morfología oclusal de los dientes anteriores superiores

Morfología oclusal de los Morfología oclusal de los dientes anteriores dientes anteriores

superioressuperiores

Luís Roberto Ruiz BedoyaLuís Roberto Ruiz Bedoya

Los dientes molares tienen como función Los dientes molares tienen como función principal masticar y triturar los alimentos. principal masticar y triturar los alimentos. Corresponden a cada uno de los dientes Corresponden a cada uno de los dientes posteriores a los caninos. posteriores a los caninos.

En la mayoría de los mamíferos, sirven En la mayoría de los mamíferos, sirven para moler o triturar los alimentos, por lo para moler o triturar los alimentos, por lo que su nombre viene de la muela de que su nombre viene de la muela de molino. molino.

Los humanos adultos tienen doce Los humanos adultos tienen doce molares, en cuatro grupos de tres en la molares, en cuatro grupos de tres en la parte posterior de la boca. parte posterior de la boca.

El tercer y último molar de cada grupo es El tercer y último molar de cada grupo es llamado una muela del juicio, ya que es el llamado una muela del juicio, ya que es el último molar en aparecer, apenas último molar en aparecer, apenas rompiendo la superficie de la encía a la rompiendo la superficie de la encía a la edad de veinte años aproximadamente.edad de veinte años aproximadamente.

Los molares difieren de una especie Los molares difieren de una especie animal a otra.animal a otra.

Primer Molar SuperiorPrimer Molar Superior

La dimensión mayor de la corona del La dimensión mayor de la corona del primer molar superior esta entre las áreas primer molar superior esta entre las áreas de contacto mesial y distal y desde estas de contacto mesial y distal y desde estas áreas la corona converge hacia la región áreas la corona converge hacia la región cervical.cervical.

La cúspide mesiolingual es la mayor y mas La cúspide mesiolingual es la mayor y mas aguda. aguda. La cúspide distolingual no está bien La cúspide distolingual no está bien definida, es pequeña y redondeada.definida, es pequeña y redondeada. La superficie vestibular es lisa, con pocas La superficie vestibular es lisa, con pocas evidencias de surcos de desarrollo.evidencias de surcos de desarrollo. Las tres raíces son largas delgadas y muy Las tres raíces son largas delgadas y muy divergentes.divergentes.

CúspidesCúspides

Primeros molares superiores: 3 cúspides Primeros molares superiores: 3 cúspides principales: mv, ml y dv. Pueden aparecer principales: mv, ml y dv. Pueden aparecer 4 cúspides, las 3 antes mencionadas y la 4 cúspides, las 3 antes mencionadas y la cúspide principal dl. Altura: mv > dv > dl.cúspide principal dl. Altura: mv > dv > dl.

CrestasCrestas

El tamaño y número de crestas accesorias El tamaño y número de crestas accesorias y principales disminuye conforme se y principales disminuye conforme se acentúa la reducción distal. acentúa la reducción distal.

El número de crestas disminuye de El número de crestas disminuye de segundos a primeros molares superiores. segundos a primeros molares superiores.

El tamaño de las crestas oclusales menor El tamaño de las crestas oclusales menor en los primeros molares superiores que en en los primeros molares superiores que en los segundos.los segundos.

Surcos y FosasSurcos y Fosas

Primer molar: tiene en su cara oclusal: Primer molar: tiene en su cara oclusal: fosa central, fosa triangular mesial, fosa fosa central, fosa triangular mesial, fosa triangular distal, surco central (une a la triangular distal, surco central (une a la fosa central con la fosa triangular mesial) fosa central con la fosa triangular mesial) y surco bucal (no se extiende hasta la y surco bucal (no se extiende hasta la superficie bucal) y que divide a las superficie bucal) y que divide a las cúspides bucales.cúspides bucales.

Rebordes MarginalesRebordes Marginales

De 3 cúspides cuando el lóbulo dl y el De 3 cúspides cuando el lóbulo dl y el complejo del reborde marginal distal se complejo del reborde marginal distal se hayan reducido por completo.hayan reducido por completo.

Superficie vestibularSuperficie vestibularLa parte mesial y el eje ocluso cervical de La parte mesial y el eje ocluso cervical de

la corona divergen en sentido ocluso-la corona divergen en sentido ocluso-cervical.cervical.

