hsp-fo-322-017 actividades de diagnostico y tratamiento de cuello uterino v0 (1)
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MES AÑO
PUNTO DE TOMAFECHA TOMA
CITOLOGIAESQUEMA ANORMALIDAD ASEGURADORA
FECHA DE LA
REALIZACION DE
LA COLPOSCOPIA
RESULTADO SITIO FECHA DE
ENTREGA RESULTADO FECHA DE REMISION
TIPO DE
TRATAMIENTOFECHA TIPO DE CONTACTO RESULTADO RESPONSABLE ENTIDAD FECHA TIPO DE CONTACTO RESULTADO RESPONSABLE ENTIDAD
SEGUIMIENTO
OBSERVACIONES
PRIMER CONTACTO SEGUNDO CONTACTO
REPORTE DE SEGUIMIENTO A USUARIAS CON REPORTE DE ANORMALIDAD EN CITOLOGIA REMITIDAS PARA DIAGNOSTICO DEFINITIVO POR COLPOSCOPIA
N° NOMBRE USUARIATIPO DE
IDENTIFICACIONTELEFONO EDAD
CITOLOGÍA COLPOSCOPIA BIOPSIA REMISION Y TRATAMIENTO
ACTIVIDADES DE DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE CUELLO UTERINO Código: HSP-FO-322-017
HOSPITALIZACIÓN
SERVICIO DE GINECOOBSTETRICIAVersión: 0
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