informe final programa ejercicio profesional …biblioteca.usac.edu.gt/eps/09/09_0116.pdf · final...
Post on 14-Mar-2020
25 Views
Preview:
TRANSCRIPT
INFORME FINAL PROGRAMA EJERCICIO PROFESIONAL SUPERVISADO EN
SAN CRISTOBAL, TOTONICAPAN
JULIO 2008/JUNIO2009
Presentado por:
LUCAS VICENTE NORATO CORTEZ
Ante el Tribunal de la Facultad de Odontología de la Universidad de San Carlos de Guatemala, que presidió el acto de graduación, previo a optar al título de:
CIRUJANO DENTISTA
Guatemala, Noviembre 2009.
III
JUNTA DIRECTIVA DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGIA
Decano: Dr. Manuel Aníbal Miranda Ramírez
Voval Primero: Dr. Sergio Armando García Piloña
Vocal Segundo: Dr. Juan Ignacio Asensio Anzueto
Vocal Tercero: Dr. Jorge Eduardo Benítez de León
Vocal Cuarto: Br. Karla Marleny Corzo Alecio
Vocal Quinta: Br. Laura Virginia Navichoque Álvarez
Secretaria General de Facultad: Dra. Carmen Lorena Ordónez de Maas
TRBUNAL QUE PRESIDIÓ EL ACTO DE GRADUACIÓN
Decano: Dr. Manuel Aníbal Miranda Ramírez
Vocal Primero: Dr. Sergio Armando García Piloña.
Vocal Segundo: Dr. Víctor Ernesto Villagrán Colon.
Vocal Tercero: Dr. Edgar Sánchez Rodas.
Secretaria General de Facultad: Dra. Carmen Lorena Ordóñez de Maas
IV
ACTO QUE DEDICO
A DIOS: Por la sabiduría y entendimiento de seguir el camino
correcto para lograr mis metas.
A MIS PADRES: Pedro Santos Norato Garcia (+), Eva Cortez Galván, por ser
la fuente de inspiración, de toda mi vida.
A MIS HERMANOS: Por ser los maestros de mi vida y pasos a seguir para lograr
mis objetivos.
A MI ESPOSA E HIJO: Apoyo incondicional en los momentos más difíciles de mi
carrera.
A MIS ABUELOS: Por ser el ejemplo de vida a seguir.
V
HONORABLE TRIBUNAL QUE PRESIDE EL ACTO DE GRADUACIÓN
Tengo el honor de presentar ante ustedes mi trabajo de graduación en la modalidad de Informe
Final del Programa de Ejercicio Profesional Supervisado, el cual realicé en la comunidad de San
Cristóbal, Totonicapán conforme lo demanda el Normativo de Evaluación con fines de
promoción para estudiantes/as de la Facultad de Odontología de la Universidad de San Carlos
de Guatemala, previo a optar al título de:
CIRUJANO DENTISTA
1
ÍNDICE Pagina
Sumario 2 I. Atención a escolares 4 1. Diagnóstico epidemiológico de caries dental 5
1.1 Descripción de la población objetivo 5
1.2 Encuesta de CPO-D, ceo-d e IPB 9 2. Proyección de necesidades de tratamiento 19 3. Tratamientos y coberturas durante el programa de EPS 23 4. Análisis y discusión de resultados 24 5. Análisis costo-beneficio 25
5.1 Costos fijos 25
5.2 Depreciación Anual 27
5.3 Unidades de producción durante el programa EPS 27
5.4 Costo fijo de cada tratamiento 27
5.5 Costo promedio a nivel de Clínica Privada. 27
5.6 Estimación de costos variables 29
5.7 Análisis y discusión de resultados 37 II. Prevención en salud bucal 39
1. Comparación y análisis entre escuelas con y sin programa de enjuagues
con flúor y educación en salud bucal. 40
2. Análisis y discusión de resultados 47 III. Actividades comunitarias 48
1. Descripción de la comunidad 49
2. Descripción de la actividad comunitaria 53
V. Bibliografía 54
V. Anexos 57
2
SUMARIO
El presente informe fué realizado durante el Programa de Ejercicio Profesional
Supervisado de la Facultad de Odontología de la Universidad de San Carlos de Guatemala,
en el municipio de San Cristóbal Totonicapán, ubicado al Occidente de Guatemala, durante
el periodo de Julio del 2008 a Junio del 2009.
Se obtuvieron muestras aleatorias representativas de la Escuela Mixta Juan Bautista
Gutiérrez Jornada matutina, quienes recibían tratamiento integral y programas de prevención
(fluoruro de sodio al 0.2% semanal y charlas), dividiéndolos en grupos: primer grupo del
género masculino y segundo grupo del género femenino, posteriormente se obtuvo una
muestra de 15 niños y 15 niñas. Del programa de prevención de salud bucal se registraron
datos de la Escuela Juan Bautista Gutiérrez Jornada Vespertina, a quienes se les
proporcionaba el programa de fluoruro de sodio al 0.2% semanal, obteniéndose la muestra
aleatoria de 30 escolares, 16 niños y 14 niñas, de la Escuela Mixta La Ciénaga no se realizó
tratamiento integral ni programa de prevención, se obtuvieron 30 escolares aleatoriamente,
20 niños y 10 niñas.
La información que se recolectó de la Escuela Mixta Juan Bautista Gutiérrez Jornada
Vespertina, Escuela Mixta Juan Bautista Gutiérrez Jornada Vespertina y Escuela Mixta la
Ciénaga incluyen: nombre, edad, género, índices de CPO-D, ceo, piezas indicas para
sellantes de fosas y fisuras y el índice placa bacteriana, dando como resultado valores altos
con respecto a la clasificación de la Organización Mundial de la Salud.
De los valores obtenidos de la Escuela Juan Bautista Gutiérrez Jornada Matutina se
realizaron tablas y gráficas con las variables: género, grupo de edad, escolaridad, etnia para
determinar promedios y desviaciones estándar. Posteriormente se graficaron para una mejor
visión de los resultados e interpretación.
El programa del Ejercicio Profesional Supervisado se realizó una comparación del
costo de los tratamientos dentales realizados a los niños de la Escuela Juan Bautista
Gutiérrez Jornada Matutina y un promedio del costo-tratamiento en las clínicas dentales
privadas que se encontraron en el municipio de San Cristóbal Totonicapán obteniéndose en
base a una encuesta dirigida a los Cirujanos Dentistas.
3
Este análisis costo-beneficio incluye: los costos de cada tratamiento entre los que se
tienen: costos fijos, costos variables, costo del tratamiento en la clínica del Ejercicio
Profesional Supervisado y costo en consultorio privado. Entre los tratamientos tenemos
sellantes de Fosas y fisuras, profilaxis y ATF, obturaciones de amalgamas, resinas
compuestas, exodoncias y coronas de acero. Terminando con una comparación de la
Escuela Juan Bautista Jornada Vespertina que solo recibió el programa de fluoruro de Sodio
al 0.2% y la Escuela Mixta La Ciénaga que no la recibió.
4
I. ATENCIÓN A ESCOLARES
5
I ATENCIÓN A ESCOLARES El programa de Ejercicio Profesional Supervisado está dirigido en la atención odontológica
integral de niños y niñas de la Escuela Juan Bautista Gutiérrez Jornada Matutina del
municipio de San Cristóbal Totonicapán, a quienes se les realiza un tratamiento dental
completo, el cual puede incluir: restauraciones, exodoncias, prevención, por medio de
sellantes de fosas fisuras. También se realizó el programa de enjuagues con fluoruro de
sodio al 0.2% semanal, con el objetivo de mejorar las condiciones de salud bucal en las
comunidades del interior del país.
1. Diagnòstico epidemiológico de caries dental:
La Organización Mundial de la Salud ha definido caries dental como un proceso localizado de
origen multifactorial, que hace su arribo después de la erupción dental, determinando el
reblandecimiento del tejido duro del diente y evoluciona hasta la formación de una cavidad.
Si no se atiende oportunamente, afecta la salud general y la calidad de vida de todos los
individuos (1).
La caries dental junto a la enfermedad periodontal, constituyen el mayor porcentaje de
morbilidad bucal durante toda la vida de un individuo. Afecta a personas de cualquier edad,
genero, raza; teniendo mayor presencia en sujetos de bajo nivel socioeconómico. Esta
situación guarda relación directa con un deficiente nivel educativo, una mayor frecuencia en
el consumo de alimentos ricos en sacarosa. Así mismo, la placa bacteriana está involucrada
en el desarrollo de la caries y puede hacerse visible mediante colorantes y ser medida a
través del índice de placa bacteriana (3,7).
1.1 Descripción de la población objetivo:
Los escolares de la Escuela Mixta Juan Bautista Gutiérrez de la Jornada Matutina, del
municipio de San Cristóbal Totonicapán, cuentan con características comunes como:
nombre, género, escolaridad, grupo étnico, índice de CPO-D, ceo, índice de placa
bacteriana, así como también piezas libres de caries, estos datos registran la historia de la
caries dental actual y pasada, reflejan el estado de salud bucal de la población.
6
Tabla No.1
Distribución de la población escolar según género y grupo de edad. Escuela Oficial Urbana Mixta Juan Bautista Gutiérrez. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2,008 - Junio 2,009.
Grupos
de Edad
Genero
Totales Masculino Femenino
No. % No. % No. %
6 a 7 3 10 1 3.33 4 13.33
8 a 9 5 16.67 1 3.33 6 20
10 a 11 2 6.67 9 30 11 36.67
12 a 13 4 13.33 3 10 7 23.33
14 a 15 1 3.33 1 3.33 2 6.67
Totales 15 50% 15 50% 30 100 Fuente: elaboración propia con datos del estudio.