La parte cervical de la superficie v y el eje La parte cervical de la superficie v y el eje mesodistal de la corona convergen en mesodistal de la corona convergen en sentido mesodistal.sentido mesodistal.El cíngulo bastante definido en dirección El cíngulo bastante definido en dirección mesial en los primeros molares mesial en los primeros molares superiores,.superiores,.

……siempre existe el tuberculum molare, es siempre existe el tuberculum molare, es pronunciado en dirección vestibular y pronunciado en dirección vestibular y mesial.mesial.

La formación paramolar es más frecuente La formación paramolar es más frecuente en los primeros molares superiores que en en los primeros molares superiores que en los inferiores. En los primeros molares los inferiores. En los primeros molares superiores el surco segmentario marginal superiores el surco segmentario marginal mesial y el surco paramolar aparecen mesial y el surco paramolar aparecen fisuradosfisurados

Superficie LingualSuperficie Lingual

Converge con el eje md de la corona en Converge con el eje md de la corona en sentido mesodistal. sentido mesodistal.

El grado de convergencia aumenta El grado de convergencia aumenta conforme el lóbulo dl y aumentan de conforme el lóbulo dl y aumentan de tamaño. tamaño.

La curvatura convexa en sentido md. La curvatura convexa en sentido md.

Porción RadicularPorción Radicular

3 raíces: mv, dv y l. Las 3 raíces suelen ser 3 raíces: mv, dv y l. Las 3 raíces suelen ser > en los segundos que en los primeros > en los segundos que en los primeros molares.molares.

En los primeros el componente radicular En los primeros el componente radicular mv es el > y el dv el <. Tamaño > en los mv es el > y el dv el <. Tamaño > en los primeros molares superiores. primeros molares superiores. Las 3 raíces con incurvación apical.Las 3 raíces con incurvación apical.

Es < en los primeros molares que en los Es < en los primeros molares que en los segundos, el grado de divergencia de las segundos, el grado de divergencia de las raíces > en molares superiores raíces > en molares superiores temporales que en permanentes y es temporales que en permanentes y es mayor en segundos molares que en mayor en segundos molares que en primeros temporales.primeros temporales.

Cámara Pulpar y Conductos Cámara Pulpar y Conductos principalesprincipales

Cámara pulpar situada en el centro de la Cámara pulpar situada en el centro de la porción cervical de la corona y del tronco porción cervical de la corona y del tronco radicular. radicular.

La dimensión vl de la cámara > que la md, La dimensión vl de la cámara > que la md, sobretodo en primeros molares superiores. sobretodo en primeros molares superiores. Número, situación y tamaño de los Número, situación y tamaño de los divertículos depende del número y tamaño divertículos depende del número y tamaño de las cúspides.de las cúspides.

Primeros molares sup: el mismo Primeros molares sup: el mismo componente radicular puede presentar 1 o componente radicular puede presentar 1 o 2 conductos principales. 2 conductos principales.

El componente radicular dv en sugundos y El componente radicular dv en sugundos y primeros molares contiene 1 o 2 primeros molares contiene 1 o 2 conductos principales.conductos principales.

Segundo Molar SuperiorSegundo Molar Superior

Tiene bastante semejanza con el primer Tiene bastante semejanza con el primer molar superior permanente. molar superior permanente.

Hay dos cúspides vestibulares bien Hay dos cúspides vestibulares bien definidas, con un surco de desarrollo entre definidas, con un surco de desarrollo entre ellas. ellas.

La corona del segundo molar es La corona del segundo molar es considerablemente mayor que la del primer considerablemente mayor que la del primer molar.molar.

La bifurcación de las dos raíces La bifurcación de las dos raíces vestibulares se hace cerca de la región vestibulares se hace cerca de la región cervical. cervical.

Las raíces son mas largas y gruesas que Las raíces son mas largas y gruesas que las del primer molar superior temporario, las del primer molar superior temporario, siendo la raíz palatina larga y gruesa en siendo la raíz palatina larga y gruesa en comparación con las otras raíces.comparación con las otras raíces.

