medidas de bioseguridad
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Licda. Mónica Silvestre
Medidas de Bioseguridad en la tención
y cuidado de pacientes
CONTENIDO
Bioseguridad laboral
Tipos de Riesgo laboral
Riesgos derivados de algunos agentes Químicos
Riesgo biológico: Precauciones estándar y Precauciones basados en la transmisión
BIOSEGURIDAD LABORAL
Conjunto de medidas Preventivas para mantener el control de factores laborales procedente de agentes, entre ello, biológicos, físico y químico que garantizan la seguridad de personal de salud, pacientes, visitantes y medio ambiente
TIPOS DE RIESGOS LABORALES
BIOLÓGICOS QUÍMICOS
FÍSICOS ERGONOMICO
PSICOSOCIAL
BOLÓGICOS
Exposición a fluidos
corporales
Virus: Hepatitis B, Hepatitis C,
VIH, Ébola
Bacterias: Conjuntivitis, sarna,
piodermitis, entéricas.
TIPOS DE RIESGOS LABORALES
Cadena Epidemiológica
Reservorio
Agente
Puerta de salida
Vía de transmisión
Puerta de entrada
Hospedero
RIESGO BIOLOGICO
PRECAUCIONES
Precauciones Universales /Estándar
Precauciones basados por mecanismo de transmisión
RIESGO BIOLOGICCO
PRECAUCIONES
Antecedentes
1985: Aumento de casos de VIH/SIDA. 1987, CDC/
Precauciones Universales/Para manipular los fluidos, corporales de alto riesgo (VIH/Sida, VHB)
RIESGO BIOLOGICO
PRECAUCIONES
1996 CDC Y Comité de Prácticas de Control de Infecciones de Estados Unidos.
Se sustituye Precauciones Universales por Precauciones Estándar.
Se establece dos grupos de Precauciones: Estándar Y Basadas en la transmisión. Las cuales cubren todas las posibilidades de Transmisión en el personal y de los pacientes
PRECAUCION ESTANDAR Y BASADOS EN TRANSMISION
Precauciones Estándar • Se aplican para la protección del personal de salud,
ante la exposición a fluidos corporales de los pacientes, sin tener en cuenta su diagnóstico
Precauciones Basados en Transmisión • Se utilizan en pacientes que tienen diagnóstico o
sospecha de infección por microorganismos altamente transmisibles o por agentes muy patógenos o con difícil tratamiento por su resistencia antibiótica.
Transmisión De Microorganismos En De Establecimientos De Salud
Vía de transmisión
Mecanismo Microorganismo
AEREA Diseminación de partículas infecciosas de 5 o menos micras de diámetro
Mycobacterium tuberculosis
Virus Varicela-zoster,
Sarampión
Herpex zoster diseminado
GOTITAS
Diseminación de partículas infecciosas de más de 5 micras
que se producen al toser y estornudar
Virus Influenza
Adenovirus
Neisseria meningitidis
Bordetella pertusis
CONTACTO Contacto piel a piel o a
través de objetos contaminados
VRS, Bacterias multirresistentes
Equipo de Protección Personal (EPP)
Depende tipo de precaución y de
exposición
Riesgo de origen Químico
Desinfectantes, ej. formol,
aldehídos, productos
clorados. Gas ej. Oxido de
etileno (Esterilización)
MANIFESTACIONES CLINICAS DE ORIGEN QUIMICO
OXIDO DE ETILENO
• Compromiso del sistema respiratorio: Dificultad respiratoria, tos disnea.
• Manifestaciones Neurológicas: Cefalea o migraña, somnolencia inestabilidad en la marcha.
• Efectos Cancerígenos y alteraciones genéticas hereditarias: Aborto y parto prematuro en mujeres embarazadas.
OXIDO DE ETILENO
Medidas
1. Cámara de Esterilización Automatizada
2. Área de Esterilización adecuada
3. Instalaciones de aireación Adecuadas
4. Capacitación a Personal encargado
5. Rotación Periódica de Personal
6. Restringir ingreso de personal
7. Evitar ingreso de personal femenino embarazada
8. Evitar el ingreso de personal con alergias y lesiones en la piel
9. Monitoreo de niveles de gas en el ambiente
10.Control medico anual para el personal expuesto
MANIFESTACIONES CLINICAS DE ORIGEN QUIMICO
Glutaraldehido • Irritación de garganta, ocular , nasal, estornudos
• Picazón de boca o labios
• Sequedad de la boca
• Perdida de olfato
• Dolor de cabeza, Nauseas
• Dermatitis alérgica
• Urticaria
• Dificultades Respiratorias: Puede agravar cuadros de asma y bronquitis ya existentes
GLUTARALDEHIDO
Medidas
1. Contenedores a utilizar rígidos., y permanentemente
tapados
2. Área de desinfección con puerta cerrada
3. Área ventilada , idealmente con extractor de aire.
4. Utilizar mascarilla con filtro para químicos durante su
preparación y procedimiento
5. Lentes para protección ocular
6. Guante de goma látex grueso en la preparación
7. Guante de látex en la fase estéril de procedimiento de
desinfección
8. Consulta medica anual de exposición
MANIFESTACIONES CLINICAS DE ORIGEN
QUIMICO
CLORO
• Las soluciones de hipoclorito sódico que contienen concentraciones de cloro libre superiores al 10% deben considerarse como corrosivas y ante exposición puede provocar quemaduras en la piel.
• En concentraciones menores, ante la exposición puede producirse una irritación leve de las mucosas, tos, estornudos, goteo nasal y otros problemas respiratorios leves.
CLORO
Dilución
• Dilución de Cloro:
• Formula % deseado x cantidad requerida/% de cloro activo de mercado.
• Ejemplo: Dilución al 0.5%, cloro activo al 5%, cantidad de dilución 1000 ml =
• 0.5 x 1000/5= 100 ml de cloro y 900 ml de agua.
Riesgos Físicos
Ruido, Radiaciones ionizantes y no ionizantes, Iluminación, electricidad, ventilación inadecuada, Calor y frío excesivo
Riesgos Físicos
Riesgo Psicosocial: (Estrés) Sobrecarga de trabajo, restricción del tiempo, bajos niveles de remuneración, insatisfacción laboral, responsabilidad elevada, Urgencias
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