fracturas del húmero

Fracturas del húmero• + comunes: cuello

quirúrgico• Frecuentes en p. con

osteoporosis• A menudo provoca que un

fragmento se introduce en h esponjoso del otro

fragmento (impactada)

• Fractura por avulsión del

tubérculo mayor del húmero

• Edad media o avanzada

• Caída sobre acromion

• Jóvenes ( caída con brazo abducido)

Fractura transversa de cuerpo del húmero

Por traumatismos

Traumatismo indirecto: fractura en espiral

Como está rodeado de músculos: fragmentos

unen bienFractura intercondílea:

caída sobre codo flexionado

Separa el húmero en dos o varias partes

Estructuras nerviosas relacionadas con el húmero

Fracturas del cúbito y radio

• Resultado de traumatismos• Directo: Fracturas transversas ( Tercio medio )• También hay fracturas aisladas• Memb. interósea: fractura se asocia a la

luxación de la articulación más cercana

Fractura de extremo distal del radio:

• Mayores de 50 años• Frecuentemente por

osteoporosis

Fractura de Colles:• Fractura transversa de

2 cm distales del radio• El fragmento ( conminuto) es

desplazado dorsalmente

• Producida por flexión dorsal de la mano

( como resultado de apoyarse en una caída)

• Ap. Estiloides es avulsionada (arrancada)• Es frecuente: deformidad en dorso de tenedor• Antecedentes: Resbalón o tropezón y un intento de frenar el

golpe• En un niño la fractura puede extenderse hasta lámina epifisiaria

( se puede producir un desalineamiento y problemas en el desarrollo del radio)

Fractura del escafoidesSe rompe con más frecuencia

Por una caída con la mano abducida

Ocurre en parte estrecha del escafoides

Dolor en flexión dorsal y abducción de mano

A menudo se diagnostica como luxación grave del carpo (erróneamente)

Radiografías 10-14 días demuestran la fractura

Puede haber necrosis avascular del fragmento proximal del escafoides

Produce artrosis del carpo

Puede ser necesario artrodesis