municipios saludables
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23CAPTULO 1: Fase de SensibilizacinCAPTULO 1: Fase de SensibilizacinCAPTULO 1: Fase de SensibilizacinCAPTULO 1: Fase de SensibilizacinCAPTULO 1: Fase de Sensibilizacin
C A P T U L O
FASE DE SENSIBILIZACIN
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24 GGGGGUAUAUAUAUA M M M M METODOLGICAETODOLGICAETODOLGICAETODOLGICAETODOLGICA PARAPARAPARAPARAPARA LALALALALA IMPLEMENTACINIMPLEMENTACINIMPLEMENTACINIMPLEMENTACINIMPLEMENTACIN DEDEDEDEDE M M M M MUNICIPIOSUNICIPIOSUNICIPIOSUNICIPIOSUNICIPIOS S S S S SALUDABLESALUDABLESALUDABLESALUDABLESALUDABLES
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25CAPTULO 1: Fase de SensibilizacinCAPTULO 1: Fase de SensibilizacinCAPTULO 1: Fase de SensibilizacinCAPTULO 1: Fase de SensibilizacinCAPTULO 1: Fase de Sensibilizacin
La fase de sensibilizacin consiste en motivar la participacin y elcompromiso de las autoridades locales y de la poblacin, en lasacciones de promocin de la salud, a fin de contribuir a la mejorade su calidad de vida.
La participacin, el compromiso y liderazgo del Alcalde sonimportantes porque garantizan el respaldo institucional del go-bierno local y la continuidad en las acciones para desarrollar unmunicipio saludable.
En esta fase, tambin se promueve la integracin entre el equipotcnico del establecimiento de salud y la Municipalidad.
DEFINICIN
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Objetivo N 1
Involucrar alAlcalde oalcaldesa yautoridadesmunicipales, enla construccinde municipiossaludables.
Resultado N 1
La Municipalidady el equipotcnico desalud se integranpara construirmunicipiossaludables.
Indicador N 1
OrdenanzaMunicipal decompromisopara construirmunicipiossaludables.
Indicador N 2
Acta decompromisopara construirmunicipiossaludables.
Objetivo N 2
Involucrar a lacomunidad yotros actoressociales clavesen laconstruccinde municipiossaludables.
Resultado N 2
La comunidady otros actoressociales claves,se comprometena construirmunicipiossaludables.
Para esta fase se proponen los siguientes objetivos, resultados e indicadores:
CUADRO N 1OBJETIVOS, RESULTADOS E INDICADORES DE LA FASE
DE SENSIBILIZACIN
QU HACEN LOS ACTORES EN LAFASE DE SENSIBILIZACIN?
EL SECTOR SALUD
Est representado por el personal del estable-cimiento de salud, que se organiza como equi-po tcnico y asume las siguientes funciones:
1. Facilitar el proceso de MunicipiosSaludables.
2. Promover el fortalecimiento de competen-cias del personal de salud, la comunidad(organizaciones comunales, agentes comu-nitarios de salud, organizaciones sociales
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de base, juntas vecinales, asociaciones, entre otras) y los actores clavesdel sector pblico y privado.
3. Involucrar a la Municipalidad en el proceso.4. Articular el trabajo con los sectores pblico y privado.
LA MUNICIPALIDAD
Su mxima autoridad es el Alcaldequien asume el liderazgo, a travs de:
1. Normas como ordenanzas muni-cipales y otras que regulan las ac-ciones que impulsan el desarrollode Municipios Saludables.
2. Promocin de la participacin ciu-dadana y el compromiso entre lasautoridades locales.
LA COMUNIDAD
Representada por sus lderes, autorida-des, organizaciones sociales de base yrepresentantes del espacio deconcertacin comunal, quienes con suparticipacin activa, son la base del pro-ceso.Asumen las siguientes funciones:
1. Sensibilizar a los miembros de la comunidad, sobre la importancia departicipar en la construccin de municipios saludables.