De la muestra obtenida, la mayor cantidad de escolares se encuentran en la edad de 10 a 11
años correspondiente al género femenino y de 8 a 9 para el género masculino.
7
Tabla No.2
Distribución de la población escolar según género y escolaridad. Escuela Oficial Urbana Mixta Jornada Matutina Juan Bautista Gutiérrez.
San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009.
Grado
Género Total
Masculino Femenino
No. % No. % No. %
1ro. 3 10 2 6.67 5 16.66
2do. 3 10 2 6.67 5 16.66
3ro. 2 6.67 3 10 5 16.66
4to. 2 6.67 3 10 5 16.66
5to. 2 6.67 3 10 5 16.66
6to. 3 10 2 6.67 5 16.66
Totales 17 50 15 50 30 100 Fuente: elaboración propia con datos del estudio.
La cantidad de niños está distribuida proporcionalmente en los grados de primero a sexto.
8
Tabla No. 3
Distribución de la población escolar según género y grupo étnico. Escuela Oficial Urbana Mixta Jornada Matutina Juan Bautista Gutiérrez.
San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009.
Grupo
Étnico
Género Total Ambos Géneros
Masculino Femenino
No. % No. % No. %
Ladina 10 33.33 11 36.67 21 70
Kiche 5 16.67 4 13.33 9 30
Total 15 50 15 50 30 100 Fuente: elaboración propia con datos del estudio.
La población se encuentra ubicada en el área urbana, por lo que el mayor porcentaje
pertenece a la etnia ladina.
9
1.2. Encuesta CPO-D, ceo-d e IPB
Para poder llevar a cabo dicha encuesta se tomaron los datos de la siguiente manera:
1. Exámenes clínicos se realizaron en el modulo del Ejercicio Profesional Supervisado.
2. Se utilizó la técnica de examen visual-táctil con la ayuda de un espejo, explorador y
pinza.
3. Se tomaron los siguientes datos: nombre, edad, sexo, piezas cariadas, perdidas,
indicadas para extracción, obturadas y con indicación de sellantes de fosas y fisuras.
4. Adicionalmente el valor del índice de placa bacteriana, se determinó a través de la
aplicación de solución reveladora. Se les enseño a cepillarse y utilizar el hilo dental
Para analizar los resultados, se utilizó la clasificación establecida por la Organización
Mundial de la Salud, en su indicador básico para la salud oral del año 2,000 a los 12 años de
edad según los siguientes valores:
Clasificación de la Organización Mundial de la Salud(1)
Valores CPO total Clasificación
0.0—1.1 Muy bajo
1.2—2.6 Bajo
2.7—4.4 Moderado
4.5—6.5 Alto
6.6 en adelante Muy alto
10
Tabla No. 4 Promedio y desviación estándar CPO-D total según género y grupos de edad.
Escuela Oficial Urbana Mixta Juan Bautista Gutiérrez. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008-Junio 2009.
Grupo de
Edad
CPO Total
Masculino Femenino Total de Ambos Géneros
X DE X DE X DE
6 a 7 12 4.36 9 9 11.25 3.86
8 a 9 9.47 2.8 16 16 9.88 3.16
10 a 11 9.47 3.46 9.62 3.64 9.62 3.64
12 a 13 8.61 3.68 8.22 3.35 8.61 3.68
14 a 15 10 10 11 11 9.7 2.79
Total 9.38 3.9 9.62 3.64 9.37 3.84 Fuente: Elaboración propia con datos del estudio
Gráfica No. 1 Promedio de CPO-D total según género y edad
Escuela Oficial Urbana Mixta Juan Bautista Gutiérrez. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008-Junio 2009.
Existe un CPO Muy Alto para el género femenino de 8 a 9 años según la OMS, en el
resto de las edades no existe una diferencia significativa en los valores de CPO.
129.47 9.47 8.61 109
16
9.628.22
11
0
5
10
15
20
6 A 7 8 A 9 10 A 11 12 A 13 14 A 15
Prom
edio
Grupo de Edad
Masculino
Femenino
11
Tabla No. 5 Promedio y desviación estándar de CPO-D total según género y escolaridad.
Escuela Oficial Urbana Mixta Juan Bautista Gutiérrez. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009.
Grado
Genero
Masculino Femenino Total de Ambos Géneros
X DE X DE X DE
1ro. 12 4.37 10.8 3.42 10.8 3.49
2do. 10.5 1.73 12.25 2.87 11.6 2.88
3ro. 7.25 3.77 8.5 2.52 7.4 3.28
4to. 10.67 2.89 10.2 2.39 10.2 2.39
5to. 9.2 3.45 8 4 9.2 3.45
6to. 8.25 7 8.25 6.24 7 6.08
Total 9.38 3.9 9.62 3.64 9.37 3.84 Fuente: Elaboración propia con datos del estudio.
Gráfica No. 2 Promedio de CPO-D total según género y escolaridad. Escuela Oficial Urbana Mixta Juan Bautista Gutiérrez.
San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008-junio 2009.
Existe un CPO Muy Alto en los grados de primero y segundo según los valores de la
OMS del género masculino y femenino respectivamente. El resto de grados se encuentra en
las mismas condiciones por la dieta cariogénica y falta de higiene dental.
1210.5
7.2510.67 9.2 8.25
10.812.25
8.5 10.28 8.25
0
5
10
15
1ro. 2do. 3ro. 4to. 5to 6to.
Prom
edio
Grado
Masculino
Femenino
12
Tabla No. 6 Promedio, desviación estándar de CPO-D total según género y grupo étnico.
Escuela Oficial Urbana Mixta Juan Bautista Gutiérrez. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009.
Grupo
Étnico
CPO TOTAL
Masculino Femenino Total
X D X D X D
Kiche 9.56 2.95 9.375 3.69 9.38 3.9
Ladino 9.38 3.9 9.64 3.49 9.36 3.84
Total 9.38 3.9 9.62 3.64 9.38 3.84 Fuente: Elaboración propia con datos del estudio.
Gráfica No. 3
Promedio de CPO-D total según género. Escuela Oficial Urbana Mixta Juan Bautista Gutiérrez. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009.
El promedio de CPO-D según género se encuentran en niveles Muy Altos según la OMS,
para el género femenino ladino, siendo las mujeres las que tienen la mayor cantidad de
piezas cariadas y menor acceso a una atención odontologíca por costumbres en la
comunidad.
9.2
9.25
9.3
9.35
9.4
9.45
9.5
9.55
9.6
9.65
9.7
Masculino Femenino
Prom
edio
Género
Kiche
Ladino
13
Tabla No. 7 Promedio, desviación estándar e importancia relativa de CPO-D total según género.
Escuela Oficial Urbana Mixta Juan Bautista Gutiérrez. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio2009.
Género
CPO-D
Piezas Cariadas Piezas Perdidas Piezas Obturadas
No. C/CPO X DE NO. P/CPO X DE NO. O/CPO X DE
Masculino 138 0.90 9.2 0.00 14 0.09 0.93 0.77 1 0.01 1 1
Femenino 114 0.89 7.6 0.00 14 0.11 0.93 0.77 0 0 0 0
Totales 252 0.90 8.4 3.66 28 0.11 1.75 0.77 1 0.003 1 1 Fuente: Elaboración propia con datos del estudio.
Gráfica No. 4 Promedio de CPO-D total según género
Escuela Oficial Urbana Mixta Juan Bautista Gutiérrez. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009.
Las piezas cariadas representan el mayor porcentaje, tanto para el género masculino y
femenino, esto debido a la falta de programas preventivos y restauradores.
9.2
0.93 1
7.6
0.930
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Cariadas Perdidas Obturadas
Prom
edio
Gènero
Masculino
Femenino
14
Tabla No. 8 Promedio, desviación estándar e importancia relativa de CPO-D total según grupo de
edad. Escuela Oficial Urbana Mixta Juan Bautista Gutiérrez. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio2009.
Grupo
de
Edad
CPO-D
Piezas Cariadas Piezas perdidas Piezas obturadas
No. C/CP
O
X DE NO
.
P/CP
O
X DE NO
.
O/CP
O
X D
E
6 a 7 37 0.82 9.25 4.03 8 0.17 2.00 0.81 0 0.00 0 0
8 a 9 60 0.87 8.53 2.80 7 0.13 2.00 0.56 0 0.00 0 0
10 a 11 85 0.88 8.43 3.43 11 0.11 1.75 0.77 0 0.00 0 0
12 a 13 50 0.96 7.91 3.65 2 0.04 1.66 0.87 0 0.00 0 0
14 a 15 20 0.95 8.80 2.90 0 0.00 0.00 0.00 1 0.05 1 1
Total 252 0.90 8.40 3.66 28 0.11 1.75 0.77 1 0.003 1 1 Fuente: Elaboración propia con datos del estudio.
Gráfica No. 5 Promedio de CPO-D total según género y grupo de edad.
Escuela Oficial Urbana Mixta Juan Bautista Gutiérrez. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009.
Las piezas cariadas representan los promedios más altos en todas las edades y las
obturadas son el menor promedio, esto se debe a falta de higiene y educación en la
población escolar.
9.258.53 8.43
7.918.8
2 2 1.75 1.66
00 0 0 01
0
2
4
6
8
10
6 a 7 8 a 9 10 a 11 12 a 13 14 a 15
Prom
edio
Grupo de Edad
Cariadas
Perdidas
Obturadas
15
Tabla No. 9 Promedio desviación estándar e importancia relativa de CPO-D total según grado.
Escuela Oficial Urbana Mixta Juan Bautista Gutiérrez. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009.
