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CRITERIOS DE OCLUSIÓN FUNCIONAL ÓPTIMA
Ocluir
Acción y efecto de cerrar estrechamente, poner en
contacto los dientes
Oclusión
Relación de los dientes maxilares y mandibulares cundo se encuentran en
contacto funcional durante la actividad de la
mandibula.
HISTORIA DEL ESTUDIO DE LA OCLUSIÓN
La primera descripción de las relaciones oclusales de los dientes la realizo EDWARD
ANGLE en 1899
El primer concepto importante desarrollado para describir la
oclusión funcional óptima fue la denominada Oclusión
Equilibrada
La oclusión Equilibrada fundamentalmente se
desarrollo para las dentaduras postizas y se basaba en que
tipo de contacto bilateral facilitaría la estabilidad de la
base de la dentadura.
Tras muchas discusiones y debates posteriormente se desarrollo el concepto de CONTACTO EXCENTRICO
UNILATERAL: Para la dentición natural.
CRITERIOS DE OCLUSIÓN FUNCIONAL ÓPTIMA
El sistema masticatorio es muy complejo por la interrelación de músculos, huesos, ligamentos
dientes y nervios.
La mandíbula es un hueso que esta unido al cráneo por
ligamentos y esta suspendida por un cabestrillo muscular.
Cuando los músculos elevadores ( es decir masetero, pterigoideo interno y temporal) entran en acción, su contracción eleva la
mandíbula hasta que se efectúa el contacto y se aplica una
fuerza sobre el cráneo en tres zonas
POSICIÓN ARTICULAR FUNCIONAL ÓPTIMA
Relación Céntrica: Indica la posición de la mandíbula en
que los cóndilos se encuentran en una posición
funcional.
Los
primeros conceptos
decían
que era la posición de mayor retrusión de los cóndilos.
Los músculos de la masticación actuaban de
manera más armoniosa y con menos intensidad cuando los cóndilos se encontraban en
relación céntrica en el momento que los dientes
alcanzaban la intercuspidación
Para establecer los criterios de la posición articular
funcional óptima, deben examinarse detalladamente
las estructuras de la ATM
Disco Articular: Formado por tejido conjuntivo fibroso
denso que carece de nervios y vasos sanguíneos lo cual le permite soportar fuerzas intensas sin sufrir
lesiones ni dolor..
La finalidad del disco es separa proteger y
estabilizar el cóndilo en la fosa mandibular durante
los movimientos funcionales.
Los músculos: Dan estabilidad posicional,
impiden una luxación de las superficies articulares, los principales músculos que estabilizan la ATM son los
elevadores.
CONTACTOS DENTARIOS FUNCIONALES ÓPTIMAS
La situación oclusal estable debe permitir un
funcionamiento eficaz y al mismo tiempo reducir al mínimo las lesiones de
cualquiera de los componentes del sistema
masticatorio.
La musculatura es capaz de aplicar en los dientes una
fuerza muy superior a la que es necesaria para su función.
Por lo que es importante establecer situaciones
oclusales que puedan aceptar fuerzas intensas con una mínima probabilidad de causar lesiones y que al
mismo tiempo sean eficientes funcionalmente
DIRECCIÓN DE LA FUERZAS APLICADA EN LOS DIENTES
Los tejidos óseos no toleran las fuerzas en un hueso, el tejido óseo tiende a presentar una
resorción, dado que los dientes constantemente reciben fuerzas oclusales, existe un ligamento
periodontal entre la raíz del diente y el hueso alveolar que
ayuda a controlar estas fuerzas.
Cuando las puntas de las cúspides contactan con las superficies
planas, las fuerzas resultantes siguen una dirección vertical a
través de los ejes longitudinales de los dientes
Cuando los dientes antagonistas contactan sobre planos
inclinados, la dirección de la fuerza no sigue los ejes
longitudinales de los dientes en cambio, se crean fuerzas de
inclinación que tienden a causar una compresión de algunas áreas
del ligamento periodontal .
La c
arg
a a
xia
l
Proceso de dirigir las fuerzas a lo largo del eje longitudinal del diente la carga axial puede realizarse con
dos métodos:
1° método consiste en la creación de contactos dentarios en las puntas
de las cúspides o en superficie bastante planas
2° método Denominada tripodización requiere que cada
cúspide que contactan con una fosa opuesta se coloque de forma que
realice 3 contactos alrededor de la punta de las cúspides.
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