2. Fomentar el dilogo y encuentro entre la poblacin y las autoridadeslocales, recogiendo las demandas, necesidades e iniciativas relacionadasa su desarrollo local.
OTROS SECTORES PBLICOS Y PRIVADOS
A) El sector pblicoLo integran: el Gobierno Regional y los ministerios de Educacin, Agricultu-ra, de la Mujer y Desarrollo Social, del Interior (Gobernacin), Vivienda, Pes-quera, as como ESSalud, las Fuerzas Armadas, universidades, entre otros.
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B) El sector privadoLo integran: las ONG, iglesias, mediosde comunicacin, universidades, or-ganizaciones de cooperacin interna-cional, empresas, institutos de educa-cin superior, entre otros.
El sector pblico y privado participan,con las siguientes funciones:
1. Reorientar sus lneas de accin hacia la promocin de la salud.2. Impulsar el trabajo multisectorial: compartiendo experiencias y poten-
ciando recursos que contribuyan al desarrollo de municipios saludables.
ARTICULACIN CON LA MUNICIPALIDAD
Paso 1: Conformacin del equipo tcnico de salud
A) Cmo se conforma el equipo tcnico de salud?Para las acciones operativas de implementacin del componente munici-pio saludable, se requiere de un equipo tcnico impulsor. El responsablede promocin de salud coordina con el jefe del establecimiento, y con-vocan a otros miembros del establecimiento para conformar el equipotcnico de salud.
Para operativizar las acciones, se tiene en cuenta la siguiente definicinde equipo tcnico.
B) Qu es el equipo tcnico y quines lo integran?Es el grupo de personas asignadas para promover e impulsar el procesode implementacin del componente municipios saludables.
Est integrado por el jefe del establecimiento, el res-ponsable de promocin de la salud en quien recaela responsabilidad, y miembros del personal de sa-lud tales como: salud ambiental, epidemiologa, re-cursos humanos, atencin integral, entre otros.
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Paso 2: Seleccin de Municipios y actualizacin de informacin local
A) Identificar y seleccionar a los Municipios.El equipo tcnico de salud, en coordinacin con la Microrred, seleccionaal municipio. Para ello, se emplean algunos criterios de seleccin queorientan el trabajo.
Criterios de seleccin:a. Voluntad poltica del alcalde para desarrollar municipios saludables.b. Alcalde con capacidad de liderazgo: convocatoria y concertacin
social.c. Existencia de redes, organizaciones sociales de base y espacios de
concertacin en la jurisdiccin del municipio.d. Posibilidad de desarrollar o fortalecer acciones de promocin de la
salud sobre un eje temtico en relacin con las prioridades localesconsensuadas.
e. Priorizar municipios ubicados en zona de pobreza o extremapobreza.
Tambin es importante que se consideren algunas situaciones como lassiguientes:
a. Verificar el acceso geogrfico del establecimiento de salud al muni-cipio para facilitar la comunicacin y coordinacin con las autorida-des locales.
b. Verificar la disponibilidad del recurso humano y organizacin de losservicios de salud para definir el nmero de municipios selecciona-dos, si es que se ha decidido que se trabajar con ms de uno.
B) Aplicacin y envo de la ficha tcnicaUna vez seleccionado el municipio, el equipo tcnico de salud visita alAlcalde o a su representante para que a travs de la Municipalidad secuente con informacin actualizada de la localidad; informacin que sersintetizada en una ficha tcnica (Anexo N 1). Esta visita es til porquepermite identificar la oficina, rea o gerencia que se involucrar en eltrabajo de Municipios Saludables.
Si la Municipalidad, no cuenta con toda la informacin disponible,el equipo de salud completa estos datos, con las fuentes: reportes deHis-Mis, Anlisis de Situacin de Salud, informes de evaluacin y de sernecesario, se recurre a otras dependencias de la localidad.
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La ficha debe ser firmada por el personal responsable del establecimien-to de salud quien enva una copia de la ficha tcnica a la autoridad co-rrespondiente (DIRESA, Red, Microrred).
