metales pesados y contaminación ambiental, retos … · factores de riesgo por exposición e...
Post on 03-Oct-2018
239 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Metales Pesados y contaminación Ambiental,
Retos para la Prevención y control
Jornadas científicas: Semana de la epidemiología peruana, setiembre 2016
Laura Nayhua GamarraResponsable del Área de Vigilancia Epidemiológica de
Riesgos Ambientales
Centro nacional de Epidemiología, Prevención y Control
10 Contaminantes de mayor preocupación para la
salud publica OMS, 2010,
A .Laborde. Toxicología 2011
Mercurio y minería en América Latina,
2015 - 2016
Sudamérica es una de las regiones en las que prolifera la minería artesanal o de pequeña
escala para extraer oro
Perú es el mayor importador de mercurio de la región, y los principales países a los
que se lo compra son Estados Unidos y España.
Otros países como Brasil, Bolivia, Ecuador y Colombia destacan en la lista de países con mineros que se dedican a esta actividad, a menudo peligrosa por realizarse con insuficientes medios y en ocasiones fuera de la legalidad.
El uso de mercurio para extraer el oro de los depósitos de grava donde se encuentra tiene graves efectos para la salud de los mineros y también para el medio ambiente.
Perú por la alta concentración de mercurio, la subida del precio del oro, dificulta
cualquier intento de controlar los métodos de trabajo en las minas de las que se
extrae el metal precioso.
La inhalación del vapor de mercurio puede causar efectos dañinos en los sistemas
nervioso, digestivo e inmune, así como en los pulmones y riñones, y puede ser fatal.
Países con presencia de plomo en la gasolina, 2009.
Impacto en la salud por la degradación ambiental Perú, 2012
Muertes Días de enfermedad (000)
Bajo Medio Alto Bajo Medio Alto
Contaminación del aire en locales
cerrados6114 6114 6114 49122 65496 98243
Contaminación atmosférica 5481 5,481 5481 18702 24936 37404
Exposición al Plomo (Pb) –Niños (IQ
puntos)322 523 725
Exposición al Plomo (Pb) –adultos 628 628 628 2142 2856 4283
Agua, saneamiento e higiene 1073 1073 1073 49359 61549 75660
Total 13,296 13,296 13,296 119,646 155,359 216,316
Muertes anuales y días de enfermedad debido a factores de riesgo ambiental
en Perú, 2012
Fuente: Larsen B. & Strukova E. (2013)
Años Autor Estudios realizados Fuentes
AmbitosPoblacion en
estudioPromedio (ug/dL) Principales
1998-1999 MINSA-DIGESA Lima y Callao 2510 7,3Parque
Automotor/Concentrados
Lima 1742 6,8 Parque Automotor
1998-1999 MINSA-DIGESA Callao 241 8,3
Industrias: Concentrados
de Minerales, parque
automotor
1999 MINSA-DIGESA Arequipa 489 6,4 Pintura
1999 MINSA-DIGESA Trujillo 508 5,0 Pintura
1999 MINSA-DIGESA y OGECerro de Pasco 316 14,9 Extracción de Minerales
1999 MINSA-DIGESA y OGELa Oroya 346 33,6 Complejo Netalurgico
1999 MINSA-DIGESA y OGEChimbote 306 3,7Siderúrgica, Parque
automotor
Ministerio de Salud
Estudios en Metales Pesados, Perú 1998- 1999
Por que tener presente al Plomo como
determinante ambiental de enfermedad?
Contaminante de importancia global
Contaminación “ escondida” poco visible durante largos períodos de la vida.
Curso largamente sub-clínico
Persistencia y acumulo en huesos
Irreversibilidad de los efectos mas críticos
Indicador de exposición bien definido: Plomo en sangre
Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública de
Factores de riesgo por Exposición e
intoxicación por Metales Pesados y
Metaloides
La vigilancia se inició, mediante la aprobación de la Resolución Ministerial N° 006-2015/MINSA del 06 de enero de 2015, que establece la Norma Técnica de Salud N° 111 – 2014- MINSA/DGE – V.01
I. Finalidad de la Vigilancia
Contribuir a la prevención y control de la exposición e intoxicación por metales pesados y metaloides en la población del Perú.
