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La Antropología Forense en el Perú

Dr. Alfredo José Altamirano Enciso

UNMSM/UNFV

Laboratorio de Antropología Física y Forense

Presentación

Nací en Lima, Perú, el 21 de octubre de 1957. Bachiller en arqueología

(1986), licenciado en arqueología (1992), estudios de odontología (1994)

UNMSM-Lima, magister en arqueología, PUCP (1995), doctor en ciencias y

salud pública (2000) Fiocruz, Rio de Janeiro, especialista en paleopatología

y zooarqueología (Fiocruz, Brasil), antropólogo forense (UFRJ 2002),

Profesor nombrado de arqueología y antropología física de la UNMSM-

Lima (1986-1995). Profesor de la Universidad Estácio de Sá (1998-2000),

Investigador Visitante de la Fiocruz (2000-2004), Profesor de arqueología

de la UNIRIO, RJ. (2005-06), miembro consejero del CBA (2005-hoy),

Investigador de la Prefectura de Armação dos Búzios, RJ (2005-09), de

Iguaba Grande (2008). Líder de paleopatología de la UFG, Goiânia (2007

CNPq) y fundador del Museo de Arqueología de Búzios (2008). Hoy,

docente de la UNMSM y UNFV, coordinador del laboratorio de

Bioarqueología Andina.

Las grandes civilizaciones del orbe (culturalismo)

La bioarqueología es una reciente disciplina de las ciencias sociales

que adopta las metodologías de las ciencias biológicas y biomédicas.

Trata del estudio de los huesos humanos y animales recuperados en

contextos arqueológicos. Surge como consecuencia de la Nueva

Arqueología en la década de 1960, mas comenzó a fortalecerse en la

década de 1990. La arqueología culturalista había descuidado

fuertemente el trato de la osteología humana y animal, así como de las

conchas y plantas domesticadas y recolectadas en el mundo andino.

Divisiones:

- Paleopatología humana y animal

- Bioantropología o antropología física

- Antropología forense

- Paleobotánica (ej. Antracología y palinología)

- Zooarqueología (ej. Entomología y malacología)

¿QUÉ ES LA BIOARQUEOLOGÍA?

El Perú es un gran centro de investigaciones de momias y

tan sólo se han estudiado el 10% de la muestra

PAMINSA I, Rio de Janeiro, 2005 PAMINSA II, Santiago, 2007

PAMINSA IV, Lima 2011,

Coordinador de paneles

Paminsa V, Santa Marta, Colombia

14 al 16 de agosto 2013

Definición de Paleopatología

Es una ciencia interdisciplinaria que trata del estudio de los

restos óseos humanos y animales con fracturas, luxaciones,

traumas y enfermedades que afectaron a las antiguas

poblaciones humanas y animales en contexto arqueológico.

Nace de la arqueología y medicina en el siglo XVIII con el

afán de descubrir aspectos detallados de la vida cotidiana y

el estrés que causó la patocenosis, afectando a determinada

población y época, dentro de su evolución cultural y

tecnológica propia.

Se nutre de los avances del desarrollo de las técnicas

biomédicas, bioquímicas, moleculares y radiográficas. Adopta

el método comparativo (pasado y presente) y concuerda que

la enfermedad actual es similar a la enfermedad antigua.

FASES o

PERÍODOS

NORTEAMERICA EUROPA PERÚ

Período IV

Nueva Paleopatología (NP)

(1946- 1998)

Actual o Reciente

(1971-2003)

Deslinde: 2001-2013

NP Interdisciplinaria

___________________

Fractura: (1971-2000): Nueva

Paleopatología

Período III Consolidación intermedia

(1913-1945)

Consolidación

(principios del s. XX-

1970)

Yugo: Dominios de la

medicina (1911-1970)

Período II Génesis (Mediados del

siglo XIX-1ª Guerra

Mundial)

Génesis (Mediados

siglo XIX-principios

del XX)

Descriptiva

(1850-1910)

Período I Antecedentes

(Renacimiento hasta

mediados del siglo XIX)

Formación (siglo

XVII-mediados

del XIX)

Albores - Colonial

(1551-1850)

Historia de la Paleopatología en el mundo

Historia de la Paleopatología en el mundo

Johann Friedrich Esper

(1774). Padre de la

paleopatología mundial

Fémur fracturado, osificado

y artrosis de fósil de oso de

caverna de Alemania, siglo

XVIII

En la Edad Media, los

casos patológicos eran

considerados producto de

castigos divinos por

aberraciones sexuales.

