la hemofilia en la enseÑanza escolar: labor de la enfermeria
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LA HEMOFILIA EN LA ENSEÑANZA LA HEMOFILIA EN LA ENSEÑANZA ESCOLAR: LABOR DE LA ESCOLAR: LABOR DE LA
ENFERMERIAENFERMERIA
LA HEMOFILIA EN LA ENSEÑANZA LA HEMOFILIA EN LA ENSEÑANZA ESCOLAR: LABOR DE LA ESCOLAR: LABOR DE LA
ENFERMERIAENFERMERIAPaz Bayón, Carmen Valls
Enfermeras del laboratorio de Coagulación del Servicio de Hematología. Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba
INTRODUCCION
Hoy en día cada vez más niños con patologías físicas crónicas (alergias, epilepsia, diabetes, etc) asisten con regularidad a los Centros escolares.
Pero en la mayoría de estos Centros no tienen información sobre la Hemofilia, porque rara vez han contado entre sus alumnos con un niño hemofíico.
La decisión de divulgar o no un trastorno de la coagulación, cuando hacerlo, cuanta información dar, y a quien dirigirla, es algo que cada familia debe decidir.
Ante la escolarización de un niño hemofílico, la familia nos pide que acudamos a su escuela para informar sobre esta patología.
OBJETIVOS
Exponer los conocimientos básicos sobre la Hemofilia e informar sobre los aspectos sanitarios y educativos para ayudar a plantear sin miedo y con confianza la escolarización de los niños con esta patología.
METODOLOGIA1.- Reunión en el Centro escolar.
1-1- Información de la Hemofilia como patología
1-2- Pautas de actuación ante heridas, traumatimos, hematomas, etc.
1-3- Información sobre el contenido del botiquín escolar para estos niños.
1-4- Actividades deportivas
1-5- Aspectos sociales, familiares…
METODOLOGIA
2.- Entrega de una encuesta para saber el grado de satisfacción sobre los objetivos planteados.
3.- Coloquio entre los asistentes, dudas, preguntas , etc., y reparto de los distintos folletos explicativos sobre la Hemofilia.
METODOLOGÍA
La coagulación es un mecanismo por el cual se forma un coagulo de fibrina en una herida. Para que esto suceda, actuan de manera encadenada unos elementos celulares (plaquetas) y unos elementos plasmáticos ( factores de la coagulación).
Cuando falta o hay un déficit de factor, la cadena se interrumpe y/o no se forma el coagulo, o si se forma es menos consistente y no llega a formarse un tapon para detener la hemorragia.
1-1 CLINICA DE LA HEMOFILIA
METODOLOGÍA
LIGADA AL CROMOSOMA X
X X ‘ X Y
La Hemofilia, el mas común de los defectos hemorrágicos, es secundaria a la disminución o ausencia del factor VIII o IX
TIPOS: Hemofilia A y B
GRADOS: Severa < 1 % Moderada 1- 5 % Leve 5 – 25 %
1-1 HEMOFILIA: DEFINICIÓN
METODOLOGIA 1-1. CLINICA DE LA HEMOFILIA
METODOLOGIA1-2 PAUTAS DE ACTUACION
METODOLOGÍA
El niño hemofilico no sangra ni más cantidad ni más rápido que los demás “SANGRA MAS TIEMPO”
Traumatismo craneal
Hemorragia por traumatismo en zona renal,
hepática
Ahogo por hemorragia en laringe
Caida importante.
Cortes profundos
1-2. EMERGENCIAS
METODOLOGÍA
1-2. EMERGENCIAS
1-2-1 TELEFONOS INDISPENSABLES DE AYUDA INMEDIATA
PADRES Y ABUELOS
CENTRO HOSPITALARIOMEDICO/ENFERMERA
Autorizacion de los padres al Colegio para un posible traslado al Hospital.