Ámbito de Aplicación
Alcance nacional y de aplicación obligatoria en todos los establecimientos de Salud públicos y
privados:
Ministerio de Salud, asignados al Instituto de Gestión de Servicios de Salud-IGSS
EsSalud
Sanidad de las Fuerzas Armadas y de la Policía Nacionaldel Perú
Ministerio Público
Gobiernos Regionales
Gobiernos Locales
Subsector privado
Estandarizar la metodología de la vigilancia epidemiológica ensalud pública de factores de riesgo por exposición e intoxicaciónpor metales pesados y metaloides en el Perú.
Establecer mecanismos de articulación intersectorial para lavigilancia de factores de riesgo por exposición e intoxicación pormetales pesados y metaloides.
Objetivos Específicos
Factores de Riesgo
Factores Antropogénicos
Factores Naturales
AmbientalOcupacionalEn el HogarPoblacional
• Desastres Naturales• Geomorfología de la zona• Lluvias y escorrentías
Es cualquier condición, característica o exposición de
una persona o grupo de población a metales pesados
que pueda producir un daño a la salud.
NTS N°111-MINSA/DGE-V.01: Norma Técnica de Salud que establece la Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública defactores de riesgo por exposición e intoxicación por metales pesados y metaloides, aprobada por la RM N°006-2015/MINSA
Criterios para la vigilancia de exposición e intoxicación por metales pesados
Fuente exposición dosis Efectos a La salud
Ej. Derrame vapores Niveles de Mercurio Elevados en La sangre y orina
Síntomas compatibles
Fuente IPCS 2000, Lioy 1991Nivel de atención
Red de Vigilancia Epidemiológica
Articulada para la prevención y control
Vigilancia epidemiológica en Salud Pública articulada a la Prevención y Control
inte
rve
ncio
ne
s
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN SALUD PÚBLICA DE RIESGOS AMBIENTALES
Análisis, interpretación y difusión de la información para la toma de decisiones.
Marco conceptual de la vigilancia epidemiológica ambiental y su interacción con la respuesta de Promoción, Prevención y Control
• Promoción de la Salud
• Estrategia Sanitaria Nacional de Metales pesados y O.S.Q.
• Otros sectores
AMBIENTE
Monitoreo ambiental
AGENTE
TOXICO
Monitoreo biológico
POBLACION
EXPUESTA Y
FACTORES DE
RIESGO
Vigilancia epidemiológica
Respuesta Prevención y control
MedidasCorrectivas,PreventivasLegislativasEducativas.
DIGESA INS-CENSOPAS
CDC - Perú
MINSA:DGIESP, DGPS, OTROS
SECTORES (MINAM, MINEM, OEFA
Fuente: German Corey , Adaptación
Es toda persona con antecedente de exposición a fuente confirmada, sin manifestaciones clínicas de intoxicación aguda o crónica por metales pesados y metaloides.
Caso Sospechoso (Expuesto):
Definiciones de Caso
Relacionada a una fuente natural o
antropogénica con presencia de metales
pesados y metaloides en aire, agua, suelo y
alimentos
Es todo casos sospechoso (expuesto) y que presenta manifestaciones clínicas de intoxicación aguda o crónica por metales pesados y metaloidesdiagnosticado por un médico que no puedan ser explicados por otra patología
Caso Probable de intoxicación
Definiciones de Caso
Caso Confirmado de intoxicación
Definiciones de Caso
Es todo caso probable y la confirmación de laboratorio
Situación de alerta
a) Población con intoxicación aguda a metales
pesados y metaloides
b) Accidentes o situación de contingencia por
exposición a metales pesados y metaloides:
como fugas, derrames, desastres
tecnológicos y otros, en los que resulte
expuestos: pobladores y trabajadores.
Situación de riesgo imprevisto derivado de actividades
humanas, accidentes o fenómenos naturales, que
ponga en riesgo la integridad de la persona o
población humana en la que se compruebe como
agente causal los metales pesados y metaloides.
Situación de contingencia por exposición a
metales pesados y metaloides
• T56) Efecto tóxico de metales
• (T56.0) Plomo y sus compuestos
• (T56.1) Mercurio y sus compuestos
• (T56.2) Cromo y sus compuestos
• (T56.3) Cadmio y sus compuestos
• (T56.4) Cobre y sus compuestos
• (T56.5) Zinc y sus compuestos
• (T56.6) Estaño y sus compuestos
• (T56.7) Berilio y sus compuestos
• (T56.8) Otros metales.
