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Optimización de los Esquemas Terapéuticos de Oxitetraciclina y Florfenicol Administrados a través del
Ciclo Productivo en Mar
Octubre 2018
Contexto
Racionalidad
Otros factores Decisiones Definición de tratamiento
Aplicación
Factores ambientales, productivos y
sanitarios
Eficacia Población de
peces
?
?
?
?
?
?
?
Infección piscirickettsiosis
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Objetivo
• Identificar y evaluar en condiciones de campo lasvariables ambientales, climáticas y sanitario -productivas que determinen el esquema terapéutico.
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Objetivos específicos
Construcción de un modelo conceptual de
decisiones en un tratamiento y
jerarquización de los determinantes que lo
condicionan.
Caracterización de los esquemas terapéuticos
y los determinantes que condicionan su
elección.
Evaluación de los esquemas terapéuticos
asociados a tratamientos eficaces.
RECOMENDACIONES PARA POLÍTICAS PÚBLICAS Y PARA INDUSTRIA
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Fuentes de información
Tratamiento con antimicrobianos
Recomendaciones
¿Qué decisiones toman en un tratamiento?
¿Qué factores son críticos para el éxito de un tratamiento?
¿Qué factores Determinan estas decisiones?
Estudio retrospectivo SIFA
(2015-2018)
Entrevista empresas
Jerarquización decisiones
Estudio de campo prospectivo
(diciembre 2017-octubre 2018)
Desarrollo de modelo decisional
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Fuentes de información
Información seguimiento NÚMERO
Empresas participantes 9
Centros 54
Tratamientos aportados 91
Jaulas aportadas 1.054
• Estudio retrospectivo información SIFA 2014-2018
• Estudio prospectivo (de seguimiento) 2018
Información 2014 2015 2016 2017 2018
Tratamientos orales 508 1.197 803 951 497
Tratamientos inyectables 59 269 375 372 99
Total tratamientos 567 1.466 1.178 1.323 596
Empresas 19 22 20 21 20
Centros 161 327 246 242 169
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Definición de esquema terapéutico
COMPONENTES DEL ESQUEMA TERAPEUTICO VARIABLE A ANALIZAR
Momento en el que se inicia el tratamiento Mortalidad por SRS+SCA al inicio del tratamiento
Cobertura de las jaulas tratadas Centro completo Jaula a jaula
Vía administración Oral Inyectable
Antibiótico Florfenicol Oxitetraciclina Florfenicol Oxitetraciclina
Dosis Florfenicol / Oxitetraciclina: Mediana y categorías
Duración (orales) Florfenicol / Oxitetraciclina: Mediana y categorías
Estrategia de alimentación (orales) 1 ración 2 raciones 3 raciones Microraciones
• El tratamiento es el evento de administrar un antibiótico. • El esquema terapéutico corresponde a las características que tiene un tratamiento, en relación a
los siguientes componentes:
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Determinantes asociados al esquema terapéutico
DETERMINANTES VARIABLES
Temporal Año
Ambientales
Temporada
Región y macrozona
Temperatura
Eventos de suspensión de alimentación por: lobo, FAN, mal clima
Eventos de disminución del consumo de alimento por: lobo, FAN, mal clima
ProductivasEspecie
Peso promedio a la siembra
Sanitarias
Conteo de cáligus (hembras ovígeras) antes del tratamiento
Clasificación SRS previa al tratamiento
Mortalidad SRS al inicio del tratamiento
Mortalidad SRS+SCA al inicio del tratamiento
Mortalidad Total al inicio del tratamiento
Relacionadas al
tratamiento
Peso promedio al tratamiento
Primer tratamiento fue exitoso
Tiempo al primer tratamiento
Tiempo que lo separa del tratamiento anterior
N° ordinal de tratamiento
Primer tratamiento fue inyectable
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Definición de eficacia a nivel de tratamiento
• Mortalidad SRS que se espera tener dos semanas post tratamiento en las jaulas tratadas (expertos)o Punto de corte moderado (≤0.11% semanal / 0,016% diario).o Punto estricto (≤ 0.07% semanal / 0,010% diario).
• Reducción de la mortalidad SRS+SCA ≥ a un 50% entre el inicio del tratamiento y dos semana post tratamiento en las jaulas tratadas (SIFA 2014-2018).
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Definición de eficacia a nivel ciclo
• Tratamientos por ciclo ≤3 (de acuerdo a certificación ASC Salmon Standard byAquaculture Stewardship Council ).