Grado
CPO-D
Piezas cariadas Piezas perdidas Piezas obturadas
No. C/CPO X DE NO. P/CPO X DE NO. O/CPO X DE
1ro. 45 0.83 9.00 3.53 9 0.83 1.80 3,49 0 0.00 0 0
2do. 50 0.86 10.0 2.75 8 0.14 2.00 0,82 0 0.00 0 0
3ro. 34 0.92 6.8 3.42 3 0.08 3.00 3.00 0 0.00 0 0
4to. 46 0.90 9.2 2.39 5 0.10 1.67 0,58 0 0.00 0 0
5to. 42 0.91 8.4 3.58 3 0.07 1.00 0.00 1 0.02 1 1
6to. 35 1.00 7 6.08 0 0.00 0.00 0.00 0 0.00 0 0
Total 252 0.90 8.4 3.66 28 0.11 1.75 0.77 1 0.003 1 1
Fuente: Elaboración propia con datos del estudio.
Gráfica No. 6 Promedio de CPO-D total según escolaridad.
Escuela Oficial Urbana Mixta Juan Bautista Gutiérrez. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009.
Las piezas cariadas en todos los grados representan el promedio mas alto, observando solo
piezas obtudaras en sexto grado; esto debido a la atencion integral durante el programa de
EPS, que abarca los grados de 4to. 5to. y 6to. Primaria.
910
6.8
9.28.4
7
1.8 23
1.671
00 0 0 01
00
2
4
6
8
10
12
1ro. 2do. 3ro. 4to. 5to. 6to.
Prom
edio
Grado
Cariadas
Perdidas
Obturadas
16
Tabla No. 10 Promedio, desviación estándar e importancia relativa de CPO-D total según grupo
étnico. Escuela Oficial Urbana Mixta Juan Bautista Gutiérrez. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009
Etnia
CPO-D
Piezas cariadas Piezas perdidas Piezas obturadas
No. C/CPO X DE No. P/CPO X DE No. O/CPO X DE
Kiche 66 0,85 8,4 3,42 11 0,14 1,79 0,8 1 0,01 1 1
Ladino 186 0,92 8,4 3,66 17 0,08 1,75 0,77 0 0 0 0
Total 252 0,9 8,4 3,66 28 0,11 1,75 0.77 1 0,003 1 1 Fuente: Elaboración propia con datos del estudio
Gráfica No. 7
Promedio de CPO-D total según grupo étnico. Escuela Oficial Urbana Mixta Juan Bautista Gutiérrez. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009.
Las piezas cariadas representan el mayor promedio en ambos géneros de la etnia kiche y
ladina, siendo el menor promedio para piezas obturadas.
8.4
1.791
8.4
1.75
00
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Cariadas Perdidas Obturadas
Prom
edio
Etnia
Kiche
Ladina
17
Tabla No. 11 Porcentaje, promedio y desviación estándar CPO-D total según piezas libres de caries.
Escuela Oficial Urbana Mixta Jornada Matutina Juan Bautista Gutiérrez. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009.
Género Piezas libres de caries
No. % X DE
Masculino 42 43,3 3,24 2,2
Femenino 55 56,7 3,17 2,17
Total 97 100 3,23 2,16 Fuente: Elaboración propia con datos del estudio
Gráfica No. 8 Promedio de CPO-D total de piezas libres de caries según genero
Escuela Oficial Urbana Mixta Juan Bautista Gutiérrez. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008-Junio 2009.
No existe una diferencia significativa en las piezas libres de caries según género, puesto
que poseen altos índices de CPO-D altos.
43.3
56.7
0
10
20
30
40
50
60
Masculino Femenino
porcen
taje
18
Tabla No.12 Promedio y desviación estándar de índice placa bacteriana según género.
Escuela Oficial Urbana Mixta Jornada Matutina Juan Bautista Gutiérrez. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009.
Placa Bacteriana
Genero X DE
Masculino 91 0,07
Femenino 90 0,07
Total 90 0,07 Fuente: Elaboración propia con datos del estudio.
Gráfica No. 9
Promedio de CPO-D total de piezas libres de caries según genero Escuela Oficial Urbana Mixta Juan Bautista Gutiérrez San Cristóbal Totonicapán
Julio 2008-Junio 2009.
No existe una diferencia significativa en ambos géneros con respecto a placa bacteriana,
debido a la falta de higiene y educacion bucal.
91
90
89.489.689.890
90.290.490.690.891
91.2
Masculino Femenino
Prom
edio
Género
Placa Dentobacteriana
19
2. Proyección de necesidades de tratamientos:
Tabla No.13 Distribución porcentual de las necesidades de tratamiento restaurador según género.
Escuela Oficial Urbana Mixta Jornada Matutina Juan Bautista Gutiérrez. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009.
Género X Total de Escolares Oburaciones Necesarias %
Masculino 9.2 400 3,680 54.76
Femenino 7.6 401 3,047.60 45.24
Total 8.4 801 6,727.60 100 Fuente: Elaboración propia con datos del estudio
Gráfica No. 10
Distribución porcentual de obturaciones necesarias según género. Escuela Oficial Urbana Mixta Juan Bautista Gutiérrez.
San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008-Junio 2009.
El género masculino necesita más obturaciones que el femenino, esto se debe a que posee
un índice de CPO-D alto según la valores de la OMS.
54.76%
45.24%
0.00%
10.00%
20.00%
30.00%
40.00%
50.00%
60.00%
Masculino Femenino
20
Tabla No.14
Proyección de necesidades de exodoncias según género. Escuela Oficial Urbana Mixta Jornada Matutina Juan Bautista Gutiérrez.
San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009.
Género X Total de Escolares Exodoncias Necesarias %
Masculino 0.93 400 372 49.94
Femenino 0.93 401 372.93 50.06
Total 1.75 801 744.92 100 Fuente: Elaboración propia con datos del estudio
Gráfica No. 11 Distribución porcentual de exodoncias necesarias según género
Escuela Oficial Urbana Mixta Juan Bautista Gutiérrez. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009.
No existe diferencia entre los dos géneros, habiendo una alta incidencia de caries que
provocan un alto índice de exodoncias.
49.94%50.06%
Masculino
Femenino
21
Tabla No.15 Proyección de necesidades de tratamiento preventivo con SFF según género.
Escuela Oficial Urbana Mixta Jornada Matutina Juan Bautista Gutiérrez. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009.
Genero X Total de escolares SFF Necesarios %
Masculino 3.24 400 1,296 43.30
Femenino 3.17 401 1,271.77 56.70
Total 3.23 801 2,567.77 100 Fuente: Elaboración propia con datos del estudio
Gráfica No. 12 Distribución porcentual de SFF necesarios según género.
Escuela Oficial Urbana Mixta Juan Bautista Gutiérrez. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008-Junio 2009.
El género femenino necesita más tratamientos preventivos (SFF), con relación al género
masculino.
43.30%
56.70%
Masculino
Femenino
22
Tabla No.16 Historia de tratamiento restaurador según género.
Escuela Oficial Urbana Mixta Jornada Matutina Juan Bautista Gutiérrez. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009.
Género X Total de Escolares Obturaciones Necesarias %
Masculino 1 400 400 100
Femenino 0 401 0 0
Total 1 801 400 100 Fuente: Elaboración propia con datos del estudio
La cantidad de alumnos, a los que no se ha podido dar atención integral de la Escuela Juan
Bautista Gutiérrez Jornada Matutina, es elevada.
23
3. Tratamientos y cobertura durante el Programa EPS.
Tomando como base los informes mensuales del Programa de Ejercicio Profesional
Supervisado, se presenta la sumatoria de tratamientos realizados:
Tabla No. 17 Tratamientos necesarios y porcentaje de cobertura Programa E.P.S.
Escuela Oficial Urbana Mixta Jornada Matutina Juan Bautista Gutiérrez. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 – Junio 2009.
Tratamiento Tratamientos Necesarios Tratamientos realizados % Cobertura
Obturaciones 6,727.6 534 77.16%
Exodoncias 744,93 121 17.48%
SFF 2,567.77 37 5.46%
Total 13,353.00 692 100 Fuente: Elaboración propia con datos del estudio
Gráfica No. 12 Distribución porcentual de cobertura de programa EPS.
Escuela Oficial Urbana Mixta Juan Bautista Gutiérrez. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008-Junio 2009.
La mayor cantidad de tratamientos realizados, en la atención integral a escolares, es a favor
de restauraciones de amalgama, ubicando en segundo lugar y tercero al tratamiento
exodoncias y de SFF respectivamente.
77.16%
17.48%5.46%
0.00%20.00%40.00%60.00%80.00%
100.00%
Obturaciones Exodoncias SFF
Tratamiento
% Cobertura
24
4. Análisis y discusión de resultados.
El estudio que se realizó en la Escuela Mixta Juan Bautista Gutiérrez Jornada Matutina del
Municipio de San Cristóbal Totonicapán, se obtuvo una base de datos que formo de 15
escolares del sexo masculino y 15 escolares del género femenino. Encontrándose la mayor
cantidad de escolares en los grupos de edad de 10 a 11 para el femenino y de 8 a 9 para el
masculino.
En edad de 8 a 9 años el promedio de CPO-D es Muy Alto en el género femenino de
segundo grado y de 6 a 7 para el género masculino de primer año, según la OMS. El
promedio de piezas cariadas representan el mayor porcentaje en todos los grupos, tanto
masculino como femenino, esto debido a la falta de higiene y educación en la población
escolar.
En el género masculino como femenino poseen los valores similares con respecto a la piezas
que necesitan sellantes de fosas y fisuras y los valores obtenidos de placa bacteriana es
similar en ambos géneros, por falta de programas de prevención (SFF, charlas y
enjuagatorios de fluoruro de sodio al 0.2% semanal).