METODOLOGIA1-3 BOTIQUIN
DesinfectanteGasasVendas, tiritasAnchafibrinSpongostan
METODOLOGIA
METODOLOGIA
La hemofilia es una enfermedad genética y hereditaria, que afecta cada aspecto de la vida del individuo y su núcleo familiar.
Familiares y docentes necesitan soluciones sencillas y practicas para niños con hemofilia.
1- 5 ASPECTOS FAMILIARES, ESCOLARES…
LA HEMOFILIA HA LLEGADO PARA QUEDARSE
METODOLOGIA
1- 5-1 ESCOLARIZACION
Informar Docentes
Delegar
Angustia. Miedo
Sentimiento de culpa
Absentismo
Autonomia
Jugar, participar
Sobrevivir a rasguños
Independiente. No tutelado
Hacer travesuras
PADRES NIÑOS
METODOLOGIA1- 5- 1 ESCOLARIZACION: DOCENTES (Responsabilidad añadida)
Inactividad
Aislamiento
Sobreproteccion
Inseguro
Consentido
Estigmatizado
Tutores, profesores, etc.
Vigilancia
Cuidados especificos
Circulo de amigos
FACTORES DE RIESGO
METODOLOGIA
1- 5- 1 ESCOLARIZACION
En definitiva, toda la atención que se debe de tener ante la escolarización de los niños en general, pero con las diferencias que marcan los problemas hemorrágicos y el incremento del absentismo.
A pesar de ello, el niño hemofilico es uno mas de la clase, un individuo con sus propias caracteristicas y necesidades.
NO EXISTE UN PATRON DE NIÑO HEMOFILICO
METODOLOGIA
2.- ENCUESTAS
Los resultados inmediatos de un programa de formación, se miden con una encuesta que mide el grado de satisfaccion, con la información recibida y los conocimientos y destrezas adquiridos (evaluacion/reaccion).
La satisfacción es un indice de calidad y un buen indicador de resultados.
En las encuestas propusimos evaluar: contenido temático, metodología de la enseñanza, evaluación de los docentes, organización del taller, etc.
METODOLOGIA
2.1.-- ENCUESTAS Y RESULTADOS
El resultado mas interesante de las encuestas fueron las
aportaciones que el claustro de profesores expreso en sus comentarios:
“ NECESIDAD DE CONVOCAR MAS AMENUDO ESTE TIPO DE TALLERES”
“TRANQUILIDAD POR LA INFORMACION RECIBIDA” “CLARIDAD Y SENCILLEZ DE CONCEPTOS”
“APLICABILIDAD EN EL DIA A DIA”.
“GRATITUD POR NUESTRO DESPLAZAMIENTO”
CONCLUSIONES
Lo más importante en el momento de la escolarización de estos niños, es conseguir una buena comunicación entre la familia y la escuela.
La hemofilia se debe tener en cuenta, pero salvo algunas restricciones y atención a golpes y caidas, los niños hemofilicos tienen que tener una vida normal
CONCLUSIONESLa enfermeria es el primer eslabon y el
punto de contacto más solido, entre el sistema sanitario y los usuarios de este (OMS 1996).
Por ello y debido a nuestra formación holistica “clave en el engranaje entre padres, alumnos y docentes” tenemos la capacidad para detectar nuevas y/o necesidades de la población escolar.
Asimismo, debemos potenciar todas aquellas actividades formativas y tecnicas dirigidas a los componentes de la comunidad escolar
BIBLIOGRAFIA
“Apoyo emocional en Hemofilia”. P Arranz, M Costa, R Bayes, H Cancio, y col. Real Fundación Victoria Eugenia. 1996.
“Atención psicosocial para personas con Hemofilia”. Hospital das clinicas Faculda de de medicina da Universidade de Sao Paulo. Brazil.
“Asociacion catalana de la Hemofilia”. 1998.
Servicio de Hematologia. Hospital de Pediatria. Centro Medico Nacional. Instituto Mexicano del Seguro Social.
“Hemofilia: conceptos básicos”. Lab Wyeth
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