evaluacion primaria
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LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMATAREA:TAREA:
EFECTUAR LA VALORACION PRIMARIA E INSTAURAR EFECTUAR LA VALORACION PRIMARIA E INSTAURAR TRATAMIENTO INICIAL EN UN PACIENTE HERIDOTRATAMIENTO INICIAL EN UN PACIENTE HERIDO
CONDICION: CONDICION:
MARCO TEORICO Y PRACTICA CON PACIENTE MARCO TEORICO Y PRACTICA CON PACIENTE SIMULADOSIMULADO
NORMA: NORMA:
APLICAR SIN ERRORES Y EN FORMA SECUENCIAL APLICAR SIN ERRORES Y EN FORMA SECUENCIAL LOS PRINCIPIOS DE LA EVALUACION PRIMARIA, LOS PRINCIPIOS DE LA EVALUACION PRIMARIA, ESTABLECIENDO UN TRATAMIENTO INICIAL. ESTABLECIENDO UN TRATAMIENTO INICIAL.
EVALUACION MINIMA PARA APROBACION 70/100EVALUACION MINIMA PARA APROBACION 70/100
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA• ATENCION ADECUADA ATENCION ADECUADA
EN LA ESCENA DEL EN LA ESCENA DEL TRAUMA ES LA TRAUMA ES LA OPORTUNIDAD UNICA DE OPORTUNIDAD UNICA DE SALVAR UNA VIDA.SALVAR UNA VIDA.
• LA PRESENCIA DE LA PRESENCIA DE PERSONAL ENTRENADO PERSONAL ENTRENADO ES LA DIFERENCIA ENTRE ES LA DIFERENCIA ENTRE LA “VIDA Y LA MUERTE”.LA “VIDA Y LA MUERTE”.
• CUERPOS DE SANIDAD CUERPOS DE SANIDAD EN AREA DE COMBATE. EN AREA DE COMBATE. “SOPORTE “SOPORTE FUNDAMENTAL” FUNDAMENTAL”
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA
• ATENCIONATENCION
PRE-HOSPITALARIAPRE-HOSPITALARIA PERSONAL ENTRENADO PERSONAL ENTRENADO
EN:EN: EL MANTENIMIENTO DE EL MANTENIMIENTO DE
LA VIA LA VIA AEREAAEREA CONTROL DE LA CONTROL DE LA HEMORRAGIA EXTERNA HEMORRAGIA EXTERNA
Y EL SHOCKY EL SHOCK INMOVILIZACIÓN INMOVILIZACIÓN EVACUACION RAPIDA.EVACUACION RAPIDA.
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA
• ATENCION PRE-ATENCION PRE-HOSPITALARIAHOSPITALARIA
ACORTAR TIEMPO ACORTAR TIEMPO ATENCION ESCENARIO DEL ATENCION ESCENARIO DEL TRAUMA.TRAUMA.
ESTABLECER ESTABLECER CONTACTO CON CENTRO CONTACTO CON CENTRO DE REMISION.DE REMISION.
OBTENER Y OBTENER Y REPORTAR INFORMACION REPORTAR INFORMACION RELACIONADA.RELACIONADA.
ENTRENAMIENTO ENTRENAMIENTO
PREVIO Y CONTINUADO.PREVIO Y CONTINUADO.
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA
• ATENCION ATENCION INTRA-INTRA-HOSPITALARIAHOSPITALARIA
INSTITUCION CON INSTITUCION CON PERSONAL MEDICO Y PERSONAL MEDICO Y PARAMEDICO PARAMEDICO ENTRENADO.ENTRENADO.
ESTABLECER LOS ESTABLECER LOS CENTROS DE REFERENCIA. CENTROS DE REFERENCIA. RUTAS DE EVACUACION.RUTAS DE EVACUACION.
CENTRO CON MEJORES CENTRO CON MEJORES CAPACIDADES MEDICASCAPACIDADES MEDICAS
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA
• TRIAGETRIAGE METODOLOGIA METODOLOGIA
PARA SELECCIONAR Y PARA SELECCIONAR Y CLASIFICAR.CLASIFICAR.
SE BASA EN LAS SE BASA EN LAS NECESIDADES NECESIDADES TERAPEUTICAS Y TERAPEUTICAS Y RECURSOS RECURSOS DISPONIBLES.DISPONIBLES.
