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Equipo Docentes TENS-

TEGYN.CFT Santo Tomas-

Santiago

Necesidades Fisiológicas

Enfermería Básica

Aplicada

Objetivos

Identificar aspectos fundamentales de la movilidad

e inmovilidad

Describir los efectos de la inmovilidad en el

organismo a nivel de sistemas.

Analizar las complicaciones que conlleva la

alteración de esta necesidad y cómo prevenirlas.

Describir el rol TENS/TEGYN en personas con la

necesidad de actividad alterada.

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MOVIMIENTO VITAL DEL ORGANISMO

CAPACIDAD DE UNA PERSONA DE MOVERSE

CAPACIDAD FUNDAMENTAL PARA LA PERCEPCIÓN DEL ESTADO DE

SALUD.

NECESIDAD DE ACTIVIDAD

Actividad

UNA MOVILIDAD COMPLETA Y SIN LIMITACIONES

REQUIERE UN CONTROL MOTOR VOLUNTARIO

Y UN CONTROL SENSORIAL

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ACTIVIDAD

TODOS LOS APARATOS O SISTEMAS FUNCIONAN CON MAYOR EFICACIA CUANDO SE CONSERVA

EL MOVIMIENTO

LOS PACIENTES CON UNA MOVILIDAD COMPLETA

PUEDEN SATISFACER SUS NECESIDADES POR SÍ MISMOS O

CON UN MINIMO DE ASESORAMIENTO POR PARTE

DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA

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POSTURA

RELACION DE LAS DISTINTAS PARTES DEL CUERPO EN REPOSO O EN CUALQUIER FASE DE LA

ACTIVIDAD

POSTURA CORRECTA ES CUANDO SE VE

FAVORECIDA LA FUNCIÓN APROPIADA

DE LOS SISTEMAS CORPORALES

POSTURA INCORRECTA CUANDO SE SOMETEN

MUSCULOS, LIGAMENTOS Y

ARTICULACIONES A UN ESFUERZO

INDEBIDO PARA MANTENER EL EQUILIBRIO

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“LOS MOVIMIENTOS CORPORALES SE

EFECTUAN POR MEDIO DEL ESQUELETO,

MÚSCULOS Y SISTEMA NERVIOSO”

•ESQUELETO: SE COMPONE DE HUESOS. SU

FUNCIÓN ES PROPORCIONAR FIJACIÓN A LOS

MÚSCULOS Y LIGAMENTOS. ACTÚA COMO

PALANCA.

•MÚSCULOS: COMPUESTO POR FIBRAS, SU

FUNCIÓN ES CONTRAERSE PARA PRODUCIR EL

MOVIMIENTO.

•ARTICULACIONES: EXTENCIONES

FUNCIONALES DE LAS ORGANIZACIONES

MORFOLÓGICAS POR MEDIO DE LAS CUALES

LOS HUESOS SE UNEN Y MUEVEN UNOS SOBRE

OTROS

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NERVIOS: INTERVIENEN DIRECTAMENTE EN LOS

MOVIMIENTOS DE TRONCO Y EXTREMIDADES

RAIZ POSTERIOR CONDUCE IMPULSOS DESDE LOS

RECEPTORES HACIA EL SNC

(respuesta sensitiva)

RAIZ ANTERIOR CONDUCE IMPULSOS DESDE EL

SNC HACIA EL EFECTOR

PROVOCANDO EL MOVIMIENTO

(respuesta motora)

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ACTIVIDAD- MOVIMIENTO

SISTEMA

ESQUELETICO

SISTEMA MUSCULAR

ARTICULACIONES

SISTEMA

NERVIOSO

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MOVILIDAD:

CAPACIDAD DE UNA PERSONA DE MOVERSE CON

LIBERTAD.

FACULTAD FUNDAMENTAL PARA LA PERCEPCIÓN

DEL ESTADO DE SALUD.

INMOVILIDAD:

SE PRODUCE CUANDO UN PACIENTE ES INCAPAZ

DE MOVERSE O CAMBIAR DE POSICIÓN POR SI

MISMO.