25
5. Análisis de Costo-Beneficio:
Para realizar el análisis costo-beneficio es necesario establecer los costos fijos y variables
en que incurre la institución patrocinadora sede del Programa Ejercicio Profesional
Supervisado. Esta información se incluirá para la estimación de los costos que realizamos en
la actividad clínica en nuestra comunidad.
5.1 Costos fijos.
Para determinar los costos fijos correspondientes a infraestructura, maquinaria y equipo de la
clínica dental se aplicó a cada uno de ellos la siguiente fórmula de depreciación anual.
Se obtuvo mediante la siguiente fórmula:
X = V-Vn N En donde:
X: depreciación anual a determinarse.
V: valor del activo a depreciar según precio en literatura.
Vn: Valor del rescate del bien al terminar su vida útil.
N: Número de años de vida estimados.
El valor de rescate (Vn) de infraestructura corresponde al 5 % del valor inicial.
El valor de rescate (Vn) de maquinaria y equipo corresponde al 10 % del valor inicial.
El número de años de la siguiente tabla.
Bien Años de vida estimados
Infraestructura: Edificios Rurales 25
Sanatorios 33
Casas de ladrillos y cemento 40
Maquinaria (compresor, unidad y sillón dental 15
Equipo( instrumental general) 10
26
Análisis Costo-Beneficio. Cálculo de depreciación anual. Infraestructura. Clínica dental.
V: Q. 60,800.00 X = 60,800.00 - 3,040.00 = Q 2,310.40
Vn: Q: 3,040.00 25
N: 25 años
Maquinaria. Compresor. V: Q. 6,000.00 X = 6,000.00 - 600.00 = Q 360.00
Vn: Q. 600.00 15
N: 15 años
Unidad y sillón dental V: Q. 10,000.00 X = 10,000.00 - 1,000.00 = Q 600.00
Vn: Q. 1,000.00 15
N: 15 años
Aparato de Rx. V: Q. 15,000.00 X = 7.000.00 - 700.00 = Q 420.00
Vn: Q. 1,500.00 15
N: 15 años
Equipo: Instrumental en general V: Q. 600.00 X = 300.00 - 30.00 = Q. 27.00
Vn: Q. 60.00 10
N 10 años
La depreciación anual de infraestructura, maquinaria y equipo corresponde a la suma de X:
∑ X = 2,310.40 + 360.00 + 600.00 +420.00 + 27.00 = Q 3,717.40 (DATO 1) Servicios básicos: Agua: Q. 10.00
Luz: Q. 120.00
Total Q. 130.00 X 8 = Q 1,040.00 (DATO 2)
27
Costo fijo por uso de la clínica dental en el programa. Mantenimiento del equipo:
(Repuestos y lubricantes) Q. 50.00
Bolsa de estudios O.P. Q. 4,400.00
Sueldo de asistente Q. 2,000.00
Supervisión docente Q. 1,700.00
Mat. didáctico/papelería. Q. 100.00
Total de costos fijos. Q. 8,250.00 (DATO 3)
5,2 Depreciación anual Infraestructura, Maquinaria y Equipo Q 3,717.40
Servicios Básicos Q. 1,040.00
Otros costos fijos. Q. 8,250.00
Q 13,007.4 (DATO 4)
5,3 Unidades de producción anuales durante el programa de EPS. SFF 534
Profilaxis y ATF. 31
Amalgamas 121
Resinas 7
Exodoncias 37
Coronas de Acero 3
Total de unidades de producción. 733 (DATO 5)
5,4 Costo fijo de cada tratamiento: Q 13,007.4 / 733.00 = Q.17.74 (DATO 6)
5,5 Costo promedio en clínica privada.
Tratamiento Costo en clínica privada
SFF Q. .50.00
Profilaxis Q. 75.00
Amalgamas Q. 125.00
Resinas Q. 150.00
Exodoncias Q. 75.00
Corona de Acero Q. 200.00
28
Análisis Costo-Beneficio de acuerdo a las relaciones siguientes:
Valor < 1 Relación Negativa Valor >1 Relación Positiva Valor = 1 Indiferencia
× 100
X
Costo de cada tratamiento en un consultorio dental
privado. (DATO 9)
Costo de cada tratamiento en programa EPS
(DATO 8)
Porcentaje de Eficiencia (%).
(DATO 12)
Beneficio proporcionado por cada tratamiento.
(DATO 10)
Relación Beneficio/Costo por
Amalgama. (DATO 11)
Costo del tratamiento
programa de EPS. (DATO 8)
Costo del tratamiento en un consultorio dental privado.
(DATO 9)
Beneficio proporcionado por cada tratamiento.
(DATO 10)
Costo del tratamiento
programa de EPS. (DATO 8)
Costo del tratamiento en el programa EPS.
(DATO 8)
Número de unidades de producción.
(DATO 5)
Costo Global del
Tratamiento.
Número de unidades de Producción.
(DATO 5)
Beneficio proporcionado por cada tratamiento.
(DATO 10)
Impacto Económico.
(DATO 13)
29
5.6 Estimación de Costos Variables. (DATO 7) Se elaboró una lista de los materiales dentales utilizados en cada tratamiento.
Sellantes de Fosas y Fisuras.
Materiales Costo Estimado
Bolsas(6) Q. 0.20
Servilletas(2) Q. 0.12
Protector de Jeringa Triple Q. 0.20
Eyector Q. 0.22
Rollos de Algodón Q. 0.20
Guantes(2 pares) Q. 2.80
Acido Grabador Q. 0.60
Papel de articular Q. 0.20
Mascarilla(2) Q. 4.00
Dique Q. 1.00
SFF Q. 1.20
Hilo Dental Q. 0.35
Total de Costos Variables (DATO 7) Q. 11.09
Total de Costos Fijos (DATO 6) Q. 17.74
Costo del tratamiento(DATO 8) Q. 28.83
Costo en consultorio privado (DATO 9) Q. 50.00
Análisis Costo-Beneficio Sellantes de Fosas y Fisuras. a) Beneficio proporcionado por cada tratamiento.
Q. 50.00 – Q 28.83 = Q. 21.17 (DATO 10) b) Relación Costo-Beneficio.
Q. 21.17 / Q 28.83 = 0.73 (DATO 11) c) Porcentaje de eficiencia.
Q. 50.00 / Q 28.83 x 100 = 173.43 % d) Costo global.
Q. 28.83 X 534 = Q 15,395.22
e) Impacto económico.
Q50.00 X 534 = Q. 26,700.00
30
PROFILAXIS Y ATF.
Materiales Costo Estimado
Bolsas(6) Q. 0.20
Servilletas Q. 0.12
Eyector Q. 0.22
Protector Jeringa Triple Q. 0.20
Guantes (2 pares) Q. 2.80
Cepillo Robins Q. 4.00
Hisopo Q. 0.10
Pasta Para Profilaxis. Q. 1.00
Fosfato de Flúor Acidulado Q. 0.60
Rollos de Algodón Q. 0.20
Mascarilla (2) Q. 4.00
Hilo Dental. Q. 0.25
Total de Costos Variables Q.13.69
Total de Costos Fijos Q.17.74
Costo del tratamiento Q.31.43
Costo en Consultorio Privado Q.75.00
Análisis Costo-Beneficio Profilaxis y ATF. a) Beneficio proporcionado por cada tratamiento.
Q. 75.00 - 31.43 = Q 43.57
b) Relación Costo-Beneficio.
Q. 43.57 / 31.43 = 1. 39
c) Porcentaje de eficiencia.
Q. 75.00 / 31.43 x 100 = 238.62%
d) Costo global.
Q. 31.43 X 31 = Q. 974.33
e) Impacto económico.
Q. 75 x 31 = Q. 2,325.00
31
Restauración de Amalgama.
Tratamiento Costo Estimado
Bolsas (6) Q. 0.20
Servilletas Q. 0.12
Protector de Jeringa Triple Q. 0.20
Guantes (2 pares) Q. 2.80
Mascarilla (2) Q. 4.00
Rollos de Algodón Q. 0.20
Eyector Q. 0.22
Cartucho de Anestesia Q. 2.00
Aguja Q. 0.33
Dique de Goma Q. 1.50
Algodón en Rama Q. 0.10
Hilo Dental. Q. 0.25
Cemento de Base. Q. 2.00
Cemento de Sub-base Q. 2.50
Anestesia Tópica Q. 0.30
Amalgama (una pastilla) Q. 2.00
Mercurio (1 gota) Q. 0.20
Matriz de Metal Q. 0.75
Cuñas de Madera. Q. 0.60
Paño para exprimir. Q.0.75
Fresas de Carburo Q. 14.00
Fresas para Pulir Q. 14.00
Papel de Articular Q. 0.20
Total de Costos Variables Q. 49.22
Total de Costos Fijos Q. 17.74
Costo del Tratamiento Q 66.96
Costo en Consultorio Privado Q 125.00
32
Análisis Costo-Beneficio Restauración de Amalgama: a) Beneficio proporcionado por cada tratamiento.
Q 125.00 – Q 66.96 = Q. 58.40
b) Relación Costo-Beneficio.
Q. 58.40 / Q. 66.96 = 0.87
c) Porcentaje de eficiencia.
Q. 125.00 / Q. 66.96 X 100% = 187.67%
d) Costo global.
Q. 66.96 X 121 = Q. 8,102. 16
e) Impacto económico.
Q 125.00 X 121.00 = Q. 15,125.00
33
Restauración de Resina Compuesta.
Tratamiento. Costo Estimado.