• (T56.9) Metal, no especificado.
• (T57) Efecto tóxico de otras sustancias inorgánicas
Notificación: CIE- 10
INS:
CENSOPAS: Monitoreo biológico
CENAN: Alimentos (programas sociales)
DIGESA: Monitoreo agua, aire, suelo,
alimentos
Otros: ( Instituto de Medicina Legal)
Laboratorio
Tipo de Información Datos Individual
Fuente de datos Vigilancia: Notificación e
investigación epidemiológica
Manejo y
Almacenamiento
Sistema de Notificación
NOTI- WEB Metales
Análisis de Datos:
Frecuencia (Magnitud)
Persona (edad, género)
Tiempo: Tendencia
Modalidad: Mensual
Descriptivo e
identificación de riesgo
DifusiónBoletín, Sala Situacional
Alertas epidemiológicas
Informes Técnicos
Componentes de la Vigilancia
Avances de la Vigilancia
Epidemiológica
Fuente: Actualizan el Inventario Inicial de Pasivos Ambientales Mineros, RM N° 102-2015-MEM/DM, publicado en El Peruano el 9 marzo 2015.Elaboración: Equipo del G.T. Vigilancia Epidemiológica de Riesgos Ambientales
PASIVO AMBIENTAL MINERO: “…todas las instalaciones, efluentes,
emisiones, restos o depósitos de residuos producidos por operaciones
mineras, en la actualidad abandonadas o inactivas y que constituyen
un riesgo permanente y potencial para la salud de la población, el
ecosistema circundante y la propiedad”.
Se registran 8 616 PAMM a nivel nacional
Pasivos Ambientales Mineros – PAMM, 2015
Proyectos y Ampliaciones Mineras 2012 – 2019
Factores Ambientales: Fuentes que originan Contaminación Ambiental (Municipios)
por departamentos, 2014-2015
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática – INEI, 2016 Elaboración: Equipo del G.T. Vigilancia Epidemiológica de Riesgos Ambientales
Emanación de
gases y
partículas de
fábrica o
refinerías
Gases de
vehículos
motorizados
Relaves
minerosRuidos
Aguas
servidas
Acumulación
y quema
clandestina
de basura y
rastrojos
Deforestación
Crianza de
animales
domésticos
sin control
Otro
AMAZONAS 84 96.4 1.2 28.6 3.6 22.6 53.6 39.3 66.7 72.6 0.0 3.6
ANCASH 166 95.8 11.4 35.5 33.7 24.7 51.8 49.4 41.0 73.5 0.0 4.2
APURIMAC 81 90.1 1.2 32.1 30.9 21.0 48.1 38.3 44.4 55.6 0.0 8.6
AREQUIPA 109 97.2 20.2 48.6 35.8 43.1 62.4 52.3 24.8 56.9 0.0 2.8
AYACUCHO 117 94.9 6.8 38.5 24.8 26.5 52.1 57.3 53.0 68.4 0.0 3.4
CAJAMARCA 127 97.6 5.5 26.0 18.9 24.4 62.2 44.1 64.6 63.0 0.0 2.4
CALLAO 7 85.7 71.4 57.1 0.0 85.7 71.4 28.6 0.0 14.3 0.0 0.0
CUSCO 110 98.2 5.5 54.5 19.1 42.7 77.3 55.5 62.7 66.4 0.0 0.0
HUANCAVELICA 97 94.8 1.0 23.7 21.6 24.7 49.5 51.5 45.4 73.2 0.0 3.1
HUANUCO 77 100.0 0.0 26.0 26.0 29.9 59.7 53.2 71.4 70.1 0.0 0.0
ICA 43 100.0 23.3 55.8 30.2 58.1 62.8 81.4 27.9 79.1 0.0 0.0
JUNIN 123 95.1 7.3 37.4 18.7 39.0 68.3 56.9 52.0 51.2 0.8 4.9
LA LIBERTAD 83 97.6 18.1 31.3 38.6 48.2 60.2 55.4 47.0 45.8 0.0 2.4
LAMBAYEQUE 38 100.0 21.1 52.6 7.9 63.2 50.0 76.3 34.2 55.3 0.0 0.0
LIMA 171 97.1 17.0 45.0 19.3 46.2 55.6 59.1 22.8 43.3 1.8 2.9
LORETO 53 94.3 7.5 26.4 15.1 49.1 69.8 39.6 37.7 35.8 0.0 1.9
MADRE DE DIOS 11 100.0 9.1 27.3 36.4 45.5 72.7 63.6 81.8 9.1 0.0 0.0
MOQUEGUA 20 100.0 10.0 30.0 40.0 35.0 75.0 45.0 25.0 30.0 5.0 0.0