SUS EFECTOS AFECTAN A DIVERSOS SISTEMAS Y

FUNCIONES.

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INMOVILIDAD

NINGÚN SISTEMA CORPORAL ES

INMUNE A LOS EFECTOS DE LA

INMOVILIDAD

LAS PERSONAS SANAS EXPUESTAS A PERIODOS DE

REPOSO PROLONGADO, SUFREN SECUELAS FISICAS Y

SICOLÓGICAS QUE PUEDEN SER GRADUALES O

INMEDIATAS.

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DIFERENTES POSTURAS DEL ENFERMO EN CAMA

DECÚBITO DORSAL: USUARIO DESCANSA SOBRE LA

CABEZA Y LOS HOMBROS LIGERAMENTE ELEVADOS,

LAS PIERNAS ESTAN EN EXTENSIÓN Y LOS DEDOS DE

LOS PIES APUNTAN HACIA ARRIBA.

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DIFERENTES POSTURAS DEL ENFERMO EN CAMA

– DECÚBITO PRONO: USUARIO DESCANSA SOBRE EL ABDOMEN CON LA CARA INCLINADA HACIA UN LADO Y EN ALINEACIÓN CON EL RESTO DEL CUERPO. LOS BRAZOS ESTAN LEVEMENTE SEPARADOS DEL CUERPO Y LOS CODOS ESTAN EN FLEXIÓN.

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DIFERENTES POSTURAS DEL ENFERMO EN CAMA

DECÚBITO LATERAL DERECHO-IZQUIERDO: DESCANSA

SOBRE UNO DE SUS LADOS CON AMBOS BRAZOS HACIA

DELANTE Y RODILLAS Y CADERAS FLEXIONADAS.

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DIFERENTES POSTURAS DEL ENFERMO EN CAMA

POSICIÓN FOWLER: POSICIÓN SENTADA CON LA

PARTE SUPERIOR DE LA CAMA LEVANTADA EN

ÁNGULO DE 45º.

SEMIFOWLER: 15º

FOWLER:45º

FOWLER ELEVADO: 90º

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DIFERENTES POSTURAS DEL ENFERMO EN CAMA

POSICIÓN DE SIMS: ( DECUBITO SEMIPRONO),

SEMEJANTE A LA LATERAL, SALVO QUE EL PESO

DESCANSA SOBRE LAS PORCIONES ANTERIORES DE

HOMBROS Y CADERAS.

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POSICIÓN GENUPECTORAL: EL USUARIO SE

ARRODILLA PRIMERO Y LUEGO SE DOBLA Y PONE

LAS CADERAS HACIA ARRIBA. EL PECHO Y CABEZA

DESCANSAN SOBRE EL PLANO DE LA CAMA.

DIFERENTES POSTURAS DEL ENFERMO EN CAMA

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DIFERENTES POSTURAS DEL ENFERMO EN CAMA

POSICIÓN DE LITOTOMÍA O GINECOLÓGICA:

USUARIO DESCANSA SOBRE LA ESPALDA CON

ALMOHADA PEQUEÑA EN LA CABEZA. LOS MUSLOS

ESTAN FLEXIONADOS Y EN LIGERA ABDUCCIÓN.

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POSICIÓN DE TRENDELEMBURG: LOS PIES DE

LA CAMA SE ELEVAN, EL USUARIO NO

FLEXIONA LA CINTURA. (Favorece el retorno

Venoso)

DIFERENTES POSTURAS DEL ENFERMO EN CAMA

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POSICIÓN DE TRENDELEMBURG INVERTIDO:

Disminuye el retorno venoso, gasto cardiaco y

presión arterial.

Se utiliza en cirugías de cuello y cabeza

DIFERENTES POSTURAS DEL ENFERMO EN CAMA

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INMOVILIDAD

TEMPORAL (Ej. Fracturas)

PERMANENTE( Ej. Parálisis)

SE DEBE ESTIMULAR AL PACIENTE A QUE REALICE POR SI MISMO

LOS MOVIMIENTOS QUE MAS PUEDA.