TRATAMIENTO SE TRATAMIENTO SE INSTAURA TENIENDO INSTAURA TENIENDO EN CUENTA EL EN CUENTA EL
A. B. C.A. B. C.
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA
• TRIAGETRIAGE INICIA EN INICIA EN
ESCENA DEL TRAUMA.ESCENA DEL TRAUMA.ES CONTINUO ES CONTINUO
DURANTE DURANTE TRANSPORTE Y FASE TRANSPORTE Y FASE DE ATENCION INTRA DE ATENCION INTRA HOSPITALARIAHOSPITALARIA
CLASIFICACION CLASIFICACION PREHOSPITALARIA PREHOSPITALARIA IDENTIFICA IDENTIFICA PRIORIDADES PARA LA PRIORIDADES PARA LA EVACUACIÓN.EVACUACIÓN.
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA
¿ QUE ES LO PRIMERO QUE HAY ¿ QUE ES LO PRIMERO QUE HAY QUE HACER CUANDO SE ESTA QUE HACER CUANDO SE ESTA ANTE UN HERIDO O ANTE UN HERIDO O LESIONADO?LESIONADO?
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA
ANALIZARANALIZAR
SEGURIDADSEGURIDAD
SITUACIONSITUACION
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA
• REVISION REVISION PRIMARIA:PRIMARIA: IDENTIFICA IDENTIFICA
SITUACION QUE SITUACION QUE AMENAZA LA AMENAZA LA VIDAVIDA
INICIA SUINICIA SU
TRATAMIENTOTRATAMIENTO
SIMULTANEAMENTSIMULTANEAMENTEE
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA
• REVISION PRIMARIA:REVISION PRIMARIA: PRIMERA ACTIVIDADAD QUE SE DESARROLLA.PRIMERA ACTIVIDADAD QUE SE DESARROLLA. RAPIDARAPIDA ESTABLECE PRIORIDADES DE TRATAMIENTO SEGUN:ESTABLECE PRIORIDADES DE TRATAMIENTO SEGUN:
LESIONES.LESIONES. SIGNOS VITALES.SIGNOS VITALES. MECANISMO CAUSANTE. MECANISMO CAUSANTE.
A. B. C. D. E.A. B. C. D. E.
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA
• REVISION PRIMARIA:REVISION PRIMARIA:AA: : MANTENIMIENTO DE LA VIA AEREA Y CONTROL MANTENIMIENTO DE LA VIA AEREA Y CONTROL
DE LA DE LA COLUMNA VERTEBRAL.COLUMNA VERTEBRAL.
BB:: RESPIRACION Y VENTILACION. RESPIRACION Y VENTILACION.
CC.. CIRCULACION CON CONTROL DE CIRCULACION CON CONTROL DE HEMORRAGIAS.HEMORRAGIAS.
DD:: DEFICIT NEUROLOGICO.DEFICIT NEUROLOGICO.
EE:: EXPOSICION / CONTROL AMBIENTALEXPOSICION / CONTROL AMBIENTAL
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMAMANTENIMIENTO VIA MANTENIMIENTO VIA
AEREA – CONTROL AEREA – CONTROL COLUMNA CERVICAL (A)COLUMNA CERVICAL (A) PACIENTE HABLA? VIA PACIENTE HABLA? VIA
PERMEABLEPERMEABLE PACIENTE INCONCIENTE PACIENTE INCONCIENTE
REQUIERE VIA AEREA REQUIERE VIA AEREA PERMEABLE (ABRIR VIA PERMEABLE (ABRIR VIA AEREA - CANULAS)AEREA - CANULAS)
EVITAR MOVIMIENTOS DE EVITAR MOVIMIENTOS DE COLUMNA:COLUMNA: NONO HIPEREXTENDER HIPEREXTENDER NONO HIPERFLEXIONARHIPERFLEXIONAR NONO ROTAR ROTAR
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA
MANTENIMIENTO MANTENIMIENTO VIA AEREA – VIA AEREA – CONTROL CONTROL COLUMNA COLUMNA
CERVICALCERVICAL (A)(A) MANIOBRA PARA MANIOBRA PARA
ESTABLECER VIA ESTABLECER VIA AEREA PERMEABLE: AEREA PERMEABLE:
ELEVACION DEL ELEVACION DEL MENTON Y MENTON Y
LEVANTAMIENTO DE LEVANTAMIENTO DE LA MANDIBULA LA MANDIBULA
(ARRIBA Y ADELANTE(ARRIBA Y ADELANTE))
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMAMANTENIMIENTO VIA MANTENIMIENTO VIA
AEREA – CONTROL AEREA – CONTROL
COLUMNA CERVICALCOLUMNA CERVICAL (A)(A)
DETERMINAR DETERMINAR PERMEABILIDAD. PERMEABILIDAD. ¿SIGNOS DE ¿SIGNOS DE OBSTRUCCION?OBSTRUCCION?