La superficie lingual o palatina tiene tres La superficie lingual o palatina tiene tres cúspides: una cúspide mesiopalatina que cúspides: una cúspide mesiopalatina que es grande y bien desarrollada, una es grande y bien desarrollada, una cúspide distopalatina y una tercera cúspide distopalatina y una tercera cúspide suplementaria pequeña (el cúspide suplementaria pequeña (el tubérculo de Carabelli.tubérculo de Carabelli.

Un surco bien definido separa la cúspide Un surco bien definido separa la cúspide mesiopalatina de la cúspide distopalatina. mesiopalatina de la cúspide distopalatina.

En la superficie oclusal una creta oblicua En la superficie oclusal una creta oblicua prominente conecta la cúspide prominente conecta la cúspide mesiopalatina con la cúspide mesiopalatina con la cúspide distovestibular.distovestibular.

TamañoTamaño

El segundo molar superior es > que el El segundo molar superior es > que el primeroprimero

CúspidesCúspides

Segundos molares superiores: 4 cúspides Segundos molares superiores: 4 cúspides principales: mv, ml, dv y dl. La cúspide principales: mv, ml, dv y dl. La cúspide principal dl se haya reducida en su principal dl se haya reducida en su totalidad. Altura: mv > ml > dv > dl.totalidad. Altura: mv > ml > dv > dl.

CrestasCrestas

El tamaño y número de crestas accesorias El tamaño y número de crestas accesorias y principales disminuye conforme se y principales disminuye conforme se acentúa la reducción distal.acentúa la reducción distal.

El número de crestas disminuye de El número de crestas disminuye de segundos a primeros molares superiores. segundos a primeros molares superiores.

El tamaño de las crestas oclusales menor El tamaño de las crestas oclusales menor en los primeros molares superiores que en en los primeros molares superiores que en los segundos.los segundos.

Surcos y FosasSurcos y Fosas

El número de surcos y fosas disminuye de El número de surcos y fosas disminuye de segundos a primeros molares superiores. segundos a primeros molares superiores.

Las fisuras se aprecian menos en los Las fisuras se aprecian menos en los primeros que en los segundos molares primeros que en los segundos molares superiores.superiores.

Rebordes MarginalesRebordes Marginales

El reborde marginal mesial constante tanto El reborde marginal mesial constante tanto en los segundos como en los primeros en los segundos como en los primeros molares superiores. molares superiores.

Tiene 2 tubérculos marginales separados Tiene 2 tubérculos marginales separados por un surco marginal principal.por un surco marginal principal.

Superficie LingualSuperficie Lingual

El grado de convergencia aumenta El grado de convergencia aumenta conforme el lóbulo dl y/o la formación de conforme el lóbulo dl y/o la formación de Carabelli disminuyen y aumentan de Carabelli disminuyen y aumentan de tamaño.tamaño.

La curvatura convexa en sentido md.La curvatura convexa en sentido md. La superficie lobular m l>dl. La superficie lobular m l>dl.

El tuberculum de Carabelli se encuentra El tuberculum de Carabelli se encuentra en segundos. Surco de Carabelli y surco en segundos. Surco de Carabelli y surco interlobular lingual fisurados.interlobular lingual fisurados.

Foramen CaecumForamen Caecum

Porción RadicularPorción Radicular

En segundos y primeros molares 3 raíces: En segundos y primeros molares 3 raíces: mv, dv y l. Las 3 raíces suelen ser > en los mv, dv y l. Las 3 raíces suelen ser > en los segundos que en los primeros molares. segundos que en los primeros molares.

En los segundos el lingual es el > y el dv el En los segundos el lingual es el > y el dv el <. <. Las 3 raíces con incurvación apical.Las 3 raíces con incurvación apical.

Es < en los primeros molares que en los Es < en los primeros molares que en los segundos, el grado de divergencia de las segundos, el grado de divergencia de las raíces > en molares superiores raíces > en molares superiores temporales que en permanentes y es temporales que en permanentes y es mayor en segundos molares que en mayor en segundos molares que en primeros temporales.primeros temporales.

Cámara Pulpar y Conductos Cámara Pulpar y Conductos principalesprincipales

El componente mv puede contener 2, 1 o 3 El componente mv puede contener 2, 1 o 3 conductos principales. conductos principales.

El componente radicular dv en sugundos y El componente radicular dv en sugundos y primeros molares contiene 1 o 2 conductos primeros molares contiene 1 o 2 conductos principales.principales.

Terceros molaresTerceros molares