otros protozoosis intestinales

OTROS PROTOZOOSIS INTESTINALESESTRADA FLORES MAYRA LIZBETH

GARCÍA GÓMEZ OLGA ANDREA

HUERTA MARTÍNEZ MÓNICA CAROLINA

MONTES VANOYE CHRISTIAN VIANEY

Zoomastigophorea Chilomastix mesnili

Trichomonas hominis

Enteromonas hominis

Retortamonas intestinalis

Trichomonas tenax

Lobosea Dientamoeba fragilis

Iodamoeba butschlii

Endolimax nana

Entamoeba coli

Entamoeba hartmanni

Entamoeba polecki

Entamoeba gingivalis

CHILOMASTIX MESNILIFlagelado

Intestino grueso

No es patogeno

Trofozoitos ovales o piriformes

10-15 micras

• 4 flagelos • Movimiento en espiral• Citostoma cerca del extremo anterior • Núcleo vesicular

Quiste piriforme 7-10 micras

• 1 solo núcleo• Transmisión: fecalismo

TRICHOMONAS HOMINISCuadro diarreicos principalmente en niños.

Único flagelado intestinal que no forma quistes.

Contaminación fecal directa con heces frescas.

Hábitat: colon y ciego.

Forma piriforme.

4 flagelos anteriores de la misma longitud y un

5to que limita la membrana ondulante.

6-20 micras.

*Axostilo que sobresale por la zona posterior del cuerpo: característico para su dx.

ENTEROMONAS HOMINISSe observa raramente en heces diarreicas.

Trofozoitos que se localizan en intestino grueso.

• Forma oval • 4-10 micras largo x 3-6 ancho• Núcleo redondo o piriforme • 1 edosoma muy notable• 4 flagelos que se originan de los blefaroplastos

Quiste

• Ovoide• 6-8 micras longitud x 4-6 ancho• 1-4 núcleos • Se puede confundir con levaduras y con Endolimax nana

RETORTAMONAS INTESTINALISHábitat: intestino grueso

Ocurrencia muy rara

• Forma ovoide y piriforme• 4-9 micras largo x 3-4 micras ancho• 2 flagelos: 1 anterior y 1 posterior• 1 eitostoma grande• 1 núcleo vesicular con cariosoma central pequeño denso

Quiste

• Piriforme• 4-7 micras• 1 nucleo situado dentro de un area oblonga constituida por dos

fibrillas dirigidas a uno de los polos del quiste• Se ha comparado a la forma de un pico de ave (para dx) tienen

que estar bien teñidos para su identificacion.

TRICHOMONAS TENAX

Comensal en encias y criptas amigdalinas

6-10 micras

Solo se le conoce fase trofozoito

Desaparece cuando mejora la higiene bucal

DIENTAMOEBA FRAGILIS

Se desconoce su fase quística.

Trofozoitos sobreviven varias horas

en las heces.

Produce: cuadro diarreico y molestias abdominales inespecíficas.

Hábitat: intestino grueso (no invasiva a los tejidos).

5-15 micras

2 núcleos cuyo cariosoma es de aspecto granular en el centro.

IODAMOEBA BUTSCHLIILocalizacion: intestino grueso

Trofozoitos

• 6-20 micras.• Movimientos lentos y emiten seudopodos en varias direcciones.• Nucleo con endosoma grande rodeado de esferulas de cromatina.

Quistes

• Esfericos, ovoides o piriformes de contornos irregulares.• 5-20 micras diametro .• Gran vacuola de glucogeno que se tiñe con solucion lugol• 1 solo nucleo con cariosoma excentrico y cumulos de granulos de

cromatina en forma semilunar entre este y la memrana nuclear.

ENDOLIMAX NANA

Localizacion: intestino grueso.

Trofozoitos

• 6-12 micras.• Citoplasma granulado.• Emite seudopodos rapidamente.• En preparaciones teñidas se observa núcleo con cariosoma muy

sobresaliente.• Carece de cromatina periferica

Quistes

• Ovoides • 1-4 nucleos con gran cariosoma• Casi siempre localizado excentricamente y con aspecto denso

ENTAMOEBA COLINo patógena

Se confunde con Entamoeba histolytica

Trofozoito

• 15-50 micras• Citoplasma granuloso• Contiene vacuolas con bacterias • Seudópodos cortos y romos • Núcleo con cromatina de disposición irregular• Cariosoma grande y excéntrico

Quistes

• Redondos u ovales• 15-25 micras• 1-8 núcleos (normal) 16 o 22 (raro)• Cromatina periférica irregular• Cariosoma excéntrico• Inclusiones constituidas por barras cromatoidales • (en astilla) en forma de cinta o irregulares

ENTAMOEBA HARTMANNIConsiderada todavia como la ¨raza pequeña¨ de Entamoeba histolytica.

