formato Único de postulacion sunat - 2015
Post on 20-Feb-2018
225 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 FORMATO NICO DE POSTULACION SUNAT - 2015
1/16
DL. 1057 ( )
DL. 728 ( )
APELLIDO PATERNO APELLI
FECHA DE NACIMIENTO (dd/mm/)
TIPO N! D
DNI CARN" DE E#TRAN$ER%A
NMERO DE TELE
FI$O& CELULAR&
TIPO DECONTRATO
La informacin contenida en el presente documento tiene carcter de Dderecho de llevar a cabo las verificaciones correspondientes; as como s
1. DATOS PERSONALES
-
7/24/2019 FORMATO NICO DE POSTULACION SUNAT - 2015
2/16
2. FORMACIN EDUCATI'A (S* * +,d- dm- - * d 34d-3 m6m- -4
ES
9. ESTUDIOS DE POS:RADO ;/O ESPECIALI D-4-,d-> C,4?-
DESCRIPCIN
B. CONOCIMIENTOS ESPECIALI
-
7/24/2019 FORMATO NICO DE POSTULACION SUNAT - 2015
3/16
REA CAR:O
&'uede insertar ms filas si lo re"uiere%
7. OTROS DATOS
POSEE DISPONIILIDAD INMEDIATA
S) & % N* & % S) & % N* & % S) &
N+ ! -*L!)AT/0A1
8. ANTECEDENTES
2Traba3a o ha traba3ado anteriormente en S/NAT4
NOMRE DE LAENTIDAD
CUENTA CONCOLE:IATURA'I:ENTE
CUENTA CON DISPEN HORA
2'articipa o ha participado en alguna 5odalidad 6ormativa en S/NAT4 Si es afirmativa se7alecual1'rograma 'rcticas 're8 'rofesionales & %
'rograma 'rcticas 'rofesionales & %'rograma -apacitacin Laboral 9uvenil & %
2Tiene 6amiliares irectos dentro del :to grado de consanguinidad y (do de afinidad &conyuge,conviviente, padre, madre, hi3o, hermanos, nietos, abuelos, tios, hermanos de padres, sobrinos,hi3os de hermanos, primos hermanos, padrastro, madrasta, hi3astro, suegros, hiernos, nueras,hermanastros, cu7ados% traba3ando en S/NAT4e ser afirmativo se7ale nombre y parentesco1
2Se encuentra inscrito en el 0egistro Nacional de Sanciones de estitucin y espido 80NS4
-
7/24/2019 FORMATO NICO DE POSTULACION SUNAT - 2015
4/16
2Se encuentra dentro del 0egistro de eudores Alimentarios 5orosos 8 0!A54
2-uenta con antecedentes penales, policiales y#o 3udiciales4
10. DECLARACION $URADA DE LAOR
H ,dd- 3,-3 *(3) 3+4(3) E4dd(3) PK*(3)&
N-m, d * E4dd
(Pd 3,4, m63 ?*3 3 *- ,,)
E 3- - @,34d- 3,- * Adm34,J PK*> m,&N- @,34d- 3,-3 * Adm34,J PK* ( )
6irmo la presente DECLARACIN JURADA en se7al decorrespondiente a dichos re"uisitos yACEPTO"ue en caso se
-iudad de
N)1 .....
-
7/24/2019 FORMATO NICO DE POSTULACION SUNAT - 2015
5/16
FORMATO NICO DE POSTULACIN
NMERO ; NOMRE DEL PROCESO
DO MATERNO NOMRES
EDADDIRECCIN N!
DOCUMENTOS
OCUMENTO N! RUC
ONO
CLARACIN JURADA. La Superintendencia Nacional de Aduanas y de Administracilicitar la acreditacin de la misma. !n caso de detectarse "ue se ha omitido, ocultado
penales "ue correspondan.
