expedient e
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machte de expediente fisico o electronico
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Ficha de Identificacin Nombre:Identificacin:
Apellidos:Estado civil:
Fecha Nac:Nacionalidad:
Edad:Telfono:
Sexo:Celular:
Email:
Antecedentes1.Heredo-familiares
2.Personales Patolgicos:
3.Personales no patolgicos
4. Antecedentes Quirurgicos/ Traumticos
5. Antecedentes Gineco-obsttricos
6. Antecedentes Alrgicos
7. Antecedentes Perinatales
Motivo de consulta
Padecimientos Actuales Tratamiento actual
EFPA:Temp:
FC:FR:
Neurolgico:
Cardiopulmonar:
Abdomen/Digestivo
Circulatorio:
Osteomuscular:
Otros:
Diagnstico:
Tratamiento:
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