perjuicio personal particular por … · perjuicio personal particular por ... mínimo y máximo...
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RESOLUCIÓN 75/7, 14 DE MARZO DE 1975, DEL
COMITÉ DE MINISTROS DEL CONSEJO DE EUROPA
11.- La víctima debe ser indemnizada del perjuicio estético, de los dolores físicos y de los sufrimientos psíquicos.
Esta última categoría comprende en lo concerniente a la víctima a diversos trastornos y contrariedades tales como malestares, insomnios, un sentimiento de inferioridad, una disminución de los placeres de la vida causados especialmente por la imposibilidad de dedicarse a ciertas actividades de distracción.
12.- Los dolores físicos y los sufrimientos psíquicos son indemnizados en función de su intensidad y duración. El cálculo de la indemnización debe ser efectuado sin tener en cuenta el estado de la fortuna de la víctima.
SOUFFRANCES ENDURÉES
ESCALA DE THIERRY-NICOURT
0,5 Mínimo
Sin hospitalización, sin intervención quirúrgica ni
rehabilitación
Tratamiento analgésico de corta duración
Incapacidad temporal de algunos días
4 Medio
Varias intervenciones quirúrgicas
Inmovilización con tracción o fijadores externos o intervención
sobre varios segmentos de los miembros, en varios tiempos
Hospitalización de uno o dos meses
Rehabilitación durante varios meses
Incapacidad temporal de seis o mas meses 1 Muy leve
Hospitalización breve o pequeño trat. quirúrgico
ambulatorio
Incapacidad temporal de una semana
Tratamiento analgésico o vigilancia de unos diez días
5 Bastante importante
Varias hospitalizaciones quirúrgicas en un período prolongado
Hospitalización de dos a seis meses
Incapacidad temporal de seis meses a un año 1,5 Hospitalización de uno o dos días con pequeña
intervención quirúrgica
Tratamiento analgésico de una o dos semanas
Incapacidad temporal de dos semanas
2 Leve
Inmovilización de un miembro o del codo durante dos o
tres semanas
Hospitalización menor de una semana
Algunas sesiones de rehabilitación
Incapacidad temporal de quince días a un mes
6 Importante
Múltiples intervenciones quirúrgicas
hospitalización de un año aproximadamente
rehabilitación muy prolongada
incapacidad temporal de alrededor de 18 meses
3 Moderado
Intervención bajo anestesia general o locorregional
(ejemplo: osteosíntesis)
Hospitalización de una a tres semanas
Sesiones de rehabilitación (alrededor de 30)
Incapacidad temporal de dos a cuatro meses
7 Considerable
Lo que supera los calificativos precedentes
Excepcionalmente, en función de la intensidad y la duración de
los sufrimientos.
5.3.2 Intervenciones quirúrgicas
Es un concepto resarcitorio novedoso con una cuantía que oscila entre 400 y 1600 euros. Hay distintas clasificaciones (de Altemeier, de la ASA) para poder valorar las características, complejidad de la operación y tipo de anestesia que son los criterios de cuantificación entre el mínimo y máximo referidos (art 140) que se harán constar en el informe médico forense.
CONCEPTO DE INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA
Se trata de un procedimiento o acto sanitario realizado por un profesional de la salud que permite actuar a nivel externo o interno del organismo mediante el empleo de anestesia, local o general.
DAÑO MORAL OCASIONADO POR LA I.Q.
Preoperatorio
Incertidumbre
Riesgo
Intraoperatorio
Urgencia
Anestesia
Hemorragia
Riesgo de infección
Postoperatorio
Dolor
Complicaciones
Cuidados intensivos
(Integrados en PPP calidad de vida?)
Artículo 140. Perjuicio personal particular causado
por intervenciones quirúrgicas.
El perjuicio personal particular que sufre el
lesionado por cada intervención quirúrgica a
la que se someta se indemniza con una cantidad
situada entre el mínimo y el máximo establecido
en la tabla 3.B,
en atención a las: características de la operación,
complejidad de la técnica quirúrgica y
tipo de anestesia.