Bolsas (6) Q. 0.20
Servilletas Q. 0.12
Eyector Q. 0.22
Protector de Jeringa Triple. Q. 0.20
Guantes (2 pares) Q. 2.80
Mascarilla (2) Q. 4.00
Dique de Goma Q. 1.50
Anestesia Tópica. Q. 0.30
Cartucho de Anestesia. Q. 2.00
Aguja. Q. 0.33
Bandas de Celuloide. Q. 0.20
Ácido Grabador Q. 0.70
Adhesivo Q. 1.50
Hilo Dental. Q. 0.25
Rollos de Algodón Q. 0.20
Algodón en Rama Q. 0.10
Cemento de Base Q. 2.00
Cemento de Sub-base Q. 2.50
Resina Compuesta (1 porción) Q. 7.00
Microaplicadores Q. 0.35
Tiras de lija para pulir Q. 2.50
Papel de Articular Q. 0.20
Fresas Q. 14.00
Fresas para pulir. Q. 12.00
Total de Costos Variables. Q. 74.97
Total de Costos Fijos Q 17.74
Costo del tratamiento Q. 92.71
Costo en Consultorio Privado. Q 150.00
34
Análisis Costo-Beneficio Restauración de Resina Compuesta: a) Beneficio proporcionado por cada tratamiento
Q. 150.00 - Q. 92.71 = Q 57.29
b) Relación Costo- Beneficio.
Q 57.29 / Q. 92.71 = 0.62
c) Porcentaje de eficiencia.
Q. 150.00 / Q 92.71 X 100% = 162. 79%
d) Costo global.
Q 92.71 X 7 = Q 648.97
e) Impacto económico
Q. 150.00 X 7 = Q. 1,050.00
35
Exodoncias
Tratamiento. Costo Estimado
Bolsas (6) Q. 0.20
Servilletas Q. 0.12
Eyector Q. 0.22
Protector de Jeringa Triple Q. 0.20
Guantes (2 pares) Q. 2.80
Mascarilla plana (2) Q. 4.00
Anestesia Tópica Q. 0.30
Cartucho de Anestesia Q. 4.00
Aguja Q. 0.33
Gasas Q. 1.00
Rollos de Algodón Q. 0.20
Total de Costos Variables Q. 13.37
Total de Costos Fijos Q. 17.74
Costo del Tratamiento Q. 31.11
Costo consultorio Privado Q. 75.00
Análisis Costo-Beneficio de Exodoncias: a) Beneficio proporcionado por cada tratamiento.
Q 75.00 - Q 31.11 = Q. 43.89
b) Relación Costo-Beneficio.
Q. 43.89 / Q 31.11 = 1.41
c) Porcentaje de eficiencia
Q. 75.00 / Q 31.11 X 100% = 241 %
d) Costo global.
Q. 31.11 X 37 = Q 1, 151.07
e) Impacto económico.
Q. 75.00 X 37 = Q. 2,775.00
36
Corona de Acero. Tratamiento. Costo Estimado
Bolsas (6) Q. 0.20
Servilletas Q. 0.12
Eyector Q. 0.22
Protector de Jeringa Triple Q. 0.20
Guantes (2 pares) Q. 2.80
Mascarilla plana (2) Q. 4.00
Anestesia Tópica Q. 0.30
Cartucho Anestesia Q. 2.00
Aguja Q. 0.33
Rollos de Algodón Q. 0.20
Algodón en Rama. Q. 0.10
Corona de Acero. Q. 39.00
Fresas Q. 14.00
Ionomero de Vidrio(1 porción) Q. 3.50
Piedra Heatless Q. 5.00
Hilo Dental. Q. 0.25
Total de Costos Variables Q. 72.22
Total de Costos Fijos Q. 17.74
Costo del tratamiento Q. 89.96
Costo en consultorio privado Q. 200.00
Análisis Costo-Beneficio Corona de Acero: a) Beneficio proporcionado por cada tratamiento.
Q. 200.00 - Q 89.96 = Q 110.04
b) Relación Costo-Beneficio.
Q. 110.04 / Q 89.96 = 1.22
c) Porcentaje de eficiencia.
Q 200.00 / Q 89.96 X 100% = 222.32 %
d) Costo global.
Q. 89.96 X 3 = Q 269.88
e) Impacto económico.
Q. 200.00 X 3 = Q 600.00
37
Tabla No. 16 Análisis Costo-Beneficio de tratamientos realizados en el programa escolar.
Mayo 2008-Abril 2009.
Fuente: Elaboración propia con datos del estudio.
5.7 Análisis y discusión de resultados
El programa de Ejercicio Profesional Supervisado que tiene como objetivo primordial el de
proporcionar atención integral a escolares, que se llevó a cabo en el municipio de San
Cristóbal Totonicapán, en la Escuela Oficial Mixta Juan Bautista Gutiérrez Jornada Matutina.
Realizándose una serie de actividades clínicas como: Sellantes de Fosas y Fisuras, Profilaxis
y ATF, Obturaciones de Amalgama, Resinas Compuestas, Exodoncias y Coronas de Acero.
De los tratamientos mencionados se realizo una encuesta con respecto al costo de dichos
tratamientos en una Clínica Privada del municipio de San Cristóbal Totonicapán y el costo de
cada tratamiento con respecto a materiales dentales en la clínica del Ejercicio Profesional
Supervisado y realizándose un estudio comparativo.
Obteniéndose el costo de cada tratamiento en la clínica del Ejercicio Profesional Supervisado
y un impacto económico total de todos lo tratamientos que fue de Q 48,575.00, conformado
en su mayor parte, por el tratamiento de Sellantes de Fosas y fisuras (Q 26,700.00). También
se obtuvo un buen beneficio en los tratamientos como: coronas de acero y exodoncias que
fue en donde se alcanzo la mayor cobertura de los escolares de la Escuela Juan Bautista
Tratamiento Costo a nivel
privado
Costo programa
EPS
Beneficio
Relación Beneficio
-costo
%Eficiencia
Costo Global
Impacto
Económico
SFF Q. 50.00 Q. 28.83 Q.21.17 0.73 173.43% QQ15,395.22 Q. 26,700.00
Profi/ATF Q.75.00 Q.31.43 Q 43.57 1. 39 238.62% Q. 974.33 Q. 2,325.00
AMG. Q.125.00 Q 66.96 58.40 0.87 187.67% Q 8,102. 16 Q. 15,125.00
R.C. Q150.00 Q. 92.71 Q 57.29 0.62 162. 79% Q 648.97 Q. 1,050.00
Exodoncia Q. 75.00 Q. 31.11 Q. 43.89 1.41 241% Q 1,151.07 Q. 2,775.00
Corona Ac. Q.
200.00
Q. 89.96 Q 110.04 1.22 222.32 % Q 269.88 Q 600.00
Impacto Total Q. 48,575.00
38
Gutiérrez. La eficiencia al comparar los costos a nivel privado y del Programa Ejercicio
Profesional Supervisado reportan un promedio de 131.66% lo cual indica que se puede
realizar un tratamiento y un tercio de otro con respecto a los que se realizaría un tratamiento
en la clínica particular. Este beneficio obtenido es de gran ayudad para la población escolar;
porque la gente de esta región es de escasos recursos y se les dificulta pagar un tratamiento
en la Clínica Particular.
39
II. PREVENCIÓN EN SALUD BUCAL
40
II. PREVENCIÓN EN SALUD BUCAL El flúor brinda varios beneficios a la estructura dentaria, tales como aumentar la resistencias
del diente contra ácidos de las bacterias que están involucradas en el proceso de caries
dental, favorece la mineralización de tejidos duros, impide la adhesión de la placa bacteriana
sobre la superficie del esmalte, así como también inhibe el metabolismo bacteriano (2,3,5).
En el ámbito mundial se ha realizado un considerable número de estudios para determinar la
frecuencia de la caries dental en una población determinada. La caries dental ha presentado
descensos importantes en numerosos países, particularmente en países desarrollados.
Varios factores han contribuido a este cambio, tal como la utilización de medidas preventivas
con base en el uso de los fluoruros. A pesar de este descenso, la caries dental sigue siendo
un problema de salud pública importante entre los niños de los países latinoamericanos (6,7).
1, Comparación y análisis entre escuelas con y sin Programa de Enjuagues con Flúor y Educación en Salud Bucal
Para llevar a cabo esta actividad se tomaron en cuenta la población de dos escuelas de
cuarto y quinto grado: La Escuela Oficial Urbana Mixta Juan Bautista Gutiérrez jornada
vespertina la cual se le dió el programa de flúor; la Escuela Oficial rural Mixta La Ciénaga que
no participo en ningún de los programas, Se realizó un análisis comparativo de los índices
CPO-D, ceo-d e IPB entre las dos escuelas mencionadas.
Se obtuvieron muestras aleatorias estratificadas conformadas por 30 escolares de cada
escuela. Con los escolares de la muestra se realizaron las siguientes actividades:
Se estableció la experiencia de caries dental y la presencia de placa bacteriana en ambas
muestras, para lo cual fueron necesarios los siguientes lineamientos:
a. Exámenes clínicos en las instalaciones de las dos escuelas.
b. Se utilizó la técnica de examen visual-táctil con la ayuda de un espejo y explorador.
41
c. Se estableció para cada escolar el número de piezas presentes, libres de caries,
cariadas, perdidas, indicadas para extracción y obturadas.
d. El valor del índice de placa bacteriana, se determinó a través de la aplicación de
solución reveladora.
42
Tabla No.19 Distribución del CPO total según género, grupos de edad, de escuelas con y sin
programa de enjuagues de flúor. Escuela Juan Bautista Gutiérrez y Escuela la Ciénaga. San Cristóbal, Totonicapán.
Julio 2008 - Junio 2009.
Grupos
de
Edad
Escuela con programa Escuela sin programa
M F M F
X DE X DE X DE X DE
10-11 7.22 5.85 7.14 4.67 9 3.41 7.67 2.80
12-13 4.6 3.78 9.4 5.59 9 4.09 7.33 1.96
14-15 9 5.65 6.5 2.12 12.5 0.71 8.33 5.51
Total 6.62 5.15 7.86 4.64 9.47 3.54 7.67 2.94 Fuente: Elaboración propia con datos del estudio.
