indicadores sociales en salud (principales)
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Edson Stiwar Castro
Universidad Surcolombiana
Programa de Enfermería
son variables queintentan medir uobjetivar en formacuantitativa ocualitativa, sucesoscolectivos(especialmente sucesosbiodemográficos) paraasí, poder respaldaracciones políticas,evaluar logros y metas.
La OMS los hadefinido como"variables quesirven paramedir loscambios
Un indicador requiere siempre del uso defuentes confiables de información yrigurosidad técnica en su construcción einterpretación.
principales fuentes
Registros de sucesos
demográficos (registro civil).
Censos de población y
vivienda
Registros ordinarios de los servicios de salud.
Datos de vigilancia
epidemiológica
Registros de enfermedades
Encuestas por muestreo (encuestas
poblacionales).
Departamento Superficie
Km2
Población Densidad
poblacional
1993 2003 1993 2003
Huila 19.890 57.884 967.831 2.9 48.7
Registros de sucesos demográficos (ejemplo)
.
.
.
Fuente: DANE Conciliación Censal, Censo Nacional 2005
Censos de población y vivienda (ejemplo)
0
5
10
15
Bogota Antioquia Huila
% 14.3 11.9 4.5
Registros deenfermedades
(ejemplo)
Departamento Dengue
clásico
Dengue
hemorrágico
Malaria
(falsifarum)
Sarampión Hepatitis B
Huila
3.163
casos
1.205 casos 11 casos 17 casos 26 casos
• Validez (debe medir realmente lo que se supone debe medir),•confiabilidad (mediciones repetidas por distintos observadores deben dar como resultado valores similares del mismo indicador),•sensibilidad (ser capaz de captar los cambios) y•especificidad (reflejar sólo cambios ocurridos en una determinada situación).
Un indicador debe tener
atribuciones científicas de:
•debe medir realmente lo que se supone debe medir
Validez
•mediciones repetidas por distintos observadores deben dar como resultado valores similares del mismo indicador
confiabilidad
• ser capaz de captar los cambios
sensibilidad
• refleja sólo cambios ocurridos en una determinada situación
especificidad
Indicadores absolutos
Términos absolutos en
los que se realiza la
medición (ejm:
población total)
Indicadores
relativos
Derivados que
relacionen dicha
magnitud con otras
magnitudes (ejm: tasa
de crecimiento de la
población)
Indicadores
complejos Indicadores Simples
- requieren un marco
conceptual más complejo, al
ser un constructo teórico y no
tener una equivalencia
empírica concreta.
midiendo el impacto o los efectos de los programas de saludmidiendo el impacto o los efectos de los programas de saludmidiendo el impacto o los efectos de los programas de salud
Por ejemplo, la expectativa de
vida de una población, los años de vida,
se refieren a atributos que se
puede constatar su
presencia o nivel calidad en
forma simple y empírica
Indicadores Simples
96.9%
3.1%
ANALFABETISMO EN COLOMBIA (2005)
Total población 2005 (42'888,594) DANE
Indicadores Simples
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
vivienda con acueducto
%
vivienda con energia
electrica %
vivienda con
alcantarillado %
2000
2005
SERVICIOS PUBLICOS
DANE
Indicadores compuestos
sumatoria índice de mortalidad infantil, la expectativa de vida al nacer y el índice de alfabetismo.
Indicadores compuestos
en donde 0 se
corresponde con la
perfecta igualdad
y 1 se corresponde con
la perfecta
desigualdad
(todos tienen
los mismos
ingresos)
(una persona tiene
todos los ingresos y los
demás ninguno)
Medida de desigualdad utilizada para medir la
desigualdad en los ingresos (Es un número
entre 0 y 1, )
•La política sanitaria.•La política sanitaria.•La política sanitaria.•La política sanitaria.
La política sanitaria
proporción del producto nacional bruto invertido en actividades relacionadas con servicios de salud.
proporción del producto nacional
bruto invertido en actividades
relacionadas con servicios de salud.
Ejemplo:
Mexico, 490 Colombia,
500
Alemania,
2600EEUU, 4500
Gasto Per Cápita En Salud
(2000)
Las condiciones
socioeconómicas
la tasa de crecimiento de la
población, su producto
geográfico bruto, la tasa de
alfabetismo de
adultos, indicadores de las
condiciones de vivienda, de
pobreza, disponibilidad de
alimentos
Ejemplo:
99%
1%
Alfabetizacion de adultos en
Colombia
1 2
70%
30%
Ezperanza de vida en colombia
1 2
PIB En Colombia
Año 2002Año 2003
Año 2004Año 2005
20.7
15.8 17.4
14.7
Indigencia Nacional
0
50,000,000
100,000,000
150,000,000
200,000,000
250,000,000
Año
2000
Año
2001
Año
2002
Año
2003
Año
2004
Año
2005
Año
2006
196,373,851
200,657,109
205,591,281
215,073,655
225,104,157
237,928,297
245,552,919
53.9
51.8
52
52.3
52.5
50.7
51.2
53.5
57.7
55
54.4
53.1 52
Año
1991
Año
1992
Año
1993
Año
1994
Año
1995
Año
1996
Año
1997
Año
1998
Año
1999
Año
2000
Año
2001
Año
2002
Año
2003
36.3
35.6
35.5
35.8
26.9
26.3
24.9
22.9
22.3
2220.9
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Año
1990
Año
1991
Año
1992
Año
1993
Año
1997
Año
1998
Año
1999
Año
2000
Año
2001
Año
2002
Año
2003
NBI Colombia 1990-2003
Evolución del Índice de pobreza
Las prestaciones de
atención de salud.
la disponibilidad de servicios, su accesibilidad (en términos de recursos materiales), indicadores de calidad de la asistencia, indicadores de cobertura.
Ejemplo:
Fuente: Dane Ecv 2003 – Ecv 2008
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Afiliados No afiliados No sabe
2003 61.6 38.4 0
2008 86 13.8 0.1
Poblacion total afiliada al SGSSS (2003 - 2008)
estos indicadores son los más
usados. Se pueden distinguir
operacionalmente al menos
cuatro tipos:
El estado de salud.
Morbilidad
Natalidad
Mortalidad
Calidad de
vida
Mortalidad
Fuente: Dane, Archivos defunciones, cifras preliminares, Ministerio de
Salud, Indicadores básicos de salud en Colombia.
110
38
18
9
4
Violencia y Accidentes
Transmisibles
Endocrinas Ymetaboicas
Nutricionales
Transtornos mentales. Alcohol y Drogas
Mortalidad segun grupo de causas. Colombia 1998
Tasa x 100.000
Morbilidad
Fuete: Formulario SIS 110 Egresos Hospitalarios, Sector Oficial
0 100 200 300 400 500 600 700 800
Atencion embarazo y parto
Complicacion embarazo y parto
Transmisibles
Lesiones, traumas y envenenamientos
Vasculares
Tumores
Transmentales, Alcohol, Drogas
Endocrina y Metabolicas
Nutricionales
Morbilidad Por Egreso Hospitalario Segun Grupos de
Causas Colombia 1997
Tasa x 100.000
Natalidad
Calidad de
vida
año
1976
año
1980
año
1984
año
1988
año
1992
año
1996
año
2000
año
2004
. 52 48 46 47 49 51 53 58
0
10
20
30
40
50
60
70
Calidad de vida en Colombia (%)
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