SIN EMBARGO SE DEBE CUIDAR DE NO CAER EN UNA NEGLIGENCIA

POR FALTA DE AYUDA.

LOS PACIENTES CON INMOVILIDAD SON DE ALTO RIESGO DE

COMPLICACION.

LOS CUIDADOS DE ENFERMERIA TIENEN COMO OBJETIVO REDUCIR

AL MAXIMO ESTAS COMPLICACIONES.

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INMOVILIDAD

LA INMOVILIZACION PUEDE PRODUCIRSE POR

INACTIVIDAD FISICA O RESTRICCION FISICA DE LOS

MOVIMIENTOS.

LA INACTIVIDAD FISICA PUEDE DEBERSE A REPOSO EN

CAMA, DOLOR INTENSO, CONSECUENCIA DE

ALTERACIONES SENSORIALES COGNITIVAS Y/O

SICOLOGICAS

LA RESTRICCION DE MOVIMIENTO PUEDE DEBERSE A UN

YESO, TRACCION O SUJECION A LA CAMA.

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EJERCICIOS TERAPÉUTICOS

Comprenden una serie de maniobras que

estimulan el funcionamiento de músculos,

nervios, huesos y articulaciones.

OBJETIVO:

Favorecer el desarrollo muscular, mediante ejercicios

adecuados, con el fin de restablecer un movimiento tan normal

como sea posible, para así prevenir deformidades y estimular

las funciones de diversos sistemas y órganos corporales.

El ejercicio es muy valioso para recuperar la motivación y

bienestar del paciente, ayudando a fomentar un cambio

mental beneficioso desde el pesimismo y la depresión al

optimismo y buen humor.

EL EJERCICIO AYUDA

•MANTENER LA POTENCIA DEL MUSCULO

•CONSERVAR LA FUNCION ARTICULAR

•PREVENIR DEFORMIDADES

•ESTIMULAR LA CIRCULACION

•CREAR TOLERANCIA Y RESISTENCIA

TIPOS DE

EJERCICIO

•PASIVO

•ACTIVO CON AYUDA

•ACTIVO CON RESISTENCIA

•ISOMÉTRICO

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TIPOS DE MOVIMIENTOS:

ABDUCCION

ADUCCION

FLEXION

EXTENSION

PRONACION

SUPINACION

INVERSION

EVERSION

DORSIFLEXION PALMAR

FLEXION PALMAR

DORSIFLEXION PLANTAR

FLEXION PLANTAR

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TIPOS DE MOVIMIENTOS:

ABDUCCIÓN: Movimiento por el cual una extremidad

del cuerpo se Aleja de su plano medio

ADUCCIÓN: Movimiento por el cual una extremidad

del cuerpo se Acerca de su plano medio

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FLEXIÓN

TIPOS DE MOVIMIENTOS:

EXTENSIÓN

Extensión

Flexión

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PRONACIÓN: Rotación del antebrazo que permite

situar la mano con el dorso hacia arriba

SUPINACIÓN: Rotación del antebrazo que permite

situar la mano con la palma hacia arriba

TIPOS DE MOVIMIENTOS:

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INVERSIÓN:

Movimiento de aducción + rotación interna

EVERSIÓN:

Movimiento de abducción + rotación externa

TIPOS DE MOVIMIENTOS:

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TIPOS DE MOVIMIENTOS:

FLEXIÓN PALMAR DORSIFLEXIÓN PALMAR

(Extensión)

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TIPOS DE MOVIMIENTOS:

DORSIFLEXIÓN

PLANTAR FLEXIÓN PLANTAR

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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD O INACTIVIDAD EN EL ORGANISMO A NIVEL DE SISTEMAS

.SISTEMA CARDIOVASCULAR

.SISTEMA RESPIRATORIO

.SISTEMA URINARIO

.SISTEMA GASTROINTESTINAL

.SISTEMA METABOLICO

.SISTEMA OSTEOMUSCULAR

.SISTEMA TEGUMENTARIO

.EFECTOS PSICOSOCIALES

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SISTEMA CARDIOVASCULAR

A.TENDENCIA A LA HIPOTENSIÓN

ORTOSTÁTICA O HIPOTENSIÓN POSTURAL

( ↓15 mmHG aprox.)

