lesiones deportivas
Post on 26-Jul-2015
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CONCEPTO• Lesión traumatológica que afecta a las partes blandas de
la articulación: cápsula y ligamentos, llegando a producir distensión o rotura parcial de las mismas.
• Ligamentos: bandas de tejido mus resistentes que conectan el fémur con la tibia.
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CONCEPTOTipos:
• Estabilizadores primarios: cruzado (anterior y posterior)– Evitan que el fémur se deslice o gire sobre la rodilla.
• Estabilizadores secundarios: colateral (medial y lateral)
Colateral medial (lateral interno) suele lesionarse cuando se aplica a la rodilla una tensión excesiva en valgo (torcedura hacia afuera).
EPIDEMIOLOGIA Lesiones más frecuentes en el deporte, principalmente fútbol,
esquí, baloncesto, ciclismo, lucha o artes marciales.
25%
16%
16%
13%
13%
12% 5%
LesionesMMII en baloncesto
TobilloRodillaRótulaPie/dedos del pieFémurPiernaIngle
SINTOMAS• Dolor en la parte interna o externa de la rodilla.
• Rodilla hinchada y sensible.
• Hematoma o equimosis local visible
• Crujido doloroso de algo que se rompe en el momento
de la lesión.
• Sensación de que la rodilla cede (inestabilidad)
DIAGNOSTICO Exploración de un traumatólogo inmediatamente1. Conocer los síntomas y modo de lesión.2. Examinar la estabilidad de la articulación y severidad de la
lesión. La evaluación clínica incluye una serie de test:1. Test de estrés en abducción o valgo. 2. Test de estrés en aducción o varo.3. Test del cajón anterior.4. Test del cajón posterior.
3. Otros métodos diagnósticos:1. TAC. Valora posible rotura de huesos a través de rayos X.2. RMN, ECOGRAFÍA O ARTROSCOPIA. Valora si hay lesiones en tejidos
blandos.
TEST DE ESTRÉS EN VALGO. Extensión completa (A) y 30 grados en flexión (B)
TEST DE ESTRÉS EN VARO.
TEST DEL CAJÓN ANTERIOR TEST DEL CAJÓN POSTERIOR
DIAGNOSTICO Grado I (leve): Estiramiento y micro-desgarro del tejido del
ligamento. Grado II (moderado): Desgarro parcial del tejido del ligamento. Grado III (severo): Desgarro grave o completo del tejido del
ligamento.
GRADO II
GRADO III
PRIMEROS AUXILIOS1. PROTECCIÓN2. REPOSO. Evitar movimientos de la articulación.
3. FRÍO local para disminuir la inflamación. [15 – 30]’
4. VENDAJE elástico.
5. ELEVACIÓN de la extremidad afectada a 30º.
6. MEDICAMENTOS analgésicos y antiinflamatorios.
TRATAMIENTOGrado I: RICE (reposo – hielo – compresión - elevación) Grado II: RICE + Inmovilización rígida (por poco tiempo) +
Rehabilitación.Además de AINE: medicamentos antiinflamatorios
no esteroides.
Grado III: suturar ligamentos, cápsula y reinserción del menisco.
1. Fase de respuesta inflamatoria: crioterapia, ej. de movilidad en piscina, bicicleta estática y electroestimulación para reducir la inhibición muscular refleja.
2. Fase de reparación fibroblástica: ej. de fortalecimiento cuádriceps: cajón, sentadillas de 30 grados sin peso, extensión de rodilla con poca resistencia. Natación y bicicleta estática. Trabajo de propiocepción y core-training.
3. Fase de maduración-remodelación: programa progresivo de correr (andar rápido, jogging suave, correr en línea recta, sprint). Ej. de agilidad (cambios de dirección, ritmo, pivotar). Trabajo excéntrico, sentadillas y press de piernas.
RECUPERACIÓN
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