patologia del sistema vascular periférico

- La intima: constituida por tejido endotelial que se repliega y forma las válvulas.

La media: está formada por fibras musculares lisas y elásticas. Adventicia: compuesta por tejido conjuntivo, elementos elásticos, musculares y nerviosos que le permiten variaciones de diámetro.

LA CIRCULACION VENOSA

El sistema venoso de los miembros inferiores está especialmente equipado para luchar contra la acción de la gravedad, cuya incidencia aumenta cuando el sujeto está de pie.

SISTEMA VENOSO SUPERFICIAL

  Incluye dos sistemas principales: Incluye dos sistemas principales:

El safeno interno (SI) El safeno interno (SI)

El safeno externo (SE)El safeno externo (SE)

Válvula en su desembocaduraVálvula en su desembocadura

SISTEMA SAFENO INTERNO (SI)

• se origina por delante del maléolo interno, continuando a la vena marginal interna del pie.

• Asciende en pierna y muslo y desemboca en la vena femoral a 3cm.por debajo y afuera de la espina del pubis.

SISTEMA SAFENO EXTERNO (SE)

Se origina de la vena marginal lateral por detrás del maléolo externo, sigue en el surco intergemelar y en la Se origina de la vena marginal lateral por detrás del maléolo externo, sigue en el surco intergemelar y en la pantorrilla entra en el plano aponeurótico y desemboca en la vena poplíteapantorrilla entra en el plano aponeurótico y desemboca en la vena poplítea.

2 sistemas Principal, Muscular

Sistema Principal• Está constituido por Está constituido por trestres troncos:troncos:

• TibioperoneoTibioperoneo

• PoplíteoPoplíteo

• FemoralFemoral

SISTEMA MUSCULARLos más importantes son el complejo venoso del soleo y el de los

gemelos que drenan en el grupo tibioperoneo, y el de las femorales que drenan en la ilíaca externa.

• DOLORDOLOR• CALAMBRES MUSCULARESCALAMBRES MUSCULARES• TRANSTORNOS TERMICOS Y DE

LA COLORACION • ULCERASULCERAS

Urente Poco acentuado difuso Estasis ganglionar.

Puede ser de origen :• ARTERIAL POR ISQUEMIAARTERIAL POR ISQUEMIA• VENOSO PÓR ESTASIS VENOSO PÓR ESTASIS

SANGUINEOSANGUINEO• LINFATICO POR ESTASIS LINFATICO POR ESTASIS

LINFATICOLINFATICO• MIXTASMIXTAS

• Representan el 90% de las várices• Prevalencia:25-30% M 10-20% H• Frecuente: • 50 años• obesos • Mujeres (estasis venosa por embarazo)• 50% familiar• El 52% son bilaterales

CUADRO CLÍNICO

.

.•

• Dolor:-pesadez-vespertino-Debido a la distensión de la pared de la

vena y al aumento de la tensión de los tejidos secundario a la hipertensión venosa.• Prurito

• Edema:- líquido en el espacio intersticial por de

la presión venosa capilar que lleva la fuga de fluido desde el espacio intravascular.

- signo de la fóvea positiva, unilateral y se agrava durante el día.

• Calambres

1. Profundas 2. superficiales

ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA los episodios reiterados de embolia pulmonar secundarios a una tromboflebitis profunda.

Patología linfática

SISTEMA LINFATICO

CONSTA DE UN LIQUIDO

LA LINFA DIVERSOS ORGANAOS Y TEJIDOS

LA MEDULA OSEA ROJA

FLUJO POR LOS VASOS LINFATICOS

LOS CUALES OPTIENELAS CELULAS MADRES DE

LAS QUE SE ORIGINAN LOS LINFOCITOS

VASOS LINFATICOS Y CIRCULACION LINFATICA

LOS VASOS LINFATICOS PRINCIPIAN COMO

Capilares linfáticos

Los cuales son conductos cerradosEn un extremo que se localiza en Los espacios intercelulares

Justo en el punto en que losCapilares sanguíneos convergenY forman venulas y venas.

TRANSPORTE LINFATICO

CAPILARES LINFATICOS

Estos capilares cuyo diámetro es un poco mayor que los sanguíneos, se hallan en todo el cuerpo, salvo en los tejidos avasculares

No encuentra en : se encuentran en:

•Cartílago . SNC

•Epidermis . parte del bazo •Cornea . medula ósea roja

CAPILARES LINFATICOS

la estructura singular de los capilares linfáticos permite que el liquido intersticial. Fluya al interior de ellos, pero no hacia fuera.