Pioneros de la paleopatología mundial

RUDOLPH VIRCHOW

Médico alemán, propuso la teoría de la

infección celular por pequeños

microorganismos (1870) y e padre de la

paleopatología (1873) publicando el primer

caso de raquitismo en cráneo de Neanderthal.

WILLIAM BOOG LEISHMAN

Médico miltar británico (Glasgow,

Escócia, 6 de Noviembre de 1865

- Millbank, 2 de Junio de 1926).

Padre de la leishmaniasis.

Barrakpore y Calcutá, Índia,

1903.

Historia de la Paleopatología en el mundo

Quiste ovárico en momia egipcia disecada

por Augustus Bozzi Granville.

Reproducido por Granville (1825).

Philosophical Trans. Of the Royal Society

of London .

Deformación craneana circular

del sitio de Arica, Chile. Morton,

Samuel George (1839). From

crania americana. University of

Minnesota, Minneapolis, MN.

Sir Marc Armand Ruffer

Historia de la Paleopatología en el mundo

Hemangioma en vértebra

coccígea de dinosaurio.

Momia egipcia con

osteosarcoma en fémur

derecho (Smith & Dawson

1924), hoy denominado

osteocondroma

(Aufderheide 1997).

Historia de la Paleopatología Mundial

IMPERIO INCA, TAWANTINSUYU O TAHUANTINSUYO

El territorio andino

Está caracterizada por la cordillera de los Andes, formando valles

interandinos, quechuas y punas, de clima frío, y en la costa, cálida y paralela

al océano Pacifico, existen más de 53 valles que permiten la proliferación de

mosquitos, vinchucas y flebótomos, donde proliferan la malaria, bartonelosis,

leishmaniasis y el mal de Chagas. Posee dos estaciones: invierno y verano y

ha sido apropiada para cría de camélidos y ovinos. El término Andes significa

la región este, lugar de origen del Sol. Diversas sociedades han interactuado y

dominaron al mundo andino.

El cráneo de Squier-Broca

Los hechiceros del Sol y la medicina en el antiguo Perú

Tres tipos de hechiceros del antiguo Perú: (1) el hechicero del sueño que utilizaba la hipnosis en sus

procedimientos curativos, (2) el hechicero del fuego que utilizaba este elemento como arma terapéutica y,

(3) el hechicero que chupa, succionando la rodilla de un paciente (Lastres & Cabieses 1959).

El hampicamayoc o el

médico andino.

Cerámica Moche IV,

siglos 400-600 d.C.

Julio César Tello Rojas (1908) y el surgimiento de la

paleopatología en el Perú

Tello (1908) reunió casi 15,000 cráneos humanos de 20 cuevas

arqueológicas de Huarochiri y Yauyos, los cuales llevó a la

Universidad de Harvard para su maestría en antropología cultural.

Entre la Primera y Segunda

Guerra Mundial: Amigos

antropólogos norteamericanos de

Tello de la Universidad de

Harvard (1909-11)

Warren Putnam

Theodore D. Stewart Larry Angel

Ales Hrdlicka

Cráneo Inca de Macchu Pichu, expedición de la Universidad

de Yale, colección Mac Curdy (1911) que muestra una severa

lesión de meningioma osteoblástica, MNAAH.

Importancia de la Paleopatología Andina

Pedro Weiss Harvey (1893-1985)

Luis Eduardo Valcárcel, Pedro Weiss y Toribio

Mejía Xesspe

Después de la Segunda Guerra Mundial surgen los

esposos Aidan y Eve Cocburn, que fundan el club

de la Asociación de Paleopatología en 1973.

