intenta ser el centro de atención
Roba objetos
Se escapa de clase
Es agresivo con profesores y alumnos
Se muestra pasivo o retraído
Manifiesta una actitud desafiante
Se aísla en clase o recreo
Cae mal a sus compañeros
Se duerme en clase
Manifiesta una conducta impulsiva
Muestra excesiva preocupación por el sexo
Manifiesta una conducta sexual inadecuada a su edad
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PROTOCOLOS E INSTRUMENTOSDE SALUD EMOCIONAL
Manifiesta una dependencia excesiva de los adultos
Manifiesta una dependencia de otros niños
Destruye objetos
Dice mentiras o hace trampas
Realiza pequeños hurtos fuera o dentro del colegio
Está descentrado en las actividades
Llora en clase sin causa justificada
Se orina en clase
Se hace caca
Parece ausente
Evita mirar a los ojos
Problemas de disciplina o conductuales
Manifiesta una actitud desafiante
Abusa de drogas o alcohol
Muestra baja autoestima
Manifiesta comportamientos y actitudes inadecuadas para su edad
ACADEMICOS
Deja de hacer los deberes con frecuencia
Tiene cambios bruscos en el rendimiento escolar
Manifiesta dificultades de aprendizaje
Manifiesta problemas de atención y de concentración
Tiene problemas en el habla
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PROTOCOLOS E INSTRUMENTOSDE SALUD EMOCIONAL
INDICADORES FAMILIARES
Quitan importancia a las conductas inadecuadas
Rehúsan comentar los problemas de el/la niño/a
No dan ninguna explicación respecto de la situación
No ponen límites al comportamiento de el/la niño/a
Son extremadamente protectores de el/la menor
Tratan de forma desigual a los/as hermanos/as
Tienen una imagen negativa de el/la niño/a
Se quejan frecuentemente del comportamiento de el/la niño/a
Son muy exigentes con él/ella
Utilizan una disciplina demasiado rígida y autoritaria
Utilizan el castigo físico como método de disciplina
Lo culpan o desprecian
No manifiestan afecto hacia el/la menor
No se preocupan por la educación de el/la menor
No se preocupan por su estimulación
Parecen no preocuparse por el/la niño/a
No prestan atención a sus necesidades
No tienen expectativas realistas sobre sus capacidades
Manifiestan que su hijo es una propiedad
Privan al menor de relaciones sociales
Están frecuentemente ausentes del hogar
Dejan al menor sin supervisión
Casa en malas condiciones de seguridad e higiene
Dejan el cuidado de el/la niño/a a extraños
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PROTOCOLOS E INSTRUMENTOSDE SALUD EMOCIONAL
Muestran excesiva ansiedad ante la crianza
No acuden al Centro cuando son citados
Utilizan al menor en tareas impropias para su edad
No recogen a el/la niño/a al salir de clase
Abusan de alcohol u otras drogas
Los padres son muy inmaduros
Los padres están socialmente aislados
Violencia doméstica
Utilizan a el/la hijo/a como arma en procesos de separación
COMENTARIOS
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PROTOCOLOS E INSTRUMENTOSDE SALUD EMOCIONAL
Hoja de Referimiento Interno
FORMULARIO DE REFERIMIENTO INTERNO SE
DATOS GENERALES
Fecha: Red:
CAIPI ____ CAFI ____
DATOS DE EL NIÑO O LA NIÑA
Nombre de el/la niño/a
Edad Años Meses Sala
Nombre de los Padres
Dirección Teléfono
Motivo de referimiento Signos, conductas, indicadores de maltrato infantil
Necesidades educativas especiales
Discapacidad
Otras identificadas u observadas+
Señale de forma exhaustiva cada uno de los indicadores observados, señale desde cuándo, la frecuencia, los contextos
Describa las actuaciones realizadas de parte de el/la Agente Educativo/a o Animador/a relacionadas con el caso
Firma de el/la Agente Educativo/a, Animador/a Firma de el/la Agente SE y Coordinador/a Centro
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PROTOCOLOS E INSTRUMENTOSDE SALUD EMOCIONAL
Hoja de Referimiento Externo
FORMULARIO DE REFERIMIENTO EXTERNO DE SE Y/O COORDINADOR/A A LOS SERVICIOS ESPECIALIZADOS
DATOS GENERALES
Fecha: Red:
CAIPI ____ CAFI ____
DATOS DEL NIÑO O NIÑA
Nombre de el/la niño/a
Edad Años Meses Sala
Nombre de los Padres
Dirección Teléfono
Institución a la que se refiere
Especialista a que se refiere
Motivo de referimiento Signos, conductas, indicadores de maltrato infantil
Necesidades educativas especiales
Discapacidad
Otras identificadas u observadas+
Señale de forma exhaustiva cada uno de los indicadores observados, señale desde cuándo, la frecuencia, los contextos
Describa las actuaciones realizadas de parte de el/la Agente Educativo/a o Animador/a relacionadas con el caso
Pruebas o evaluaciones realizadas (En caso de que se hayan realizado)
Firma de el/la Coordinador/a Firma de el/la Agente de Salud Emocional
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PROTOCOLOS E INSTRUMENTOSDE SALUD EMOCIONAL
Protocolo de Entrevista Inicial
Protocolo de Entrevista a Familia
La entrevista llevada a cabo por el/la Agente de Salud Emocional tiene como objetivo el levantamiento de información preliminar, el registro de datos y es la primera oportunidad para observar la dinámica que predomina en el contexto familiar.