PASCO 29 100.0 0.0 41.4 41.4 41.4 79.3 62.1 51.7 55.2 0.0 0.0
PIURA 65 98.5 18.5 53.8 12.3 56.9 75.4 72.3 52.3 72.3 1.5 1.5
PUNO 109 94.5 2.8 24.8 37.6 29.4 36.7 47.7 6.4 19.3 0.0 5.5
SAN MARTIN 77 98.7 10.4 26.0 2.6 44.2 46.8 50.6 75.3 50.6 0.0 1.3
TACNA 27 96.3 14.8 33.3 40.7 40.7 44.4 48.1 11.1 40.7 0.0 3.7
TUMBES 13 100.0 15.4 53.8 7.7 84.6 46.2 46.2 23.1 30.8 0.0 0.0
UCAYALI 17 88.2 11.8 35.3 17.6 52.9 47.1 35.3 47.1 35.3 0.0 0.0
Departamento
Distritos
Municipales
en cada
departamento
Municipalidades
que informaron
que
existen fuentes
contaminantes en
el distrito
(Porcentaje)
Fuentes contaminantes
Municipalidades
que informaron que
no existen fuentes
contaminantes en
el distrito
METAL PESADO/ METALOIDE
FACTOR DE RIESGO OCUPACIONAL
PLOMO Minería, Istituciones educativas, Oficinas (útiles de escritorio:crayolas, témperas,etc), artesanía y cerámica, plastiquería, pintores, pesca, gasfitería, etc.
Cadmio Minería, Mecánicas, llanterías, pintores, textilería, Pilas Cd-Ni, Paneles solares, Vidriería, Oficina (tintes de impresión), etc.
Arsénico Minería y procesos industriales, Carpintería, ebanistería, bricolaje, Agricultura (plaguicidas), Fármacos veterinarios, Destilación ilegal de bebidas, etc.
Mercurio Minería, Industrias (explosivos, materia prima de sombreros, productos de fotografía, cosméticos, conservadores en la industria de papel, etc.), Odontología (amalgamas dentales), Atención en salud (productos médicos: termómetros, esfigmomanómetros, etc.)
Cromo III, VI Minería, Oficinas (fotocopiadoras, toner), Soldadura, cementeras, Curtiembre, Fabricación de caucho, carpintería, ebanistería
Factor de Riesgo Ambiental
Factores de Riesgo Domésticos
Plomo
• Pinturas a base de plomo.• Tuberías de plomo, con soldadura de plomo o revestidas de plomo.• Los pasatiempos que usan plomo como hacer trabajos en cerámica, pintura en vidrio o restauración de muebles.• Los juguetes y muebles antiguos que puedan haberse pintado con pinturas que contengan plomo.• Los alimentos y líquidos cocinados o almacenados en cristal de plomo, o en cerámica o porcelana con esmalte de plomo pueden contener plomo.• Espuma de poliuretano (en colchones, asientos de sofás y sillas). •Preservadores para el algodón contra la descomposición y el moho. •Empleado en forro para cables de teléfono y de televisión sigue siendo una forma de empleo adecuada para el plomo. •En pigmentos. •Baterías para vehículos y pilas.
Fuente: Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos (EPA) | Setiembre 2013
Factores de Riesgo Domésticos
Mercurio
• En interruptores eléctricos como material líquido de contacto. •Termómetros, tensiómetros y termostatos. •Amalgamas dentales. •Fluorescentes, focos ahorradores, pilas. •Insecticidas. •Dentro de la composición de combustibles fósiles. • Utilización del azogue en prácticas religiosas o espirituales (usados en collares, esparcidos en casas o automóviles, mezclado en el agua de baño o perfumes).• Consumo de pescados que provienen de aguas contaminadas con mercurio.
