fiebre nilo occidental
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FIEBRE DEL NILO FIEBRE DEL NILO OCCIDENTALOCCIDENTAL
Dr. Lucas Burchard Señoret
2007
FIEBRE DEL NILO OCCIDENTALFIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL
ENFERMEDAD INFECCIOSA FEBRIL, NO CONTAGIOSA, ESTIVAL, DE ETIOLOGÍA VIRAL (FLAVIVIRUS), TRANSMITIDA POR ZANCUDOS DEL GÉNERO CULEX, CARACTERIZADA POR ENCEFALITIS.
FIEBRE DEL NILO OCCIDENTALFIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL
EL 80 % DE LAS PERSONAS INFECTADAS NO PRESENTA SIGNOS CLÍNICOS.
EL 20 % RESTANTE PRESENTA CUADROS DE GRAVEDAD VARIABLE DESDE FIEBRE PASAJERA A ENCEFALITIS GRAVE.
FIEBRE DEL NILO OCCIDENTALFIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL
EL PERÍODO DE INCUBACIÓN ES DE 3 A 6 DÍAS (2-14 DÍAS)
FRECUENTEMENTE HAY:APARICIÓN BRUSCA,FIEBRE,CEFALALGIA,
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MENOS FRECUENTE HAY: ERUPCIÓN CUTÁNEA MACULOPAPULAR LINFADENOPATÍA DOLOR OCULAR, MIALGIA, ARTRALGIA Y TRANSTORNOS GASTROINTESTINALES.
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ESCASAMENTE FRECUENTE:MENINGITIS (FIEBRE, CEFALEA Y
RIGIDEZ NUCAL) YENCEFALITIS ( FIEBRE, CEFALEA Y
ALTERACIÓN DE CONCIENCIA, CON LETARGIA, CONFUSIÓN O COMA).
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LA FNO ES UNA ZOONOSIS. EL RESERVORIO NATURAL SON LAS AVES. SE HA OBSERVADO ALTA LETALIDAD
NATURAL EN CUERVOS Y EXPERIMENTAL EN GORRIONES (EE.UU).
ESTA MORTALIDAD ES PREVIA A LA APARICIÓN DE CASOS HUMANOS.
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EL VIRUS HA SIDO AISLADO TAMBIÉN EN:
PALOMAS ENFERMAS (EGIPTO) YTÓRTOLAS (ISRAEL).
GORRIONES (EE.UU.)
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LA ENFERMEDAD FUE DESCRITA POR PRIMERA VEZ EN 1937 EN UNA MUJER CON CUADRO FEBRIL EN EL NORTE DE UGANDA.
DE AHÍ SE HA DISEMINADO POR EL MUNDO LLEGANDO EN 1999 A EE.UU Y EN 2006 A ARGENTINA.
1999
2006
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EL 2002 HUBO UN BROTE EN EE.UU.:4.156 CASOS NOTIFICADOS,2.942 CON MENINGITIS/ENCEFALITIS,284 FALLECIDOS16.741 AVES MUERTAS14.571 EQUINOS ENFERMOS
FIEBRE DEL NILO OCCIDENTALFIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL
LA FNO ES UNA TÍPICA ENFERMEDAD EMERGENTE CON ALTO RIESGO DE INGRESAR A NUESTRO PAÍS A TRAVÉS DE AVES MIGRATORIAS.
LOS INSECTOS VECTORES YA ESTÁN ESPERANDO.
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AVE VIRÉMICA
AVE SANA
Culex spp. HUMANOS
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LA ENFERMEDAD PUEDE SER TRANSMITIDA POR TRANSFUSIÓN DE SANGRE, LECHE MATERNA, VIA TRANSPLACENTARIA Y TRANSPLANTE.
SIN EMBARGO, SON VÍAS DE ESCASA RELEVANCIA EPIDEMIOLÓGICA.
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LA FNO ES TRANSMITIDA POR ZANCUDOS DEL GÉNERO CULEX.
SIN EMBARGO EL VIRUS HA SIDO AISLADO DE AEDES, ANOPHELES, OCHLEROTATUS, PSOROPHORA, DEINOCERITES, URANOTAENIA Y COQUILLETTIDIA.
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VIGILANCIA
AMBIENTAL
PERSONAS
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VIGILANCIAAMBIENTAL
MORTALIDAD AVIAR
MUESTREO DE AVES VIVAS
MORTALIDAD ENEQUINOS
CAPTURA DE ZANCU-DOS
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LA FNO AFECTA AL MENOS A 152 ESPECIES DE AVES.
ALGUNAS SON ESPECIALMENTE SUSCEPTIBLES Y PRESENTAN ALTAS TASAS DE MORTALIDAD (CÓRVIDOS).
NO HAY LESIÓN PATOGNOMÓNICA.
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EL 30 % DE LAS AVES MUERTAS POR FNO PRESENTA LESIONES TRAUMÁTICAS.
LA MORTALIDAD DE AVES SE PRODUCE EN PROMEDIO UNOS 38 DÍAS ANTES DE LOS CASOS HUMANOS.
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LA VIGILANCIA CON AVES VIVAS SE HACE CON POLLOS DOMÉSTICOS.
SE COLOCAN EN JAULAS EN SECTORES ESPECÍFICOS.
SE LES SACA MUESTRAS DE SANGRE Y SE ANALIZAN LOS SUEROS PARA DETERMINAR ANTICUERPOS FNO.
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EL VIRUS DE FNO PRODUCE ENCEFALITIS EN LOS EQUINOS CON FRECUENCIA MORTAL.
COORDINAR CON SERVICIOS VETERINARIOS LA NOTIFICACIÓN DE EQUINOS CON ENFERMEDAD NEUROLÓGICA.
NO HAY LESIÓN PATOGNOMÓNICA.
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LA CAPTURA DE ZANCUDOS PERMITE:
DETERMINAR LAS ESPECIES TRANSMISORAS,
ENFOCAR LAS ACCIONES DE CONTROL.
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ADULTO
LARVA
HUEVOPUPA
2 días4 – 14 días
1 – 4 días
Larva de Culex
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EN CHILE EXISTEN AL MENOS 10 ESPECIES DE CULEX:
C. dolosus (mamíferos, aves, reptiles)C. apicinus,(aves)C. acharistus ( aves, reptiles, mamíferos), C. articularis.
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C. cervibrachius,C. plicatus,C. annuliventris,C. nigripalpus,C. pipiens,C. serotinus.
Culex articularis
Culex dolosus
Culex acharistus
Culex apicinus
LUGARES DE CRIANZA DE LUGARES DE CRIANZA DE LARVASLARVAS
CAPTURA DE ZANCUDOSCAPTURA DE ZANCUDOS
Trampa para hembras grávidasTrampa para hembras grávidas
Diseñada para atrapar hembras grávidas.
Las hembras son atraídas por sustancias químicas
Trampa de luz miniatura Trampa de luz miniatura convencionalconvencional
Usa luz incandescente o luz ultravioleta.
Trampa de luz CDC miniaturaTrampa de luz CDC miniatura
Trampa de luz New JerseyTrampa de luz New Jersey
Colocada en forma permanente para la captura de mosquitos.
VIGILANCIA HUMANAVIGILANCIA HUMANA
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LA VIGILANCIA HUMANA SE ENFOCA A LA NOTIFICACIÓN DE CASOS DE PERSONAS MAYORES DE 50 AÑOS QUE PRESENTAN CUADRO DE MENINGITIS/ENCEFALITIS FEBRILES EN ÉPOCA ESTIVAL.
FIN
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