Debe lograr:
● Mostrar experiencia y dominio de la comunicación asertiva
● Mostrar objetividad y apertura, ganando la confianza de la familia
● Lograr que la familia acepte y contribuya con las indicaciones y procedimientos sugeridos
Pasos a dar:
● El ASE dispone la sala con sillas, disponiendo un lugar diferenciado para él/ella
● Dispone de un mobiliario apropiado para niños/as pequeños/as: mesa, silla, alfombra didáctica, juegos y recursos educativos. Esto es necesario en caso de que el/la niño/a vaya a participar en la entrevista como parte de la evaluación a cargo del ASE
● Recibe a la familia con un saludo cordial, dando la mano a cada uno, mostrándose cercano pero muy formal a la vez
● Permite que tomen asiento libremente, de manera que los/as Agentes puedan obtener información aún desde la conducta no verbal de la familia
● Se dirige a cada participante preguntando sus datos generales y un recuento breve de sus activida-des, horarios e interacción directa con el/la niño/a
● Explora los sistemas de apoyo con que cuenta la familia: familia extendida, vecinos, Iglesia, comunidad
● El ASE se moviliza de su asiento y establece contacto visual con el/la niño/a. Interactúa por medio de lápiz y papel, juguetes educativos o juego libre
Debe observar:
● Indicadores de desarrollo por edad: sensoriales, motor, destreza fina/gruesa, autocontrol, impul-sividad, atención. Es decir, observar si el/la niño/a se desenvuelve como se espera de acuerdo a su edad
● Respuesta verbal, emocional y conductual hacia los participantes y a el/la Agente mismo/a. Es decir, cómo se relaciona, con quién muestra mayor apego, a quién rechaza o ignora, a quién o quiénes busca llamar la atención
● Manejo de los límites, la comunicación y el afecto de parte de la familia. Por ejemplo, quién le llama la atención a el/la niño/a, quién le muestra mayor afecto, cómo se dirigen a él/ella, qué dicen de él/ella, cómo luce la interacción entre los miembros de la familia
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PROTOCOLOS E INSTRUMENTOSDE SALUD EMOCIONAL
Debe mostrar:
● Flexibilidad, permitiendo el mayor grado de espontaneidad, evitando intervenir, dar pautas o corre-gir alguna conducta. Al principio de la entrevista, permitir que el/la niño/a se sienta lo más libre posible, indicando a sus cuidadores/as que deben colaborar en esto. Luego, el/la Entrevistador/a puede pedirles que controlen a el/la niño/a en caso necesario, y observar cómo lo hacen. También hace preguntas directas sobre el manejo de la disciplina, el afecto y la cotidianidad en el hogar
● Dominio del lenguaje reflexivo y de estimulación, de manera que la familia se sienta escuchada y aceptada. El lenguaje reflexivo es como si fuera “un espejo”. Al inicio, el entrevistador repite lo que los participantes le van narrando de manera que ellos se sientan entendidos. En este momento, evita orientar, corregir o desaprobar cualquier comentario. Elogia las conductas positi-vas, destaca los logros de la familia y toma nota de los elementos que hay que revisar
● Capacidad de síntesis. En un segundo momento, el/la Entrevistador/a, con la información recogida, procede a devolver a la familia sus observaciones. Esto lo hace en un lenguaje de probabilidad (parece ser, luce que, debemos revisar)
● Actitud de respeto y consideración hacia la familia. Evitar descalificar, culpabilizar o tener una acti-tud de burla. Cuando el/la Entrevistador/a logra esto, sienta las bases para un acompañamiento exitoso en el futuro
● Recordar que en este momento el/la Entrevistador/a, no tiene los elementos necesarios para esta-blecer ningún diagnóstico cerrado
Una vez finalizada la entrevista, se despide a la familia con información clara y precisa sobre los siguientes pasos a dar. El/la Entrevistador/a debe lograr un compromiso verbal de colaboración de parte del padre, madre o tutor/a de el/la niño/a para realizar las medidas de atención y protección necesarias.