INSPECCION : INSPECCION : ¿CUERPOS EXTRAÑOS, ¿CUERPOS EXTRAÑOS,
FRACTURAS FACIALES, FRACTURAS FACIALES, MANDIBULARES, MANDIBULARES,
TRAQUEA, LARINGE?TRAQUEA, LARINGE?
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA RESPIRACION Y RESPIRACION Y
VENTILACION (B)VENTILACION (B) PERMEABILIADA VIA PERMEABILIADA VIA
AEREA NO ASEGURA LA AEREA NO ASEGURA LA VENTILACIONVENTILACION
HAY QUE FAVORECER HAY QUE FAVORECER INTERCAMBIO GASEOSO INTERCAMBIO GASEOSO ADECUADOADECUADO
VENTILACION REQUIERE VENTILACION REQUIERE INTEGRIDAD DE INTEGRIDAD DE PULMONES, PARED PULMONES, PARED TORAXICA Y EL TORAXICA Y EL DIAFRAGMA. DEBEN DIAFRAGMA. DEBEN EXAMINARSE Y EVALUAR EXAMINARSE Y EVALUAR RAPIDAMENTE.RAPIDAMENTE.
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA RESPIRACION Y RESPIRACION Y
VENTILACION (B)VENTILACION (B)
VOSVOS
VVER ER MOVIMIENTOS DE MOVIMIENTOS DE CAJA TORAXICA CAJA TORAXICA (EXPOSICION DE (EXPOSICION DE LA MISMA) LA MISMA) OOIR Y IR Y SSENTIR FLUJO DE ENTIR FLUJO DE AIRE.AIRE.
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA RESPIRACION Y RESPIRACION Y
VENTILACION (B)VENTILACION (B) INSPECCION Y INSPECCION Y
PALPACION DE LA CAJA PALPACION DE LA CAJA TORAXICA PUEDEN TORAXICA PUEDEN DETECTAR LESIONES. DETECTAR LESIONES. ALTERAN EN FORMA ALTERAN EN FORMA AGUDA LA AGUDA LA VENTILACION:VENTILACION: NEUMOTORAX A NEUMOTORAX A
TENSIONTENSION TORAX INESTABLE TORAX INESTABLE
CON CONTUSION CON CONTUSION PULMONARPULMONAR
HEMOTORAX HEMOTORAX MASIVOMASIVO
NEUMOTORAX NEUMOTORAX ABIERTOABIERTO
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA RESPIRACION Y RESPIRACION Y
VENTILACION (B)VENTILACION (B)
DIFERENCIAR UN DIFERENCIAR UN COMPROMISO DE LA COMPROMISO DE LA VIA AEREA CON VIA AEREA CON PROBLEMAS PROBLEMAS VENTILATORIOS PUEDE VENTILATORIOS PUEDE SER MUY DIFICILSER MUY DIFICIL
SE DEBE REVALORAR SE DEBE REVALORAR PARA DETERMINARLA PARA DETERMINARLA CAUSA.CAUSA.