C) Actualizacin del directorio de actores sociales del municipio.Se actualiza el directorio de actores sociales claves con los datos bsicosde cada institucin, organizacin, o sector de la localidad. De preferen-cia se incluirn a todos aquellos que tienen proyectos o trabajos vincula-dos a la salud y el desarrollo local. Este directorio, permite contar con unabase para la comunicacin e identificacin de lderes, que se requiere enla sensibilizacin.
Se identifican los siguientes actores sociales:a. En la comunidad: organizaciones sociales de base, agentes comuni-
tarios organizados, asociaciones de: regantes, productores, muje-res, deportes, personas con discapacidad, comunidades indgenas,Club de Madres, Vaso de Leche, Juntas Administradoras de Serviciosde Saneamiento (JASS), por citar algunos.
b. Instituciones locales: instituciones pblicas que representan a lossectores estatales (Educacin, Agricultura, Gobernacin, FuerzasArmadas y Policiales, etc.) e instituciones privadas (universidad, insti-tuto de formacin, mesa de concertacin, ONGs, grupos religiosos,etc.).
El directorio se actualiza con la revisin del registro de organizaciones socia-les de la Municipalidad o de las instituciones pblicas y privadas del distrito.Para ello se utiliza el siguiente instrumento:
MATRIZ N 1FICHA PARA LA ACTUALIZACIN DE DATOS DE ACTORES SOCIALES
Organizaciones Sociales Instituciones Pblicas Instituciones Privadas
ACTORES SOCIALES
Nombre Tipo A qu se dedica Responsable Direccin Telfono
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Paso 3: Sensibilizacin al Alcalde y al Concejo Municipal
Para construir municipios saludables se requiere el respaldo poltico de laautoridad municipal, por ello el equipo tcnico de salud involucra al Alcaldeen el proceso. El Alcalde puede designar a un funcionario que acompae elproceso, en ese caso, se sugiere que ste sea alguien con capacidad de deci-sin para que apoye las acciones a realizar. Es importante identificar e impul-sar reas como por ejemplo la Oficina de Promocin y Desarrollo Social,Gerencia de Planificacin y Presupuesto, Gerencia de Desarrollo Humano osimilar, que cumplen funciones que pueden ser orientadas a la promocinde la salud.
Al comenzar las coordinaciones con las autoridades municipales, es requisitorevisar las Cartillas sobre Descentralizacin y Salud (Anexo N 2), porque pro-porcionan argumentos legales que sustentan que promover entornos, estilosde vida y polticas pblicas saludables favorecen el desarrollo local.
Cmo llenar la ficha?1. En la columna de Nombre, se coloca la razn social o nom-
bre que tiene cada organizacin, institucin pblica o priva-da.
2. En la columna de Tipo, se hace referencia al carcter espe-cfico de cada organizacin o institucin. Por ejemplo, si esuna organizacin, los tipos pueden ser: de base, de mujeres,sindicato, asociacin, de adultos mayores, de jvenes.
3. En la columna A qu se dedica, se indica la funcin princi-pal que realiza cada organizacin o institucin, por ejemplosi es un comedor popular, su funcin es brindar asistenciaalimentaria a la comunidad.
4. En la columna de Responsable, se anotan los nombres yapellidos de las personas que dirigen o tienen a su cargo cadaorganizacin o institucin. Se recomienda colocar el nombredel responsable principal y de otro adicional.
5. En la columna de Direccin se coloca la direccin del lu-gar donde se encuentra la organizacin.
6. En la columna de Telfono se coloca el nmero telefnicoactualizado.
7. Finalmente, se sugiere actualizar este Directorio al menos unavez al ao.
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El acercamiento con el Alcalde y autoridades municipales, se realiza con ac-ciones de abogaca que comprenden visitas que tienen como objetivosensibilizarlos y comprometerlos en la importancia de desarrollar juntos unmunicipio saludable. Es preferible, que el jefe del establecimiento comuni-que de estas visitas previamente (Anexo N 3).