Fuente: Agencia para sustancias tóxicas y el registro de enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) | Mayo 2016
Factores de Riesgo Domésticos
Cadmio
• La fuente principal de exposición al cadmio para personas fuman son los cigarrillos, ya que las hojas de tabaco acumulan niveles altos de tabaco desde el suelo. • La fuente principal para los que no fuman es la dieta y el agua contaminadas.• Las baterías níquel-cadmio. •Algunos compuestos fosforescentes de cadmio se emplean en televisores. •Se emplea en algunos semiconductores. •Algunos compuestos de cadmio se emplean como estabilizantes de plásticos como el PVC.
Fuente: Instituto Nacional del Cáncer de los Estados Unidos (NIH) | Marzo 2015
Factores de Riesgo Domésticos
Arsénico
• A través de los alimentos (mariscos, arroz/cereales de arroz, hongos y aves de corral) y el agua potable contaminada.• En el pasado, varios tipos de productos para uso doméstico (veneno para ratas, herbicidas, ciertos tipos de medicamentos) contenían arsénico.• Hacer trabajos manuales o quemar madera tratada con arsénico.•También se encuentra en el tabaco.
Fuente: Agencia para sustancias tóxicas y el registro de enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) | Mayo 2016
LORETOEmergencia AmbientalPastaza y Corrientes
CALLAO: Pto NuevoCIDH: 300
Alcen de minerales
HuepetuheMinería Artesanal
PUNOAnanea, Rinconada Minería formal
e informal
HUÁNUCOLauricocha , Raura Mineria Formal y
Artesanal
CUSCOEspinar,
Minería formal y Artesanal
JUNÍN: LA OROYACIDH: 65
CAJAMARCAHualgayoc, San Miguel, San Juan,
ChoropampaMinería formal e informal
ANCASH: Juprog, Santa Rosa San Marcos, Chimbote
Mineriía Formal
LIMASan Mateo, Paramonga, Gorgor
Minería formal y Artesanal
ICAMarcona, Nazca
Minería formal y Artesanal
AREQUIPAIslay, Caraveli
Minería formal y Artesanal
HUANCAVELICALircay, Huachocolpa
Minería formal e informal
MADRE DE DIOS
PASCOMinería formal e informal
PIURA: Ayabaca
Mnería Artesanal
AYACUCHOPuquio, Lucanas
Minería formal y Artesanal
Identificación de Áreas por contaminación de metales pesados y
otros, Perú.
UCAYALISepahua : Santa Rosa de Serjali
Conflictos Socioambientales
Latentes hasta agosto de 2016
Conflictos Socioambientales
Activos hasta agosto de 2016
CONFLICTO LATENTE: Es el conflicto social no
expresado públicamente. Permanece oculto, silencioso
o inactivo, en el que se puede observar la concurrencia
de factores que tienen un curso de colisión pero que no
se manifiestan o habiéndose manifestado han dejado
de hacerlo durante un tiempo considerable.
CONFLICTO ACTIVO: Es el conflicto social expresado por
alguna de las partes o por terceros a través de demandas
públicas, formales o informales.
Fuente: Adjuntía para la Prevención de Conflictos Sociales y la Gobernabilidad – Defensoría del Pueblo, Reporte de Conflictos Sociales N° 150, Agosto 2016Elaboración: Equipo del G.T. Vigilancia Epidemiológica de Riesgos Ambientales
Conflictos Socio-ambientales , agosto de 2016
Fuente: Adjuntía para la Prevención de Conflictos Sociales y la Gobernabilidad – Defensoría del Pueblo, Reporte de Conflictos Sociales N° 150, Agosto 2016Elaboración: Equipo del G.T. Vigilancia Epidemiológica de Riesgos Ambientales
Se registran 147 Conflictos
Socioambientales a nivel nacional
Principales Conflictos Socio ambiental por
contaminación con metales pesados, Perú 2016
LORETO
Cuencas del Pastaza, Corrientes, Tigre y Marañón (contaminación hidrocarburos y metal pesado)
Emergencia Ambiental y Estado de Emergencia (27/02 al
26/04/2016)
CUSCO Espinar ( conflicto socioambiental desde
el 2013-2016)
Comisión multisectorial : Plan de acción ambiental y sanitaria (2015)
JUNÍN: LA OROYAMedida cautelar CDIH – 2012 (65
beneficiarios) , 2016 ( 14 beneficiarios) contaminación
polimetálica
CAJAMARCA
HualgayocPoblación de Bambamarca,
Chungur, Hualgayoc, Pulan y Querocoto demanda a la Dirección de Salud de Chota por demora de
entrega de los resultados
ANCASH:
PCM Mesa de Dialogo: Demandas de AMUCEPS Huari (23/01/2012)(Juprog y anexos de Chipta y Pilluyacu.