• Tratamientos por ciclo ≤ 6 (mediana número de tratamientos por ciclo 2014-2018).
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Construcción de un modelo conceptual de decisiones en un tratamiento y jerarquización de los determinantes que condicionan su elección.
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Modelo conceptual
¿Qué dosis? ¿Qué duración de
tratamiento?
¿Cuál estrategia
de alimentación?
¿Cual laboratorio para obtención del
principio activo?
¿Cuál planta para preparación del
alimento
medicado?
¿Qué cobertura
de tratamiento?
Inicio de tratamiento
¿Qué acciones de optimización del
tratamiento?
¿Cuándo tratar? ¿Cual vía de
administración?
¿Cuál principio
activo?
PCRLesiones a
la necropsia
Mortalidad
Esquema terapéutico
Eficaz
¿Qué medidas de acuerdo a los resultados?
No eficaz
Resultado del
tratamiento
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Jerarquización de los componentes del esquema terapeutico
0 0,05 0,1 0,15 0,2 0,25 0,3 0,35 0,4 0,45
Laboratorio a solicitar principio activo
Fabrica de alimento a elegir
Estrategia de alimentacion
Tipo de principio activo
Via de administración
Dosis del principio activo
Duración del tratamiento
Cobertura del tratamiento
Momento de inicio del tratamiento
Nodos decisionales
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Jerarquización de los determinantes
NODO DETERMINANTESExpert Choice
Encuesta de
tratamientos
VALOR Ranking decisional
Inicio de tratamiento contra
piscirickettsiosis
Aumento de mortalidad 0,246 2
Lesiones a la necropsia 0,225 1
Susceptibilidad previa de los peces 0,134 3
Temporada en que se encuentra el tratamiento 0,122 4
Peso del pez 0,089 5
Cepa de piscirickettsia salmonis actuando 0,068 5
Condición sanitaria de los centros vecinos 0,060 6
Ventana de baños contra cáligus 0,056 -
Cobertura de tratamiento
Cantidad de jaulas afectadas 0,580 1
Periodo de carencia restante de las jaulas tratadas 0,199 3
Susceptibilidad previa de los peces 0,151 2
Certificaciones de la empresa 0,070 4
Vía de administración
Peso de los peces 0,333 -
Periodo de carencia restante de las jaulas tratadas 0,281 -
Falla en el tratamiento oral anterior 0,281 -
Susceptibilidad previa de los peces 0,105 -
Principio activo
Peso de los peces 0,258 1
Posibilidad de exceder el periodo de carencia 0,256 2
Prohibición del uso del principio activo según mercado de
destino 0,192
2
Gravedad del cuadro 0,146 3
Cepa de Piscirickettsia salmonis actuando 0,116 2
Disponibilidad de compra del principio activo 0,031 3
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Jerarquización de los determinantes
NODO DETERMINANTESExpert Choice
Encuesta de
tratamientos
VALOR Ranking decisional
Dosis
Gravedad del cuadro 0,300 2
Posible falla en la estimación de la biomasa a tratar 0,262 2
Variaciones en la concentración del fármaco en el
alimento0,147
3
Susceptibilidad previa de los peces 0,138 2
Peso de los peces 0,113 3
Dosis indicada por el registro 0,040 2
Duración del tratamiento
Gravedad del cuadro 0,509 2
Posible falla en la estimación de consumo de
alimento medicado0,162
3
Susceptibilidad previa de los peces 0,151 2
Peso de los peces 0,134 2
Duración de tratamiento indicada por el registro 0,045 3
Estrategia de alimentación
Forma de entrega del alimento que se venía
utilizando0,732 1
Equipo de alimentación del centro no permite
cambios0,167 2
Disponibilidad de personal calificado para
alimentación0,101 2
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Caracterización de los esquemas terapéuticos
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Mortalidad (mediana) al inicio del tratamiento según año
0
0,02
0,04
0,06
0,08
0,1
0,12
0,14
0,16
2014 2015 2016 2017 2018
Mo
rtal
idad
sem
anal
(%
)
Año
SRS SRS+SCA Total
Las mortalidades de inicio del tratamiento no han cambiado en los años (p ≥0.05).
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Cobertura de los tratamientos según año
En todo el periodo se trata fundamentalmente jaula a Jaula, aumentando significativamente sutendencia hasta el 2017 (p ≤0.05). El ultimo año tratar a centro completo ha aumentado en másde un 5% (p ≤0.05).