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA CIRCULACION CON CIRCULACION CON
CONTROL DE CONTROL DE HEMORRAGIA (C)HEMORRAGIA (C)
CAUSA MAS CAUSA MAS IMPORTANTE DE IMPORTANTE DE MUERTE SECUNDARIA MUERTE SECUNDARIA A TRAUMA ES: “A TRAUMA ES: “LA LA HEMORRAGIA”HEMORRAGIA”
PUEDE PREVENIRSEPUEDE PREVENIRSE EN EN LA FASE PRE O LA FASE PRE O INTRAHOSPITALARIA INTRAHOSPITALARIA INSTAURANDO INSTAURANDO TRATAMIENTO RAPIDOTRATAMIENTO RAPIDO
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA CIRCULACION CON CIRCULACION CON
CONTROL DE CONTROL DE HEMORRAGIA (C)HEMORRAGIA (C)
TODA TODA HIPOTENSIONHIPOTENSION POSTERIOR A TRAUMA POSTERIOR A TRAUMA DEBE CONSIDERARSE DEBE CONSIDERARSE DE ORIGEN DE ORIGEN “HIPOVOLEMICO”“HIPOVOLEMICO” HASTA NO SE HASTA NO SE DEMUESTRE LO DEMUESTRE LO CONTRARIOCONTRARIO
ESCENCIAL REVISION ESCENCIAL REVISION RAPIDA DEL ESTADO RAPIDA DEL ESTADO HEMODINAMICO DEL HEMODINAMICO DEL PACIENTEPACIENTE
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA CIRCULACION CON CONTROL DE CIRCULACION CON CONTROL DE
HEMORRAGIA (C)HEMORRAGIA (C)
OBSERVACION CLINICA OBSERVACION CLINICA EN SEGUNDOS DA EN SEGUNDOS DA INFORMACION CLAVE:INFORMACION CLAVE:
ESTADO DE ESTADO DE CONCIENCIA:CONCIENCIA:
AL DISMINUIR AL DISMINUIR VOLUMEN VOLUMEN SANGUINEO, SANGUINEO, DISMINUYE EL DISMINUYE EL NIVEL DE NIVEL DE CONCIENCIA.CONCIENCIA.
UN PACIENTE UN PACIENTE CONCIENTE NO CONCIENTE NO DESCARTA LA DESCARTA LA PERDIDA MASIVA PERDIDA MASIVA DE SANGRE.DE SANGRE.
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA CIRCULACION CON CONTROL CIRCULACION CON CONTROL
DE HEMORRAGIA (C)DE HEMORRAGIA (C)
COLOR DE LA PIELCOLOR DE LA PIEL:: PALIDEZ PALIDEZ
ACENTUADA DE ACENTUADA DE EXTREMIDADES Y EXTREMIDADES Y COLOR CENIZO DE COLOR CENIZO DE LA CARA SON LA CARA SON SIGNOS DE SIGNOS DE HIPOVOLEMIA. HIPOVOLEMIA.
PIEL ROSADA EN PIEL ROSADA EN CARA Y CARA Y EXTREMIDADES EXTREMIDADES RARA VEZ ESTA RARA VEZ ESTA HIPOVOLEMICO.HIPOVOLEMICO.
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA CIRCULACION CON CIRCULACION CON
CONTROL DE CONTROL DE HEMORRAGIA (C)HEMORRAGIA (C)
PULSOPULSO:: FACIL (FEMORAL FACIL (FEMORAL
Y CAROTIDEO). Y CAROTIDEO). EXPLORARLO EXPLORARLO BILATERALMENTBILATERALMENTE. E. RRITMO. ITMO. FFRECUENCIA.RECUENCIA.
AAMPLITUD.MPLITUD.
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA CIRCULACION CON CIRCULACION CON
CONTROL DE CONTROL DE HEMORRAGIA (C)HEMORRAGIA (C)
PULSOS PERIFERICOS PULSOS PERIFERICOS LLENOS, LENTOS Y LLENOS, LENTOS Y RITMO REGULAR. RITMO REGULAR. NORMOVOLEMIA.NORMOVOLEMIA.
PULSO RAPIDO Y PULSO RAPIDO Y DEBIL SIGNOS DEBIL SIGNOS TEMPRANOS DE TEMPRANOS DE HIPOVOLEMIAHIPOVOLEMIA
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA CIRCULACION CON CIRCULACION CON
CONTROL DE CONTROL DE HEMORRAGIA (C)HEMORRAGIA (C) PULSO IRREGULAR EN PULSO IRREGULAR EN
TRAUMATIZADO ES TRAUMATIZADO ES ADVERTENCIA DE ADVERTENCIA DE DISFUNCION CARDIACA DISFUNCION CARDIACA EN POTENCIA.EN POTENCIA.
