neuroimagen

NEUROIMAGENNEUROIMAGEN

KLGO. IVÁN MARDONES G.KLGO. IVÁN MARDONES G.

Especialista en Especialista en neurokinesiologíaneurokinesiología

NEUROIMAGENNEUROIMAGEN

En los últimos 25 años ha habido un En los últimos 25 años ha habido un desarrollo explosivo y continuo desarrollo explosivo y continuo perfeccionamiento en la capacidad perfeccionamiento en la capacidad diagnóstica de la neuroimagen.diagnóstica de la neuroimagen.

NEUROIMAGENNEUROIMAGEN

Flujo cerebral

Funciones cerebrales y aspectos metabólicos

Aspectos morfológicos

NEUROIMAGENNEUROIMAGEN

TAC (tomografía axial computarizada).TAC (tomografía axial computarizada).

““tomos”: Corte o sección.tomos”: Corte o sección.

““Grafía”: Representación gráfica.Grafía”: Representación gráfica.

““Axial”: Relativo al eje.Axial”: Relativo al eje.

Computarizada: datos en análisis por Computarizada: datos en análisis por computadorcomputador

NEUROIMAGENNEUROIMAGENRNM: Fenómeno físico, RNM: Fenómeno físico,

basado en las basado en las propiedades propiedades magnéticas que magnéticas que poseen los núcleos poseen los núcleos atómicos. Permite atómicos. Permite alinear los campos alinear los campos magnéticos de magnéticos de diferentes núcleos en diferentes núcleos en dirección de un campo dirección de un campo magnético externo.magnético externo.

NEUROIMAGENNEUROIMAGEN

ANGIOGRAFÍA:ANGIOGRAFÍA:

Técnica de Rx de los Técnica de Rx de los vasos sanguíneos, vasos sanguíneos, con la utilización con la utilización de un medio de de un medio de contraste, para contraste, para observar 1 o más observar 1 o más arterias.arterias.

NEUROIMAGENNEUROIMAGEN

• Diagnóstico:Diagnóstico:

- TAC.TAC.

- RNM.RNM.

- AngioRNM.AngioRNM.

NEUROIMAGENNEUROIMAGENFMR: Mide el flujo FMR: Mide el flujo

sanguíneo local en sanguíneo local en áreas activadas durante áreas activadas durante la realización de un acto la realización de un acto (motor, cognitivo). (motor, cognitivo). Registra actividad Registra actividad neural en la medida en neural en la medida en que cambian las que cambian las demandas metabólicas demandas metabólicas de las células. Durante de las células. Durante el proceso de el proceso de oxigenación de la oxigenación de la sangre se producen sangre se producen campos magnéticos.campos magnéticos.

NEUROIMAGENNEUROIMAGEN

Tomografía por emisión de Tomografía por emisión de positrones (PET): Mide positrones (PET): Mide la actividad metabólica la actividad metabólica de los diferentes tejidos de los diferentes tejidos del cuerpo humano, del cuerpo humano, detecta y analiza la detecta y analiza la distribución que adopta distribución que adopta en el interior del cuerpo en el interior del cuerpo un radioisótopo.un radioisótopo.(generalmente se unen (generalmente se unen a la glucosa) fluor-18. a la glucosa) fluor-18. Detecta consumo de Detecta consumo de glucosa. glucosa.

NEUROIMAGEN : T A C.NEUROIMAGEN : T A C.

NEUROIMAGEN : T A C.NEUROIMAGEN : T A C.

NEUROIMAGEN : T A C.NEUROIMAGEN : T A C.

NEUROIMAGEN : T A C.NEUROIMAGEN : T A C.

NEUROIMAGEN : R N M.NEUROIMAGEN : R N M.

NEUROIMAGEN : R N M.NEUROIMAGEN : R N M.

NEUROIMAGEN : R N M.NEUROIMAGEN : R N M.

NEUROIMAGEN : R N M.NEUROIMAGEN : R N M.

NEUROIMAGEN : R N M.NEUROIMAGEN : R N M.

NEUROIMAGEN : R N M.NEUROIMAGEN : R N M.

NEUROIMAGEN : R N M.NEUROIMAGEN : R N M.