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PROTOCOLOS E INSTRUMENTOSDE SALUD EMOCIONAL
Ficha de Registro Inicial
FICHA DE REGISTRO INICIAL - SALUD EMOCIONAL
Agente Salud Emocional:
Fecha: CAIPI: ____ CAFI____
Centro: Red:
Provincia: Municipio: Distrito Municipal:
DATOS DEL NIÑO/A
Primer nombre: Segundo Nombre:
Primer apellido: Segundo apellido:
Como le llaman en la casa(apodos) Sexo: F ( ) M ( )
Edad (años y meses):
Fecha de Nacimiento:
Lugar de Nacimiento:
Dirección de el/la niño/a:
El/la niño/a vive con: padre ( ) madre ( ) abuelos/as ( ) tío/a ( ) tutor/a ( ) Otros/as, especificar
Hermanos/as: si ( ) no ( ) lugar que ocupa ____
Condición: Biológica ( ) adoptado/a ( ) crianza ( )
INFORMACION FAMILIAR
Nombre completo de la madre:
Edad: Teléfono:
Estado civil: casada( ) divorciada ( ) separada( ) unión libre ( ) otros (especifique)
Dirección:
Escolaridad: primario ( ) secundario ( ) Univ. ( ) técnico ( ) otro
Ocupación u oficio: Lugar de trabajo:
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PROTOCOLOS E INSTRUMENTOSDE SALUD EMOCIONAL
Nombre completo del padre:
Edad: Teléfono:
Estado civil: casado( ) divorciado( ) separada( ) unión libre ( ) otros (especifique)
Dirección:
Escolaridad: primario ( ) secundario ( ) Univ. ( ) técnico ( ) otro
Ocupación u oficio: Lugar de trabajo:
Nombre completo de el/la tutor/a:
Parentesco con el/la niño/a
Edad: Teléfono:
Dirección:
Escolaridad: primario ( ) secundario ( ) Univ. ( ) técnico ( ) otro
Ocupación u oficio: Lugar de trabajo:
HISTORIA PRENATAL Y POST-NATAL
Embarazo deseado Sí No
Fue del sexo deseado Sí No
Enfermedades durante el embarazo: Sí No
¿Cuáles?
El parto fue Normal ( ) Cesárea ( ) Fórceps ( )
Lloró al nacer Si No
Recibió cuidados especiales Si No
¿Cuáles?
Tamizaje neonatal Si No
Fue o es amamantado/a Si No
A qué edad ocurrió el destete
Problemas de alimentación Si No
¿Cuáles?
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PROTOCOLOS E INSTRUMENTOSDE SALUD EMOCIONAL
Comentarios
HISTORIA DE ENFERMEDADES FAMILIARES
Epilepsia Sí No
Enfermedad mental Sí No
Suicidios o intentos Sí No
Diabetes Sí No
Cáncer Sí No
Otros
DESCRIPCION DEL NIÑO/A
Nivel Afectivo
Agresivo/a ( ) Distraído/a ( ) Amistoso/a ( )
Nervioso/a ( ) Tímido/a ( ) Cariñoso/a ( )
Nivel Verbal
Silencioso/a ( ) Conversador/a ( ) Tartamudo/a ( )
Habla en exceso ( ) Repetitivo/a ( ) No responde ( )
DESARROLLO SOCIAL
Señal de alerta/edad crítica
Desarrollo de la sonrisa social ≥ 3 meses
Mira el rostro de la madre o del observador/a ≥ 3 meses
Reacciona al sonido ≥ 4 meses
Responde al evaluador/a ≥ 5 a 6 meses
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PROTOCOLOS E INSTRUMENTOSDE SALUD EMOCIONAL
Trata de alcanzar objetos con sus manos ≥ 3 meses
Responde a su nombre, voltea y mira ≥ 7 a 8 meses
Imita gestos ≥ 12 meses
Repite ma, pa, ta, da entro otros sonidos ≥ 11 meses
Cumple ordenes simples (dame , toma, siéntate) ≥ 15 meses
Nivel Físico
Apariencia personal aseado ( ) no aseado( )
Malformaciones físicas si ( ) no ( )
HISTORIA CLINICA
Ha sufrido de enfermedades Si ( ) No ( )
¿Cuáles?
