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PANORAMA MUNDIAL
• 2 mil millones de consumidores de alcohol en el mundo (1).
• 76.3 millones sufren dependencia (1).
• 2.5 millones de vidas se pierden al año como resultado del
consumo del alcohol (2).
(1) OMS, 2004
(2) OMS, 2011
27 millones beben con patrones de riesgo *
9.6 millones son mujeres
670 mil son mujeres
4.2 millones son dependientes
*Más de cinco copas por ocasión. ENA, 2008.
EPIDEMIOLOGÍA NACIONAL
Adolescentes de 12 a 17 años
Mujeres
146 mil mujeres
392 mil con
abuso/dependencia
CONSUMO DE ALCOHOL EN GRANDES
CANTIDADES POR OCASIÓN
ENCUESTA DE ADICCIONES EN HOGARES
CIUDAD DE MÉXICO, 2006
Hombres bebedores Mujeres bebedoras
12-17 años 37.4% 37.2%
18-29 años 74.7% 53.1%
30-39 años 69.3% 47.9%
40-45 años 80.0% 43.6%
Total 65.7% 47.1%
Población de 12 a 17 años
Mujeres bebedoras consuetudinarias: 0.9% (3.4% hombres)
Mujeres con dependencia: 2.3% (2.1% hombres)
Fue
nte
: IA
SIS
, IN
P, H
AB
ITA
T 2
00
6.
1997 2000 2003 2006 2009
Hombres 56.7 62.6 65.6 68.2 71.4
Mujeres 52.2 60.2 66.1 69.4 71.4
Total 54.4 61.4 65.8 68.8 71.4
CONSUMO AV EN ESTUDIANTES
DE LA CIUDAD DE MÉXICO
Fue
nte
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99
7, 2
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3, 2
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7, 2
00
9.
PRINCIPALES CONSECUENCIAS EN SALUD
POR CONSUMO DE ALCOHOL
1 de cada 10 pesos que gasta el Gobierno Federal en salud se destina a
tratar padecimientos asociados al abuso de alcohol (SS, 2004).
Causa de perdida de AVISA Porcentaje
Afecciones perinatales 5.9
Cirrosis o enfermedades crónicas del hígado 5.1
Consumo de alcohol 4.8
Agresiones y homicidios 4.6
Accidentes de tránsito 4.6
Diabetes 4.5
Enfermedades isquémicas del corazón 3.5
DAÑOS A LA SALUD
Cardiovasculares
Hipertensión
Arritmias
Accidentes cerebro-vasculares
Gastrointestinales
Cirrosis hepática
Pancreatitis (aguda y crónica)
Gastritis y úlcera péptica
Neuro-
psiquiátricas
Síndrome de Korsakoff
Delirium por abstinencia de alcohol
Trastornos psicóticos inducidos por alcohol
Daños corteza prefrontal
Otras
Cáncer (colon, recto, mama, laringe, hígado, esófago, cavidad oral y faringe)
Osteoporosis
Síndrome alcohólico-fetal y pre-término
Lesiones intencionales (suicidio y violencia)
OMS, 2008 Cardiomiopatías
CIRROSIS CAUSADA
POR CONSUMO DE ALCOHOL
En el 2008 hubo 28,500 defunciones por cirrosis
hepática en nuestro país.
La cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado
son la segunda causa de mortalidad en población de 15
a 64 años de edad.
Cirrosis
La incidencia de enfermedades del hígado vinculadas con el consumo
de alcohol en México es de 46.95 casos por cada 100 mil habitantes en
población de 60 a 64 años de edad.
(SSA, 2008)
• La enzima Alcohol Deshidrogenasa se encuentra disminuida en la
mujer. Tienen menor peso corporal, hígado más pequeño y mayor
proporción de grasa. El agua del organismo ayuda a diluir el alcohol,
y las grasas lo retienen. El alcohol se metaboliza más lentamente que
en los hombres.
• El riesgo de cirrosis y otras enfermedades hepáticas es mayor. Con el
consumo crónico hay riesgo de menopausia precoz, osteoporosis,
amenorrea e infertilidad.
• Mayor estigma social y familiar hacia mujeres consumidoras.
• Relaciones sexuales de riesgo o abuso sexual. Embarazo adolescente.
¿POR QUÉ EL ALCOHOL AFECTA DE
MANERA DIFERENTE A LAS MUJERES?