Para obtener el compromiso de la Municipalidad, se promueve la participa-cin del equipo tcnico de salud en una Sesin de Concejo (InstrumentoN 1), buscando la designacin oficial de un representante municipal y unaOrdenanza Municipal que brinde el respaldo institucional a este proceso.
Para lograr el compromiso del alcalde y sus funcionarios se debe utilizar pau-tas para realizar abogaca (Anexo N 4).
El liderazgo del Alcalde esla clave del proceso
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Objetivos
1. Sensibilizar y comprometer al Alcalde y al Concejo Municipalen el desarrollo de municipios saludables.
2. Promover la designacin de un representante de la Municipali-dad en el equipo tcnico.
Organizacin
a. Est a cargo del equipo tcnico del establecimiento de saludque prepara la carpeta informativa y solicita presentar la pro-puesta de municipios saludables en sesin de concejo, paraello el personal de salud prepara su exposicin de acuerdo altiempo que se le otorgue en la sesin.
Metodologa
Se realizan las siguientes actividades:a. Exposicin para presentar el componente de municipios salu-
dables.b. Dilogo con las autoridades del Concejo.c. Acuerdos sobre el trabajo del equipo tcnico de salud y la Mu-
nicipalidad en este proceso.
INSTRUMENTO N 1
SENSIBILIZACIN AL ALCALDE Y AL CONCEJO MUNICIPAL
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Desarrollo de la Sesin
a. El equipo tcnico de salud inicia su exposicin, explicandoel motivo de la visita, es decir presenta la importancia deconstruir un Municipio Saludable.
b. Hace entrega de la carpeta informativa.c. Entre los argumentos que se exponen, destacar la importan-
cia de la voluntad poltica y liderazgo del Alcalde en el pro-ceso de implementacin de Municipios Saludables.
d. Antes de concluir con la exposicin, se propone el compro-miso institucional de la Municipalidad a travs de una Orde-nanza y la designacin de un representante municipal.
e. Concluida la sesin, el equipo tcnico debe verificar que losacuerdos sean registrados en el libro de actas de la Munici-palidad. Luego se fotocopia dicha acta.
f. Posteriormente se contina realizando acciones de aboga-ca y seguimiento para lograr el compromiso formal de laMunicipalidad, a travs de la Ordenanza Municipal (AnexoN 5).
Materiales
Carpeta informativa que contiene resumen y presentacin deMunicipios Saludables.
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Un municipio saludable se construyecon la participacin de todos los
actores del municipio
COMPROMISO HACIA UN MUNICIPIO SALUDABLE
Una vez que el Alcalde se ha comprometido en el proceso, se sensibiliza a lacomunidad y a otros actores sociales claves para darle sostenibilidad al pro-ceso.
Paso 4: Integracin de la comunidad y de otros actores sociales claves
Si la comunidad participa en el proceso desde el inicio, se identificar con sudesarrollo y el de su municipio. Sensibilizar a la comunidad y a todos losactores sociales claves de la localidad, permite que se involucren en la cons-truccin de un Municipio Saludable, que se expresa a travs de un acta decompromiso.
Para ello el personal de salud y la Municipalidad realizan las siguientestareas:1. Organizan un taller de Municipios Saludables (Instrumento N 2), esta
vez participan todos: la comunidad organizada, autoridades municipa-les, funcionarios de instituciones pblicas y privadas, el gobierno regio-nal y de existir, la red de municipios saludables. El evento es liderado porel Alcalde, quien convoca y hace las invitaciones.
2. Con el apoyo de la Direccin Regional de Salud o la Red, se identifican yse preparan presentaciones de experiencias de municipios, comunida-des, familias y escuelas saludables; si existe la facilidad de contar conponentes, se les convoca para el taller.
3. Se prepara una estrategia de difusin e informacin sobre la importanciade los Municipios Saludables en el desarrollo local, a fin de que estemensaje llegue a la mayor cantidad de la poblacin (Anexo N 6).
