problema b

PROBLEMA B

Primera entrega

Problema B

Paciente mujer de 61 años. Sana previa. Consulta por molestias vagas abdominales. Niega dolor cólico, perdida de peso o cambios de hábitos evacuatorios. No náuseas ni vómitos.

Examen Sobre peso severo. Abdomen globuloso. Sin dolor . No se palpan masas. TR ampolla vacía.

Formular problema Plantear hipótesis y conducta

Segunda entrega

No abrir hasta definir problema y discutir hipótesis y conducta

Problema B Laboratorio: Hb 13,5 grs. Gb 7500. Formula sp Glucemia 1.02gr Colesterol 200. Creatinina

0.87. K 4.5, Na 145 CL 100, GOT 23 GPT 34 Amilasa 127 u

Ecografía: Hígado graso, vesícula biliar sin cálculos. VBP de 0.7.mm. Páncreas de tamaño normal con lesión hipoecogénica de 25mm en proceso uncinado de contenido no homogéneo

Tercera entrega

No abrir hasta redefinir problema y re discutir hipótesis y conducta

TAC

RNM

Cuarta entrega

No abrir hasta redefinir problema y re discutir hipótesis y conducta

Colangio resonancia

Replantear problema

Replantear conducta

Replantear hipótesis y conducta