El consumo de alcohol es deshinibidor de impulsos sexuales y
agresivos, afecta la toma de decisiones y las funciones cognitivas de
la persona.
• Quien violenta, justifica que lo hace por los efectos del alcohol.
• El 47% de las víctimas que sufre violencia, señala que hubo
presencia de alcohol (1).
• El 25% de los casos de violencia contra la mujer se relacionan con
el consumo de alcohol, esta cifra puede aumentar hasta un 40%
en mujeres indígenas (2).
(1) OMS, GENACIS, 2007
(2) CND de las Mujeres Indígenas, 2008.
VIOLENCIA ASOCIADA
AL CONSUMO DE ALCOHOL
FACTORES RELACIONADOS
CON LA VIOLENCIA EN EL NOVIAZGO
Consumo de
Tabaco y/o
alcohol
Prevalencia de
Violencia Física
Prevalencia de
Violencia
Psicológica
Prevalencia de
Violencia Sexual
Si consume 17.2 78.9 8.2
No consume 8.9 64.0 6.5
Encuesta Nacional de Violencia en las Relaciones de Noviazgo, IMJ, SEP, 2007
VIOLENCIA ASOCIADA
AL CONSUMO DE ALCOHOL
• Alrededor del 20% de los ingresos a urgencias a consecuencia
de lesiones por violencia dan positivo al consumo de alcohol.
(SISVEA, 2009)
• El riesgo de lesiones relacionadas con violencia se incrementa
hasta 14 veces si existe consumo de alcohol. (Borges, et al., 2008)
• Alrededor del 50% de las muertes por homicidio en nuestro
país involucra el consumo de alcohol. (SEMEFO DF, 2008)
En el 70 % de los accidentes está presente el alcohol.
35 mil personas mueren al año por accidentes de tránsito, con notable incremento de la mortalidad femenina. (CONAPRA, 2010).
Los accidentes de tránsito constituyen la 1ª causa de muerte en jóvenes de 15 a 29 años. Del 40 al 60% de accidentes mortales se relacionan con el consumo de alcohol (CONAPRA, 2010).
El Servicio Médico Forense reporta que en el 2008 el 43% de las muertes por accidentes de tráfico se relacionaron con consumo de alcohol.
ACCIDENTES AUTOMOVILÍSTICOS
EN MÉXICO
IMPACTO DEL CONSUMO DE ALCOHOL
EN EL TRABAJO
(1) OIT, 2006 (2) STPS, 2009
Entre el 70 y 80% de incidentes laborales (riñas, accidentes, ausentismo, delitos) se relaciona con uso de alcohol y el 10% de los accidentes con intoxicación (1)
Hay de 2 a 3 veces más accidentes de trabajo en personas que han consumido alcohol, con autolesión o daños a terceros (2)
Los usuarios de alcohol registran doble o triple ausentismo laboral (1)
FACTORES DE RIESGO PARA EL CONSUMO
DE ALCOHOL EN JÓVENES Personales
• Escasa habilidad para manejar impulsos, emociones y situaciones negativas
• Baja autoestima
• Manejo inadecuado de ansiedad y depresión
• Desapego escolar
Familiares
• Falta o rigidez de límites y disciplina
• Patrones altos de consumo en la familia
• Poco acercamiento afectivo entre los miembros
• Abuso sexual
• Relaciones violentas
• Permisividad y tolerancia
Sociales
• Redes sociales que consumen alcohol (amigos, compañeros de escuela o trabajo)
• Presión social, aceptación social
• Disponibilidad y accesibilidad
• Mayor frecuencia de fiestas
• Publicidad
• Tolerancia
Curiosidad y diversión
Comienzan imitando los patrones de abuso de sus pares del sexo
masculino
Su uso favorece su incorporación a espacios tradicionalmente
masculinos
Desinhibirse con amigos y favorecer «el ligue»
Presión de amigos y evitar ser excluidas del grupo
Es una práctica de identidad con su generación y últimamente también
con su género
El abuso en la mujer se estigmatiza más que en varones, lo que genera
un círculo vicioso de abuso-culpa-abuso
ESTUDIO CIJ: MUJERES ESTUDIANTES
MOTIVOS DE INICIO DE CONSUMO
ESTUDIO CIJ: FACTORES DE RIESGO PARA
CONSUMO EN MUJERES ESTUDIANTES
84% abstemias/sin problemas de consumo
13% abusadoras
3% dependientes
Las mujeres dependientes…
• tienen más redes familiares y pares usuarios de alcohol
• frecuentan lugares con acceso a bebidas (fiestas, antros)
• asocian el consumo con circunstancias festivas, desinhibición, sentirse
aceptadas por su grupo y tener mucho tiempo libre
• tienen la creencia que pueden beber igual que los hombres
• reconocen que son más estigmatizadas que los hombres consumidores
Familiar
Percepción de riesgo,
relaciones constructivas
entre padres/madres e
hijos, valores, estilos de crianza
Escolar
Detección temprana de
riesgos, asertividad,
apego escolar, manejo de emociones, control de impulsos,
solución de conflictos
Comunitario Participación
social y trabajo en redes,
promoción de la salud,
intervención con grupos vulnerables
Laboral Afrontamiento del estrés y
acoso laboral, negociación y
manejo de emociones
Recreativo
Uso del tiempo libre,
consumo responsable de alcohol
PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE ALCOHOL
Tomar una copa estándar por hora (caballito, cerveza, vino, etc.) reduce
la posibilidad de embriaguez. Si te excedes esto es lo que pasa:
• 1-2 copas: Relajado
• Disminuye la coordinación y los reflejos.
