primeros auxilios básicos. nuria lópez segura
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Nuria López Segura
1. DEFINICIÓN DE PRIMEROS AUXILIOS
2.RESCATE DE UNA VÍCTIMA. CONDUCTA PAS. NÚMEROS DE EMERGENCIA
3. EVALUACIÓN PRIMARIA DE UNA VÍCTIMA. PLS
4.PÉRDIDA DE CONSCIENCIA.SÍNCOPE, GOLPE DE CALOR, HIDROCUCIÓN.CRISIS DE ANSIEDAD.CRISIS CONVULSIVA.
5. RESPIRACIÓN.OVACE ADULTO Y PEDIÁTRICA
6.SIGNOS DE CIRCULACIÓN.
7.HEMORRAGIAS.
8.QUEMADURAS.
9.FRACTURAS.
10.CADENA DE SUPERVIVENCIA. RCP ADULTO Y PEDIÁTRICA.
1. DEFINICIÓN DE PRIMEROS AUXILIOS
PRIMEROS CUIDADOS A UN ACCIDENTADO Y/O ENFERMO, EN EL LUGAR DE LOS HECHOS,
HASTA QUE LLEGUE EL PERSONAL ESPECIALIZADO, QUE COMPLETARÁ LA
ASISTENCIA.
PERO... ¿POR QUÉ SON TAN IMPORTANTES?
PORQUE SON LA DIFERENCIA ENTRE:
MOVILIDAD----------------------INMOVILIDAD/ TETRAPLEJIA
SECUELAS TEMPORALES------------SECUELAS PERMANENTES
RÁPIDA RECUPERACIÓN-----------------LENTA RECUPERACIÓN
VIDA--------------------------------------------------------MUERTE
2. RESCATE DE UNA VÍCTIMA. -CONDUCTA P.A.S.
-NÚMEROS DE EMERGENCIA
112
¿QUÉ PERSONA/S PARTICIPAN EN LA ATENCIÓN DE UNA VÍCTIMA?
-LA PERSONA QUE LLAMA-EL ALERTANTE
-EL QUE REALIZA LOS PRIMEROS AUXILIOS -EL RESCATADOR
-LOS SANITARIOS DE LA AMBULANCIA
-EL PERSONAL DEL HOSPITAL
CONDUCTA PAS
ES LA CONDUCTA QUE DEBEMOS SEGUIR SIEMPRE ANTE CUALQUIER ACCIDENTE.
•P: Proteger: el lugar/nosotros -Composición del lugar.
•A: Alertar: 112 .Indicando todos los datos posibles.
•S: Socorrer: Sólo haremos lo que estemos seguros.
NÚMEROS DE EMERGENCIA
112
3. EVALUACIÓN PRIMARIA DE UNA VÍCTIMA
Colocaremos al paciente en posición de RCP,
(en caso de que no esté contraindicado)
es decir, decúbito supino (boca arriba).
•Evaluaremos siempre por este orden:
VALORACIÓN PRIMARIA.
-CONSCIENCIA: Consciente vs. Inconsciente
-RESPIRACIÓN: Normal vs. Anormal vs. Ausente
-SIGNOS DE CIRCULACIÓN: Estado de la piel, hemorragias…
CRP
POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD (PLS)
P L S
Consciente vs. Inconsciente
•En posición de RCP haremos estos 3 pasos:
Consciencia:
–¿Se encuentra usted bien?–Zarandeo de hombros.–Estímulos dolorosos
–¿Se encuentra usted bien?
–Zarandeo de hombros.
–Estímulos dolorosos
CÓMO COMPROBAR LA CONSCIENCIA
Respiración:
Normal vs. Anormal vs. Ausente
Respiración normal entre 12-16 rpm
Es MUY IMPORTANTE saber si está:
-CONSCIENTE O INCONSCIENTE
-RESPIRA O NO RESPIRA
CÓMO COMPROBAR LA RESPIRACIÓN
ABRIR LA VÍA AÉREA
V.O.S.VER (SI SE ELEVA EL TÓRAX)OIR (LA RESPIRACIÓN-INHALACIÓN,EXHALACIÓN)SENTIR (EL CALOR DE LA RESPIRACIÓN)
4.PÉRDIDA DE CONSCIENCIA.SÍNCOPE, GOLPE DE CALOR, HIDROCUCIÓN.CRISIS DE ANSIEDAD.CRISIS CONVULSIVA.