UCAYALI: CC.NN. Santa Rosa De Serjali (exposición a
mercurio)Declaración de Emergencia Sanitaria
(06/04 al 04/07/2016 )
MADRE DE DIOS: Contaminación por mercurio
Declaración de Estado de Emergencia 11 distritos (23 Mayo- 21 Julio) y (28 julio – 25
setiembre de 2016)
PASCOProvincias de Pasco y Daniel
Alcides Carrión : Plan de Acción MINSA 2015 y 2016
Emergencia AmbientalDeclaración de Emergencia
Sanitaria (2012)
CALLAOMedida Cautelar CDIH
(300 personas)
HUANUCO:
Raura Nueva Mesa Multisectorial. Atención de casos mediante un plan de acción entre DIRESA Huánuco y Empresa minera.
Conflictos Socio-ambientales, 2015
Pichanaki
Pirámides Poblacionales y Personas probablemente
expuestas a metales pesados, año 2015 -2016
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática – INEI, 2016 Elaboración: Equipo del G.T. Vigilancia Epidemiológica de Riesgos Ambientales
Es probable que el 65% de la población se encuentra expuesta a metales pesados
DEPARTAMENTO DE ANCASH
DEPARTAMENTO DE CUSCO
DEPARTAMENTO DE ANCASH
Es probable que el 65% de la población se encuentra expuesta a metales pesados
Es probable que el 69% de la población se encuentra expuesta a metales pesados Es probable que el 69% de la población se encuentra expuesta a metales pesados
DEPARTAMENTO DE CUSCO
Es posible que el 89% de la población se encuentra expuesta a metales pesados
DEPARTAMENTO DE JUNÍN
DEPARTAMENTO DE MADRE DE DIOS
DEPARTAMENTO DE JUNÍN
Es posible que el 89% de la población se encuentra expuesta a metales pesados
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática – INEI, 2016 Elaboración: Equipo del G.T. Vigilancia Epidemiológica de Riesgos Ambientales
Pirámides Poblacionales y Personas probablemente
expuestas a metales pesados, año 2015 -2016
DEPARTAMENTO DE MADRE DE DIOS
Es posible que el 67% de la población se encuentra expuesta a metales pesados Es posible que el 67% de la población se encuentra expuesta a metales pesados
Pirámides Poblacionales y Personas probablemente
expuestas a metales pesados, año 2015 -2016
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática – INEI, 2016 Elaboración: Equipo del G.T. Vigilancia Epidemiológica de Riesgos Ambientales
Es probable que el 40% de la población se encuentra expuesta a metales pesados
DEPARTAMENTO DE AMAZONAS
DEPARTAMENTO DE CAJAMARCA
DEPARTAMENTO DE AMAZONAS
Es probable que el 40 % de la población se encuentra expuesta a metales pesados
Es probable que el 38% de la población se encuentra expuesta a metales pesados Es probable que el 38% de la población se encuentra expuesta a metales pesados
DEPARTAMENTO CAJAMARCA
Tabla 1. Casos notificados por exposición a metales pesados,
Perú, 2015- 2016
Nota: La notificación de casos por exposición e intoxicación por metales pesados y metaloides se encuentra en
proceso de Investigación.
