protocolo manejo de derrames copia 1

PROTOCOLOMANEJO DE DERRAMES Y RUPTURA

DE MEDICAMENTOS

CÓDIGO

PT L GA 06VERSIÓN 01

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SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD

OBJETIVO

Describir la técnica adecuada para realizar la descontaminación de áreas por derrames y rupturas demedicamentos en los servicios asistenciales.

ALCANCE

Aplica a los servicios donde se requiera el uso de medicamentos.

FRECUENCIA

Siempre que suceda el evento

RESPONSABLES

Coordinador de Área Ama de llaves

DOCUMENTOS DE REFERENCIA REGISTROS ANEXOSManual de Gestión del Servicio FarmacéuticoManual de Gestión de Residuos hospitalarios

Registro de ruptura o dañode medicamentos

Inventario del Kit dederrame

MATERIALES UTILIZADOS

Gafas protectorasMascarillasDos pares de guantesDelantal de plásticoDesinfectantePapel y gasa absorbentes(según necesidad)

Bolsas de plásticas rojo y un recipiente de plástico ometalEtiquetas de "desechos infecciosos"Recipiente con detergenteRecipiente con aguaRecogedor y escobaNeutralizante químico

RIESGO ACCIONES PREVENTIVAS / CORRECTIVAS

Mala disposición de los residuosContaminación Ambiental

Capacitación del personal en Manejo de ResiduosDisponibilidad permanente del kit de derramesOrden del almacenamiento

PASOS DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES RESPONSABLE

1. Evaluar, delimitar y si es el caso señalizar el área o espacio donde ocurrió elderrame. Personal del área

2.Registrar en el Formato de reporte de derrame, rotura o daño de medicamentos,de manera inmediata, completa, sin tachones ni enmendaduras. ( hora, lugar ycondiciones de lo ocurrido)

Personal del área

3. Informar al servicio farmacéutico sobre el derrame ocurrido, para que este deindicaciones pertinentes de acuerdo al riesgo y Envíe el Kit.

Coordinador delServicio

4.Informa inmediatamente al Ama de llaves para que este designe la personaresponsable de la recolección del derrame o se llama al designado para esteservicio

Coordinador delServicio

5. Utilice los elementos de protección personal (guantes, gafas de seguridad, ropasanitaria y protección respiratoria) Personal de aseo

6.Coloque el material absorbente sobre el derrame y luego aplique rápidamentehipoclorito de sodio (5000 ppm) y posteriormente coloque material absorbente alos líquidos (papel secante, papel higiénico, gasa).

Personal de aseo

7.

Buscando evitar que se llegue a los sistemas de drenaje, los residuos seránrecogidos para su disposición final utilizando un recogedor de basura, evitandoel uso directo de las manos para prevenir accidentes, en especial si existe laposibilidad de elementos Cortopunzantes.

Personal de Aseo

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SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD

8.Cuando se trata de derrames de medicamentos que requieren un tratamientoespecial, se seguirán las indicaciones dadas por el QF, teniendo así en cuenta eluso de Neutralizantes químicos u otros productos.

Personal de Aseo

9. Desinfecte el área afectada luego de su limpieza (solución jabonosa ehipoclorito de sodio (5000 ppm) dejando actuar 30 minutos. Personal de Aseo

10 Deseche los elementos utilizados para la recolección, limpieza y desinfección enbolsas de desechos y ubicados en las canecas según su naturaleza. Personal de Aseo

11.Inspeccione detalladamente el área a terminar el procedimiento para verificarque la situación está bajo control y todo se encuentra nuevamentelimpio.

Coordinador delServicio

ELABORADO POR REVISADO POR APROBADO POR

DRA. CARMEN H. MORENO PEREACOORD. DE CALIDADAGOSTO 10 DE 2015

GAGASAGOSTO 28 DE 2015

DRA. TATIANA GONZALEZDIRECTOR ADMINISTRATIVO Y FINANCIERO

AGOSTO 28 DE 2015