0
10
20
30
40
50
60
70
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90
2014 2015 2016 2017 2018
Trat
amie
nto
s (%
)
Año
Jaula a jaula Centro completo
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Principio activo por vía oral según año
Florfenicol oral ha ido aumentando con los años (p ≤0.05), al contrario de oxitetraciclina que ha disminuido llegando a un 3% el 2018.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2014 2015 2016 2017 2018
Trat
amie
nto
s (%
)
Año
Florfenicol Oxitetraciclina
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Principio activo vía inyectable según año
A través de la vía inyectable se administra fundamentalmente oxitetraciclina. Se hanmantenido sin cambios en los años ambos principios activos (p ≥0.05).
0
10
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30
40
50
60
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80
90
2014 2015 2016 2017 2018
Trat
amie
nto
s (%
)
Año
Florfenicol Oxitetraciclina
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Dosis vía oral (categoría y mediana) según año
La dosis ha ido disminuyendo con el tiempo concentrándose en dosis de 15 y 20 mg/Kg (p ≤0.05).
La dosis no ha cambiado con el tiempo (p ≥0.05).concentrándose en 100 mg/Kg desde el 2017.
10
15
20
25
30
35
40
0
10
20
30
40
50
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70
80
90
2014 2015 2016 2017 2018D
osi
s (m
g/k
g)
Trat
amie
nto
s (%
)
Año10 mg/kg 15 mg/kg
20 mg/kg >20 mg/kg
Dosis (mediana anual)
50
60
70
80
90
100
110
120
130
140
150
0
10
20
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40
50
60
70
80
90
100
2014 2015 2016 2017 2018
Do
sis
(mg
/kg)
Trat
amie
nto
s (%
)
Año
100 mg/kg >100 mg/kg Dosis (mediana anual)
florfenicol oxitetraciclina
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Duración (mediana) de tratamientos orales por principio activo según año
13
14
15
16
17
18
19
20
21
2014 2015 2016 2017 2018
Du
raci
ón
(d
ías)
Año
Florfenicol Oxitetraciclina
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Dosis vía inyectable (categoría y mediana) según año
10
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30
40
50
60
0
10
20
30
40
50
60
70
2014 2015 2016 2017 2018
Trat
amie
nto
s (%
)
Años25 mg/kg 30 mg/kg
35 mg/kg >35 mg/kg
Dosis (mediana anual)
10
15
20
25
30
35
40
45
50
0
10
20
30
40
50
60
70
2014 2015 2016 2017 2018
Do
sis
(mg
/kg)
Trat
amie
nto
s (%
)
Años25 mg/kg 30 mg/kg
35 mg/kg 40 mg/kg
Dosis (mediana anual)
oxitetraciclinaflorfenicol
La dosis ha ido aumentando al doble con el tiempo (p ≤0.05).
La dosis se ha mantenido con el tiempo (p ≥0.05).
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Estrategia de alimentación en salmón del Atlántico
22%
66%23%
26%
4%
51%
8%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Florfenicol Oxitetraciclina
Jau
las
trat
adas
(%
)
Estrategia de alimentación
1 VEZ 2 VECES 3 VECES MICRORACIONES
En los centros que se siguieron en el 2018, la principal forma de entrega del florfenicol oral fueronlas microraciones, mientras que en oxitetraciclina se empleó una ración al día (p ≤0.05).
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Definición de eficacia del tratamiento
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Eficacia a nivel de tratamiento: Tratamientos eficaces por punto de corte estricto a través de los años por especie
A nivel de tratamiento el indicador de eficacia estricto*:
• Aumenta en salmón del Atlántico hasta el 2017, en el 2018 descendió (p ≤0.05). • En salmón Coho aumentó el último año (p ≤0.05). • En trucha Arcoiris desde el 2015 se ha mantenido sin cambios (p ≥0.05).
0
1020
30
40
50
60
70
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90
100
2014 2015 2016 2017 2018
Trat
amie
nto
s ef
icac
es (
%)
Año
General Salmón del Atlántico
Salmón Coho Trucha Arcoíris
*mortalidad SRS semanal dos semanas post tratamiento ≤ 0.07% (0,010% diario)
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Eficacia a nivel de tratamiento: Tratamientos eficaces por reducción de mortalidad a través de los años por especie
*Reducción ≥ 50% de la mortalidad SRS+SCA entre inicio tratamiento y 2 semanas post tratamiento
0
10
20
30
40
50
60
2014 2015 2016 2017 2018
Trat
amie
nto
s ef
icac
es (
%)
Año
General Salmón del Atlántico Salmón Coho Trucha Arcoíris
A nivel de tratamiento el indicador de eficacia de reducción de mortalidad*:
• Aumenta en salmón del Atlántico hasta (p ≤0.05). • En salmón Coho y aumentó trucha Arcoiris disminuye importantemente (p ≤0.05).
