primeros auxilios en intoxicaciones con plaguicidas mas frecuent
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PRIMEROS AUXILIOS EN PRIMEROS AUXILIOS EN INTOXICACIONES POR
PLAGUICIDAS MAS FRECUENTESFRECUENTES
Quito ,08 de Abril del 2011Quito ,08 de Abril del 2011
INSECTICIDAS INHIBIDORES DE COLINESTERASA
PROCEDIMIENTOS ESPECIFICOSMedidas de soporte de las funciones respiratoria y
PROCEDIMIENTOS ESPECIFICOS
cardiovascularDescontamine a la víctima en la vía de INGRESO:
Eliminar la ropa contaminada Lavar piel y los ojos con abundante aguap y j gOxigeno (solo personal autorizado)Lavado gástrico (solo personal autorizado)g ( p )Carbón activado (EN CASO DE INGESTION)
Limpie las secreciones, gire la cabeza a fin de que Limpie las secreciones, gire la cabeza a fin de que vomito o secreciones de la boca fluyan
MEDIDAS COMPLEMENTARIASMEDIDAS COMPLEMENTARIAS
Tratamiento Específico: Antídoto: Atropina y Oximas(personal autorizado)(personal autorizado)Tomar muestras T l d l i t i d l t édi á ll Traslade al intoxicado al centro médico más cercano, lleve la etiqueta y si tiene CARBON ACTIVADO.ANTIDOTO ATROPINA ( l l ANTIDOTO: ATROPINA (solo personal autorizado)
INSECTICIDAS ORGANOCLORADOSORGANOCLORADOS
PROCEDIMIENTOS ESPECIFICOSAltamente persistentes Tratamiento:
PROCEDIMIENTOS ESPECIFICOS
Estimulantes del SNC NO hay antídoto Descontaminación Tratamiento Sintomático:
OxigenacióngConvulsiones: MANEJO INDICADO, MEDICAMENTOS SOLO PERSONAL AUTORIZADOAUTORIZADO
INSECTICIDAS PIRETRINAS Y PIRETROIDESY PIRETROIDES
PROCEDIMIENTOS ESPECIFICOSIrritante local y sistémico Tratamiento es
PROCEDIMIENTOS ESPECIFICOS
Acción neurotóxica sobre SNC y periférico
sintomáticoNo hay antídoto
Reacciones alérgicas EXPOSICIONES
Importante la descontaminación
REPETIDAS CARBON ACTIVADO EN CASO DE INGESTIONINGESTIONPuede haber salivación, AYUDAR A SU FLUIDO.
RODENTICIDASRODENTICIDAS
PROCEDIMIENTOS ESPECIFICOSObservar sitios de Descontaminación EN
PROCEDIMIENTOS ESPECIFICOS
hemorragia o sangrado por nariz, boca, orina, h j i l
INGESTION: No inducir al Vómito
heces, puntos rojos en piel Lavado gástricoCarbón Activado
BAÑO, RETIRAR DE LA FUENTE
Antídoto: Vitamina K1Antídoto: Vitamina K1SOLO PERSONAL AUTORIZADOU O O
FLUOROACETATO FLUOROACETATO FLUOROACETATO FLUOROACETATO Y FOSFUROS Y FOSFUROS Y FOSFUROS Y FOSFUROS
PROCEDIMIENTOS BASICOAltamente tóxicos que Tratamiento:
PROCEDIMIENTOS BASICO
inhiben la respiración a nivel celular Retirar de la FUENTE DE
EXPOSICIONSoporte Ventilatorio y p yCardiovascularImportante: ventilación pasistida con ambuEn caso de pacientes pgraves buscar ayuda especializada urgente
PROCEDIMIENTOS ESPECIFICOSLiberan Fosfina por Tratamiento:
PROCEDIMIENTOS ESPECIFICOS
Hidrólisis
Altamente tóxicosNO inducir al vomitoVENTILACION
Penetran con facilidad
b d l
RESPIRACION ARTIFICIAL
membranas del tracto
respiratorio, Traslado urgente al hospital
gastrointestinal y la piel
Penetran plástico goma y
p
Penetran plástico, goma, y
las mascaras con filtros.