• La acumulación excesiva de liquido en los tejidos y el edema , lo cual los espacios entre las células endonteliales permite que fluya mas liquido dentro del capilar linfático.

CAPILARES LINFATICOS El en intestino delgado, existen capilares linfáticos especializados, los vasos quilíferos, por los que circulan los lípidos alimentarios o la linfa y en ultima instancia ala sangre.

TRONCOS Y CONDUCTOS LINFÁTICOS

• La linfa pasa de los capilares linfáticos a los vasos y llegan a los ganglios linfáticos, los vasos que nacen de los ganglios los llevan a otro del mismo grupo o a otro grupo de ganglios.

TRONCOS Y CONDUCTOS LINFÁTICOS

• En el grupo mas proximal de cada cadena de ganglios, los vasos de salida se unen y se forman los troncos linfáticos. Los principales son :

• Lumbar • Intestinal• Broncomediastinico • Subclavio • Yugular

TRONCOS Y CONDUCTOS LINFATICOS

• Troncos importantes vacían la linfa en dos vasos de gran calibre.

• El conducto toráxico (tiene unos 38 a 45 cm de longitud)

• Es el mas importante (recibe linfa) de• La mitad izq de la cabeza. • Cuello y tórax. • Extremidades sup izq y todo el cuerpo en plano inf a

las costilla. Vacía su linfa en la vena subclavia izq.

EL CONDUCTO LINFÁTICO DERECHO

• Tiene cerca de 1.25 cm. de longitud y drena linfa de la mitad sup. Derecha del cuerpo la cual se incorpora a la sangre venosa en la vena subclavia derecha.

FORMACION Y FLUJO DE LA LINFA

• La mayoría de los componentes del plasma sanguíneo se forman irrestrictamente o través de la pared de los capilares y forman el liquido intersticial.

• El exceso de líquidos filtrado unos 3lit/dias drena en los vasos linfáticos y se convierte en linfa.

ÓRGANOS Y TEJIDOS LINFÁTICOS

Se clasifican en dos: • Órganos linfáticos primarios, constituyen el

ambiente idóneo para la división de las células madres y su maduración en la células B Y T. ósea los linfocitos que se encargan de las respuestas inmunitarias.

dichos órganos son:• La medula ósea roja. • Timo.

ORGANOS Y TEJIDOS LINFATICOS SECUNDARIO

• Tiene lugar en gran parte de las respuestas inmunitarias, comprenden los ganglios, folículos linfáticos y el bazo.

TIMO

• Esta glándula por lo general consta de dos lóbulos y se localizan en el mediastino, detrás del esternon.

• Una capa de tejido conectivo mantiene unidos los dos cobulos timicos, mientras que una capsula de tejido conectivo delimita por separado cada lóbulo.

• Trabeculas-lobulillos.

BAZO

• Es un órgano oval y la masa mas grande de tejido linfático del cuerpo, con unos 12 cm. de longitud.

• El bazo consta de dos tipos de tejido la pulpa blanca y la pulpa roja.

GANGLIOS LINFÁTICOS

• Se le llama ganglios linfáticos a casi 600 órganos en forma de fríjol dispuesto a lo largo de los vasos linfáticos. Están dispersos en todo el cuerpo tanto en capas superficiales como profundas. Los ganglios son abundantes cercas de los glándulas mamarias. Axilas y ingles. por lo regular miden e 1 a 25 mm de largo.

ALGUNAS PATOLOGIAS

• Metástasis a través del sistema linfático una metástasis es la diseminación de una enfermedad de un órgano a otro que no están conectado de manera directa.

• LINFEDEMA: Es el bloqueo de los vasos linfáticos, los cuales drenan

líquido desde los tejidos a través de todo el cuerpo y permiten que las células del sistema inmunitario viajen hasta donde sean requeridas.

Trastornos linfáticos:Común encontrar Edema:Duro.Pálidofrióno deja Foveapiel seca con episodios de erisipela.

Generalmente afecta a una sola extremidad, rara ves a ambas y a genitales.Causado por estasis linfática.

La inflamación puede ocurrir aun cuando la infección sea trivial o no sea aparente. La inflamación de los ganglios linfáticos es generalmente el resultado de una infección localizada o sistémica, de la formación de un absceso o de una malignidad.

Enfermedad infecciosa asociada con arañazos de gato, mordidas o exposición a la saliva de este animal, que produce inflamación crónica de los ganglios linfáticos. Esta condición es posiblemente la causa más común de inflamación crónica de los ganglios linfáticos en los niños