EL SÍNCOPE ES LO QUE DEFINIMOS COMO PÉRDIDA DE CONSCIENCIA MOMENTÁNEA. MÁS CONOCIDO COMO DESMAYO.
● LA PERSONA NO RESPONDE A ESTÍMULOS DURANTE UN PERIÓDO DE TIEMPO. EL TRATAMIENTO SERÁ TUMBARLO CON LAS PIERNAS LEVANTADAS Y AFLOJARLE LAS ROPAS. DARLE AIRE Y REFRESCARLO.
– ANTES DE ESO PUEDE TENER ESTOS SÍNTOMAS:
● VE LUCECITAS.● PITIDOS EN LOS OIDOS. NO PUEDE OIR.● VISIÓN BORROSA.● SUDORACIÓN.● PALIDEZ.
GOLPE DE CALOR
Se considera golpe de calor cuando la temperatura corporal rebasa los 40 °C. En la hipertermia el punto de ajuste hipotalámico no cambia, pero la temperatura corporal sube superando los mecanismos de regulación de temperatura. Como consecuencia de esto se produce el llamado golpe de calor.
La enfermedad suele afectar a dos grupos de población:
Por un lado individuos sanos que realizan ejercicio físico intenso (golpe de calor por esfuerzo)
Por otro lado, a ancianos o enfermos (golpe de calor clásico).
El tratamiento se basa en el enfriamiento inmediato (menos de 2 horas), y el apoyo a órganos y sistemas.
HIDROCUCIÓN ( CAMBIO BRUSCO DE TEMPERATURA)● SHOCK TERMODIFERENCIAL
(DIFERENCIA BRUSCA DE TEMPERATURA)
● ESTADO SINCOPAL PROVOCADO POR EL CONTACTO BRUSCO DE LA PIEL Y DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES CON EL AGUA FRÍA
● DESENCADENA UN REFLEJO DE INHIBICIÓN DE LA RESPIRACIÓN Y DE LA CIRCULACIÓN
● GENERANDO UNA SOBRECARGA CARDÍACA DERECHA
● FINALMENTE UNA PCR
FACTORES QUE LO DESENCADENAN:
● TEMPERATURA DEL AGUA < 18º C
● EXPOSICIONES LARGAS AL SOL ANTES DEL BAÑO
● HIPERTERMIA
● EJERCICIOS VIOLENTOS CON GRAN SUDORACIÓN
● ESTADO DIGESTIVO
● TRAUMATISMOS PREVIOS ANTES DE LA ENTRADA AL AGUA. P.ej..SALTOS
● INGESTA DE PSICOFÁRMACOS
CRISIS DE ANSIEDAD
● EL PACIENTE RESPIRA DE MANERA MUY RÁPIDO (HIPERVENTILA) F.R. > 16 VECES POR MINUTO
● DICE QUE NO PUEDE RESPIRAR O LE CUE STA
● SE SIENTE MAREADO
● INCLUSO PUEDE LLEGAR A TENER U N TONO MUSCULAR MUY ELEVADO EXTENDIENDO BRAZOS Y PIERNAS Y ROTÁNDOLOS HACIA DENTRO.
● TRATAMIENTO:
● LO LLEVAREMOS A UN LUGAR TRANQUILO.
● LE DAREMOS UNA BOLSA PARA QUE RESPIRE DENTRO.
● LO TRANQUILIZAREMOS Y PEDIREMOS AYUDA.
CRISIS CONVULSIVA● EL PACIENTE ESTÁ INCONSCIENTE.
● SUFRE CONVULSIONES.
● TRATAMIENTO:
– LE COLOCAREMOS ALGO EN LA CABEZA PARA EVITAR QUE SE DE GOLPES.
– RETIRAREMOS TODO CON LO QUE SE PUEDA HACER DAÑO.
– SI PODEMOS LE INTRODUCIREMOS ALGO FUERTE Y BLANDO PARA QUE NO SE MUERDA
5. RESPIRACIÓN. OVACE ADULTO Y PEDIÁTRICA
LEVE SEVERA
CONSCIENTE INCONSCIENTE
1.GOLPES INTERESCAPULARES
5 COMPRESIONES ABDOMINALES (HEIMLICH)
-REEVALUAR
INICIAR RCP
ANIMAR A TOSER
OVACE ADULTO
OVACE PEDIÁTRICA1-TOS EFECTIVA: ANIMAR A TOSER
2-TOS INEFECTIVA: CONSCIENTE/ INCOSNCIENTE
CONSCIENTE:
-5 GOLPES ESPALDA.