HERBICIDAS HERBICIDAS
PROCEDIMIENTOS ESPECIFICOSHerbicida bipiridilo Descontaminación :
NO i d i l Vó i
PROCEDIMIENTOS ESPECIFICOS
CorrosivoQUEMADURAS
NO inducir al VómitoNO dar a beber nadaNO Lavado gástricoQ
INTOXICACION GRAVENO Lavado gástricoNO OxígenoLavar la zona afectadaCONFIRMAR: Prueba de ditionitaDESCONTAMINACION DESCONTAMINACION ESPECIFICA: Tierra de Fuller / Carbón Activado cada 4 horasBuscar ayuda urgente y traslade a la victima lo mas pronto
DESCONTAMINACION
L Adsorbente
Lo mas pronto posible
Tierra de Fullerposible
•60g disueltos en 200 ml de agua en adultos y niños mayores de 12 años.
•2g/kg en niños menores de 12 años, cada 4 horas, hasta que se cumplan las
24‐48 horas después de la ingesta del Paraquat.
En el caso de no disponer de Tierra de Fullerpusar carbón activado MULTIDOSIS (CADA
4 HORAS POR 3 DIAS)4 HORAS POR 3 DIAS)
DOSIS DE CARBON ACTIVADO
•Adultos y niños menores de 12 años: 50 Gramos (UNA
FUNDITA) en 300‐800 ml de AGUA CORRIENTEFUNDITA) en 300‐800 ml de AGUA CORRIENTE
•Niños menores de 12 años: 20gramos por dosis
PRUEBAS DE CONFIRMACION DE LA
PRUEBAS DE CONFIRMACION DE LA CONFIRMACION DE LA
INTOXICACIONCONFIRMACION DE LA
INTOXICACIONINTOXICACIONINTOXICACION
El test cualitativo de la
ditionita , indica sólo
exposición al tóxico pero no
tiene valor pronóstico.pPrueba sencilla, rápida
1. EN QUE TIEMPO SE DEBEREALIZAR LA PRUEBAEsta prueba se debe realizar dentro de lasREALIZAR LA PRUEBA
24 horas máximo luego de la ingestión del
producto.
2. EN QUE MUESTRA:
Orina o en contenido gástrico,
Método se basa en la reducción de PQ a un ion radical de color azul en la presencia de iones alcalinos
3. TECNICA:
Proceder de la siguiente manera:
1.Colocar 10 ml de orina o contenido gástrico en
un tubo de ensayo o en un frasco de recolección un tubo de ensayo o en un frasco de recolección
estéril con capacidad para 15 ml.