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Eficacia a nivel de tratamiento: Tratamientos según indicador de eficiencia en seguimiento 2018
64% 64%
41%
36% 36%
59%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Punto de cortemoderado
Punto de corteestricto
Reducción 50%mortalidad
Jau
las
trat
adas
(%
)
Definición de eficacia
Eficaz No eficaz
A nivel de tratamiento, durante el seguimiento 2018 en salmón del Atlántico:
• Hubo más tratamientos eficaces en base a la mortalidad de SRS*.• Se redujo menos la mortalidad, probablemente porque las mortalidades semanales SRS+SCA de
inicio fueron bajas (medianas de 0,03 al inicio y 0,02 al final).
*Moderado: mortalidad SRS semanal dos semanas post tratamiento ≤ 0.11% (0,016% diario) *Estricto: mortalidad SRS semanal dos semanas post tratamiento ≤ 0.07% (0,010% diario) *Reducción ≥ 50% de la mortalidad SRS+SCA entre inicio tratamiento y 2 semanas post tratamiento
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Eficacia a nivel de ciclo: Ciclos con ≤ 3 tratamientos a través de los años según especie
0
5
10
15
20
25
30
35
2015 2016 2017 2018
Cic
los
efic
cace
s (%
)
Año
Total Salmón del Atlántico Salmón Coho Trucha Arcoíris
• En salmón del Atlántico y trucha Arcoiris hay una caída importante el 2017 y en 2018 aumentan los ciclos eficaces* (p ≤0.05).
• En salmón Coho ha sido variable pero desde el 2016 con tendencia a volver a aumentar la eficacia (p ≤0.05), la caída en el ultimo año no es significativa (p ≥0.05).
*De acuerdo a certificación ASC Salmon Standard by Aquaculture Stewardship Council
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Eficacia a nivel de ciclo: Ciclos con ≤ 6 tratamientos a través de los años según especie
0
10
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40
50
60
70
2015 2016 2017 2018
Cic
los
efic
aces
(%
)
Año fin ciclo
Total Salmón del Atlántico
Salmón Coho Trucha Arcoíris
• Para salmón del Atlántico y Coho la tendencia al aumento en el 2018 es similar al punto de corte ≤ 3 tratamientos.
• En salmón Coho ha sido variable pero con una leve disminución de la eficacia (p ≤0.05).
*De acuerdo a la mediana del número de ciclos 2014-2015 SIFA
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Número de tratamientos por ciclo (mediana) a través de los años según especie
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
2015 2016 2017 2018Nú
mer
o d
e tr
atam
ien
tos
po
r ci
clo
Año
General Salmón del Atlántico Salmón Coho Trucha Arcoíris
• En salmón del Atlántico hay más tratamientos por ciclo en comparación a las otras especies, después del 2017 no ha aumentado más.
• En salmón Coho la disminución del 2016 fue significativa (p ≤0.05) y se ha mantenido.• En trucha Arcoiris a pesar de mostrarse variaciones la tendencia no ha cambiado y no muestra
diferencias significativas con Coho el 2018 (p ≥0.05) .
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Esquemas terapéuticos y determinantes asociados a la eficacia del tratamiento
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Opinión de expertos sobre lo que determina un tratamiento eficaz
0 0,05 0,1 0,15 0,2 0,25 0,3
Peces resistentes a SRS (genes)
Muestreo de laboratorio óptimo
Siembra a doble densidad
Bajo numero de rezagados o desadaptados
Baja carga de cáligus
Estrategia óptima de vacunación
Sin eventos que afecten alimentación (p.e. FAN, lobos marinos)
Frecuencia de necropsia óptima
Determinantes decisionales
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Mortalidad al inicio del tratamiento
Los tratamientos que se inician en forma oportuna, es decir con una baja mortalidad son losmás eficaces (p <0.05). En los diferentes modelos esta variable fue la que tuvo la mayorimportancia.