CARACTERÍSTICAS DE LA OPERACIÓN
Del propio acto quirúrgico
Urgencia
Invasiva o no
Quirófano
Finalidad exploratoria o terapéutica
Complicaciones
Postoperatorio
Del paciente
Estado previo
Edad
Patologías
NOMENCLÁTOR DE LA O.M.C.
Establece 8 categorías
Se emplea para tarificar los honorarios del
cirujano
Se ha postulado por las compañías de seguros
como medio idóneo para estas valoraciones
Suponemos que tiene en cuenta la especial
dificultad, la duración, etc.
En definitiva: lo que consideramos como mayor
complejidad
ARGUMENTOS EN CONTRA
Se trata de un tratamiento de cirugía menor y
que puede practicarse en una sala de curas o box
de urgencias sin necesidad de quirófano y en
ocasiones hasta sin anestesia.
Es tratamiento quirúrgico pero ¿puede
considerarse intervención quirúrgica?
Se le adjudicaría una compensación económica
comparativamente elevada con respecto a
intervenciones quirúrgicas muy cruentas,
delicadas y de mucho riesgo.
ARGUMENTOS A FAVOR
La jurisprudencia penal ha establecido que la
sutura se considera tratamiento quirúrgico
Es justo que en dos casos similares en cuanto al
perjuicio personal básico y particular, se pueda
compensar al que además ha sido objeto de
tratamiento quirúrgico, por un plus de daño
moral.
Está incluida en todas las clasificaciones incluso
el nomenclátor, Grupo 0
(En cara y cuello < 3 cm. Grupo I)
0718 HERIDAS DE MENOR CUANTIA. SUTURA
86.59
Supone un mayor perjuicio por un mayor riesgo y
sufrimiento:
Incisiones
Hemorragia
Anestesia
Duración
Pero es menor que si las dos o mas intervenciones
se llevaran a cabo por separado, por eso se
unifican en un solo acto
Por ello deben ponderarse de tal modo que se
valoren de forma superior a la mas compleja o
grave de todas
VARIAS INTERVENCIONES EN UN SOLO
ACTO
PERJUICIO TEMPORAL PARTICULAR POR
INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
Características Complejidad Anestesia
Urgencia Región Complicaciones
Programada Superficial Sin Nivel I * Local
Urgencia diferida Profunda,
extremidades
Menores Nivel II *
Locorregional
Urgencia Cavidades:
abd, tórax
Riesgo de secuelas Nivel III *
Epidural
Emergencia intracraneal Riesgo vital Nivel IV * General
* Guía preoperatoria del National Institute for Clinical Excellence del NHS
PERJUICIO TEMPORAL PARTICULAR POR
INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
Características Complejidad Anestesia
Con ingreso en UCI 5
Ingreso en planta >30 d 4 Riesgo grave 4
Ingreso en planta >7 d <
31d
3 Riesgo moderado 3 General 3
Ingreso >= 24 h y < 8 d 2 Riesgo ligero 2 Regional 2
Sin ingreso o ingreso < 24 h 1 Sin riesgo
relevante
1 Local 1
Cobo, J.A “Metodología para valorar el daño corporal con el nuevo baremo de
tráfico“
PERJUICIO TEMPORAL PARTICULAR POR
INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
Escala del Hospital John Hopkins
Categoría 1 P.P.P.I.Q. Muy leve
Categoría 2 P.P.P.I.Q. Leve
Categoría 3 P.P.P.I.Q. Moderado
Categoría 4 P.P.P.I.Q. Grave
Categoría 5 P.P.P.I.Q. Muy grave
Rango alto: Anestesia general
Rango bajo: Anestesia regional troncular o local
Sáez, J. “Indemnización por lesiones temporales: Perjuicio básico, particular y patrimonial”
VARIABLES DEPENDIENTES O
INDEPENDIENTES
0
2
4
6
8
10
12
14
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Independiente
Dependiente
CONCLUSIONES
La consideración de las intervenciones
quirúrgicas dentro del baremo es un avance
Deben incluirse las suturas como intervención
quirúrgica
Varias intervenciones en un solo acto deben
considerarse una sola pero de mayor gravedad
El perito médico debe explicar la importancia de
cada intervención y establecer algún tipo de
graduación
Cualquiera de los sistemas propuestos puede ser
útil para la graduación
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