Gráfica No. 15 Comparación de promedio de CPO-D total según género y grupo de edad.
Escuela Juan Bautista Gutiérrez y Escuela La Ciénaga. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009.
Se observa que la Escuela Juan Bautista Gutiérrez Jornada Vespertina, posee un programa
de fluoruro de sodio 0.2%, obteniendo el promedio más bajo para el género masculino no
siendo así para la Escuela la Ciénaga sin programa. Dando una perspectiva positiva el de
proporcionar fluoruro de sodio 0.2% semanalmente.
6.627.86
9.47
7.67
0123456789
10
Masculino Femenino Masculino Femenino
Escuela Con Programa Escuela Sin Programa
Prom
edio
43
Tabla No. 20
Distribución del CPO total según género, y escolaridad en escuelas con y sin programa de enjuagues de flúor. Escuela Juan Bautista Gutiérrez y Escuela
la Ciénaga. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009
Grado
Escuela con Programa Escuela sin Programa
M F M F
X DE X DE X DE X DE
5º. 6.50 6.09 8.6 3.91 11.33 2.78 7.89 3.41
6º. 6.75 4.43 7.44 5.17 6.67 2.66 7.33 2.34
Total 6.62 5.15 7.86 4.64 9.47 3.54 7.67 2.94 Fuente: Elaboración propia con datos del estudio.
Gráfica No. 16 Comparación de promedio de CPO-D total según género y escolaridad.
Escuela Juan Bautista Gutiérrez y Escuela La Ciénaga. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009.
Existe una gran diferencia de promedios de CPO-D entre la escuela con programa de
fluoruro de sodio al 0.2% y la escuela sin programa en el género masculino de los grados de
quinto primaria.
6.5
8.6
11.33
7.89
6.757.44
6.677.33
0
2
4
6
8
10
12
Masculino Femenino Maculino Femenino
Escuela Con Programa Escuela Sin Programa
Prom
edio
5to.
6to.
44
Tabla No. 21 Promedio y desviación estándar del CPO-D total según género, grupo étnico y escuela,
con y sin programa de enjuagues de flúor. Escuela Juan Bautista Gutiérrez y Escuela la Ciénaga. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009.
Grupo
Étnico
Escuela con programa de Flúor Escuela Sin programa de Flúor
Masculino Femenino Masculino Femenino
X DE X DE X DE X DE
Kiche 6.79 4.53 6.17 4.19 8.62 3.01 9.63 3.4
Ladino 7.20 4.87 6.83 4.68 8.70 3.30 7.68 3.06
Total 7.20 4.87 6.83 4.68 8.70 3.30 8.57 3.33 Fuente: Elaboración propia con datos del estudio.
Gráfica No. 16 Comparación de promedio de CPO-D total según género y grupo étnico.
Escuela Juan Bautista Gutiérrez y Escuela La Ciénaga. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009.
El género masculino de la etnia kiche de la Escuela Juan Bautista Gutiérrez Jornada
Vespertina, tienen el promedio más bajo con respecto a los demás valores obtenidos, debido
al programa de Fluoruro de Sodio al 0.2% semanal que se ha llevado año con año sin
intervención.
6.79 7.17 8.62 9.637.2 6.83
8.7 7.68
024681012
Mas
culin
o
Fem
enin
o
Mas
culin
o
Fem
enin
o
Escuela Con Programa
Escuela Sin Programa
Pro
med
io
KicheLadino
45
Tabla No. 22 Promedio y desviación estándar de piezas cariadas y libres de caries según género.
Escuela Juan Bautista Gutiérrez y Escuela La Ciénaga, San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009
Género
Escuela con Programa* Escuela sin Programa**
Cariadas Libres de Caries Cariadas Libres de Caries
No. X DE No. X DE No. X DE No. X DE
Masculino 84 5.25 4.15 88 5.5 2.31 127 8.47 3.18 30 2 1.85
Femenino 97 6.93 3.75 66 4.71 1.86 106 7.07 3.15 44 2.93 1.79
Total 181 6.03 3.99 154 5.13 2.11 233 7.77 3.19 74 2.47 1.85 Fuente: Elaboración propia con datos del estudio.
Gráfica No. 16 Comparación de promedio de piezas libres de caries según género.
Escuela Juan Bautista Gutiérrez y Escuela La Ciénaga. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009.
El programa de fluoruro de sodio al 0.2% se ha llevado sin intervención año con año en la
Escuela Juan Bautista Gutiérrez Jornada Vespertina siendo la directora la persona
encargada de distribuir el flúor a los profesores de las clases, encontrándose una perspectiva
positiva porque que poseen la mayor cantidad de piezas libres de caries.
5.5
2
4.71
2.93
0
1
2
3
4
5
6
Escuela con Programa Escuela sin Programa
Prom
edio de Piezas libres de caries
Masculino
Femenino
46
Tabla No. 23 Promedio y desviación estándar del Índice de Placa Bacteriana según género en las
escuelas con y sin programa de enjuagues con flúor. Escuela Juan Bautista Gutiérrez y Escuela la Ciénaga. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009
Gráfica No. 17 Comparación de promedio de índice de placa bacteriana según género.
Escuela Juan Bautista Gutiérrez y Escuela la Ciénaga. San Cristóbal, Totonicapán. Julio 2008 - Junio 2009
Es evidente que el promedio de índice de placa bacteriana: es bajo en la Escuela Juan
Bautista Gutiérrez Jornada Vespertina (con Programa de fluoruro de sodio 0.2%) del cual se
obtuvieron los valores de 92 y 91 para el género masculino y femenino respectivamente. No
siendo así para la Escuela la Ciénaga (sin programa de fluoruro de Sodio al 0.2%) en la cual
se obtuvieron valores de 98 para ambos géneros.
92
98
91
98
86
88
90
92
94
96
98
100
Escuela con Programa Escuela sin Programa
Prom
edio de Indice deP
laca Bacterian
a
Masculino
Femenino
Género
Escuela con Programa* Escuela sin Programa**
Índice de Placa Bacteriana Índice de Placa Bacteriana
X DE X DE
Masculino 92.00 0.08 98.00 0.006
Femenino 91.00 0.09 98.00 0.006
Totales 91.00 8.00 98.00 0.006
47
2. Análisis y discusión de resultados
El programa de enjuagues de Fluoruro de sodio al 0.2% y educación en salud bucal, se
coordinó para la Escuela Oficial Urbana Juan Bautista Gutiérrez Jornada Vespertina y sin
ningún programa de enjuagues de Fluoruro de Sodio al 0.2% a la Escuela Oficial Rural la
Ciénaga tomándose en cuenta solo los grados de quinto y sexto primaria en total de 30
alumnos.
El programa se dado durante años en la Escuela Juan Bautista Gutiérrez Jornada Vespertina
que se da Fluoruro de Sodio al 0.2% durante varios años. Un dato importante como lo es el
de proporcionar fluoruro de sodio 0.2% en concentraciones altas, por largos periodos de
tiempo.
La Directora de la Escuela Juan Bautista Gutiérrez Jornada Vespertina, menciono que
aunque hubo ausencia de epesista en años anteriores, la intervención de la institución
INTERVIDA siempre ha estado dando el fluoruro de sodio al 0.2% culminando esta actividad
en el 2008 para dicha institución por problemas administrativos. Obteniéndose un resultado
favorable para la Escuela Juan Bautista Gutiérrez Jornada Vespertina con respecto al CPO-
D de 6.62 para el género masculino en comparación a la Escuela La Ciénaga para el
género masculino de 9.47 existiendo una diferencia de 2.85.
El promedio de piezas de CPO-D con respecto a la etnia siempre se mantuvo para la
Escuela Juan Bautista Gutiérrez Jornada Vespertina en un valor de 6.79 en comparación con
el género femenino de la Escuela La Ciénaga con un valor de 9.63.
Se puede dilucidar que la Escuela Con Programa de Fluoruro de Sodio al 0.2% se
obtuvo un beneficio para los alumnos de la Escuela Juan Bautista Gutiérrez siendo mayor
para el género masculino no siendo así para la Escuela La Ciénaga en los escolares del
género masculino obteniéndose los valores altos para ellos.
48
III. ACTIVIDADES COMUNITARIAS
49
III Descripción de la Comunidad
Municipio de Patzun, Chimaltenango 1. Descripción de la Comunidad(7)
Este municipio se localiza en el extremo occidental del departamento de Chimaltenango, en
la parte central de la región kaqchikel y al suroccidente de la capital. Tiene una extensión
territorial de 124 kilómetros2 y una altura SNM de 2235.38 metros.
COLINDANCIAS
Patzún colinda, al Norte, con Tecpán Guatemala; al Sur, con Pochuta y Acatenango; al Este,
con Santa Cruz Balanyá y Patzicía, y al Oeste, con San Lucas Tolimán y San Antonio
Palopó, del departamento de Sololá.
Historia
El nombre del municipio se deriva de la palabra Pazum que a la vez se deriva de las palabras
PA = lugar, en, dentro y ZUM= girasoles, que quiere decir Lugar de girasoles. Patzún formó
parte del reino Iximché, aunque no se tengan documentos que den a conocer exactamente
la fecha de su fundación.
División Político Administrativa
El municipio de Patzún, tiene categoría de Villa, y está dividido en cuatro cantones, cinco
colonias, 12 aldeas, 32 caseríos y cinco fincas, que enumeramos a continuación:
Cantones:
Cantón Norte, que tiene 20 manzanas; cantón Sur, 11 manzanas; cantón Oriente, 8
manzanas; cantón Poniente, 20 manzanas.
Colonias:
San José, Noruega, Krakeroy, Villa Linda y La Fe.
