plexo lumbar
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PLEXO LUMBAREs un plexo somtico que se origina de las races ventrales de los niveles medulares de L1 a L4.
Proporciona inervacin a la regin inguinal, genital y del miembro inferiorLas ramas del plexo lumbar atraviesan su agujero intervertebral y al salir perforan la musculatura del Psoas.
Despus se desplazan inferiormente siguiendo a este musculo en su recorrido en el abdomen.
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CEAV
Las Ramas del Plexo Lumbar son:
L1 + T12 + L2 origina 2 ramas terminales:
N. ILIOHIPOGASTRICON. ILIOINGUINAL. Rama abdominal:
Mus anchos, recto del abdomen
Rama genital:Tegumento del pubis, escroto y labios mayores en la mujer.
L2 + L1 + L3 origina 2 ramas terminales:
N. CUTNEO FEMORAL LATERAL
N. GENITOFEMORAL
L3 + L2 origina 2 ramas terminales:
NERVIO FEMORAL
Proporciona una Rama Nerviosa para el N. OBTURADOR
L4 + L5 origina 2 ramas terminales:
NERVIO OBTURADOR
Forma parte del TRONCO LUMBOSACRO
Proporciona una Rama Nerviosa para el N. FEMORAL.
RELACIONES DE LAS RAMAS DEL PLEXO LUMBARNervio Cutneo Femoral Lateral
Sensitivo
L-2
Se origina por debajo del n. ilioinguinal
Emerge por el borde lateral del psoas
Desciende anterior al msculo iliaco
Ingresa al muslo por la arcada crural (por abajo del ligamento inguinal)
2 ramos glteo y femoral
inerva:
a) Piel de la regin gltea b) Piel de la cara anterolateral del muslo
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Nervio Femoral
Es mixto
junto con el N. obturador es una rama terminal del plexo lumbar.
Es la rama ms voluminosa
L2- L4
Emerge por el borde lateral del psoas
Desciende en un canal formado entre el msculo psoas y el iliaco
Dentro de la arcada femoral est separada de la arteria por el arco Iliopectneo Lo cruzan el ligamento inguinal y la arteria circunfleja profunda
Inerva:
a) Piel de la cara anteromedial del miembro inferior
b) Msculos del compartimiento anterior del muslo
Ramas colaterales intrapelvicas:
n. iliopsoas
n. de la Art. Femoral
n. del pectneo
En la base del trgono femoral y lateral a la arteria se divide en 4 ramos terminales n. cutneo antero medial
(Piel del muslo y mus. Pectneo)
n. cutneo antero lateral
(Sartorio)
n. del cudriceps (Para las cabezas del cudriceps)
n. safeno interno
(Se sita dentro del canal de los aductores)
Nervio Obturador
mixto
cara medial del muslo y mus. Aductores
origen L1 L4
perfora al psoas por su cara medial y se relaciona lateral al cuerpo de la 5ta vrtebra lumbar
cruza la articulacin sacroiliaca
se coloca por debajo y medial al n. femoral
se dirige al agujero obturador situndose en el conducto subpubiano o surco obturados junto con los vasos del mismo nombre
rama colateral
a) m. obturador externo
ramas terminales:
a) rama anterior
m. aductor breve (menor)
m. aductor largo
m. grcil ramo cutneo para la piel de la cara medial del muslo
b) rama posterior
m. aductor magno (mayor)
ramo articular para la articulacin coxal
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Nervio Genitofemoral origen L2
emerge en la cara anterior del psoas
se sita delante de la arteria iliaca comn e iliaca externa
cruza la cara posterior del urter
por arriba del ligamento inguinal da 2 ramas terminales:
a) ramo genital
inguinal superficial
termina en la piel del escroto del hombre y el labios mayores de la mujer
b) ramo femoral
sensitivo atraviesa el anillo femoral por fuera de los vasos femorales
pasa el trgono femoral perfora la fascia cribosa inerva la piel de la parte anterior y superior del muslo
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