gripe h1n1: serie de casos autores: mauri, v.; desa, j.; roldán, p.; lucarelli, m.l.;torresan, g;...
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GRIPE H1N1: SERIE DE CASOSGRIPE H1N1: SERIE DE CASOSAutoresAutores: : Mauri, V.Mauri, V.; Desa, J.; Roldán, P.; ; Desa, J.; Roldán, P.;
Lucarelli, M.L.;Torresan, G; Tassello, M.; Colombo Berra, C.Lucarelli, M.L.;Torresan, G; Tassello, M.; Colombo Berra, C.
HOSPITAL ALEJANDRO GUTIERREZ.
CLINICA MEDICA. VENADO TUERTO.
SANTA FE
La reciente epidemia por gripe H1N1 como una de La reciente epidemia por gripe H1N1 como una de
las nuevas formas de influenza, hace valorar la las nuevas formas de influenza, hace valorar la
misma en su contexto global; y también en particular misma en su contexto global; y también en particular
hacia las distintas formas de presentación de la hacia las distintas formas de presentación de la
misma.misma.
INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN
OBJETIVOSOBJETIVOS
Estudiar el número de casos internados con Estudiar el número de casos internados con diagnóstico presuntivo de H1N1 en el lapso de la diagnóstico presuntivo de H1N1 en el lapso de la reciente epidemia.reciente epidemia.
Verificar su confirmación por hisopado.Verificar su confirmación por hisopado.
Comparar cuadro clínicoComparar cuadro clínico.
Tipo de diseño:Tipo de diseño: Observacional descriptivo. Observacional descriptivo.
Se estudiaron 14 pacientes internados con Se estudiaron 14 pacientes internados con
diagnóstico presuntivo de gripe H1N1 en el mes de diagnóstico presuntivo de gripe H1N1 en el mes de
julio de 2009, ambos sexos, a partir de 20 años de julio de 2009, ambos sexos, a partir de 20 años de
edad, con variabilidad de comórbidas, incluyendo edad, con variabilidad de comórbidas, incluyendo
mujeres gestantesmujeres gestantes..
MATERIAL Y MÉTODOSMATERIAL Y MÉTODOS
SERIE DE CASOS: 14
Positivos; 50%Negativos; 50%
Positivos Negativos
CASOS POSITIVOS SEGUN SEXO
Mujeres ; 57%
Hombres; 43%
Mujeres Hombres
CASOS POR EDAD Y SEXO
0
0,5
1
1,5
2
2,5
0-20 21-30 31-40 41-50 51-60 61-70 71-80
EDADES
CA
SO
S
Caso 1 Caso 2 Caso 3 Caso 4Sexo Masculino Masculino Femenino Femenino
Ex Tabaquista Tabaquista Hipertenso 37 SemanasDiabético gestaciónEnolistaDisnea Disnea Cefalea DisneaFiebre Fiebre Fiebre Febrícula
Tos Tos seca TosMialgia
Leucopenia Leucopenia Leucopenia LeucopeniaHipoxemia Hipoxemia Anemia
Caso 5 Caso 6 Caso 7Sexo Femenino Femenino Masculino
Hipertensa EPOC NiegaDiabética
Disnea Insuficiencia InsuficienciaFiebre resp. aguda resp.
Tos Requiere FiebreAMR en UTI Cianosis
Leucopenia Leucopenia LeucopeniaHiperglicemia Hipoxemia Hipoxemia
Insuficiencia Insuficienciarenal renal
Clínica
Laboratorio
Antecedentes
Clínica
Laboratorio
Antecedentes
Caso 1 Caso 2 Caso 3 Caso 4TratamientoAmoxicilinaClavulánico
Claritromicina
Oseltamivir
Díasde 5 36 5 4
internación
Caso 5 Caso 6 Caso 7TratamientoAmoxicilinaClavulanico
Claritromicina
Oseltamivir
Díasde 6 6 80
internación UTI 50 días
DIAGNÓSTICO POR IMAGENESDIAGNÓSTICO POR IMAGENES
Radiografía de tórax: en todos los casos se mostró un
infiltrado difuso, bilateral, bibasal intersticial.
TOMOGRAFIASTOMOGRAFIAS
Tomografía: En un caso se realizó tomografía de tórax que
muestra infiltrado difuso intersticicial bilateral con derrame pleural
bilateral. Se coloca tubo de avenamiento pleural bajo agua.
CONCLUSIÓNCONCLUSIÓN
De los 14 pacientes estudiados en el servicio de Clínica De los 14 pacientes estudiados en el servicio de Clínica
Médica del Hospital Regional en julio de 2009 que Médica del Hospital Regional en julio de 2009 que
corresponde a Venado Tuerto y zona de influencia, 7 fueron corresponde a Venado Tuerto y zona de influencia, 7 fueron
positivos. Predominó el sexo femenino y el rango de edades positivos. Predominó el sexo femenino y el rango de edades
fue de 20 a 60 años. Uno de los pacientes óbito, dos fue de 20 a 60 años. Uno de los pacientes óbito, dos
tuvieron internaciones prolongadas (más de 30 días) por tuvieron internaciones prolongadas (más de 30 días) por
complicaciones devenidas del cuadro de insuficiencia complicaciones devenidas del cuadro de insuficiencia
respiratoria y sobreinfección bacteriana; y los otros respiratoria y sobreinfección bacteriana; y los otros
evolucionaron favorablemente.evolucionaron favorablemente.
GRACIASGRACIAS
Hospital Alejandro Gutiérrez. Venado Tuerto.
Servicio de Clínica Medica.
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