DISMINUCIÓN DE LA P.A.S CUANDO EL PACIENTE SE PONE DE PIE

REDUCCIÓN DE LIQUIDO CIRCULANTE

ACUMULACIÓN DE SANGRE EN MIEMBROS INFERIORES

DISMINUCIÓN DE RESPUESTAS REFLEJAS

MECANISMO VASOCONTRICTOR REFLEJO NO FUNCIONA

VALVULAS VENOSAS DEJAN DE PARTICIPAR EN FORMA EFICAZ

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HIPOTENSIÓN ORTOSTÁTICA

SE MANIFIESTA EN EL PACIENTE POR

MAREOS Y DESVANECIMIENTO

HASTA LLEGAR A LA

LIPOTIMIA

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B. FORMACIÓN DE TROMBOS

ACUMULACIÓN DE PLAQUETAS, FIBRINA,

FACTORES DE COAGULACIÓN Y ELEMENTOS

CELULARES DE LA SANGRE

TP (Tromboembolismo Pulmonar)

TVP (Trombosis Venosa profunda)

OBSTRUCCION ARTERIAL = Infarto

C. FORMACIÓN DE EDEMAS

DISMINUYE EL

RETORNO VENOSO EDEMA MALEOLAR

EDEMA SACRO

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SISTEMA RESPIRATORIO

AUMENTA EL ESFUERZO RESPIRATORIO

ESTASIS DE SECRECIONES BRONQUIALES

DISMINUCIÓN DE LA EXPULSIÓN DE LA

MUCOSIDAD BRONQUIAL

DISMINUCIÓN DE MOVIMIENTOS CILIARES

INHIBICIÓN DE LA TOS

RESPIRACIONES SUPERFICIALES

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SISTEMA RESPIRATORIO

Aumenta el riesgo de neumonía.

Aumenta el riesgo de aspiración bronquial.

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SISTEMA GASTROINTESTINAL

DISMINUCIÓN DEL PERISTALTISMO

(CONSTIPACIÓN, ESTREÑIMIENTO)

OBSTRUCCIÓN INTESTINAL MECÁNICA

(ILEO PARALITICO)

DISMINUCIÓN DEL APETITO

METEORISMO

BAJA DE PESO

AUMENTA LA PRODUCCCION DE HCL Úlcera Péptica

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SISTEMA METABÓLICO

DISMINUCIÓN DEL ÍNDICE

METABÓLICO BASAL.

ALTERACIÓN DEL

METABOLISMO DE LOS

HIDRATOS DE CARBONO,

GRASAS Y PROTEINAS.

DESEQUILIRIO

HIDROELECTROLÍTICO.

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SISTEMA OSTEOMUSCULAR

DISMINUCIÓN

CONSIDERABLE DE LA

MASA MUSCULAR.

ATROFIA MUSCULAR.

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DISMINUCIÓN DE LA MASA OSEA

DISMINUCIÓN DE LA ESTABILIDAD

CONTRACTURA ARTICULAR

OSTEOPOROSIS POR DESUSO

ALTERACIÓN DEL METABOLISMO DEL CALCIO

(AUMENTA DURANTE LA INMOVILIDAD)

DISMINUYE LA MASA ÓSEA

HUESOS POROSOS Y FRÁGILES

FRACTURA CON FACILIDAD

SISTEMA OSTEOMUSCULAR

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SISTEMA TEGUMENTARIO

PÉRDIDA DE LA MASA CORPORAL MAGRA

FORMACIÓN DE ÚLCERAS POR DECÚBITO

ATROFIA POR INMOVILIDAD PROLONGADA

DESPLAZAMIENTO DE LÍQUIDOS

CORPORALES ( AFECTA A LA PIEL EN SU

CONSISTENCIA Y ESTADO DE LA DERMIS Y

TEJIDO SUBCUTÁNEO, PRODUCIENDO

MENOR TURGENCIA O ELASTICIDAD DE LA

PIEL).