Ha tenido convulsiones Si ( ) No ( )
Ha sufrido de golpes fuertes en la cabeza Si ( ) No ( )
Tiene o ha tenido problemas con:
Lenguaje
Marcha
Oído
Vista
Si ( ) No ( )
Si ( ) No ( )
Si ( ) No ( )
Si ( ) No ( )
DESARROLLO
Motor: Señal de alerta/edad crítica
Levanta la cabeza ≥ 3 meses
A qué edad se sentó solo/a ≥ 9 meses
A qué edad gateó ≥ 11 meses
A qué edad dió sus primeros pasos ≥ 15 meses
Es capaz de comer solo/a (si está en edad de este apresto)
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PROTOCOLOS E INSTRUMENTOSDE SALUD EMOCIONAL
Lenguaje: Señal de alerta/edad critica
A qué edad empezó a balbucear ≥ 10 meses
A qué edad pronuncio sus primeras palabras (solo preguntar si corresponde)
Calidad del lenguaje: Normal ( ) Telegráfico ( ) Jerga ( ) Ecolalico ( )
Conductual:
Con quien duerme el/la niño/a:
Habla o llora mientras duerme Si ( ) No ( )
Despierta con frecuencia Si ( ) No ( )
Tiene buen apetito Si ( ) No ( )
Se chupa el dedo Si ( ) No ( )
Hay cosas que le produzcan miedo Si ( ) No ( )
Control de esfínteres
Día Si ( ) No ( )
Noche Si ( ) No ( )
Moja la cama de noche Si ( ) No ( )
Que hacen cuando esto sucede Si ( ) No ( )
Se toca o juega con sus genitales Si ( ) No ( )
Que hacen cuando esto sucede
AMBIENTE O COMPOSICION FAMILIARPersonas que Forman el Grupo Familiar
Nombre Parentesco Edad Ocupación
Relación de el/la niño/a con sus figuras parentales:
El padre
La madre
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PROTOCOLOS E INSTRUMENTOSDE SALUD EMOCIONAL
Tutor/a
Otros
Que hace frente a las travesuras del niño/a:
Castigo corporal ( ) Amenazas ( ) Encierros ( ) Otros________________
Coopera el/la niño/a en trabajo familiares Si No
De qué forma:
Cuáles son los premios o recompensas que utilizan para fomentar las conductas de su niño/a.
Como considera que es su niño/a:
Alegre ( ) Nervioso/a ( ) Activo/a ( )
Retraído/a ( ) Agresivo/a ( ) Tranquilo/a ( )
Participa el/la niño/a en las actividades familiares u otras actividades. Mencionarlas
Existe en el hogar algún problema Si No
Explique:
Observaciones y conclusiones:
Firma de los padres o tutor/a: ___________________________________________________________________
Seguimiento: Fecha:
Referimiento interno ( ) externo ( )
Observaciones
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PROTOCOLOS E INSTRUMENTOSDE SALUD EMOCIONAL
Señales de alerta a tomar en cuenta a partir del llenado de la ficha de Salud Emocional
Estas señales nos permitirán realizar referimiento oportunos, según las necesidades de los/as niños/as de las redes de servicios.
La ficha incluye señales de alerta que de estar presente en cualquiera de los criterios establecidos, se pasará de manera inmediata a las fichas de discapacidad.
Ítems a tomar en cuenta:
Descripción de el/la niño/a: cualquier respuesta que puntúe distraído o tímido o ambos, pasar a la ficha de discapacidad.
Desarrollo social (criterio nuevo): cualquier de estos ítems que puntúe en señal de alerta o edad crítica, pasará a la ficha de discapacidad.
