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INDICADORESDE
SALUDSALUDY BIENESTAR
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Qué es un INDICADORde salud y bienestar?
No es más que un instrumento paramedir o reflejar un cambio o situación
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medir o reflejar un cambio o situaciónde salud , y que sirve para vigilarla.Representan medidas–resumen quecaptan información relevante sobreatributos y dimensiones del estado desalud de una población.
CALIDAD y UTILIDAD
de un indicador
Especificidad
Fiabilidad Fácil cálculo e interpretación
Homogenidad y Difusión delConocimiento
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de un indicadordefinida por:
Sensibilidad
Mensurabilidad
Poder de discriminación
Relevancia
Costo efectividad
Validez
Las propiedades técnicas fundamentales de un indicador son:
FIABILIDADSe mide por su consistencia a través de repeticiones confirmando un valor igual o muy cerca (variación mínima por error).
�Un instrumento puede ser no fiable por :
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�Un instrumento puede ser no fiable por :
-variaciones atribuible al instrumento de medición (cuestionario, equipo, etc)
-variaciones de los observadores ( que siempre operen del mismo modo)
-variaciones del objeto medido
-variaciones del entorno donde se hace la medición.
VALIDEZ La capacidad de medir realmente el concepto que pretende medir.
�Validez de aspecto
�Validez de contenido
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�Validez de contenido�Validez de predicción
�Validez por construcción�Validez por concurrencia
La Selección de un Conjunto de Indicadores de Salud
Disponibilidad de sistemas de información
Fuentes de datos
Necesidades de recursos y prioridades específicas en cada país o región
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Indicadores de Salud
Indicadores Básicos :
Que existen a nivel estatal y que forman parte
de los diferentes programas.
Indicadores Opcionales :
Se puede optar por su uso de acuerdo a las necesidades,
disponibilidad, prioridades de datos a diferentes niveles.
Atributos importantes de calidadAtributos importantes de calidaddel conjunto de indicadores
INTEGRIDAD(que no falten datos)
CONSISTENCIA INTERNA
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(que no falten datos)CONSISTENCIA INTERNA(que no se contradigan y sean coherentes)
Proveen información para la elaboración de unperfil y otros tipos de análisis de la SITUACIÓNDE SALUD de una población.
INDICADORES DE NIVEL DE VIDA Y INDICADORES DE NIVEL DE VIDA Y INDICADORES DE NIVEL DE VIDA Y INDICADORES DE NIVEL DE VIDA Y BIENESTAR (I)BIENESTAR (I)BIENESTAR (I)BIENESTAR (I)
Condiciones que deben cumplir losindicadores de salud:� Ser comprensibles ( tener sentido)
Facilidad de obtención de datos (datos disponibles)
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� Facilidad de obtención de datos (datos disponibles)
� Sensibles a los fenómenos que miden
� Reproductibilidad
� Basados en hipótesis justificables
� Componentes definidos con claridad
� Componentes estadísticamente independientes
INDICADORES DE NIVEL DE VIDA Y INDICADORES DE NIVEL DE VIDA Y INDICADORES DE NIVEL DE VIDA Y INDICADORES DE NIVEL DE VIDA Y BIENESTAR (II)BIENESTAR (II)BIENESTAR (II)BIENESTAR (II)
Objetivos de la medición del nivel de salud
� Planificación sanitaria
� Establecimiento de prioridades
� Recursos necesarios
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� Recursos necesarios
� Evaluación de resultados
� Informacion sanitaria sistemática y su utilización
� Informacion a la población de los problemassanitarios
� Investigación etiológica de problemas sanitarios
INDICADORES DE NIVEL DE VIDA Y INDICADORES DE NIVEL DE VIDA Y INDICADORES DE NIVEL DE VIDA Y INDICADORES DE NIVEL DE VIDA Y BIENESTAR (III)BIENESTAR (III)BIENESTAR (III)BIENESTAR (III)
CLASIFICACION DE INDICADORES SANITARIOS (Clásicos)(OMS)
� Los que se refieren al estado de salud
� Generales ( TMG, Espect. vida, etc.)
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� Generales ( TMG, Espect. vida, etc.)
� Específicos (TMI, Tasas de morb. y mort.)
� Los que se refieren a las condiciones del medio, que
influyen sobre la salud( agua, excretas, alimentos, etc.)