NEUROIMAGEN : NEUROIMAGEN : ACV HEMORRÁGICOACV HEMORRÁGICO

NEUROIMAGEN : NEUROIMAGEN : IRRIGACIÓN CEREBRALIRRIGACIÓN CEREBRAL

NEUROIMAGEN : NEUROIMAGEN : IRRIGACIÓN CEREBRALIRRIGACIÓN CEREBRAL

• Arteria Carótida Arteria Carótida Interna:Interna:

* Polígono de Willis.* Polígono de Willis.

**Arteria Cerebral Arteria Cerebral Media.Media.

*Arteria Cerebral *Arteria Cerebral Anterior.Anterior.

NEUROIMAGEN : NEUROIMAGEN : IRRIGACIÓN CEREBRALIRRIGACIÓN CEREBRAL

• Sistema vertebro-Sistema vertebro-basilar:basilar:

* * Arteria Cerebral Arteria Cerebral PosteriorPosterior

NEUROIMAGEN : IRRIGACIÓN CEREBRALNEUROIMAGEN : IRRIGACIÓN CEREBRAL

Capsula interna: zona de compactación de fibras.

Homúnculo De Penfield.

• NEUROIMAGENNEUROIMAGEN

Capsula interna: zona de compactación de fibras.

Homúnculo De Penfield.

NEUROIMAGENNEUROIMAGEN

Infarto de ramaAnterior de ACM

Infarto de rama posterior de ACM

NEUROIMAGEN : CASO CLÍNICO (ACV NEUROIMAGEN : CASO CLÍNICO (ACV ISQUÉMICO)ISQUÉMICO)

• Ingresa por cuadro súbito Ingresa por cuadro súbito durante el día. durante el día. Caracterizado por pérdida Caracterizado por pérdida del lenguaje y déficit motor del lenguaje y déficit motor braquio crural armónico braquio crural armónico sobre hemicuerpo derecho. sobre hemicuerpo derecho.

• S. urgencia: 7 hr: TAC S. urgencia: 7 hr: TAC cerebral.cerebral.

• Cefalea: dolor cervical Cefalea: dolor cervical desde hacia 48 horas, desde hacia 48 horas, irradiado a ojo izquierdo.irradiado a ojo izquierdo.

• Perdida transitoria de Perdida transitoria de fuerza sobre brazo fuerza sobre brazo derecho, el día previo, derecho, el día previo, duro unos 7 minutos. Con duro unos 7 minutos. Con regresión regresión ad integrumad integrum..

Control tomografico a las 36 horas.Control tomografico a las 36 horas.

• Mejor definición de Mejor definición de la zona isquemica.la zona isquemica.

• Compromiso de Compromiso de arteria silviana y arteria silviana y ACA.ACA.

• Efecto de masa.Efecto de masa.

• Borramiento de Borramiento de cisterna peritroncal.cisterna peritroncal.

NEUROIMAGENNEUROIMAGEN

NEUROIMAGEN : NEUROIMAGEN : ACV HEMORRÁGICOACV HEMORRÁGICO

NEUROIMAGEN : NEUROIMAGEN : ACV HEMORRÁGICOACV HEMORRÁGICO

NEUROIMAGEN : T E C.NEUROIMAGEN : T E C.

NEUROIMAGEN : T E C.NEUROIMAGEN : T E C.

NEUROIMAGEN : T E C.NEUROIMAGEN : T E C.

* Hematoma * Hematoma intracerebral.intracerebral.

NEUROIMAGEN : T E C.NEUROIMAGEN : T E C.

* Hematoma * Hematoma subdural agudo.subdural agudo.

NEUROIMAGEN : T E C.NEUROIMAGEN : T E C.

* Hematoma * Hematoma Extradural:Extradural:

NEUROIMAGEN : TECNEUROIMAGEN : TEC

NEUROIMAGEN : T E C.NEUROIMAGEN : T E C.

- Lesiones Lesiones encefálicas difusas:encefálicas difusas:

* Tumefacción * Tumefacción cerebral difusa.cerebral difusa.

* Daño axonal difuso.* Daño axonal difuso.