Desarrollo Motor: en este ítem en cualquier respuesta que entre en el rango de señal de alerta o edad crítica, se pasará a la ficha de discapacidad.
Desarrollo del Lenguaje: en este ítem si la respuesta supera la edad crítica se pasará a la ficha de discapacidad.
Si estos casos no califican para asistir a los Centros de Atención a la Discapacidad, CAID se deberá remitir al pediatra cabecera o al médico de la UNAP’s y estos hacer referimientos a los centros especializados.
Guía para la Elaboración Informe Area de Salud Emocional
I. DATOS GENERALES
Nombre:
Edad:
Sexo:
Fecha de evaluación:
Domicilio:
Agente de Salud responsable de la evaluación:
Centro: Provincia: Municipio: Distrito Municipal:
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PROTOCOLOS E INSTRUMENTOSDE SALUD EMOCIONAL
II. MOTIVO DE LA OBSERVACION/REPORTE
Poner una breve descripción del motivo por el cual se evalúa el niño/a.
III. METODOLOGIA UTILIZADA
Entrevista abierta con los padres de el/la niño/a de ser necesario.
Entrevista abierta con el/la niño/a.
Pruebas sicológicas utilizadas y método de corrección.
IV. BREVE HISTORIA FAMILIAR
Se pondrá un breve relato con los datos familiares de este/a niño/a, en el mismo debe aparecer, historia del embarazo y parto, composición familiar, historia del problema o momentos de aparición. Descripción general de el/la niño/a y tiempo o frecuencia de la problemática a evaluar.
V. EVALUACION COGNITIVA
Aquí se evaluará: según edad.
Memoria a corto y largo plazo.
Ubicación tiempo espacio.
Lenguaje y vocabulario
Alteraciones cognitivas/emocionales.
VI. CONDUCTA DURANTE LAS OBSERVACIONES
Aquí se pondrá las observaciones conductuales durante el proceso de observación.
VII. RESULTADOS
Se pondrán todos los resultados de las observaciones, seguimientos y/o acuerdos realizados con el/la niño/a o familia.
VIII. CONCLUSION Y RECOMENDACION
Aquí se pondrán las conclusiones y recomendaciones a partir de las observaciones y seguimientos.
Firma del Agente de Salud Emocional
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PROTOCOLOS E INSTRUMENTOSDE SALUD EMOCIONAL
Formulario de Referimiento Externo de ASE y/o Coordinador/a a los Servicios Especializados
DATOS GENERALES
Fecha: Red:
CAIPI ____ CAFI ____
DATOS DE EL NIÑO O LA NIÑA
Nombre y código de el/la niño/a
Edad Años Meses Sala
Nombre de los Padres
Dirección Teléfono
Institución a la que se refiere
Especialista a que se refiere
Motivo de referimiento Signos, conductas, indicadores de maltrato infantil
Necesidades educativas especiales
Discapacidad
Otras identificadas u observadas+
Señale de forma exhaustiva cada uno de los indicadores observados, señale desde cuándo, la frecuencia, los contextos
Describa las actuaciones realizadas de parte del Agente Educativa o Animadora relacionadas con el caso.
Pruebas o evaluaciones realizadas (En caso de que se hayan realizado)
Firma de Coordinadora Firma Agente de Salud Emocional
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PROTOCOLOS E INSTRUMENTOSDE SALUD EMOCIONAL
Formulario de Referimiento Externo de ASE y/o Coordinador/a a los Servicios Especializados
DATOS GENERALES
Fecha: Red:
CAIPI ____ CAFI ____
DATOS DE EL NIÑO O LA NIÑA
Nombre y código de el/la niño/a
Edad Años Meses Sala
Nombre de los Padres
Dirección Teléfono
Institución a la que se refiere
Especialista a que se refiere
Motivo de referimiento Signos, conductas, indicadores de maltrato infantil
Necesidades educativas especiales
Discapacidad
Otras identificadas u observadas+
Señale de forma exhaustiva cada uno de los indicadores observados, señale desde cuándo, la frecuencia, los contextos
Describa las actuaciones realizadas de parte del Agente Educativa o Animadora relacionadas con el caso.