LACTANTES- 5 COMPRESIONES TORÁCICAS
NIÑOS- 5 COMPRESIONES ABDOMINALES
INCONSCIENTE: ABRIR VÍA AÉREA – INICIAR RCP
LA RCP CON 5 INSUFLACIONES DE RESCATE Y COMPROBANDO LA VÍA AÉREA NUEVAMENTE.
¡ !
MANIOBRA DE HEIMLICH
6.SIGNOS DE CIRCULACIÓN.
SI LLEGAMOS AL PUNTO DE VALORAR SIGNOS DE CIRCULACIÓN ES PORQUE LA CONSCIENCIA Y LA
RESPIRACIÓN YA ESTÁN ASEGURADAS (SON CORRECTAS)
● MIRAREMOS EL RELLENO CAPILAR < 2 SEGUNDOS
● PRESENCIA DE HEMORRAGIAS INTERNAS / EXTERNAS
– (LO ESTUDIAREMOS MÁS ADELANTE)
● COLOR DE LA PIEL (NOS DA MUCHA INFORMACIÓN):
– PALIDEZ: INDICA MALA CIRCULACIÓN
– ROJEZ: INDICA EXCESIVA CIRCULACIÓN
● IRA ACOMPAÑADO DE CALOR EN ESA ZONA– COLOR AZULADO/MORADO : FALTA DE 02
7.HEMORRAGIAS.
SALIDA MÁS O MENOS ABUNDANTE DE SANGRE (VENOSA/ARTERIAL) DE LOS VASOS SANGUÍNEOS AL EXTERIOR DE ESTOS POR ROTURA
DE LOS VASOS.
EXISTEN 2 TIPOS DE HEMORRAGIAS:
-INTERNAS: LA SANGRE NO SALE AL EXTERIOR DEL ORGANISMO
-EXTERNAS: LA SANGRE SALE AL EXTERIOR DEL ORGANISMO
AUNQUE TAMBIÉN SE PUEDEN CLASIFICAR DE SEGÚN PROCEDA LA SANGRE
TRATAMIENTO DE HEMORRAGIASSIEMPRE CON GUANTES
-ACUESTE AL PACIENTE.
-DESCUBRA EL SITIO DE LA LESIÓN Y VALORE EL TIPO DE HEMORRAGIA. VENOSA / ARTERIAL
-LIMPIE Y SEQUE LA HERIDA CON UNA GASA LIMPIA Y SUERO/AGUA
-DESINFECTE LA HERIDA CON UN ANTISÉPTICO
YA SEA CLORHEXIDINA, BETADINE O AGUA OXIGENADA
-APLIQUE UN APÓSITO LIMPIO Y UN VENDAJE
HEMORRAGIAS ARTERIALES● PONDREMOS GASAS
LIMPIAS SOBRE LA HERIDA HACIENDO
PRESIÓN
● PONDREMOS MÁS GASAS ENCIMA SIN
RETIRAR LAS SUCIAS.HACIENDO
PRESIÓN
● PODEMOS APLICAR UN VENDAJE COMPRESIVO.
● SI LA HEMORRAGIA CONTINÚA APRETAR SOBRE LA ARTERIA
● NUNCA NUNCA NUNCA
● HAREMOS UN TORNIQUETEPOSICIÓN ANTISHOCK Y TAPAR AL PACIENTE
DIFERENTES HEMORRAGIAS EN EL ORGANISMO
-NARIZ : EPISTASIS-TTO. APRETAR Y CABEZA HACIA DELANTE
-DENTALES: HEMORRAGIA ALVEOLAR-TTO.GASA Y APRETAR
-HEMORRAGIA GENITAL FEMENINA:
FECUENTES EN IRREGULARIDADES EN LA MENSTRUACIÓN, ABORTO Y POSTPARTO. TTO:
-PACIENTE EN HORIZONTAL Y LA TAPAREMOS (EVITAR EL SHOCK)
-PONER GASAS O TOALLAS ENTRE LAS PIERNAS Y CRUZÁRSELAS
-CONTROLAR LAS CONSTANTES VITALES (CONSCIENCIA Y RESP.)