2.Adicionar los 2 gramos (Sachet A) de bicarbonato
de sodio y agitar el tubode sodio y agitar el tubo
3 Agitar3.Agitar
4. Adicionar 1 gramo (Sachet B) de ditionita sódica . c o a g a o (Sac et ) e t o ta só ca
y agitar nuevamente
5. INTERPRETACION DE RESULTADOS:
•Inmediatamente
•Cambio de coloración: AZUL OGRIS VERDOSO (PRUEBAPOSITVA PQ)POSITVA PQ)
•Concentraciones: Test coloración( li t dil id )negra (realizar con muestra diluida)
El método detecta concentraciones urinarias por debajo de 2 mg/l (2ppm)p j g ( pp )
MANEJO ESPECIFICO EN INTOXICACIONES POR OTROS
PLAGUICIDAS
Fosfometil Aminoácidos/FosfonatosFosfometil Aminoácidos/FosfonatosHerbicidas sistémicos que i hib l bi í i d
Tratamiento Sintomático y d Sinhiben la biosíntesis de
varios aminoácidos de SoporteCARBON ACTIVADODILUCION ( DILUCION (agua en casos leves y con estado de conciencia conservadode conciencia conservadoNo utilizar AtropinaRESPIRACION RESPIRACION ARTIFICIAL si es el casoCONDUCIR A UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD
Triazinas y Triazoles derivados de la Ureala Urea
Poco tóxicos Irritantes de piel y
Tratamiento: Tratamiento sintomático y p y
mucosas y
de soporte No administrar sustancias oleosas (leche, aceite) ya que facilita la absorción
Nitrofenolicos, Nitrocresolicos y NitroaromaticosNitroaromaticos
Estimulan el metabolismo oxidativo celular
TRATAMIENTO: Descontaminación
Interfieren con la fosforilación de los
Descontaminación Tratamiento Sintomático y de Soporte
carbohidratos lo que conduce a trastornos
de SoporteNo usar Salicilatos para la hipertermia
metabólicos hipertermiaBajar Tº con medios físicos Hidrataciónfísicos, HidrataciónOxigenoterapiaBUSCAR AYUDABUSCAR AYUDA
ClorofenoxiClorofenoxiInterfieren con la TRATAMIENTO:respiración celular por alteración de las vias
i á i
Descontaminación : Lavado gástrico y CA
enzimáticas Toxico para musculo
d
g yImportante descontaminación dérmica
estriado y nervios periféricos
por la absorción Tratamiento Sintomático y yde SoporteDiuresis forzada alcalina (personal autorizado)
FUNGICIDAS FUNGICIDAS
DitiocarbamatosDitiocarbamatosDiferentes a los TRATAMIENTO:carbamatos N metilo Toxicidad por inactivación
Profundizar la descontaminación
de los grupos tioles de los aminoácidos
Contraindicado el uso de Atropina.Tratamiento sintomático y de las complicacionesVentilación asistida por ambu
PLAGUIDAS CON COMPONENETES DE HIDROCARBUROS (SOLVENTES)
G l dil Tratamiento:
HIDROCARBUROS (SOLVENTES)
Generalmente diluyentes o componentes del producto formulado
No inducir al vómitoNO ADMINISTRAR producto formulado
Irritante de las membranas
CARBON ACTIVADOTratamiento sintomático.y mucosas
Producen efectos ló i
VENTILACIONTRASLADE A LA neurológicos TRASLADE A LA VICTIMA LO MAS PRONTO A UN CENTRO MEDICO
BenzimidazolesBenzimidazolesInhiben el crecimiento de Tratamiento:los hongos Irritante para los ojos
Descontaminación dérmica y ocular profusa
Poco tóxicos Tratamiento sintomático y de soporte
Anilidas Tioftalamidas y TriazolesAnilidas, Tioftalamidas y TriazolesInhibidor de la síntesis de Tratamiento:esteroles Leve efecto irritante
No existe antídoto Tratamiento sintomático y yde soporte
““Una llamada oportuna salva una vidaUna llamada oportuna salva una vida””Iquique N 14Iquique N 14--285 y 285 y YaguachiYaguachi
2905162 /2900355 2905162 /2900355 extext 22
18001800--VENENO (836366)VENENO (836366)
18001800--836366836366ciatoxecu@gmail.comciatoxecu@gmail.com
www.inh.gob.ecwww.inh.gob.ecwww.msp.gob.ecwww.msp.gob.ecwww.msp.gob.ecwww.msp.gob.ecQuitoQuito--EcuadorEcuador
Dra. Consuelo Meneses M.Dra. Consuelo Meneses M.RESPONSABLE CIATOX
Q.F. Sandra Solís G., Q.F. Judith Venegas C., Dr. Héctor Villalba J., Dr. Marlon Reyes, Dr. Diego Molina MIEMBROS DEL EQUIPO CIATOX
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