Pruebas o evaluaciones realizadas (En caso de que se hayan realizado)
Firma de Coordinadora Firma Agente de Salud Emocional
Formulario de Referimiento Interno SE
Agente Educativo / Animadores al Agente de Salud Emocional-Coordinador CAFI Y CAIPI
DATOS GENERALES
Fecha: Red:
CAIPI ____ CAFI ____
DATOS DE EL NIÑO O LA NIÑA
Nombre de el/la niño/a
Edad Años Meses Sala
Nombre de los Padres
Dirección Teléfono
Motivo de referimiento Signos, conductas, indicadores de maltrato infantil
Necesidades educativas especiales
Discapacidad
Otras identificadas u observadas+
Señale de forma exhaustiva cada uno de los indicadores observados, señale desde cuándo, la frecuencia, los contextos
Describa las actuaciones realizadas de parte de el/la Agente Educativo/a o Animador/a relacionadas con el caso
Firma de el/la Agente Educativo/a, Animador/a Firma de el/la Agente SE y Coordinador/a Centro
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PROTOCOLOS E INSTRUMENTOSDE SALUD EMOCIONAL
Instructivo de Formularios de Referimiento Interno/Externo - Salud Emocional
Formulario de Consentimiento Informado para Referimiento Externo/Interno
Los Formularios de Referimiento
El presente instructivo fue elaborado con el objeto de facilitar el correcto llenado de los formularios de referimiento interno y externo.
Los formularios de referimiento de salud emocional son instrumentos utilizados para el referimiento opor-tuno de las situaciones detectados dentro del servicio CAIPI/CAFI a instituciones locales de servicios espe-cializados que se derivan de la red para ser evaluados y/o recibir intervenciones oportunas de un personal especializado.
La información contenida en este formulario deberá ser utilizada para documentar el motivo del referi-miento, los hallazgos vinculados con el problema detectado.
Toda acción de referencia lleva consigo una acción de contrareferencia, bajo la responsabilidad tanto de la institución que refiere como de la que recibe, para lo cual deberá preverse que siempre las familias traigan una respuesta.
Respecto al llenado:
El mismo será llenado por el/la Agente de Salud Emocional.
La misma deberá ser llenada a cabalidad, con buena letra y legible.
La información a recoger ha de ser exacta, completa y pertinente.
Al término de la misma, firma o nombres de los padres o tutor y Coordinador/a del Centro.
Motivos del referimiento
En la parte del motivo del referimiento se debe detallar los signos/conductas /indicadores de maltrato infantil, necesidades educativas especiales, discapacidad u otras condiciones identificadas u observadas.
Se debe señalar de forma exhaustiva cada uno de los indicadores observados, nivel de ocurrencia, desde cuándo, la frecuencia, y los contextos.
Es el procedimiento mediante el cual se garantiza que el padre, madre o tutor/a ha expresado entender y acceder a llevar de manera voluntaria a su hijo/a al servicio o atención descrita en el formulario.
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PROTOCOLOS E INSTRUMENTOSDE SALUD EMOCIONAL
Instructivo para el llenado de la Planificación del Servicio de Salud Emocional
El siguiente instructivo tiene como finalidad guiar el trabajo de los/as Agentes de Salud Emocional (ASE). El objetivo general del servicio de salud emocional es prever/dar atención integral en el componente de protección de manera directa a niños/as de 45 días de nacidos a 4 años y 11 meses de los Centros CAIPI y CAFI.
Campos de Acción/Servicio de Salud Emocional
Sobre esta base las funciones de el/la Agente de Salud Emocional abarcan el campo de la familia, la detec-ción oportuna de necesidades educativas espaciales, discapacidad, abuso, violencia intrafamiliar, Talleres de Formación a familia, educación inicial y estimulación, Equipo Multidisciplinario y personal vinculante (Coordinadores/as de Animadoras/es, Agentes y Asistentes Educativos/as).
En la matriz encontraran cuatro grandes campos de acción y se detalla el primero a modo de ejemplo.
Respecto al primer campo de acción que veremos en la matriz de planificación: Detección y Atención Temprana de Necesidades Educativas Especiales y Condición de Discapacidad: esta actividad contempla la integración y atención de niños/as de 0 a 5 años en condición de discapacidad a través de educación y rehabilitación, y se estará realizando a la entrada misma de niños/as al Centro con el correcto llenado de la ficha de salud emocional, pues la misma está creada para detectar situaciones particulares de disca-pacidad o necesidades educativas especiales.