Casos notificados 2015 Casos notificados 2016
C P Total % C P Total %
Cromo y sus compuestos - - - 0 1 1 0.2
Intoxicación por Arsénico - - - 2 0 2 0.5
Intoxicación por otros Metales - - - 16 66 82 19.0
Mercurio y sus compuestos 2 280 282 93.7 0 119 119 27.6
Plomo y sus compuestos 17 1 18 6.0 11 213 224 52.0
Total 19 281 300 100 29 399 428 99.3
Tipo de metal
Figura 1. Casos notificados por exposición a metales pesados por mes
Perú, 2015- 2016
Tabla 2. Casos notificados por exposición a metales pesados por
departamentos. Perú, 2015- 2016
Departamentos Mercurio Plomo Total %Otros
metalesMercurio Arsénico Cromo Plomo Total %
Ucayali 260 260 86.7 116 116 27.1
Junín 0 0.0 224 224 52.3
Lambayeque 0 0.0 48 48 11.2
Piura 20 20 6.7 8 1 9 2.1
Cajamarca 0 0.0 16 16 3.7
Ica 10 10 3.3 0 0.0
Ancash 6 6 2.0 0 0.0
Cusco 2 2 0.7 0 0.0
Apurimac 1 1 0.3 0 0.0
Huancavelica 1 1 0.3 2 2 0.5
Lima 0 0.0 2 2 0.5
Madre de Dios 0 0.0 4 1 5 1.2
Huánuco 0 0.0 2 2 0.5
La Libertad 0 0.0 2 2 0.5
Pasco 0 0.0 2 2 0.5
Total 282 18 300 100.0 82 119 2 1 224 428 100.0
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades -MINSA
Factores de Riesgo Contaminación
y exposición a metales pesados en
Madre de Dios
Deforestación sin control
Minería ilegal y pasivos ambientales
Uso de mercurio
Colmatación de los ríos
Contaminación de aguas por material
fino en suspensión por extracción del
oro aluvial.
Afectación del ecosistemas
Migración interna y externa de la
población
Afectación de la vida acuática
Exposición directa e indirecta a metales
pesados en la población humana.
Conflicto socio-ambiental.
Factores de Riesgo: Contaminación ambiental a metales pesados. Departamento
Madre de Dios, 2016
Identificación de factores de riesgo ocupacional y ambiental,
Madre de Dios
Fuente: MC. Manrrique L Carlos , epidemiólogo de la DIRESA Madre de Dios
Estudio Concentraciones de Mercurio en peces y
seres humanos, Madre de Dios, 2009-2010
Especie de pez
Niveles de exposición a mercurio en población de
Huepetuhe- Madre de Dios y factores de riesgo de
exposición, 2010
Niveles de exposición a mercurio en población de
Huepetuhe- Madre de Dios y factores de riesgo de
exposición, 2010
CCII: Santa Rosa de SerjaliReserva Territorial Kugapakori Nahua Nanti
Distrito: SepahuaProvincia: AtalayaDepartamento: Ucayali
Lengua : Nahua
Población: 352Transporte: Fluvial ( 8 horas de
Sepahua)
Comunidad indígena Serjali, Ucayali, Perú 2015
Actividades realizadas en sta. Rosa de serjali
Reunión y coordinación y capacitación al personal de epidemiología de la DIRESA Ucayali, Red de Salud Atalaya,Microrred Sepahua y Ministerio de cultura, Puesto de Salud y Comunidad de Sta. Rosa de Serjali
Red de Atalaya. 10/05/2016 Microrred Sepahua. 11/05/2016
Oficina Ministerio Cultura- Sepahua. 11/05/2016P.S. Santa. Rosa de Serjali. 12/05/2016
Local comunal Rosa de Serjali. 13/05/2016
Asistencia técnica e investigación epidemiológica, mayo 2016
Aplicación de las fichas de investigación epidemiológica de exposición e intoxicación pormetales pesados y metaloides a la población de Santa Rosa de Serjali, previoconsentimiento Informado validado y con la ayuda de un interprete y Georreferenciaciónde las viviendas y los puntos posibles fuentes de contaminación. (13 al 16 de mayo2016)
Asistencia técnica e investigación epidemiológica, Santa Rosa de
Serjali, distrito Sepahua, provincia Atalaya, departamento Ucayali,
mayo 2016
Población Sta. Rosa de serjali
La población de Santa Rosa de Serjali estimada para el año 2016 según el INEI es de 420.
En el censo local realizado por las autoridades representativas de Santa Rosa de Serjali en el año 2016 fueron de 384 personas.
La ficha de Investigación epidemiológica de la vigilancia epidemiológica de exposición e intoxicación por metales pesados y metaloides se aplicaron a 370 personas.