LU:AR D( PA%S /DE
-
7/24/2019 FORMATO NICO DE POSTULACION SUNAT - 2015
6/16
d-)
ECIALIDAD CENTRO DE ESTUDIOS
3> D@*-md-3> E3@*-3 -4,-3)
INSTITUCIN INICIO (mm/)
-4-,)
:%
d * * m6m- *d-& ASICO > INTERMEDIO> A'AN
-
7/24/2019 FORMATO NICO DE POSTULACION SUNAT - 2015
7/16
FUNCIONES PRINCIPALES
TIENE DISPONIILIDAD PARA 'IA$AR AL INTERIOR DEL PAIS
% N* & % S) & % N* & %
S) & % N* & %
S) & % N* & %
S) & % N* & %
S) & % N* & %
FECHA DE INICIO(DIA/MES/AO)
FECHA DE FIN(DIA/MES/AO)
ONIILIDAD PARA LAORARIOS RORATI'OS
Q. DECLARACION $URADA DE NO TENER IMPEDIMENTOS NI728 / DL. 1057 ; DS. 0752008PCM(CAS)
2eclara estar inhabilitado administrativa o 3udicialmente para eldesempe7ar funcin p=blica4
2eclara percibir simultneamente remuneracin y pensin, u hono cual"uier otra doble percepcin o ingresos del !stado, salvo por
participacin en uno &$% de los directorios de entidades o empresa
2eclara tener grado de parentesco hasta el :+ grado de consanghecho, con los funcionarios de direccin y#o personal de confian>ade personal o tenga in3erencia directa o indirecta en el proceso de
2eclara tener impedimento para ser postor o contratista del !stamateria4 Slo para -ontratos Administrativos de Servicios &-AS%
-
7/24/2019 FORMATO NICO DE POSTULACION SUNAT - 2015
8/16
S) & % N* & %
S) & % N* & %
AR EN ENTIDADES PULICAS LE; N!27BBB L d* P,-dm4- Adm34,4- :,* / R3-*
D,J
P,=-d- d S,-&INICIO
P,=-d- d S,-&FIN
conformidad y de cumplimiento conTODOSlos re"uisitos solicitados en laetecte "ue he omitido, ocultado o consignado informacin falsa, la Superin
con las acciones administrativas y#o penales "ue correspondan.
......................................, del a7o ........................; del mes de .......................
.......................................... 6)05A1 ..........................................................
-
7/24/2019 FORMATO NICO DE POSTULACION SUNAT - 2015
9/16
ESTADO CI'IL
DOMICILIO ACTUAL
DISTRITO PRO'INCIA DEPARTAMENTO
N! RE'ETE CATE:OR%A
CORREO ELECTRNICO
n Tributaria tomar en cuenta la informacin en ella consignada, reservndose elo consignado informacin falsa, se proceder con las acciones administrativas y#o
NACIMIENTOPARTAMENTO)
-
7/24/2019 FORMATO NICO DE POSTULACION SUNAT - 2015
10/16
M"RITO OTENIDO (TERCIO> GUINTO SUPERIOR U OTROS)
FIN (mm/) FECHA DE CERTIFICACIN (mm/) HORAS LECTI'AS
IDIOMAS NI'EL
1) IN:L"S
(%
N DEL :RADO O T%TULOS/AO)
-
7/24/2019 FORMATO NICO DE POSTULACION SUNAT - 2015
11/16
CONTRAPRESTACIN MENSUAL
POSEE RE:ISTRO DE DISCAPACIDAD DE CONADIS
S) & % N* & % S) & % N* & %
S) & % N* & %
S) & % N* & %
S) & % N* & %
S) & % N* & %
TIEMPO DE SER'ICIO (AOMESDIAS)
TIPO DECONTRATO
MOTI'O DECESE
ACREDITA SER LICENCIADO DE LASFUERn de matrimonio o por unin dede la S/NAT "ue go>an de la facultad de nombramiento y contratacinseleccin4
o, de acuerdo a las disposiciones legales y reglamentarias sobre la
-
7/24/2019 FORMATO NICO DE POSTULACION SUNAT - 2015
12/16
d C-4,*-, N!01202000C:
C,+-(3) D3m@d-(3)
M-4- d* C3&
A. 0enuncia
?. estitucin
-. 6alta rave
. 'or incapacidad
!. 0eorgani>acin
. 0enuncia con )ncentivos1
c% -uantos a7os inhabilitado
@. Trmino de -ontrato
). -ese por ?a3o 0endimiento Laboral
.
resente convocatoria as como declaro contar con la acreditacinendencia Nacional de Aduanas y de Administracin Tributaria proceder
........ del da ........
........................
-
7/24/2019 FORMATO NICO DE POSTULACION SUNAT - 2015
13/16
-
7/24/2019 FORMATO NICO DE POSTULACION SUNAT - 2015
14/16
-
7/24/2019 FORMATO NICO DE POSTULACION SUNAT - 2015
15/16
-
7/24/2019 FORMATO NICO DE POSTULACION SUNAT - 2015
16/16
top related