• 3 copas: Eufórico
• Movimientos finos perdidos
• Dificultad al hablar, ver, oír y mantener el equilibrio
• 4-5 copas: Pensar, coordinar mantener el equilibrio y control es un gran problema.
• 7 o más: Intoxicación severa, pérdida de la conciencia, paro respiratorio, estado de coma o muerte.
CAMPAÑA PREVENTIVA
SI TOMAS, MÍDETE. NO TOMES EL VOLANTE
CAMPAÑA PREVENTIVA
SI TOMAS, MÍDETE. NO TOMES EL VOLANTE
El organismo metaboliza una copa por hora.
Ingesta de agua entre copas
No más de tres copas por ocasión
• Meta: consumo moderado y responsable o abstinencia.
• Intervención motivacional y breve.
• Terapias cognitivo-conductuales.
• Modelo fundamentado en el programa de Auto-cambio dirigido.
Tratamientos Breves
• Atención a pacientes y sus redes de apoyo.
• Terapia familiar y terapias de grupo
• Frecuencia de participación: 3 a 5 actividades a la semana, de 4 a 8 hrs.
Centros de Día
• Consumo severo de alcohol y otras drogas, que afecta las relaciones y diferentes áreas de la vida.
• Basado en los principios de la comunidad terapéutica.
• Programa residencial, basado en la Teoría del Aprendizaje Social.
Hospitalización
TRATAMIENTOS PARA EL ABUSO Y
DEPENDENCIA DE ALCOHOL
TRATAMIENTOS FARMACOLÓGICOS
POR DEPENDENCIA AL ALCOHOL
• Se dan cuatro escenarios que requieren intervención farmacológica:
a) Desintoxicación
b) Síndrome de Supresión
c) Complicaciones somáticas o psiquiátricas agudas
d) Tratamiento farmacológico para el mantenimiento de la
abstinencia
GRUPOS DE AUTOAYUDA
• Grupos autónomos, abiertos y de tipo voluntario, caracterizados por
la ayuda mutua y las experiencias comunes.
• Establecen una red social de apoyo.
ESTRATEGIA MUNDIAL OMS
La Estrategia Mundial para reducir el uso nocivo de alcohol
aprobada en 2010 en la 63a. Asamblea de la OMS contiene
las mejores prácticas aplicadas en el mundo.
Sugiere la formulación de políticas públicas e intervenciones
para reducir los daños relacionados con el consumo de
alcohol.
Prevención
En ámbitos:
familiar
escolar
comunitario
laboral
Medios de comunicación
Tratamiento
Fortalecer la red nacional de centros
de tratamiento
Fomentar intervenciones
familiares
Fortalecer la vinculación con el
sistema de justicia y penitenciario
Políticas Públicas
Sanciones severas a conductores
alcoholizados
Regular disponibilidad
Regular publicidad
Modificar políticas de precios
Etiquetar las bebidas con información sobre
daños que provoca
Cooperación Internacional
Mantener la cooperación técnica y científica bajo los esquemas bilateral,
multilateral y regional
PROGRAMA CONTRA EL ALCOHOLISMO
Y ABUSO DE BEBIDAS ALCOHÓLICAS 2011-2012
CONADIC, 2011
Congreso Internacional 2011 Ciencia y comunidad en las adicciones 17 al 22 de octubre 2011
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