50
Aldeas:
El Sitio, El Cojobal, La Vega, Saquiyá, Chuiquel, Xepatán, Chipiacul, Xeatzán, Chichoy,
Panibaj, Sabalpop, Las Camelias.
Caseríos:
San Lorenzo, Chichoy Alto, Chichoy Bajo, Chuinimachicaj, Chuisal, El Garabato, La Ciénaga,
La Pila, La Trompeta, Pachimulín, Pachut, Santa Teresa, San Isidro, La Trompetilla, Los
Encuentros, Patzuzuquén, Nimayá, Panibaj, Chuaquenum, Mocolicxot Alto, Mocolicxot Bajo,
Pacoc Grande, Pacoc Pequeño, Las Mercedes, Xeatzán Alto, Chuchucá, Popabaj,
Panimaquim, Xetzitzí, Xejolón, El Llano, Los Pinos.
Fincas:
San Antonio, San José, San Poaquil, San Rafael, Chicab.
Servicios Públicos
Agua:
El agua en este municipio no es suficiente para cubrir las necesidades de sus habitantes, ya
que la mayor parte de la población recibe agua a domicilio. Se encuentran organizadas de
la manera siguiente:
� Chorros públicos
� Llena cántaros
� Pilas públicas
� Tanques públicos para lavar
Educación
Anteriormente la educación en el municipio de Patzún había sido olvidado por las
autoridades; pero en la actualidad se le ha dado la importancia que requiere este factor tan
importante para el desarrollo de cualquier pueblo.
51
Escuelas Oficiales:
Tenemos las escuelas: EORM. Aldea Chichoy Alto EORM, Caserío Mocolicxot Alto, EORM.
Caserío Mocolicxot Bajo, EORM. Aldea Panibaj, EORM. Caserío Xetzitzi, EORM. Aldea
Xeatzán Bajo, EORM. Aldea Chichoy Bajo, EORM. Aldea Chuinimachicaj, EORM. Aldea
Chuiquel, EORM. Aldea Chipiacul, EORM. Aldea chuchucá Alto, EORM. Aldea Xeatzán
Alto, EORM. Aldea Xejolón, EORM. Aldea Xeaptán, EORM. Caserío Popabaj, EORM.
Caserío Paraíso Chichoy, EORM. Caserío Panimaquim, EORM. Caserío Panibaj Alto
Institutos oficiales de nivel medio
Instituto de Telesecundaria, Centro Educativo Nufed No. 8, Centro Educativo Nufed 148
y Centro Educativo Nufed No. 487
Centros educativos privados preprimario y primarios
Centro de Desarrollo Infantil Renacer, Centro Educativo Fernando Storelli (Primaria)
Escuela Comunal Cultura y Arte, Escuela Comunal Renacimiento
Centros educativos privados del nivel primario y básico.
Instituto comunal San Marcos, Centro educativo Fernando Storelli, Instituto Comunal Cultura
y Arte, Centro Integral Renacimiento y Instituto Municipal El Paraíso
Economía
Desde la antigüedad, los habitantes de Patzún se dedicaron a la agricultura con dos
propósitos: el consumo interno propio y la exportación. La mayoría de productos que se
exportan van hacia los mercados de Estados Unidos y Europa. Los productos que más se
cultivan en este municipio para el consumo interno son: frijol, trigo, y maíz.
Organización Social
La organización social en Patzún empieza con la organización familiar, en la que se indica a
cada uno de sus integrantes sus responsabilidades.
52
Religión
Las dos religiones predominantes en Patzún son la católica con 86%, la Evangélica con 14%
y una mínima cantidad de mormones. La iglesia católica se divide en dos grupos que son la
acción católica y la renovación carismática.
Servicio social
Instituciones benéficas para la comunidad
Son instituciones que significan mucho para las personas de escasos recursos a las que
ayudan de diferentes formas.
CECOPA (Centro Comunal de Patzún), se preocupa por el desarrollo cultural y educativo de
los habitantes de este municipio; elabora múltiples programas de desarrollo para la
comunidad, entre ellos: academia de computación con pagos mensuales accesibles a la
población, becas de estudios, servicio de biblioteca, servicio de salón comunal, proyectos,
etc.
Centro Nutricional, esta institución ayuda a los niños con alto grado de desnutrición, les da
alimentación y tratamientos médicos adecuados.
Arte y cultura
Traje típico
Este traje consta de un güipil color rojo oscuro, conocido entre la comunidad indígena como
Pot´, una falda color negro con franjas blancas, conocido como Morga y en término
generalizado Uq.
Transporte y día de mercado: Para llegar a Patzún se hace un recorrido de 83 kilómetros, los buses se pueden abordar
en la “20 calle” de la ciudad capital o en el trébol; el pasaje es de Q.8.00 quetzales para
llegar a Patzún, los buses normalmente llegan hasta el parque del pueblo, donde se
estacionan para esperar su próxima salida. Para regresar nuevamente a la ciudad capital
53
se aborda el bus en el parque o en el transcurso de la carretera hasta la salida de Patzún.
En Patzún los días de mercado son: los martes, viernes, sábados y domingos
2. Descripción de la actividad comunitaria.
Pintar los límites de la cancha de básket ball y mandar hacer unas porterías para la Escuela Villa Linda. La iniciativa la dio el odontólogo practicante, se infor mó al director de la Escuela Villa Linda,
quien mostro mucho interés y se comenzó con una estimación de los costos de los
materiales, que se dió de la siguiente forma:
PRESUPUESTO Precio de las Porterías de Fut Boll Q. 550.00 Precio de la Pintura y de más Recursos para pintar la cancha Q. 350.00 Precio total del proyecto Q. 900.00 Recolección de fondos por medio de películas que se pasaron en las escuelas: Q850.00 que fué de la siguiente manera: Escuela Oficial de Villa Linda Q. 225.00 Escuela Oficial San Bernardino Q. 675.00 FALTANTE FUE COMPLETADO POR EL EPS DE PROYECTO ALAJ ZUM DE PATZÚN (epesista Lucas Norato). Los objetivos que se plantearon son:
Establecer como desarrollo intelectual de los niños la realización de dicha actividad.
Mejorar las condiciones de recreación para los niños en la Escuela Villa Linda.
Fomentar el deporte en los niños para una buen estado de salud.
Llego el día mas esperado por todos en la escuela. La realización del proyecto comunitario el
30 de septiembre del año en curso iniciando a las 8 de la mañana como estaba planificado
con el director, los niños estaban barriendo el patio de la escuela.
54
IV BIBLIOGRAFIA
57
V. ANEXOS
58
Proyecto Comunitario Implementación de los límites de la Cancha de Básket Ball y mandar hacer unas porterías
para la Escuela Villa Linda.
Se iniciò con el trazado de los límites de la cancha de baloncesto y pintando con la ayuda de
los maestros, escolares y odontólogo practicante.
59
60
Los resultados fueron satisfactorios en un 100% para los alumnos, escolares y
odontólogo practicante.
Proyecto Mejoras a la Clínica LA CLINICA DENTAL ANTES DE COMENZAR EL EPS
61
Se compro un compresor nuevo que dio mucho problema el anterior y se le dió la
iniciativa a don Rafael Juárez, se reparó la lámpara de la unidad dental para que la
iluminación quedara centrada.
Los colocamanos estaban dañados y se repararon.
62
A mediados del segundo mes la luz comenzó a fallar y se reparo para que no quedara
irregular.
Se mando hacer un protector para el sillón dental.
63
CLINICA DENTAL AL FINALIZAR EL EPS
64
No.
Nomb
reEd
adGe
nero
GRAD
OEtn
iaC
cC+
cP
eP+
eO
oO+
oCP
O tot
apiez
as pz
as se
lladPD
B1
Caxa
j Hern
ande
z Heid
y Arac
ely11
F1e
r.LA
DINA
53
81
19
233
80%
2Alv
arado
Juare
z Wilia
m Wa
ldema
r7
M1e
r.LA
DINA
312
152
217
191
98%
3Sa
quil M
acari
o Jorg
e Luis
7
M1e
r.KIC
HE3
69
11
1024
290
%4
Heran
adez
Garci
a Milto
n Geo
vani
7M
1er.
KICHE
16
72
29
243
88%
5Sa
pón S
apón
Anton
ieta
7F
1er.
LADIN
A2
46
33
9
202
88%
6Ch
avez
Marle
n Xiom
ara
8F
2do.
KICHE
410
142
216
240
98%
7Ay
elat M
anue
l Anto
nio8
M2d
o. LA
DINA
1111
22
1322
496
%8
Tizol
Chan
chab
ac W
alter
Osva
ldo12
M2d
o.LA
DINA
1010
1027
598
%9
Batz T
zum Je
ny
10F
2do.
KICHE
25
73
310
214
96%
10Xic
Cach
Jose
Humb
erto
9M
2do.
LADIN
A2
68
11
924
680
%11
Menc
hu Sa
pon G
ustav
o Ado
lfo8
M3ro
.KIC
HE3
33
220
70%
12So
pan E
lias Vi
oleta
Nohe
mi10
F3ro
.LA
DINA
48
1212
234
98%
13Gu
zman
Reno
j Cata
rina A
lejand
rina
11F
3ro.
LADIN
A4
26
624
596
%14
Cham
orro S
ajche
Santo
s Anto
nio11
M3ro
.KIC
HE3
25
33
820
396
%15
Garci
a Sap
on M
aria d
e Los
Ange
les11
F3ro
.KIC
HE8
88
289
96%
16Ve
lasqu
ez Flo
rinda
Eliza
beth
14F
4to.
LADIN
A11
1111
254
96%
17Cu
ala M
arlon
Mard
oque
o9
M4to
.LA
DINA
48
122
214
220
96%
18Ya
et Tig
uila Pe
trona
13F
4to.