AUSENCIA DE PULSOS AUSENCIA DE PULSOS CENTRALES. NECESIDAD CENTRALES. NECESIDAD INMEDIATA DE INMEDIATA DE ESTABLECER MEDIDAS DE ESTABLECER MEDIDAS DE RESUCITACION. REPONER RESUCITACION. REPONER VOLUMEN PERDIDO Y VOLUMEN PERDIDO Y GASTO CARDIACO PARA GASTO CARDIACO PARA EVITAR LA MUERTEEVITAR LA MUERTE
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA CIRCULACION CON CIRCULACION CON
CONTROL DE CONTROL DE HEMORRAGIA (C)HEMORRAGIA (C)
HEMORRAGIA EXTERNA HEMORRAGIA EXTERNA DEBE SER IDENTIFICADA. DEBE SER IDENTIFICADA. CONTROL CON PRESION CONTROL CON PRESION DIRECTA.DIRECTA.
SE PUEDE USAR FERULA SE PUEDE USAR FERULA NEUMATICA NEUMATICA TRANSPARENTE.TRANSPARENTE.
NO TORNIQUETE. SOLO NO TORNIQUETE. SOLO EN AMPUTACION EN AMPUTACION TRAUMATICATRAUMATICA
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA CIRCULACION CON CIRCULACION CON
CONTROL DE CONTROL DE HEMORRAGIA (C)HEMORRAGIA (C) NO PINZAS NO PINZAS
HEMOSTATICAS. HEMOSTATICAS. LESIONES NERVIOSAS O LESIONES NERVIOSAS O AUMENTAN LESIONES AUMENTAN LESIONES VASCULARES VASCULARES
HEMORRAGIA MAYOR HEMORRAGIA MAYOR OCULTA: CAVIDAD OCULTA: CAVIDAD TORAXICA Y TORAXICA Y ABDOMINAL, TEJIDOS ABDOMINAL, TEJIDOS BLANDOS EN BLANDOS EN FRACTURAS DE FRACTURAS DE HUESOS LARGOS O HUESOS LARGOS O PELVISPELVIS
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA DEFICIT NEUROLOGICO (D)DEFICIT NEUROLOGICO (D)
COMPROMISO DE LA COMPROMISO DE LA CONCIENCIA: CONCIENCIA:
DISMINUCION DISMINUCION OXIGENACIONOXIGENACION
DISMINUCION DISMINUCION PERFUSIONPERFUSION
TRAUMATRAUMA ALTERACION ALTERACION
CONCIENCIA: CONCIENCIA: REEVALUAR REEVALUAR OXIGENACION. OXIGENACION. VENTILACION. VENTILACION. PERFUSION.PERFUSION.
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA DEFICIT NEUROLOGICO (D)DEFICIT NEUROLOGICO (D)
COMPROMISO DE LA COMPROMISO DE LA CONCIENCIA: CONCIENCIA:
DETECCION OPORTUNA DETECCION OPORTUNA Y TEMPRANA DE LOS Y TEMPRANA DE LOS CAMBIOS PUEDE CAMBIOS PUEDE DISMINUIR SECUELAS DISMINUIR SECUELAS O EVITAR LA MUERTEO EVITAR LA MUERTE
HEMATOMA EPIDURAL HEMATOMA EPIDURAL “PACIENTE QUE “PACIENTE QUE HABLARA Y MORIRA”HABLARA Y MORIRA”
REQUIERE REQUIERE VALORACION URGENTE VALORACION URGENTE POR NEUROCIRUJANOPOR NEUROCIRUJANO
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA DEFICIT DEFICIT
NEUROLOGICO (D)NEUROLOGICO (D)
COMPROMISO DE LA COMPROMISO DE LA CONCIENCIA:CONCIENCIA: AA: ALERTA: ALERTA VV: RESPUESTA A : RESPUESTA A
ESTIMULO ESTIMULO VERBALVERBAL
DD: RESPUESTA A : RESPUESTA A ESTIMULO ESTIMULO DOLOROSODOLOROSO
II: INCONSCIENTE: INCONSCIENTE
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA
o EXPOSICION / EXPOSICION / CONTROL CONTROL AMBIENTAL (E) AMBIENTAL (E) o FACILITA EXAMEN FACILITA EXAMEN
Y REVISION Y REVISION COMPLETACOMPLETA
o DESTAPAR AREAS. DESTAPAR AREAS. CORTAR ROPACORTAR ROPA
o CUBRIRLO CON CUBRIRLO CON COBERTORESCOBERTORES
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA
o EXPOSICION / EXPOSICION / CONTROL AMBIENTAL CONTROL AMBIENTAL (E)(E)o CALENTAR SOLUCIONESCALENTAR SOLUCIONESo PRESERVAR LA PRESERVAR LA
TEMPERATURA DEL TEMPERATURA DEL PACIENTEPACIENTE
o TRASFUSIONES TRASFUSIONES MASIVAS O MASIVAS O RESUCITACION CON RESUCITACION CON CRISTALOIDES CRISTALOIDES PRODUCEN HIPOTERMIAPRODUCEN HIPOTERMIA
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMAo EXPOSICION / CONTROL EXPOSICION / CONTROL
AMBIENTAL (E)AMBIENTAL (E)
o HIPOTERMIA SE HIPOTERMIA SE PREVIENE CON PREVIENE CON CONTROL TEMPRANO CONTROL TEMPRANO DE LA HEMORRAGIA.DE LA HEMORRAGIA.