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SISTEMA URINARIO

Estasis urinario en pelvis renal

Mayor riesgo de ITU (infección

urinaria)

Mayor riesgo de litiasis renal

(cálculos)

Deshidratación (menor ingesta

de líquidos y fiebre)

Orinas concentradas

Aumenta el riesgo de

incontinencia urinaria.

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EFECTOS PSICOSOCIALES

DEPRESIÓN

CAMBIOS DE COMPORTAMIENTO

ALTERACIÓN DEL CICLO SUEÑO

VIGILIA

MAYOR DEPENDENCIA FÍSICA

MAYOR AISLAMIENTO

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FACTORES QUE AFECTAN LA INMOVILIDAD

EDAD

ACTIVIDAD FÍSICA DE LA PERSONA

ESTADO NUTRICIONAL

INCAPACIDADES

MIEDO-DOLOR

PATOLOGÍA DEL PACIENTE

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CUIDADOS GENERALES DEL PACIENTE INMOVILIZADO (REPOSO PROLONGADO) ROL DEL TENS-TEGYN

CAMBIO DE POSICIONES CADA 2-3 HORAS Y SEGÚN SE REQUIERA.

FAVORECER AUMENTO DE INGESTA DE LÍQUIDO

EJERCICIOS ACTIVOS Y PASIVOS DE EI –ES

ESTIMULACIÓN DE REFLEJO TUSÍGENO (TOS)

MANTENER POSICIÓN FOWLER

MANTENER PIEL LIMPIA, SECA Y LUBRICADA

PROPORCIONAR MASAJE PARA FAVORECER AUMENTO DE LA

IRRIGACIÓN

MANTENER ROPA DE CAMA LIMPIA Y SECA, SIN ARRUGAS

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• OBS. DEPOSICIONES Y DIURESIS (FRECUENCIA CANTIDAD Y CARACTERÍSTICAS).

• FAVORECER VISITAS

POSICIÓN SEMIFOWLER PARA PREVENIR PROBLEMAS RESPIRATORIOS Y CARDIOVASCULARES.

C.S.V.

BALANCE

ESTIMULAR APETITO

FAVORECER ELIMINACIÓN URINARIA E INTESTINAL (CAMA PARTIDA) DAR COMODIDAD, PRIVACIDAD E INTIMIDAD AL PACIENTE.

CUIDADOS GENERALES DEL PACIENTE INMOVILIZADO (REPOSO PROLONGADO) ROL DEL TENS-TEGYN

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ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS SEGÚN INDICACIÓN MÉDICA

CONSERVAR INTEGRIDAD DE LA PIEL PARA EVITAR INFECCIONES

PROTEGER ZONAS DE APOYO SEGÚN POSICIÓN DEL PACIENTE EN LA CAMA

FAVORECER POSICIONES ANATÓMICAS CONSERVANDO ALINEACIÓN CORPORAL

EVALUAR CAPACIDAD DEL PACIENTE AL MOVIMIENTO

BAÑO EN CAMA DE PACIENTE

ASEO DE CAVIDADES

CUIDADOS GENERALES DEL PACIENTE INMOVILIZADO (REPOSO PROLONGADO) ROL DEL TENS-TEGYN

Equipo Docentes TENS-TEGYN.CFT

Santo Tomas-Santiago

ASISTIR EN ALIMENTACIÓN EN CASO NECESARIO

OBSERVAR E.I : EDEMA, COLOR, PULSOS PERIFÉRICOS,ETC.

COLOCACIÓN DE VENDAS ELÁSTICAS SEGÚN PRESCRIPCIÓN MÉDICA (ANTITROMBÓTICAS).

ADMINISTRAR HEPARINA SEGÚN INDICACIÓN MÉDICA.

ADMINISTRAR PROTECTOR GÁSTRICO.

CUIDADOS GENERALES DEL PACIENTE INMOVILIZADO (REPOSO PROLONGADO) ROL DEL TENS-TEGYN

GRACIAS

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