irm mama

- Generalidades

- Planos - Antena - Posición

- Valoración de Extensión Locorregional de Carcinoma Conocido. Pre y Post Quimioterapia Neoadyuvante

- Carcinoma Oculto. Adenopatías axilares

- Prótesis de mama. Seguimiento paciente intervenida de Ca Mama

- Prótesis de mama. Sospecha de rotura

Generalidades

Planos - Antena - Posición

Antena Mama

Posición del paciente Decúbito prono

Cabeza primero

Brazos - Según comodidad de la paciente: hacia abajo, pegados al cuerpo, ohacia arriba, a los lados de la cabeza

Centro Línea media de la antena de mama

Vía venosa En brazo derecho. Vía con conexión en Y

Contraste

Volumen

Flujo

Quelatos de gadolinio (Gd)

0,1 mmol / Kg

2 ml / seg

Suero fisiológico El doble que el contraste administrado

Ciclo menstrual Realizar la RM entre los días 5 y 12 del ciclo

• día 1 = primer día de la menstruación

Valoración de Extensión Locorregional de Carcinoma Conocido. Pre y Post Quimioterapia Neoadyuvante

1. Localizador múltiple (axial, sagital y coronal)

2. T1-TSE. Plano Transversal

• Incluir toda la mama y la axila

• Siempre estudiar las dos mamas

3. T2-TSE con supresión grasa. Plano Transversal y/o Sagital

• Incluir toda la mama y la axila

5. Imágenes potenciadas en difusión. Plano Transversal

• Para detectar restricción de la difusión / aumento del coeficiente de difusión aparente

• Al menos dos factores b 0-1000

6. T1-TEG 3D con supresión grasa. Administración intravenosa de 0,1 mmol/kg de contraste Gd

• Plano Transversal

- Algunos autores prefieren plano coronal o sagital

• Obtener la primera serie sin contraste. Tras la inyección del contraste obtener 6 a 8 dinámicos

Postprocesados

• Identificación de existencia de lesiones focales: análisis de los criterios morfológicos de la lesión

• Curvas de captación de contraste

• Valoración de la restricción de la difusión y mapa de ADC

Carcinoma Oculto. Adenopatías axilares

1. Localizador múltiple (axial, sagital y coronal)

2. T1-TSE. Plano Transversal

• Incluir toda la mama y la axila

• Siempre estudiar las dos mamas

3. T2-TSE con supresión grasa. Plano Transversal

• Incluir toda la mama y la axila

5. Imágenes potenciadas en difusión. Plano Transversal

• Para detectar restricción de la difusión / aumento del coeficiente de difusión aparente

• Al menos dos factores b 0-1000

6. T1-TEG 3D con supresión grasa. Administración intravenosa de 0,1 mmol/kg de contraste Gd

• Plano Transversal

- Algunos autores prefieren plano coronal o sagital

• Obtener la primera serie sin contraste. Tras la inyección del contraste obtener 6 a 8 dinámicos

Postprocesados

• Identificación de existencia de lesiones focales: análisis de los criterios morfológicos de la lesión

• Curvas de captación de contraste

• Valoración de la restricción de la difusión y mapa de ADC

Prótesis de mama. Seguimiento paciente intervenida de Ca Mama

1. Localizador múltiple (transversal, sagital y coronal)

2. T1-TSE. Plano Transversal

• Incluir toda la mama y la axila

3. Secuencia de Supresión de Silicona. Plano Transversal

• Incluir toda la mama y la axila

4. T1-TSE. Plano Transversal

• Incluir toda la mama y la axila

5. Imágenes potenciadas en difusión. Plano Transversal

• Para detectar restricción de la difusión / aumento del coeficiente de difusión aparente

• Al menos dos factores b 0-1000

6. T1-TEG 3D con supresión grasa. Administración intravenosa de 0,1 mmol/kg de contraste Gd

• Plano Transversal

- Algunos autores prefieren plano coronal o sagital

• Obtener la primera serie sin contraste. Tras la inyección del contraste obtener 6 a 8 dinámicos

Postprocesados

• Identificación de existencia de lesiones focales: análisis de los criterios morfológicos de la lesión

• Curvas de captación de contraste

• Valoración de la restricción de la difusión y mapa de ADC

Prótesis de mama. Sospecha de rotura

1. Localizador múltiple (transversal, sagital y coronal)