-LLAMAR AL 112 PARA QUE LA TRASLADEN
8. QUEMADURAS.
TTO ANTE QUEMADURAS
-APLICAR AGUA ABUNDANTE A SER POSIBLE FRESQUITA
-NO RETIRAR LAS ROPAS QUE ESTÉN PEGADAS
-NO APLICAR NINGUNA POMADA NI UNGÜENTOS CASEROS
-TAPAR CON GASAS ESTÉRILES MOJADAS Y NO DEJAR LOS DEDOS Y ZONAS QUEMADAS EN
CONTACTO (SEPARAR CON GASAS HÚMEDAS)
-TAPAR PARA EVITAR INFECCIÓN Y VENDAR SIN APRETAR.
-TRASLADO A UN CENTRO HOSPITALARIO
9. FRACTURAS.
UNA FRACTURA ES LA PÉRDIDA DE LA CONTINUIDAD EN UN HUESO.
PUEDE SER DESDE ALGO PARCIAL(FISURA) A PERDER LA CONTINUIDAD POR COMPLETO
(FRACTURA)
– SE CLASIFICAN EN 2 TIPOS:● CERRADAS: LA PIEL ESTÁ
INTACTA.● ABIERTAS: EL HUESO ESTA
EXPUESTO AL EXTERIOR POR HABER TAMBIÉN ROTURA DE LA PIEL.
LAS IMÁGENES QUE APARECEN A CONTINUACIÓN
PUEDEN DAÑAR SU SENSIBILIDAD
SÍNTOMAS DE UNA FX.● EDEMA
● CALOR / RUBOR
● INFLAMACIÓN
● DEFORMACIÓN DE LA ZONA.
TTO ANTE UNA FX.
EVALUACIÓN INICIAL (PRIMARIA) PEDIR AYUDA
ESCUCHAR EL RELATO DEL PTE. (FAMILIARES, VIANDANTES...)EN CASO DE SOSPECHAR UNA FX. TRATARLO COMO SI LA TUBIESE.
NO MOVILIZAR AL ACCIDENTADO SI NO ES ABSOLUTAMENTE NECESARIO.
RETIRAR ANILLOS Y PULSERAS EN CASO DE EXT.SUP.(DELANTE DE LA VÍCTIMA)
INMOVILIZAR EL FOCO DE LA FX (SIN REDUCIRLA) INCLUYENDO LAS ARTICULACIONES ADYACENTES CON FÉRULAS RÍGIDAS, TABLAS, PALOS Y SIN MOVIMIENTOS BRUSCOS.
TRANSLADO A UN CENTRO SANITARIO CON LA EXTREMIDAD AFECTADA ELEVADA E INMOVILIZADA PREVIAMENTE, PARA UN TTO DEFINITIVO.
EN CASO DE FX ABIERTA, 1º PARAR LA HEMORRAGIA CON ÁPÓSITOS ESTÉRILES Y HÚMEDOS (SSF) ANTES DE LA INMOVILIZACIÓN.
SI LA FX ES EN LA CABEZA: NO LA MUEVA, MANTENLA UN POCO MÁS ELEVADA QUE EL RESTO DEL CUERPO, ABRIGUE A LA PERSONA Y EVITE QUE SE DUERMA.
SI HAY HEMORRAGÍA POR NARIZ, OJOS, BOCA, OREJAS, NO INTENTE DETERLA, NO MUEVA AL PACIENTE,ABRÍGUELO Y PIDA AYUDA.
ABRIGAR AL ACCIDENTADOHASTA QUE LLEGUE LA AYUDA MÉDICA
1º PIDA AYUDA MÉDICA 112112
FX.HUMERO
FX.CÚBITO O/+ RADIO
1 2
3 4
Fx. dedo mano
Fx. Pierna
fx. cadera
PARA ENTABLILLAR LA ZONA PODEMOS USAR CUALQUIER SUPERFICIE DURA
VENDAJE EN 8 FX. DE CLAVÍCULA
SI NO DISPONEMOSDE NADA DE MATERIAL
SIEMPRE PODEMOS USAR EL OTRO MIEMBRO
O EL RESTO DEL CUERPO COMO INMOVILIZADOR
RECUERDA QUE...
TODOS LOS SECRETOS SOBRE LOS
TORNIQUETES...¡EL SECRETO ESTÁ EN QUE NO DEBEIS
APRENDER A HACERLOS
PORQUE YA NO SE USAN!