Estos llevan las siguientes acciones:
Actividades
Es el conjunto de acciones que se llevan a cabo para cumplir las metas de un programa, que consiste en la ejecución de ciertos procesos o tareas. En esta columna podrán encontrar las actividades a desarrollar por cada uno de los campos de acción descritos en la columna anterior.
Meta
En la columna meta se describe(n) el fin que se persigue con la realización de la(s) actividad(es). Aquí coloca-mos también la cantidad de niños, niñas y sus familias a impactar por el componente de salud emocional.
Periodo de ejecución
Es el período entre la fecha de iniciación y el vencimiento de las actividades programadas. Hay actividades que son continuas del área de salud emocional, por tal motivo deben estar marcadas todos los meses.
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PROTOCOLOS E INSTRUMENTOSDE SALUD EMOCIONAL
Ubicación geográfica
Es el lugar donde se desarrollan las actividades programadas. Aquí debemos indicar nombre de la Red y el nombre del CAIPI o CAFI según corresponda. Ejemplo: Red Los Hoyitos, CAIPI; Los Hoyitos, El Seibo, CAFI.
Actividades realizadas
Se debe indicar el estatus de las actividades programadas. Marcar con una X si fueron realizadas, están en proceso o no han iniciado.
Seguimiento a la ejecución
Tienen un carácter evaluativo, que será recogido trimestralmente.
En esta columna colocaremos la parte descriptiva del seguimiento a las actividades realizadas.
Medios de verificación
Son las fuentes de información que se pueden utilizar para verificar el logro de las actividades.
● Listado de asistencia
● Fotos
● Videos
● Informe narrativo
● Matriz registro de casos de protección
● Matriz de planificación
Estos son los tres componentes que estarán encontraron en la planificación y se estará haciendo lo mismo que está descrito en el ejemplo expuesto.
● Protección de Abuso y Violencia
● Acompañamiento y Fortalecimiento de las Prácticas de Crianza
● Educación Inicial
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PROTOCOLOS E INSTRUMENTOSDE SALUD EMOCIONAL
Protocolo de Entrevista a Familia
La entrevista llevada a cabo por el/la Agente de Salud Emocional tiene como objetivo el levantamiento de información preliminar y el registro de datos, y es la es la primera oportunidad para observar la dinámica que predomina en el contexto familiar.
Debe lograr:
● Mostrar experiencia y dominio de la comunicación asertiva
● Mostrar objetividad y apertura, ganando la confianza de la familia
● Lograr que la familia acepte y contribuya con las indicaciones y procedimientos sugeridos
Pasos a dar:
● El ASE dispone la sala con sillas, disponiendo un lugar diferenciado para él/ella
● Dispone de un mobiliario apropiado para niños/as pequeños/as: mesa, silla, alfombra didáctica, juegos y recursos educativos (o recursos que tengamos en el Centro). Esto es necesario en caso de que el/la niño/a vaya a participar en la entrevista como parte de la evaluación a cargo del ASE
● Recibe a la familia con un saludo cordial, dando la mano a cada uno, mostrándose cercano pero muy formal a la vez
● Permite que tomen asiento libremente, de manera que el/la Agente pueda obtener información aún desde la conducta no verbal de la familia
● Se dirige a cada participante preguntando sus datos generales y un recuento breve de sus activida-des, horarios e interacción directa con el niño
● Explora los sistemas de apoyo con que cuenta la familia: Familia extendida, vecinos, Iglesia, comunidad
● El ASE se moviliza de su asiento y establece contacto visual con el niño(a). Interactúa por medio de lápiz y papel, juguetes educativos o juego libre
Debe observar:
● Indicadores de desarrollo por edad: Sensoriales, motor, destreza fina/gruesa, autocontrol, impul-sividad, atención. Es decir, observar si el/la niño/a se desenvuelve como se espera de acuerdo a su edad
● Respuesta verbal, emocional y conductual hacia los participantes y al Agente mismo. Es decir, cómo se relaciona, con quién muestra mayor apego, a quién rechaza o ignora, a quien o quienes busca llamar la atención
● Manejo de los límites, la comunicación y el afecto de parte de la familia. Por ejemplo, quién le llama la atención a el/la niño/a, quien le muestra mayor afecto, como se dirigen a él/ella, que dicen de él /ella. Como luce la interacción entre los miembros de la familia
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PROTOCOLOS E INSTRUMENTOSDE SALUD EMOCIONAL
