fisiologia profa. melissa a. ulhôa
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FisiologiaProfa. Melissa A. UlhôaFisiologiaProfa. Melissa A. Ulhôa
Glândula Suprarrenal
Glândula suprarrenal direita
Glândula suprarrenal esquerda
Estômago
Veia cava inferior
Aorta abdominal
Rim
Glândula Suprarrenal (Adrenal)
HORMÔNIOS DAS GLÂNDULAS SUPRARRENAISCada glândula suprarrenal tem 5cm de comprimento e espessura de 1cm. Éformada por duas partes:
Aldosterona – Ação nos Rins e Circulação
O que estimula a Secreção da Aldosterona?
K+
Sistema renina‐angiotensina: aumenta o volume sanguíneo e a PA
Na+
ACTH
Sistema renina‐angiotensina‐aldosterona
RENINA
ANGIOTENSINOGÊNIO
ANGIOTENSINA I
ANGIOTENSINA II
VASOCONSTRIÇÃO
ALDOSTERONA
REABSORÇÃO DE Na + H20
AUMENTA A VOLEMIA
AUMENTA A P.A.
Cortisol
Ritmo circadiano
Glicocorticoides:
Cortisol (hidrocortisona) – muito potente, cerca de 95% de toda a atividade glicocorticoide
Corticosterona – menos potente que cortisol, fornece 4% da atividade glicocorticoide total
Corticoides Sintéticos:
Cortisona < Prednisona < Metilprednisolona
Cortisol
↑ glicose
↑ gliconeogênese pelo gado↓ u lização da glicose pelas células= ↑ glicemia – “Diabetes adrenal”
Metabolismo de carboidratos
Efeitos do cortisol sobre o metabolismo
CORTISOL
FÍGADO
PLASMA
aminoácidos
↓ síntese de proteínas e ↑ catabolismo de proteínas (tecidos periféricos)↑ síntese de proteínas pelo gado (mobilização de aa)↑ [ ] plasmá ca de aminoácidos
Mobilização dos ácidos graxos do tecido adiposo
↑ [ ] de AG livres no plasma
↑ u lização de AG para energia
Metabolismo Lipídico
cortisol
LHS
TG AG
glicerol
Tecido e plasma
FígadoAdipócito
Glicocorticoides – Estresse
Trauma (cirúrgico ou não), infecção, frio, calor, imobilização – a formação de cortisol em até 6 vezes
Tecidos lesados – utilizam aminoácidos para síntese de novas proteínas essenciais à vida das células
Glicocorticoides – Inflamação
Ação na resolução da inflamação:
1) Estabilização dos lisossomos – a liberação de enzimas proteolíticas
2) a permeabilidade capilar – como efeito secundário da liberação de enzimas proteolíticas
3) a migração de leucócitos para a área lesada –pela de liberação de PGs e Leucotrienos(vasodilatação reduzida)
4) Supressão imunitária – a resposta inflamatória
Glicocorticoides – Inflamação
Ação na resolução da inflamação:
5) Redução da temperatura –
6) Gliconeogênese aumentada – disponibilizando mais glicose para reparo tecidual
7) Mobilização de aminoácidos – para uso no reparo de tecidos lesados
Hormônios sexuais – Progesterona e Estrogênio
Apresentam apenas efeitos leves
Sexo masculino – o desenvolvimento inicial dos órgãos sexuais masculinos parecem resultar da secreção dos androgênios adrenais
Sexo feminino – os androgênios adrenais parecem exercer seus efeitos por toda a vida (resultando no crescimento de pelos pubianos e axilares)
Anormalidades na secreção Adrenocortical
Doença de Addison: Hipoadrenalismo
Insuficiência do córtex da suprarrenal
Causas – autoimune (80%), destruição infecciosa (tuberculose), etc.
a) Deficiência de aldosterona – reabsorção tubular de Na+ hiponatremia (diminuição de sódio) e hipercalemia (aumento de K+)
b) b) Deficiência de glicocorticoides – impossibilita o indivíduo a manter a concentração normal de glicose
Face de lua (88%)
Obesidade (86%)
Hipertensão arterial (85%)
Hirsutismo feminino (73%)
Estrias purpúricas (60%)
Osteoporose (58%)
Giba de Búfalo (54%)
Fraturas patológicas (38%)
Síndrome de Cushing: Hiperadrenalismo
Cushing antes e após adrenalectomia
Hiperadrenalismo (Síndrome de Cushing)
Anormalidades na secreção Adrenocortical
Síndrome AdrenogenitalSecreção excessiva de androgênios com intensa
masculinização do corpo
Sexo feminino – crescimento da barba, voz grave, distribuição masculina de pelos no corpo e púbis, crescimento do clitóris e deposição proteica muscular
Sexo masculino – desenvolvimento típico dos órgãos sexuais masculinos de adulto em menino
Obs.: no homem adulto os caracteres são obscurecidos
Síndrome Adrenogenital
Menino de 4 anos de idade
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