● EN EL ÚNICO Y EXCLUSIVO CASO QUE LO USAREMOS SERÁ EN AMPUTACIÓN CLARA DEL MIEMBRO.
● LO HAREMOS UNOS DOS DEDOS POR ENCIMA DE LA AMPUTACIÓN Y ANCHO COMO 3 O 4 DEDOS DE ANCHURA.
10.CADENA DE SUPERVIVENCIA. RCP ADULTO Y PEDIÁTRICA
LOS PRIMEROS INTERVENTORES, EL PERSONAL DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA, LOS TÉCNICOS MÉDICOS URGENTES, DUE's Y TODOS AQUELLOS
PERTENECIENDO AL MISMO EQUIPO Y TRABAJANDO EN COORDINACIÓN.
RCP ADULTO : CONCEPTO DE PCR
•LA PARADA CARDIOPULMONAR O PCR ES LA INTERRUPCIÓN BRUSCA Y SÚBITA DE LA CAPACIDAD DEL CORAZÓN PARA BOMBEAR LA SANGRE SUFICIENTE PARA MANTENER UNA ADECUADA CIRCULACIÓN CEREBRAL.
•ESTA SITUACIÓN ES POR LO GENERAL, INESPERADA Y POTENCIALMENTE REVERSIBLE.
CONSCIENCIACONSCIENCIA
RESPIRACIÓNRESPIRACIÓN
SIGNOS DESIGNOS DE CIRCULACIÓNCIRCULACIÓN
EVALUAREMOS EL ESTADO DE CONSCIENCIA DE LA VÍCTIMA
PREGUNTÁNDOLE:
•¿QUÉ LE PASA?(GRITANDO SI FUERA NECESARIO).•APLICANDO PEQUEÑAS SACUDIDAS DESDE LOS HOMBROS.•APLICANDO ESTÍMULOS DOLOROSOS.
ABRIREMOS LA VÍA AÉREA CON LA MANIOBRA FRENTE-MENTÓN
COMPROBAMOS LA RESPIRACIÓN(V.O.S.)VER OIR SENTIR < 10 SEGUNDOS
-VEMOS: SI SE HINCHA EL TÓRAX-OIMOS : LA RESPIRACIÓN
-SENTIMOS: LA RESPIRACIÓN EN LA CARA
-PINZAR LA NARIZ CON LOS DEDOS PULGAR E INDICE DE LA MANO QUE TENEMOS EN LA FRENTE.
-CON LA OTRA MANO ABRIR LIGERAMENTE LA BOCA.
-INSPIRAR PROFUNDAMENTE Y COLOCAR LA BOCA ALREDEDOR DE LA VÍCTIMA.
-INSUFLAR AIRE DURANTE 2 SEGUNDOS OBSERVANDO COMO
SE ELEVA EL TÓRAX
INICIAREMOS UN CICLO DE 30 COMPRESIONES EN EL CENTRO DEL TÓRAX Y DOS INSUFLACIONES PORCADA 30 COMPRESIONES CICLO: 30/2
-COLOCA EL TALÓN DE LA OTRA MANO SOBRE LA PRIMERA.
-INICIAR LAS COMPRESIONES.
NORMAL
RCPRCP
SI RESPONDE
Valoración Secundaria
CONSCIENCIA
RESPIRACIÓN
Valoración Secundaria
PLS
{RCP
RCP PEDIÁTRICA● NIÑOS
● SE HARÁ IGUAL QUE EN ADULTOS PERO CON LA DIFERENCIA EN LAS COMPRESIONES:
● LACTANTES
● DIFERENCIAS:
● BOCA-NARIZ+BOCA
● 5 INSUFLACIONES DE RESCATE
● COMPRESIONES CON 2 DEDOS.
● LLAMAREMOS AL 112 DESPUÉS DE 1 MINUTO DE RCP.
SE HARÁN CON SÓLO 1 MANO.
30
2:30
DESPUÉS DE 1 MIN DE RCP PIDA
AYUDA AL 112
5
SOPORTE VITAL BÁSICO PEDIÁTRICO
SEGUIREMOS HASTA QUE...
LA VÍCTIMA RESPIRE DE MANERA ESPONTÁNEA.
QUEDEMOS EXAUSTOS
LLEGUE LA AYUDA PROFESIONAL
¿¿TENEIS ALGUNA DUDA??
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