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Objetivos
1. Sensibilizar a la comunidad y autoridades pblicas y privadassobre aspectos bsicos de Municipios y Comunidades Saluda-bles en el marco del desarrollo local.
2. Lograr el compromiso de los diferentes actores para desarrollarmunicipios saludables.
3. Construir concertadamente una visin de municipio saludable.
Organizacin
a. El personal de salud promover que la Municipalidad conduzcala organizacin.
b. Distribuir la tareas de organizacin (logstica, convocatoria, lo-cal, materiales, etc.), entre los miembros del equipo de salud y lamunicipalidad. El Alcalde invita a todas las instituciones inclu-yendo a los medios de comunicacin.
c. El personal de salud identifica experiencias demostrativas paraseleccionarlas, unifica criterios de presentacin en sus conteni-dos y tiempos, coordina con los expositores, y compromete a losdirectivos del establecimiento, la red de servicios de salud yDIRESA.
d. Considerar a un relator, quien toma nota de las sugerencias, ideasms destacadas o aportes de los participantes durante todo eltaller, para considerarlo en el acta de compromiso.
e. Buscar un local o auditorio de la municipalidad ms apropiadopara el desarrollo del taller.
f. Preparar un directorio para que se puedan comunicar despusdel taller.
g. De preferencia, no exceder de treinta invitados, para facilitar eldesarrollo del taller.
Metodologa
Considerar las siguientes actividades en el desarrollo del taller:a. Dinmica de presentacin (Anexo N 7).b. Exposicin de temas: presentacin de conceptos bsicos y expe-
riencias sobre promocin de la salud, Municipios Saludables ydesarrollo local.
c. Trabajo grupal para la construccin participativa de la visin demunicipios saludables.
d. Plenaria: presentacin de la propuesta de visin.
INSTRUMENTO N 2TALLER : CONSTRUYENDO UN MUNICIPIO SALUDABLE
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Desarrollo del Taller
a. Registrar a los participantes.b. El Alcalde dar la bienvenida.c. El equipo tcnico de salud explica la metodologa, presenta los
objetivos y la importancia del taller.d. A travs de lluvia de ideas el facilitador promueve que los par-
ticipantes definan: qu es la visin?. Llegado a un consensose construye una visin concertada a travs de la presentacinde los elementos que componen una visin. Para ello el facili-tador proporciona las siguientes preguntas orientadoras: ququeremos?, para quin?, en cunto tiempo? y cmo lo lo-graremos? (Anexo N 8) .
e. Se recomienda tener preparados papelgrafos con las defini-ciones de Municipio Saludable, visin y las preguntasorientadoras para construirla.
f. Se forman grupos de trabajo que no excedan cada uno de sie-te integrantes, ellos nombran un coordinador y un secretario.Se les entrega tarjetas de colores para que respondan a las pre-guntas orientadoras y construyan la visin.
g. Los facilitadores recogen todos los planteamientos, los peganen la pared y los ordenan de acuerdo a las coincidencias.
h. Luego, cada grupo por consenso redacta su propuesta de vi-sin de Municipio Saludable, que es presentada por el relatoren la plenaria.
i. En la plenaria se discuten las diferentes propuestas de visin,se integran y se redacta una versin final para ser aprobada.
j. Finalizamos el taller, solicitando a los participantes su compro-miso con esta visin y en la construccin de un municipio salu-dable, para ello les pedimos plasmar los acuerdos en un Actade Compromiso (Anexo N 9).
k. Se cierra el taller acordando la fecha de una siguiente reuninpara continuar con el trabajo establecido.
Materiales
Papelgrafos, papel bulki o reciclado, tarjetas de cartulinas de co-lores, plumones gruesos y masking tape.
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Una vez realizada la sensibilizacin al Alcalde y al Concejo Municipales importante analizar las fortalezas y debilidades del proceso avanzado has-ta el momento. Para ello, el equipo tcnico de salud elabora un informe, deacuerdo a las pautas sugeridas (Anexo N 10).
Con la Ordenanza Municipal,se concreta el compromiso
de la Municipalidad
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