Marvin Allison y Enrique Gerszten, fundadores del Club de

Paleopatología en 1978, y los pioneros de la integración de los

fondos biomédicos, bioantropológicos y arqueológicos en

disecciones de poblaciones de momias peruanas y chilenas.

Fernando Cabieses (1920-2009). Uriel Garcia (1935-vive)

Historia de la Paleopatología Andina

Marvin Allison Jane Buikstra John Verano

Algunos paleopatólogos andinos recientes

TERMINOLOGÍA DE OSTEOLOGÍA Y PALEOPATOLOGÍA

• Hueso largo. Con cavidad medular. Típicos de las extremidades. Ejemplo: fémur, radio,

cúbito, tibia, peroné.

• Epífisis. Extremos agrandados de un hueso largo (pueden ser proximales o distales

dependiendo de si el hueso es mono o diepifisario).

• Diáfisis. Porción central de un hueso largo.

• Cartílago epifisario o de crecimiento. Placa de cartílago de los huesos largos inmaduros

a partir de la cual se produce el crecimiento del hueso en longitud.

• Hueso alargado. Sin cavidad medular. Costillas.

• Hueso plano. Escápula; Hueso corto. Carpo, tarso; Hueso irregular. Vértebras.

• Hueso sesamoideo. Pequeño hueso que se desarrolla en el seno de un tendón.

• Particularidades morfológicas de los huesos.

• Cabeza. Superficie articular de forma esférica. Ej: cabeza del fémur.

• Cóndilo. Superficie articular de forma cilíndrica, ovoide, etc. Cóndilos del fémur, del

occipital.

• Epicóndilo. Prominencia próxima a un cóndilo. Ej: lateral del húmero.

• Cavidad cotiloidea. Cavidad articular de forma esférica. Acetábulo del coxal.

• Cavidad glenoidea. Cavidad articular de forma ovoide. Escápula.

• Tróclea. Superficie articular en forma de polea. Astrágalo.

Importancia de la paleopatología humana y animal

TIPOS

- Traumatismos (violencia)

- Enfermedades:

Infecciosas, congénitas,

degenerativas, cancerígenas y

metabólicas.

TRAUMATISMOS o TRAUMAS: son aquellas

lesiones óseas que ocurren en la vida del

individuo, llamada premortem o antemortem.

Las que causan la muerte se conoce como

perimortem. Ej. Rituales o prisioneros de

guerra.

Las que ocurren después de la muerte se

denominan postmortem (tafonomía).

Metodología

MÉTODOS DIRECTOS:

- Paleopatología ósea (Altamirano,

2000 tesis doctorado FIOCRUZ)

- Paleopatología molecular (Araujo

et allii, 2000 at FIOCRUZ)

- aDNA de momias (Zink, 2005,

2006; Costa et alii 2010; Hawkins

2011)

El estudio de momias

El estudio etnohistórico y la epidemiología histórica

“... los indios conocen una enfermedad que

llaman andeongo, que es como la del monte

amazónico, que les da en las narices, se las

comen y crían en ellas gusanos” (Loayza,

1586 [1889: 592 e 601]). Extracto de la tesis

de Altamirano 2000.

La Paleopatología de la iconografía mochica

Metodología: La anatomía patológica comparada y la cerámica

Mochica (Tello, Weiss)

Enfermedades infecciosas: Leishmaniasis andina

Cráneos de 3 mujeres

y 1 hombre

procedentes de

tumbas del sitio Cojo

Oriental, San Pedro de

Atacama, Norte de

Chile. Período

Intermedio Tardío,

ocupación Tiwanaku.

Tuberculosis o chaque-onccoi

Representación Mochica de un jorobado o tuberculosis de la columna vertebral o

lordosis. El caso Chancay de síndorme de Klipel-Feil.

La treponematosis o Huanthi

Lesión de goma de un antiguo

pescador Paracas, Perú.

Modelación cefálica tubular.

Gran lesión lítica del hueso parietal de forma oval

y bordes sinuosos e irregulares. Procedencia del

formativo de Ancón, Perú. Modelación cefálica

tabular erecta.

Treponematosis en la cerámica Mochica

Ceramio Moche, 100 años d.C., fase I, aprox.,

que muestra a un hombre con lesiones de

condilomas planos sifilíticos en la región de las

nalgas.