� Los que se refieren a las actividades y los servicios de
salud.( Hosp., personal, otros)
INDICADORES DE NIVEL DE VIDA Y BIENESTAR (V)
INDICADORES SANITARIOS:
� Sobre condiciones del medio ambiente
1.- % de población con agua potable
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1.- % de población con agua potable2.- % de población con servicio de evacuación
de excretas3.- Condiciones sanitarias de la vivienda4.- Contaminación atmosférica5.- Condiciones sanitarias de los lugares de
trabajo
INDICADORES DE NIVEL DE VIDA Y BIENESTAR (VI)
Indicadores Sanitarios:� Sobre actividades y servicios sanitarios
1. Numero y distribución del personal sanitarioTipos de asistencia
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� Tipos de asistencia� Numero de camas hospitalarias y distribución
2. Grado de formación y especialización del personalsanitario
� Utilización de servicios sanitarios
INDICADORES DE NIVEL DE VIDA Y BIENESTAR (VII)
�Limitaciones de los indicadores clásicos desalud:�No miden el impacto socioeconómico de los problemas desalud
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salud
�No evalúan la eficacia del sistema sanitario
�Se basan exclusivamente en datos codificables y objetívalespor la ciencia médica
�Se basan en un concepto meramente negativo de la salud(morbilidad y mortalidad)
INDICADORES DE NIVEL DE VIDA Y BIENESTAR (VIII)
� Indicadores derivados de los clásicos:
� Esperanza de vida a distintas edades
� Nivel potencial de años de vida perdidos
Indices que combinan datos de mortalidad
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� Indices que combinan datos de mortalidad
� Indices que combinan datos de mortalidad,morbilidad y utilización de los servicios sanitarios
� Índice biológico de Suchet(1972)
� Valoración de la morbilidad en función de lagravedad
INDICADORES DE NIVEL DE VIDA Y INDICADORES DE NIVEL DE VIDA Y INDICADORES DE NIVEL DE VIDA Y INDICADORES DE NIVEL DE VIDA Y BIENESTAR (IX)BIENESTAR (IX)BIENESTAR (IX)BIENESTAR (IX)
� Principales indicadores económicos:� Inversiones sociales� Consumo de alimentos� Renta per capita
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� Renta per capita� % de viviendas con agua potable en ellas o su
cercanía� % de viviendas con sistema de evacuación de
residuales� % del gasto familiar dedicado ala alimentacion
INDICADORES DE NIVEL DE VIDA Y INDICADORES DE NIVEL DE VIDA Y INDICADORES DE NIVEL DE VIDA Y INDICADORES DE NIVEL DE VIDA Y BIENESTAR (X)BIENESTAR (X)BIENESTAR (X)BIENESTAR (X)
� Principales indicadores socioculturales:� Tasas de analfabetismo� Proporcion de población laboral destinada al
sector primario de producción en relación al total
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sector primario de producción en relación al total� Desempleo desarrollo y salud� Gastos de salud� Médicos por población� Camas hospitalarias por población� Gastos públicos en educación
LOS INDICADORES DE
SALUD CONSTITUYEN
UNA HERRAMIENTA
FUNDAMENTAL PARA
LOS TOMADORES DE
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LOS TOMADORES DE
DECISION EN TODOS
LOS NIVELES DE
GESTION.
PROGRAMA DE SALUD Y CALIDAD DE PROGRAMA DE SALUD Y CALIDAD DE PROGRAMA DE SALUD Y CALIDAD DE PROGRAMA DE SALUD Y CALIDAD DE VIDAVIDAVIDAVIDA
Principales Indicadores de Evaluación de las Areas de Intervención del Programa
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Intervención del Programa de Salud y Calidad de
Vida. (PSCV)
PREMISAS Y OBJETIVOSPREMISAS Y OBJETIVOSPREMISAS Y OBJETIVOSPREMISAS Y OBJETIVOS
PREMISAS
�Objetividad
�Calidad y regularidad de la información
OBJETIVOS
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OBJETIVOS
�Brindar de forma periódica información
�Lograr información de calidad que facilite la toma
de decisiones
INDICADORES INDICADORES INDICADORES INDICADORES A UTILIZAR A UTILIZAR A UTILIZAR A UTILIZAR EN EN EN EN
SALUD SALUD SALUD SALUD
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CALIDAD DE VIDA CALIDAD DE VIDA CALIDAD DE VIDA CALIDAD DE VIDA
SEDENTARISMO SEDENTARISMO SEDENTARISMO SEDENTARISMO :
�Cobertura de servicios con fuerza tecnica
especializada en Centros de Trabajo
�Proporción de prácticantes sistemáticos en
población.
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población.
�Nivel de incorporación de los hipertensos a los
ejercisios físicos sistemáticos.
�Proporción de personas sedentarias.
�Nivel de eficiencia física de la población .
ALCOHOLISMO
� Prevalencia de ingestión de bebidas alcohólicas en
población.
� Conocimiento y Cumplimiento de las resoluciones
� Ventas de bebidas alcohólicas.
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� Ventas de bebidas alcohólicas.
� Conocimientos en niños y jóvenes sobre la
prevención del Alcoholismo.
� Prevalencia de Alcoholismo en la población
ALIMENTACIÓNALIMENTACIÓNALIMENTACIÓNALIMENTACIÓN SALUDABLESALUDABLESALUDABLESALUDABLE
� Cumplimiento del programa de fortificación de la harina de
trigo y de las compotas de frutas
� Proporción de ingestión de sal de consumo humano
yodada .
