espasticidad en la esclerosis múltiple · espasticidad en em lesión de motoneurona superior “...
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Espasticidad
� Lesión de motoneurona superior
� “ de interneuronas inhibitorias espinales
�Control sensitivomotor alterado
�Activación muscular involuntaria, mantenida o intermitente
Espasticidad en EM
Lesión de motoneurona superior
“ de interneuronas inhibitorias espinales
Control sensitivomotor alterado
Activación muscular involuntaria, mantenida o intermitente
85%
Espasticidad en EM
Lesión de motoneurona superior
“ de interneuronas inhibitorias espinales
Control sensitivomotor alterado
Activación muscular involuntaria, mantenida o intermitente
35% moderada o grave
Sistema cannabinoide endógenoAlgunos apuntes históricos
Isolation and structure of a brain constituent that binds to the
cannabinoid receptor
Science 18 December 1992: 1946-1949.
®
• Pulverización bucal
• THC + CBD en una relación 1:1
• Menor Cmax que tras inhalación
• Precisa titulación de dosis
• Un ensayo inicial de 4 semanas identifica a
los respondedores
Tratamiento espasticidad. Sativex
Conclusiones de los autoresLa eficacia y la tolerancia absolutas y comparativas de
los agentes antiespásticos en la esclerosis múltiple cuentan con escasa documentación y no se pueden
hacer recomendaciones para guiar su indicación. Debe alcanzarse una mejor comprensión de los fundamentos del tratamiento y de las manifestaciones del síndrome de la neurona motora superior y deben desarrollarse
medidas de la espasticidad sensibles y validadas.
La Biblioteca Cochrane Plus 2011 Número 10 ISSN 1745-9990
Agentes antiespásticos para la esclerosis múltiple
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