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La ozonoterapia y el cáncer
Debido a las posibilidades que presenta la ozonoterapia en las enfermedades tumorales, es
importante explicar los probables mecanismos involucrados.
Se conoce89 que la desdiferenciación de las células normales hacia el cáncer se produce
cuando estas experimentan una privación del 60 % o más del oxígeno, durante un extenso
período de tiempo. Para sobrevivir, las células cambian su patrón metabólico de producción de
energía de la vía aeróbica por el modo primitivo de la fermentación anaeróbica de la glucosa.
Por esta vía, la célula obtiene casi 20 veces menos energía en forma de ATP (150 kj en
comparación con 2 870 kj). Los productos de deshecho de la fermentación de la glucosa son
monóxido de carbono y ácido láctico, este último produce un área de acidez importante. Los
macrófagos y las células T reaccionan ante la señal de la acidez interpretándola como la
ocurrencia de un daño puntual que necesita ser reparado. Para lograr esto, estas células
liberan algunos factores de crecimiento que estimulan a la célula cancerosa a replicarse.90
Mientras más células se produzcan, habrá más acidez, más factores de crecimiento, más
células cancerosas, en un círculo vicioso que llevará hasta la muerte.
Las células cancerosas para poder crecer y tener espacio en el tejido, secretan la enzima
hialuronidasa con el propósito de romper las cadenas poliméricas que sirven de cemento
intercelular. Excretan también la enzima colagenasa para disolver las fibrillas de colágeno
entre células. Pueden excretar una enzima angiogénica que favorece el crecimiento de los
vasos sanguíneos, para aportar al tumor más sangre y azúcar para la fermentación
anaeróbica.91 Algunas células cancerosas tienen la habilidad de producir la enzima
telomerasa, la cual asegura que durante la replicación, los telómeros de las cadenas del DNA
se mantengan intactos, permitiéndole a las células replicarse miles de veces.92
Adicionalmente, las células tumorales bloquean los sitios receptores de los linfocitos T,
provocando fallos en el sistema inmune. Otro detalle importante en estas células, es que el
fallo en el metabolismo del oxígeno las conduce a tener una producción deficiente de enzimas
antioxidantes dando lugar al establecimiento permanente de estrés oxidativo en el tejido
tumoral.
Por tanto, el tratamiento sistémico con ozono tiene varios puntos de acción en el complejo
proceso tumoral. Primero, sus posibilidades en la regulación del metabolismo del oxígeno le
confiere un gran poder para restablecer el aporte de oxígeno y con ello, la utilización de la vía
aeróbica para la producción de energía, restableciéndose muchas de las funciones
metabólicas normales, entre ellas disminuyendo la acidosis láctica.56 Segundo, el transitorio
estrés oxidativo producido por esta terapia, es mortal para la célula cancerosa; por el contrario,
la célula normal no experimenta daños, ya que posee un sistema de enzimas antioxidantes
protectoras de mayor eficiencia. Tercero, la actividad moduladora del sistema inmune apoya
en el restablecimiento del sistema inmunológico, el cual colabora en la eliminación de las
células anormales.
Se han realizado estudios preclínicos en los que se ha podido evidenciar la efectividad de
la ozonoterapia sobre el tejido neoplásico. La inyección directa del gas a un carcinoma
mamario de ratones provocó un efecto local de coagulación y necrosis del tejido dañado.93 Por
otra parte, ratones de las líneas B6D2F1 y NMRI fueron tratados con ozono por vía rectal o
intratumoral directamente, junto a la inoculación de células neoplásicas de diferentes tumores
experimentales, y se demostró una inhibición significativa de la colonización de las células del
tumor ascítico de Ehrlich (TAE).94 También se evalúo95 la influencia del ozono (por vía rectal)
sobre la diseminación hematógena de las células tumorales presentes en los pulmones de los
animales trasplantados con TAE y sarcoma 37 por el plexo ocular. El tratamiento con ozono
disminuyó el número de las colonias de las células tumorales presentes en los pulmones de
los animales trasplantados (ratones machos NMRI). Se evaluaron diferentes concentraciones
de ozono (6, 19, 26, 32, 42, 49 mg/L) y se observó una disminución mayor del número de
colonias pulmonares con el aumento de la concentración de ozono. Se refiere,96 en un estudio
realizado en ratas con sarcoma de Walker, la ventaja de utilizar la ozonoterapia (aplicación
intraperitoneal) en combinación con la radioterapia, obteniéndose macroscópicamente
remisión tumoral en 39 % de los animales tratados con la terapia combinada, mientras que el
100 % de los animales tratados solamente con radioterapia presentaban el tumor. Se conocen
trabajos en los que el ozono ha sido capaz de inhibir el crecimiento de células cancerosa en
humanos97 y de aumentar la efectividad de la quimioterapia.98
Hay un gran número de ensayos clínicos que también han aportado evidencias
experimentales de la eficacia de la ozonoterapia en el tratamiento del cáncer. Para mencionar
algunos más recientes, un grupo de pacientes (70) con adenocarcinoma prostático fueron
tratados con la combinación de ozono y radioterapia o radioterapia solamente, encontrándose
que los valores de PSA (antígeno prostático específico) fueron menores o iguales a 10 ng/mL
en el 92 % de los casos del grupo al que se adicionó la ozonoterapia, mientras que en el grupo
que solo recibió radioterapia, se alcanzó igual resultado en el 52 % de los casos.99 Además, se
presentaron menos reacciones adversas en los pacientes tratados con radioterapia más
ozono. Otro estudio, realizado en 16 pacientes, en el que se evaluó la presión parcial de
oxígeno (pO2) del tumor mediante mediciones con un sistema de sonda polarográfica, se
demostró que el tratamiento con ozono incrementa significativamente la oxigenación del tejido
tumoral con un efecto prolongado. Además, el efecto responde a una correlación inversa,
significativa entre el factor individual del incremento de la oxigenación y a la pO2 inicial, lo que
indica mayor oxigenación en aquellos tumores inicialmente menos oxigenados.100 Se conoce
ampliamente que la oxigenación del tejido tumoral, lo hace más sensible al tratamiento con
radiaciones, de ahí uno de los aspectos importantes que tiene la ozonoterapia como terapia
complementaria en esta patología.100
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