LADIN
A9
9
928
488
%19
Aguila
r Sap
on By
ron Sa
muel
12M
4to.
LADIN
A4
48
11
924
388
%20
Aguila
r Mejia
Mari
a Jos
efina
10
F4to
.LA
DINA
24
62
28
212
86%
21Cu
a Lop
ez Ma
rvin D
aniel
9M
5to.
LADIN
A4
812
12
241
99%
22Pe
rez Hu
itz Es
tela E
lizabe
th12
F5to
.LA
DINA
43
71
18
244
92%
23He
rnand
ez He
idy Al
ejand
ra10
F5to
.LA
DINA
47
111
112
235
96%
24Cu
a God
inez Y
ende
r Mari
ela11
F5to
.LA
DINA
33
11
423
080
%25
Cuc O
rdoñe
z Carl
os En
rique
14
M5to
.KIC
HE9
91
110
280
84%
26So
n Vald
ez Sh
eila12
F6to
.LA
DINA
22
228
688
%27
Reye
s Pere
z Dan
i Virg
ilio13
M6to
.LA
DINA
1212
1228
488
%28
Coc C
ach M
iguel
Alfred
o11
M6to
.LA
DINA
1515
1526
580
%29
Puac
Ordo
ñez Y
akele
n Ordo
ñez
10F
6to.
KICHE
44
424
384
%30
Shec
Garc
ia He
ctor E
rnesto
12M
6to.
LADIN
A2
2
2
285
96%
ESCU
ELA C
ON AT
ENCIO
N INT
EGRA
L JOR
NADA
MAT
UTINA
: JUA
N BAU
TISTA
GUT
IERRE
ZSA
N CRIS
TOBA
L TOT
ONICA
PAN
65
No.
Nomb
reEd
adSe
xoGr
ado
Etnia
Cc
C+C
Pe
P+e
Oo
O+o
CPO
totap
iezas
p Pa
ra se
PDB
1Te
cum
Herna
ndez
Bray
an Al
exan
der
11M
5to.
LADIN
A11
415
22
1721
694
%2
Tecu
m Tu
ch C
arlos
Albe
rto12
M5to
.LA
DINA
72
91
110
223
99%
3Lo
pez E
lias B
rando
n Esti
ben
13M
5to.
LADIN
A1
11
244
90%
4Me
jia R
ivas J
aira L
isbeth
14
F5to
.LA
DINA
41
55
245
70%
5de
Leon
Tax S
indy G
abrie
la10
F5to
.LA
DINA
104
141
115
243
78%
6Ra
mos S
apon
Nehe
mias
Eseq
uiel
12M
5to.
KICHE
32
5
525
399
%7
Laca
m Pa
stor M
ilton N
eftaly
10
M5to
.KIC
HE5
510
21
313
244
75%
8Mu
t Pec
Glad
is Iza
bel
12F
5to.
KICHE
52
72
29
220
98%
9de
Leon
Tax N
ancy
Luisa
10
F5to
.LA
DINA
33
66
254
88%
10Ga
rcia I
xcam
parix
Glad
is Ara
cely
10F
5to.
KICHE
44
88
224
76%
11Pe
rez M
ijang
os Ke
vin Fe
rnade
z 10
M5to
.KIC
HE2
22
2410
92%
12Tz
ul Elia
s Edg
ar Ge
ovan
i 10
M5to
.LA
DINA
11
124
998
%13
Zape
ta Pa
chec
o Elvis
Hecto
r10
M5to
.LA
DINA
12
33
208
96%
14Sa
jche T
iu Da
niela
Carol
ina11
F6to
.KIC
HE
11
123
888
%15
Huitz
Chay
Mart
a Sha
ina13
F6to
.KIC
HE8
412
3
315
234
88%
16Sit
an Xe
c Gers
on O
svald
o11
M6to
.LA
DINA
55
522
696
%17
Tizol
Tecu
m Er
ick G
ustav
o10
M6to
.LA
DINA
63
92
211
205
98%
18Go
mez C
uc Ja
queli
ne Es
merla
da12
F6to
.LA
DINA
88
826
590
%19
Ulin S
on D
ebora
Jose
lin10
F 6to
.KIC
HE3
25
520
698
%20
Bol C
arcam
o Glen
dy Ar
acely
11
F6to
.LA
DINA
62
83
3
1128
692
%21
Garci
a Meji
a Jua
n Jos
e11
M6to
.LA
DINA
2
22
245
98%
22Ga
rcia S
abaj
Azuc
ena J
aneth
14
F6to
.LA
DINA
7
71
18
286
88%
23Pe
c Sos
a Eric
k Ulise
s 11
M6to
.LA
DINA
54
92
2
1124
498
%24
Gutie
rrez J
ohan
a Mari
cela
12F
6to.
KICHE
1
11
224
97%
25Or
done
z Mejia
Luisa
Felisa
11F
6to.
KICHE
44
423
598
%26
Sajch
e Tzic
Felix
Obisp
o12
M6to
.KIC
HE1
11
249
96%
27La
cam
Pasto
r Merl
in Zu
lema
12F
6to.
LADIN
A11
11
3
314
286
98%
28Sa
jche N
olac F
lavio
Jose
12M
6to.
KICHE
51
66
234
82%
29Ag
uilas P
ec W
iliams
Euge
nio
15M
6to.
KICHE
55
21
26
613
283
99%
30Or
doñe
z Sic
Milto
n Jua
n Carl
os
14M
6to.
LADIN
A1
14
45
225
86%
SAN C
RIST
OBAL
TOTO
NICAP
ANES
CUEL
A JUA
N BAU
TISTA
GUT
IERRE
Z JOR
NADA
VESP
ERTIN
A CON
PROG
RAMA
DE F
LUOR
66
No.
Nomb
reEd
adSe
xoGr
ado
Etnia
Cc
C+c
Pe
P+e
Oo
O+o
CPO
totap
iezas
ps pa
ra se
PDB
1Ch
anch
abac
Ola
Alejan
dra Ar
acely
11F
5to.
KICHE
64
101
1
1119
298
%2
Flores
Ova
lle Ed
y Ren
e14
M5to
.LA
DINA
83
111
12
1321
198
%3
Cajas
Evora
Home
ro 13
M5to
.LA
DINA
42
62
2
824
298
%4
Lope
z Rey
es Jo
se An
gel
13M
5to.
LADI
NA3
1114
22
1621
098
%5
Chav
ez Ix
coy L
eidy
12F
5to.
KICHE
31
42
13
721
398
%6
Chan
Cha
nax J
ulio Ed
uardo
13M
5to.
KICHE
82
1010
231
99%
7Ch
e Sap
on M
elvin
Greg
orio
11M
5to.
LADI
NA6
612
11
1324
299
%8
Barre
no R
enoj
Juan
Alex
ande
r13
M5to
.LA
DINA
82
1010
242
99%
9Sa
pon Z
acab
ed M
ildred
Yolan
da14
F5to
.LA
DINA
86
141
12
1423
098
%10
Osori
o Alva
rado M
agda
lena C
ristin
a11
F5to
.LA
DINA
21
31
12
524
397
%11
Sajch
e Cos
Glor
ia Ma
rina
11F
5to.
KICHE
44
81
19
242
98%
12Cu
c Garc
ia Ma
riana
Nativ
idad
12F
5to.
LADI
NA6
410
2
210
231
99%
13Sa
jche M
ejia M
argari
ta Eli
zabe
th12
F5to
.LA
DINA
44
4
223
97%
14Co
lijau H
ernan
dez M
iguel
Andre
s10
M5to
.LA
DINA
34
71
18
242
97%
15Sh
ec O
la Om
ar Ale
xand
er10
M5to
.LA
DINA
84
122
2
1425
098
%16
Mend
oza P
elico
Yesic
a Pao
la10
F5to
.KIC
HE4
37
722
298
%17
Sapo
n Vas
quez
Juan
a 10
F5to
.LA
DINA
44
424
298
%18
Sajch
e Sajc
he R
ony D
aniel
10M
5to.
LADI
NA4
610
1021
098
%19
Sapo
n Sac
alsho
t Vict
oria A
lejand
ra10
F6to
.KIC
HE4
610
1024
198
%20
Ajsho
p Ojla
Juan
Ferna
ndo
14M
6to.
KICHE
10
101
12
1226
099
%21
Rami
rez Ba
rrios S
andra
Patric
ia13
F6to
.LA
DINA
88
826
498
%22
Casta
ñeda
Flore
s Elida
Ivet
13F
6to.
LADI
NA8
88
286
96%
23Sa
ntay L
opez
Eluv
ia Se
basti
ana
13F
6to.
LADI
NA6
61
17
254
98%
24Alv
arado
Alva
rez R
onald
Ferna
ndo
11M
6to.
LADI
NA4
15
11
622
298
%25
Vicen
te Co
s Tom
as Ju
nior
10M
6to.
LADI
NA3
14
2
26
244
99%
26Mo
rales
Barrio
s Fred
y Ism
ael
11M
6to.
KICHE
33
66
246
98%
27Co
y Tizo
l And
res M
arelino
12M
6to.
LADI
NA4
15
525
398
%28
Ajucu
m He
rnand
ez Pa
blo He
rmini
o13
M6to
.LA
DINA
55
523
598
%29
Che M
orales
Virgi
nia Ya
neth
14F
6to.
LADI
NA7
7
1
18
255
98%
30Alv
arado
Ram
os C
asan
dra Ar
acely
15F
6to.
LADI
NA3
33
286
98%
ESCU
ELA L
A CIEN
AGA S
IN PR
OGRA
MA D
E FLU
ORSA
N CRI
STOB
AL TO
TONIC
APAN
top related