Reducción mortalidad
50%
Punto de corte estricto
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Cobertura del tratamiento
Tratar jaula a jaula no es la mejor manera de reducir una alta mortalidad (p<0,05).Tratar al centro completo tiene más eficacia en reducir la mortalidad y disminuir los tratamientos por ciclo.En los modelos basados sólo en la mortalidad final hay mayor eficacia tratando jaula a jaula (p<0,05).
59%74%
41%26%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Jaula a jaula Centro completo
Jau
las
trat
adas
(%
)
Cobertura del tratamiento
Eficaz No eficaz
Los modelos no son concluyentes con un punto de corte de la mortalidad que diferencien la cobertura.
60% 56%
40% 44%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Jaula a jaula Centro completo
Trat
amie
nto
s (%
)
Cobertura del tratamiento
Eficaz No eficaz
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Vía de Administración
La vía inyectable tiene más eficacia (p<0,05). Esto también podría verse potenciado cuandoconjuntamente con la inyección se eliminan peces como los desadaptados o rezagados.
57%
33%
43%
67%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Inyectable Oral
Trat
amie
nto
s (%
)
Vía de administración
Eficaz No eficaz
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Vía de administración por principio activo
El principio activo más eficaz administrado de manera inyectable fue la oxitetraciclina (p<0,05). En el caso del antibiótico oral, los tratamientos eficaces se asociaron con el uso de florfenicol (p<0,05).
59%75%
41%25%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Florfenicol Oxitetraciclina
Trat
amie
nto
s (%
)
Principio activo inyectable
Eficaz No eficaz
21%
46%
79%
54%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Oxitetraciclina Florfenicol
Jau
las
trat
adas
(%
)
Principio activo vía oral
Eficaz No eficaz
OralInyectable
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Dosis vía oral
La dosis de florfenicol de 20 mg/kg obtuvo mayor eficacia que la dosis de 15 mg/kg (p ≤0.05). Entre lasdiferentes dosis de oxitetraciclina oral no se encontró asociación (p ≥0.05).
38%53%
63%47%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
15 mg/kg 20 mg/kg
Jau
las
trat
adas
(%
)
Dosis florfenicol oral
Eficaz No eficaz
florfenicol
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Duración del tratamiento
Los tratamientos que duraron más días tuvieron una menor efectividad terapéutica, esto porque lostratamientos largos se asociaron con eventos que pudieron afectar el consumo de alimentos (p ≤0.05).
51%38%
28%
49%62%
72%
100%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
14 18 21 >21
Jau
las
trat
adas
(%
)
Duración (días)
Eficaz No eficaz
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Forma de entrega del alimento medicado
Eficacia según estrategia de alimentación .
Las microraciones se asoció con una mayor cantidad de tratamientos eficaces en ambosprincipios activos (p ≤0.05). La administración de 2 raciones al día disminuyó la efectividad delflorfenicol en comparación a las Microraciones (p ≤0.05).
40%27% 30%
55%
60%73% 70%
45%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
1 ración al dia 2 raciones al dia 3 raciones al dia Microraciones
Jau
las
trat
adas
(%
)
Estrategia de alimentación
Eficaz No eficaz
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Otros determinantes asociados a la eficacia del tratamiento
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Temporada en la cual se realizó el tratamiento
Eficacia según temporada al tratamiento
La temporada de verano es la donde se observa la menor cantidad de tratamientos efectivo y estuvoasociado a a un mayor número de Cáligus (p ≤0.05). Por el contrario, en invierno aumenta la posibilidadde tener un tratamiento efectivo (p ≤0.05).
61% 59%82%
46%
39% 41%18%
54%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Invierno Otoño Primavera Verano
Jau
las
trat
adas
(%
)
Temporada al tratamiento
Eficaz No eficaz
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Peso del pez al tratamiento
Al aumentar el peso disminuye la eficacia del tratamiento (p ≤0.05).
64% 58% 56%37%
36% 42% 44%63%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
<1 1 a 3 3 a 5 ≥5
Trat
amie
nto
s (%
)
Categoría Peso (kg)
Eficaz No eficaz
76% 74% 75% 77%
24% 26% 25% 23%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
<1 1 a 3 3 a 5 ≥5
Trat
amie
nto
s (%
)
Categoría Peso (kg)
Eficaz No eficaz
Tratamientos orales Tratamientos inyectables
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Eventos que afectan el consumo de alimento medicado
Si ocurre un evento que provoque detener o disminuir el consumo de alimento, produceuna disminución en la posibilidad de tener un tratamiento efectivo comparado no tenereventos. Este efecto es más importante si ocurre durante el primer tercio del tratamiento.