Ceramio perteneciente a la Cultura Moche, fase I, 100 años d.C., aprox., que muestra a un

hombre con lesiones de condilomas planos sifilíticos en la región genital (Colección Museo

Larco Herrera).

Lesiones e infecciones del pie o chaki-onccoi

Ceramio Cultura Vicús. 100 años a.C.,

muestra un pie con un proceso crónico

edematoso, con lesiones protuberantes,

probablemente inflamatorias, producidas por

micosis profundas (posible micetoma), similar

a la fotografía del pie portador de una

infección crónica de micetoma (Colección:

Museo del Banco Central de Reserva).

Pie edematoso con lesiones erosivas, purulentas, de un paciente agricultor

norteño afectado de micetoma (Colección: O. Romero Hospital 2 de Mayo).

La ceguera en el antiguo Perú: Mochica

Según Weiss (1984) sostiene que las arenas arrastradas por los fuertes vientos del

litoral norte peruano explican la frecuencia de la ceguera en los mochicas y su

cerámica. Visión ecológica. Hay otra versión del problema congénito e infeccioso.

Tumores del ojo, exoftalmia y estrabismo

Edematosos y escarificados

EL LABIO LEPORINO, FENDA PALATINA o SIRKI

Bartonelosis o verruga peruana con síndrome de

Klipel-Feil

Exostosis del conducto auditivo externo, la enfermedad de los pescadores huaxme

Período Formativo de Puemape Medio,

Horizonte Temprano, morro de Etén

(Pezo et al. 2009).

Parálisis facial o Mal de Huaca

Agenesia Acrocráneo

Enfermedades congénitas

Malformaciones congénitas

Quiste dentario infectado,

osteomielitis de la cara, sinusitis con

perforación de la pared, cráneo de

adulto A-104, proveniente de

Paracas, 5,000 a.P. MNAAH. Col.

Engel.

Leontiasis ósea,

tomado de E. Dávalos

Hurtado, Museo de la

ciudad de México.

Osteítis rarificante por metástasis, quizá

de un carcinoma de mama (Chancay,

900 años d.C.)

Enfermedades cancerígenas

Meningioma, encontrado por Mac

Curdy en el Paucarcancha, área de

Macchu Pichu, Cuzco, periodo Inca.

MNAAH, Lima.

Hiperostosis porótica

Niño de 2ª infancia. Lesiones activas con el

característico aspecto de piedra pómez,

predominio de canales y orificios vesiculares

en la parte periférica.

Sinostosis prematura de

las suturas. Criba orbitalia en cráneo del

cementerio Lauri, Chancay,

hallado en contexto Chimú.

Criba orbitalia en el occipital del

mismo entierro.

Diagnóstico diferencial

La violencia en el imperio Tiwanaku y

Chimú

La violencia en el antiguo Perú

Modelaciones cefálicas

El estudio de las cabezas trofeo

Las trepanaciones cefálicas en los Andes

Trepanaciones craneanas

Técnica por raspado

Técnicas por taladro en tubo

Trepanación suprainiana

Cauterización sincipital (Weiss 1984)

Técnica del legrado Caso trepanado por sífilis

Conclusiones

1.- Los estudios de paleopatología no solo son parte de la medicina sino de

la arqueología y la historia de las mentalidades antiguas. Rebasa el campo

de la salud pública. Permite entender los problemas socioeconómicos y

ambientales del hombre andino.

2.- El Perú se constituye en un país eminentemente milenario y rico de una

herencia de pueblos con alta medicina, farmacopea y por otro lado,

muchas enfermedades y violencias. Constituye un nuevo enfoque para la

microarqueología andina. Es decir, el estudio p.d. del hombre andino.

3.- Debemos forjar estudiantes y seguir la línea de la Nueva Paleopatología

con uso de la modernas técnicas moleculares (ADN) y análisis biomédicos.

4.- Tenemos abundante material para formar museos regionales e crear

una identidad cultural para el engrandecimiento sociocultural y económico

del país.

MUCHAS GRACIAS