Diferentes caracteristicas antigenicas

Ausencia de patogenicidad en todas las cepas conocidas.

Trofozoitos

• 5-12 micras

Quiste

• 8-10 micras• Inclusiones de extremos angulares y puntiagudos • Numero de núcleos, posición del endosoma asi

como la cromatina periférica es igual que en

Entamoeba histolytica.

ENTAMOEBA POLECKISe puede encontrar en cerdos y monos.

No es patógena en el hombre.

Tamaño del trofozoito y del quiste muy

parecido al de Entamoeba histolytica.

Movimientos no direccionales.

Seudópodos se pueden formar lentamente o de forma explosiva.

1 solo núcleo con cariosoma muy pequeño y excéntrico

Cromatina periférica fina e irregular.

En el quiste se aprecia la misma estructura nuclear que en el trofozoito.

ENTAMOEBA GINGIVALIS

Hábitat: alveolos dentarios, sarro y dientes careados.

Su presencia se favorece de un medio adecuado para reproducirse y se trata de un simple comensal.

Trofozoito

• 8-30 micras • Citoplasma bien diferenciado• Se mueve a través de seudópodos• Puede englobar eritrocitos y leucocitos• Núcleo: tiene un endosoma central pequeño y gránulos de

cromatina adheridos a la membrana

No se conocen quistes

AMIBAS DE VIDA LIBRE PATOGENAS PARA EL HOMBRE.

• Están distribuidas en todo el mundo formando la fauna habitual de aguas frescas naturales en lagos, lagunas o albercas contaminadas en aguas de desecho, de ahí el hombre adquiere la infección.

PRINCIPALES GENEROS PATOGENOS: • Naegleria• Acanthamoeba• Hartmanella

La infección se adquiere a través de fosas nasales, esto ha sido demostrado en autopsias de personas que fallecieron con meningoencefalitis amibiana primaria y con antecedentes de bañarse en aguas contaminadas

• SINTOMATOLOGÍA Se inicia con cefalea intensa entre 3 y 7 días después de haber practicado la natación o el baño en las aguas contaminadas; después se presenta fiebre, vomito, signos meníngeos con alteraciones generales.

• DIAGNOSTICOSe obtiene mediante la observación de LCR en examen directo al microscopio, en donde se verán los trofozoitos característicos.

-Naegleria

• TRATAMIENTOSe ha empleado con éxito Anfotericina B contra Naegleria por vía intravenosa, asociada con sulfas.

• ISOSPORIOSIS-Genero y especie:

• Isospora hominis, I. belli, I. natalensis, I. canis, I. felis

• MORFOLOGIA Y CICLO BIOLOGICO.

Se desconoce la morfologia de todas las fases de desarrollo de Isospora sp.

Isospora belli:Se caracteriza por tener ooquistes elipsoidales de 30 micras de longitud por 20 de ancho, poseen una pared de dos capas y en su interior una masa esférica de aspecto granular con un núcleo redondo y claro.

Cuando se expulsan en las heces siguen en fase inmadura, continuando posteriormente su desarrollo.

Isospora hominis:Los ooquistes miden 33 micras de longitud por 16 de ancho. La mayoría de las veces son fusiformes asimétricos. Cuando son eliminados en las heces ya se encuentran maduros.

Isospora natalensis Tiene quistes de forma muy cercana a la esferica y miden de 30 micras de longitud a 24.

Los ooquistes constituyen la fase infectante al ingerirse con alimentos o agua. En el intestino se liberan los porozoitos, que penetran a las células de la mucosa dividiéndose sucesivamente por esquizogonia y después por esporogonia hasta formarse los ooquiste que se eliminan en las heces.

• EPIDEMIOLOGIASe han descrito casos en todo el mundo, pero su prevalencia es mayor en zonas tropicales y subtropicales . I. belli se considera la especie mas común.

• PATOGENIA Y CUADRO CLINICO.o Se sabe que I. canis e I. felis son especies patógenas para

perros y gatos respectivamente.

o En los pocos casos de enfermedad en el hombre, se ha observado atrofia de las vellosidades intestinales en la biopsia de yeyuno.

o En los casos con sintomatología se presenta: diarrea, dolor abdominal, cefalea, astenia y adinamia. La diarrea aparece a los 8 días de la ingestión de los ooquistes.

• DIAGNOSTICOConsiste en la demostración de ooquistes en las heces. Puede hacerse en preparaciones frescas de materia fecal. Las técnicas de concentración de sulfato de zinc proporcionan mejores resultados.