16.00
12.50
10.50
13.50
12.50
6.00
2.00
7.50
5.00
6.00
2.50
2.00
0.50
1.50
0.50
1.50
0
17.06
15.88
11.76
13.53
6.47
8.82
1.76
6.47
7.06
0.59
5.29
1.18
1.18
1.18
0.59
0.59
0.59
20 15 10 5 0 5 10 15 20
0 a 4
5 a 9
10 a 14
15 a 19
20 a 24
25 a 29
30 a 34
35 a 39
40 a 44
45 a 49
50 a 54
55 a 59
60 a 64
65 a 69
70 a 74
75 a 79
80 a más HOMBRES MUJERES54,1% 45,9%
PIRÁMIDE POBLACIONAL DE SANTA ROSA DE SERJALI, MAYO 2016.
Vigilancia Epidemiológica de Riesgos Ambientales. Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades CDC MINSA. Perú
De los 370 personas a quienes se les aplico la Ficha, 128 tenían resultados de laboratorio, de los cuales, el 88,3% (113) tienen niveles que sobrepasan los límites permitidos, siendo el mayor grupo de edad de 30 a 59 años.
Investigación epidemiológica, Santa Rosa de Serjali, distrito
Sepahua, provincia Atalaya, departamento Ucayali, mayo 2016
Retos para la Prevención y
Control
Fuente M.C. Casteñeda C. Raúl
Factores de riesgo ambiental por metales pesados y
daños a la salud
1.2. CAPACITACIÓN: Vigilancia epidemiológica en la CCII Serjali, mayo
2015
CAPACITACIÓN:
Microred Sepahua
25 trabajadores de salud (médicos,
enfermeras, obstetra, técnicos de
enfermería) en:
- Vigilancia Epidemiológica en Salud
Publica de factores de riesgo por
exposición e intoxicación por metales
pesados y metaloides y plaguicidas
- Vigilancia en Hepatitis B, Sífilis
congénita y VIH/SIDA (19/05/2015)
Red Atalaya
Trabajadores de salud (médicos,
enfermeras, obstetra, técnicos de
enfermería) en Vigilancia
Epidemiológica de Hepatitis B, Sífilis
congénita y VIH/SIDA (20-21/05/2015).
Figura 1. Capacitación del personal de Salud de la Microred Sepahua
1.2. CAPACITACIÓN: Vigilancia epidemiológica en la CCII Serjali, mayo
2015
CAPACITACIÓN:
Microred Sepahua
25 trabajadores de salud (médicos,
enfermeras, obstetra, técnicos de
enfermería) en:
- Vigilancia Epidemiológica en Salud
Publica de factores de riesgo por
exposición e intoxicación por metales
pesados y metaloides y plaguicidas
- Vigilancia en Hepatitis B, Sífilis
congénita y VIH/SIDA (19/05/2015)
Red Atalaya
Trabajadores de salud (médicos,
enfermeras, obstetra, técnicos de
enfermería) en Vigilancia
Epidemiológica de Hepatitis B, Sífilis
congénita y VIH/SIDA (20-21/05/2015).
Figura 1. Capacitación del personal de Salud de la Microred Sepahua
Respuesta integral multidisciplinaria Intersectorial
DGSP
ESNMPyOS
Dx Tratamiento
DGPS
Promoción de
la Salud
DGE
Vigilancia
Epidemiológica
en salud
pública
DIGESA
Vigilancia
sanitaria
ambiental
INS
CENSOPAS,
CENAN
Monitoreo
biológico y
otros
Equipo técnico multidisciplinario
Otros
sectores
Convenio de Minamata sobre el Mercurio
EJES ESTRATÉGICOS
Plan Bicentenario, Perú 2021
Programa presupuestal 018
Enfermedades No Transmisibles: Metales pesados.
Población objetivo: Niños y gestantes, expuestas a fuentes contaminantes.Resultado específico: Reducción de la morbilidad, mortalidad y discapacidad por enfermedades no transmisibles.
Vigilancia Epidemiológica de Riesgos Ambientales
• Lic. LAURA NAYHUA GAMARRA– M.C. JAIME ALBERTO PASTOR
GREENWICH– ING. CARLOS CABRAL POZO– Q.F. KATHERINE SUAREZ
HERENCIA
“La prevención de accidentes no debe ser considerada como una cuestión de legislación, sino como un
deber ante los seres humanos, y como una razón de sentido económico”.
(Werner Von Siemens)
top related