o TRIADA DE LA MUERTE:TRIADA DE LA MUERTE:
o BRADICARDIABRADICARDIA
o HIPOTENSIONHIPOTENSION
o HIPOTERMIAHIPOTERMIA
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA TODO PERSONAL QUE ENTRA EN TODO PERSONAL QUE ENTRA EN
CONTACTO CON EL PACIENTE DEBE CONTACTO CON EL PACIENTE DEBE USAR MEDIDAS DE PROTECCION PARA USAR MEDIDAS DE PROTECCION PARA EVITAR CONTAGIO DE EVITAR CONTAGIO DE ENFERMEDADES .ENFERMEDADES .
HEPATITIS, VIHHEPATITIS, VIH USO OBLIGATORIO DE:USO OBLIGATORIO DE:
GUANTES – GAFAS GUANTES – GAFAS
““SU SEGURIDAD TAMBIEN ES SU SEGURIDAD TAMBIEN ES IMPORTANTE”IMPORTANTE”
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA INICIAR REVISION SECUNDARIA INICIAR REVISION SECUNDARIA SOLO SI:SOLO SI:
SE HA COMPLETADO REVISION PRIMARIA SE HA COMPLETADO REVISION PRIMARIA (ABCDE)(ABCDE) SE HAYAN ESTABLECIDO MEDIDAS DE RESUCITACION. SE HAYAN ESTABLECIDO MEDIDAS DE RESUCITACION.
(RCCP, REPOSICION CRISTALOIDES)(RCCP, REPOSICION CRISTALOIDES) HAYA NORMALIZACION CONSTANTES VITALESHAYA NORMALIZACION CONSTANTES VITALES
CUALQUIER PERSISTENCIA DE ALTERACIONES CUALQUIER PERSISTENCIA DE ALTERACIONES CLINICASCLINICAS
REVALORACION PRIMARIA COMPLETAREVALORACION PRIMARIA COMPLETA
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA RECAPITULACION:RECAPITULACION:
ANTES DE ANTER AL LESIONADO O HERIDO ANTES DE ANTER AL LESIONADO O HERIDO SSSS REVISION PRIMARIA REVISION PRIMARIA (ABCDE)(ABCDE) ESTABLECER MEDIDAS DE TRATAMIENTO Y ESTABLECER MEDIDAS DE TRATAMIENTO Y
RESUCITACION. RESUCITACION. (VIA AEREA, TRATAR HERIDAS TORAX, (VIA AEREA, TRATAR HERIDAS TORAX, CONTROL HEMORRAGIAS, DIAGNOSTICO CONTROL HEMORRAGIAS, DIAGNOSTICO NEUROLOGICO –AVDI- EXPONER LESIONES, RCCP, NEUROLOGICO –AVDI- EXPONER LESIONES, RCCP, REPOSICION CRISTALOIDES)REPOSICION CRISTALOIDES)
LOGRAR NORMALIZACION CONSTANTES VITALESLOGRAR NORMALIZACION CONSTANTES VITALES
CUALQUIER PERSISTENCIA DE ALTERACIONES CUALQUIER PERSISTENCIA DE ALTERACIONES CLINICASCLINICAS
REVALORACION PRIMARIA COMPLETAREVALORACION PRIMARIA COMPLETA
LECCION 3.LECCION 3.EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO EVALUACION PRIMARIA Y MANEJO
INICIAL DEL TRAUMAINICIAL DEL TRAUMA
¿PREGUNTAS?¿PREGUNTAS?
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