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yodada .
� Proporción de personas con peso corporal saludable para
su talla (IMC).
� Proporción de embarazadas con ganancia de peso
deficiente y con anemia por déficit de hierro en el 3er
trimestre.
ACCIDENTESACCIDENTESACCIDENTESACCIDENTES
� Accidentalidad general:
� Tasas de Accidentes
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� Tasas de Fallecidos
� Tasas de Lesionados
INDICADORES DE DESEMPEÑO HOSPITALARIOPRODUCCION RENDIMEINTO Y PRODUCCION RENDIMEINTO Y CALIDAD
MARCO TEORICO
Indicadores de Salud
Necesidad de evaluar y monitorizar para la toma de decisionespara la toma de decisiones
INDICADORES DE SALUD
� EficaciaEficaciaEficaciaEficacia. . . . Se define como el beneficio o utilidad que obtienen los pacientes debido a los servicios, tratamientos, medidas preventivas, referidas al logro de objetivos o metas del servicio sobre los usuarios del mismo
� EficienciaEficienciaEficienciaEficiencia. . . . Mide el logro del objetivo del servicio sobre la población usuaria del mismo con el menor número de recursos.
� CalidadCalidadCalidadCalidad. . . . Es el conjunto de características que deben tener los servicios de salud desde el punto de vista técnico y humano CalidadCalidadCalidadCalidad. . . . Es el conjunto de características que deben tener los servicios de salud desde el punto de vista técnico y humano para alcanzar los efectos deseados, tanto para los proveedores como por los usarios.
� ProductividadProductividadProductividadProductividad. . . . Número de actividades o servicios alcanzados (productos) con relación a los recursos disponibles por unidad de tiempo.
Características de los Indicadores
CARACTERISTICAS FUNDAMENTALESCARACTERISTICAS FUNDAMENTALESCARACTERISTICAS FUNDAMENTALESCARACTERISTICAS FUNDAMENTALES: : : :
VALIDEZVALIDEZVALIDEZVALIDEZ si mide lo que intenta si mide lo que intenta si mide lo que intenta si mide lo que intenta medirmedirmedirmedirCONFIABILIDAD si logra reproducir los CONFIABILIDAD si logra reproducir los CONFIABILIDAD si logra reproducir los CONFIABILIDAD si logra reproducir los CONFIABILIDAD si logra reproducir los CONFIABILIDAD si logra reproducir los CONFIABILIDAD si logra reproducir los CONFIABILIDAD si logra reproducir los
mismos resultadosmismos resultadosmismos resultadosmismos resultados....
CARACTERÍSTICAS DE LOS INDICADORES
� ESPECIFICIDAD Si mide solo el fenómeno.
� SENSIBILIDAD Si mide los cambios.
� MENSURABILIDAD Que se encuentra basado en � MENSURABILIDAD Que se encuentra basado en da tos disponibles y fáciles de con
seguir.
� RELEVANCIA Que de respuestas claras a la política de salud.
� COSTO-EFECTIVIDAD Que los resultados justifiquen la inversión en tiempo y otros
recursos.
Servicios Priorizados
• Consulta Externa• Emergencia• Emergencia• Hospitalización
PRODUCTIVIDADINDICADOR: RENDIMIENTO HORA MEDICO
FORMULA DE CALCULO ESTANDAR
Número de atenciones
Número de horas médicas
Hospital I 5.0
Número de horas médicas efectivas Hospital II 4.5
Hospital III e
Instituto Especializado 4.0
EFICIENCIA
INDICADOR:PROMEDIO DE ANALISIS DE LABORATORIO POR
CONSULTA EXTERNA
FORMULA DE CALCULO ESTANDAR
Número de análisis Hospital I 0.4Número de análisis clínicos realizados en
cons. externa
Número de atenciones
Hospital I 0.4
Hospital II 0.7
Hospital III e
Instituto Especializado 1.0
EFICIENCIAINDICADOR: PROMEDIO DE PERMANENCIA
FORMULA DE CALCULO ESTANDAR
Total de días-estancias de pacientes egresados vivos
o fallecidos
Hospital I 4
o fallecidos
Número de egresosHospital II 6
Hospital III e
Instituto Especializado 9
EFICIENCIA
INDICADOR: INTERVALO DE SUSTITUCION CAMA
FORMULA DE CALCULO ESTANDAR
Días-camas disponibles -
Pacientes-días
Hospital I, II , III e
Instituto 1Pacientes-días
Número de egresos
Instituto 1
Especializado
CALIDAD
INDICADOR:TASA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
FORMULA DE CALCULO ESTANDAR
Total de pacientes con infecciones Hospital I, II , III eintrahospitalarias x 100
Total de egresosInstituto Especializado 7%
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