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Introducción a las Patologías Musculoesquelestales

THER 2030DIFUNSION FISICA II

Profa: Karina Santiago Rodriguez

Musculo Esqueletal

Funciones:

Movimiento

Mantiene la posición del cuerpo

Soporte de tejidos blandos

Protege entradas del cuerpo

Mantiene la temperatura del cuerpo

Musculo esqueletico Musculo esquelético esta compuesto por:• Fibras musculares • Retículo sarcoplasmatico(RS)• Túbulos transversos (sistema T) • Cisternas (almacenan el calcio)• Miofibrillas ( elementos contráctiles) • Sarcomero• Proteínas:

– Actina (lugar activo)– Troponina(controlada por el Ca+2) – Tropomiosina (evita la interacción actina-miosina)– Miosina (produce el movimiento)

Sarcomero

Contracción Muscular• La neurona motora emite un impulso nervioso que llega a la unión

neuromuscular (placa motora)(sarcolema)

• Se produce una despolarización de la membrana presináptica, lo que facilita

la liberación al espacio sináptico de Ach (acetilcolina)

Neurotransmisor

• Acetylcholina ACh:

–Viaja a través del espacio sináptico

–Se pega al receptor que se encuentra en el

sarcolema (placa motora)

–Produce que los iones de Ca+2 entren al

sarcoplasma

–Se degrada rápido por la enzima

(acetylcholinesterasa AChE)

Contracción Muscular• Esto genera un potencial de acción en la

membrana muscular que se extiende a través del sistema tubular T al resto de miofibrillas.

Contracción Muscular

• Se libera el calcio en el retículo sarcoplásmico, que actúa sobre unas proteínas reguladoras de la contracción (troponina y tropomiosina), facilitando así el acoplamiento de la actina con la miosina que provoca un acortamiento de las fibras y la consiguiente contracción muscular.

Patologías del Sistema Musculoesqueletal

• Los desórdenes musculoesqueletales son condiciones que afectan:– Músculos:– Nervios– Tendones– Coyunturas– Ligamentos– Cartílagos – Discos intervertebrales

Patologías del Sistema Musculoesqueletal

• Los desórdenes musculoesqueletales también se relacionan con el ambiente de laboral el cual se asocian al uso exagerado y sobre esfuerzo de una parte del cuerpo.

Patologías del Sistema Musculoesqueletal

• Alteraciones de la unión neuromuscular que

provocan una dificultad para la liberación de Ach

– Eaton-Lambert

– Miastenia Gravis

Patologías del Sistema Musculoesqueletal

1. Miopatías – Son enfermedades de los músculos asociadas a una

alteraciones estructural de la fibra muscular, atrofias y debilidad muscular.

Tipos de Miopatías

• Miopatías Inflamatorias (autoinmune)• Miopatías Metabólicas • Distrofias musculares:

Miopatías Inflamatorias:

• Es una inflamación en el musculo causada por alergias, medicamentos, exposición algún toxico y a enfermedades tales como cáncer, reumatológicas o algún patógeno.

• La miopatías inflamatorias crónicas tienen una etiología desconocida por lo que se piensa que es de carácter inmunológico.

Miopatías Inflamatorias

• Polimiositis• Dermatomiositis• Miositis– Juvenil – miositis con cuerpos de inclusión (MCI)

Patologías del Sistema Musculoesqueletal

2. Alteraciones de los canales iónicos• Los canales iónicos son proteínas que se encuentran en la

membrana celular permite el transporte de iones

• Son importantes en las neuronas y músculos.

• Provocan los cambios de eléctricos

Iones

• K+• Ca+2• Na+

Alteraciones de los canales iónicos

• Miotonías – Incapacidad para la relajación muscular después

de la contracción– Parálisis periódica

Miopatías Metabólicas

• Es una alteración del metabolismo relacionado con carbohidratos y lípidos

• La dificultad para obtener energía por parte de la fibra muscular.

• Reducción del Trisfosfato de Adenosina– ATP

Sintomas Generales

• Debilidad (perdida de fuerza) • Fatigabilidad (cansancio por el ejercicio)• Dolor muscular (mialgia)• Calambres • Contracturas • Atrofias • Perdida del Tono Muscular • Seudohipertrofia (musculo-grasa)

Manifestaciones Extra-musculares

• Alteraciones cardiacas • Retraso metal • Manifestaciones sistemáticas