Debe mostrar:
● Flexibilidad, permitiendo el mayor grado de espontaneidad, evitando intervenir, dar pautas o corre-gir alguna conducta. Al principio de la entrevista, permitir que niño(a) se sienta lo más libre posible, indicando a sus cuidadores que deben colaborar en esto. Luego, el entrevistador puede pedirles que controlen al niño(a) en caso necesario, y observar cómo lo hacen. También hace preguntas directas sobre el manejo de la disciplina, el afecto y la cotidianidad en el hogar
● Dominio del lenguaje reflexivo y de estimulación, de manera que la familia se sienta escuchada y aceptada. El lenguaje reflexivo es como una si fuera “un espejo”. Al inicio, el entrevistador repite lo que los participantes le van narrando de manera que ellos se sientan entendidos. En este momento, evita orientar, corregir o desaprobar cualquier comentario. Elogia las conductas positi-vas, destaca los logros de la familia y toma nota de los elementos que hay que revisar
● Capacidad de síntesis. En un segundo momento, el entrevistador, con la información recogida, procede a devolver a la familia sus observaciones. Esto lo hace en un lenguaje de probabilidad (parece ser, luce que, debemos revisar)
● Actitud de respeto y consideración hacia la familia. Evitar descalificar, culpabilizar o tener una acti-tud de burla. Cuando el entrevistador logra esto, sienta las bases para un acompañamiento exitoso en el futuro
● Recordar que en este momento el entrevistador, no tiene los elementos necesarios para establecer ningún diagnóstico cerrado
Una vez finalizada la entrevista, se despide a la familia con información clara y precisa sobre los siguientes pasos a dar. El entrevistador debe lograr un compromiso verbal de colaboración de parte del padre, madre o tutor del niño(a) para realizar las medidas de atención y protección necesarias.
Agente de Salud Emocional
Mes y año CAPI/CAFI
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PROTOCOLOS E INSTRUMENTOSDE SALUD EMOCIONAL
INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO DE LAS FICHAS SOCIO-EMOCIONALES
● Los Fichas de Salud Emocional
Son instrumentos que proveen información situacional. Están creados con la finalidad de, junto al padre la madre o el/la tutor/a recoger las informaciones de la relación familiar, historia pre y pos natal, historia de salud, conductual entre otros datos.
Es un documento válido desde el punto de vista clínico y legal, que recoge información de tipo preventivo y social.
Incluirá un consentimiento informado, que no es más que la aceptación por parte del padre, madre o tutor /a de toda la información suministrada.
● Respecto al llenado:
El mismo será llenado por el/la Agente de Salud Emocional en una entrevista abierta, que se llevará a cabo con una cita previa o por orden de llegada, según coordinación de los participantes.
La misma deberá ser llenada a cabalidad, con buena letra y legible.
La información a recoger ha de ser exacta, completa y pertinente.
Al término de la misma, firma o nombres de los padres o tutor.
Si existen indicadores de retrasos o vulnerabilidades del desarrollo, se profundiza con una prueba/indica-dores del desarrollo, en caso de que el Centro no esté en capacidad de administrar esta prueba se refiere a un centro local que pueda realizar este servicio.
En todo caso, los resultados deben ser integrados a la ficha de el/la niño/a y de manejo de el/la Agente de Salud Emocional para su seguimiento en el Centro.
Consideraciones que deben tener los/as Agentes de Salud Emocional al momento del llenado de la ficha:
Durante la entrevista/evaluación de niños/as pequeños/as (45 meses al año y medio o dos años) el/la Agente de Salud Emocional se enfocará primordialmente en la observación controlada y sistemática de el/la niño/a durante todo el proceso del llenado de la ficha con los padres o tutor/a. La misma se conti-nuará durante la primera semana de ingreso al Centro CAIPI/CAFI y de manera multidisciplinaria con los/as demás Agentes Educativos/as del Centro
Para trabajar con el/la niño/a en la primera semana
Con niños/as mayores de 2 años a 4 años y once meses
Se utilizarán escalas de desarrollo o indicadores de desarrollo haciendo énfasis en aquellos casos que en la entrevista inicial se reportaran y/o sospechara condiciones de discapacidad o vulneración.
Detección de violencia y/o abuso infantil.
Referimiento externo de así requerirlo.
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