77%62%
23%38%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
No hubo evento Hubo evento
Jau
las
trat
adas
(%
)
Evento de disminución o suspención del consumo de alimento
Eficaz No eficaz
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Eventos que afectan el consumo de alimento medicado
Los eventos de mal clima tuvo mayor peso de los eventos en la efectividad del tratamiento en comparación a los lobos marinos.
44%27%
56%73%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
No hubo lobo Hubo lobo
Jau
las
trat
adas
(%
)
Evento lobo marino y diminución o interrupción
Eficaz No eficaz
45%22%
55%78%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
No hubo mal clima Hubo mal clima
Jau
las
trat
adas
(%
)
Evento mal clima y diminución o interrupción
Eficaz No eficaz
Lobos marinos Mal clima
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CONCLUSIONES SOBRE LAS DECISIONES
Existen lineamientos, estrategias y criterios, en general con alta coincidencia en principios de buenas prácticas, con variabilidad de acuerdo a la empresa y los determinantes externos.
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CONCLUSIONES ESQUEMAS TERAPEUTICOS
1. Lo más importante para la eficacia del tratamiento es iniciarlo con una baja mortalidad.
2. Se logra una mayor reducción de la mortalidad cuando se trata a centro completo.
3. La vía inyectable es dos a tres veces más efectiva que el tratamiento oral.
4. El principio activo más eficaz administrado de manera inyectable fue la oxitetraciclina. En el caso del antibiótico oral, los tratamientos eficaces se asociaron con el uso de florfenicol.
5. La dosis de florfenicol de 20 mg/kg administrada en forma oral obtuvo mayor eficacia que la dosis de 15 mg/kg.
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CONCLUSIONES USO LOS ESQUEMAS TERAPEUTICOS
6. Para oxitetraciclina oral no se encontró una dosis más eficaz, la mayoría administró dosis cercanas a 100 mg/Kg y en el año 2018 la única dosis fue esta.
7. Los tratamientos de mayor duración tuvieron una menor efectividad terapéutica, estos se asociaron a la presencia de eventos que disminuyeron o pararon el consumo.
8. Las microraciones fue la estrategia de alimentación que se asoció con una mayor cantidad de tratamientos eficaces. La administración de 2 raciones/día disminuyó la efectividad del florfenicol en comparación a las microraciones.
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CONCLUSIONES SOBRE OTROS DETERMINANTES
• Existen factores no relacionados al esquema terapéutico que pueden afectar la efectividad del tratamiento:
1. Los tratamientos realizados en verano tienen menor efectividad y se asociaron con más Cáligus. En invierno aumenta la posibilidad de tener un tratamiento efectivo.
2. Los peces de mayor peso tienen tratamiento con menor eficacia.
3. Un evento que provoque detener o disminuir el consumo de alimento, produce una disminución en la posibilidad de tener un tratamiento efectivo, principalmente cuando este se inicia.
4. El mal clima fue el que tuvo mayor peso de los eventos en la efectividad del tratamiento en comparación a los lobos.
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RECOMENDACIONES PRELIMINARES
• Para realizar una terapia temprana es necesario la detección temprana:
o Fortalecer la capacitación del equipo en el reconocimiento de signos clínicos y lesiones a la necropsia.
o Uso de técnicas de laboratorio para el monitoreo de la enfermedad.
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RECOMENDACIONES PRELIMINARES
• Emplear estrategias de esquemas terapeuticos diferenciadas por el riesgo y mecanismos de tomade decisiones de acuerdo al centro y sus condiciones:
o Usar jaula a jaula cuando se detecte mas tempranamente, con motalidades altas y entemporada de verano, se recomienda la opción centro completo.
o Preferir la vía inyectable con oxitetraciclina. Inyectar cuando sea posible y eliminando pecesdesadaptados y rezagados.
o Mantenerse en las dosis medias que hoy esta usando la industria.
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RECOMENDACIONES PRELIMINARES
• Estrategia empresa con estructuras formales de decisión con seguimiento dinámico y evaluación. Tomar en cuenta costos y sobretodo beneficios.
• Definición de indicadores para la gestión de empresas y SERNAPESCA (incluir nuevos). Acordar definición de “éxito” y mejorar calidad y uso de información.
• Evaluar el impacto de los incentivos (regulaciones).
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EQUIPO TRABAJO
Hernán Rojas
Paulina Reyes
Constanza Jiménez
Fernando Duarte
Gabriel Cavada
Gracias
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